兒科學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題

兒科學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、3歲男孩,斷母乳后一直飲鮮牛奶（喜冷飲）,常有餐后臍周疼痛,面色蒼白3個(gè)月,肝肋下可觸及,脾未捫及,RBC4.0×1012/L,Hb90g/L,MCV72fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015,WBC和PLT正常。外周血涂片示紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中央淺染并可見(jiàn)多嗜性紅細(xì)胞。血清鐵蛋白11.2μg／L,紅細(xì)胞游離原卟啉1.2μmol/L,最可能的診斷是A、地中海貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、C．鉛中毒D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、感染性貧血正確答案：D2、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是A、腦室周?chē)?腦室內(nèi)出血B、硬腦膜下出血C、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱底出血E、腦實(shí)質(zhì)出血正確答案：A3、各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡,體格生長(zhǎng)系統(tǒng)A、有兩個(gè)發(fā)育高峰期B、發(fā)育與體格生長(zhǎng)相平行C、發(fā)育最早D、發(fā)育較晚E、在兒童期迅速發(fā)育,于青春期前達(dá)高峰,以后逐漸下降正確答案：A4、患兒人院后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。下列檢查中哪項(xiàng)結(jié)果最不可能出現(xiàn)A、外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/L：中性粒細(xì)胞89%B、血生化測(cè)定：血鈉132mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯101mmol/L,CO2CP13mmol／LC、大便常規(guī)：白細(xì)胞30/HP,紅細(xì)胞16/HPD、腦脊液檢查：白細(xì)胞20×106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg／LE、其余選項(xiàng)都是正確答案：D5、我國(guó)1-19歲首位死亡原因A、網(wǎng)癮B、肺炎C、物質(zhì)濫用D、傷害E、感染性疾病正確答案：D6、患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住院治療01周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢：稍氣促,雙肺中細(xì)濕啰音,心無(wú)異常,未見(jiàn)扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見(jiàn)胸腺影；WBC15×109/L,NO．79,LO．21;NBT陽(yáng)性細(xì)胞97%；血清IgGA、胸腺發(fā)育不全B、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病正確答案：B7、新生兒出生時(shí)皮膚蒼白,心率40次/分,無(wú)呼吸,四肢略屈曲,彈足底無(wú)反應(yīng),Apgar評(píng)分為A、1分B、2分C、3分D、5分E、7分正確答案：B8、患兒,男,1歲8個(gè)月,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個(gè)多月,血紅蛋白80.4g/L,血小板70×109/L,胸片兩肺野透亮度減低,并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變,頭顱平片可見(jiàn)多個(gè)缺損陰影。該例最可能的診斷是A、全身結(jié)核病B、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥C、C．再生障礙性貧血合并感染D、顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染E、兒童艾滋病正確答案：B9、注射加壓素后,尿滲透壓超過(guò)禁水試驗(yàn)的400/0A、完全性中樞性尿崩癥B、部分性中樞性尿崩癥C、原發(fā)性腎性尿崩癥D、糖尿病E、精神性煩渴正確答案：B10、患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無(wú)明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。控制驚厥首選的藥物是A、地西泮（安定）B、水合氯醛C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平正確答案：C11、有關(guān)鐵的代謝,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、食物鐵以二價(jià)鐵形式在胃內(nèi)吸收B、母乳和牛乳含鐵均低C、C．維生素C可增加鐵的吸收D、鐵蛋白和含鐵血黃素是鐵在體內(nèi)儲(chǔ)存的主要形式E、血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為血清鐵正確答案：A12、新生兒肺炎A、早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)青紫,呼吸困難進(jìn)行性加重,伴呼吸性呻吟B、無(wú)窒息史,生后17天咳嗽,氣促,口吐泡沫,肺部有出濕羅音C、足月剖宮產(chǎn)兒,生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,雙肺散在濕羅音,生后24小時(shí)啰音消失D、有宮內(nèi)窘迫史,出生后青紫,呼吸暫停,肌張力增強(qiáng),抽搐E、出生時(shí)有窒息史,羊水有胎糞污染,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕羅音正確答案：B13、小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,早期所有骨髓均為紅骨髓并參與造血。隨后,脂肪組織（黃骨髓）逐漸替代長(zhǎng)骨中的造血組織,這一時(shí)期發(fā)生在A(yíng)、生后滿(mǎn)28周B、生后滿(mǎn)1周歲C、C．2~3歲開(kāi)始D、5~7歲開(kāi)始E、10~12歲開(kāi)始正確答案：D14、因錐體系受累,臨床表現(xiàn)為肌張力增高,運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,屬于腦性癱瘓中最為常見(jiàn)的一型A、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓B、痙攣型腦性癱瘓C、混合型腦性癱瘓D、肌張力低下型E、共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓正確答案：B15、患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過(guò)期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗(yàn)檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。其發(fā)病的最主要原因是A、母嬰血型不配B、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C、碘缺乏D、感染E、代謝酶缺乏正確答案：B16、女,6歲,低熱1天后發(fā)現(xiàn)軀干皮膚出現(xiàn)散在分布的紅色斑丘疹,繼之變?yōu)橥冈碌乃?逐漸混濁并部分破潰,有癢感,枕后淺淋巴結(jié)如黃豆大小多個(gè),精神尚可,食欲減塞,大小便正常。下列哪項(xiàng)診斷優(yōu)先考慮A、膿皰瘡B、丘疹性蕁麻疹C、水痘D、手足口病E、風(fēng)疹正確答案：C17、8個(gè)月的嬰兒應(yīng)該接受的疫苗接種（按國(guó)家計(jì)劃免疫程序是）A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、水痘疫苗C、腮腺炎疫苗D、麻疹疫苗E、乙肝疫苗正確答案：D18、男,7歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就診。體檢：體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺腫大2cm×3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并對(duì)癥處理。此時(shí)該病人應(yīng)做的檢查是A、大便常規(guī)及培養(yǎng)B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、淀粉酶檢查E、腹部B型超聲波正確答案：D答案解析：血清、尿淀粉酶發(fā)病早期增高，第2周左右恢復(fù)正常。19、青春期高血壓的特點(diǎn)是A、舒張壓升高一段時(shí)期后繼之以收縮壓明顯升高B、收縮期升高一段時(shí)期后繼之以舒張壓明顯升高C、收縮壓和舒張壓都有一定程度升高D、收縮壓升高,舒張壓升高不明顯E、舒張壓升高,收縮壓不升高正確答案：D20、新生兒高血糖A、全血血糖>8.12mmol/LB、全血血糖C、全血血糖D、2.2mmol/LE、全血血糖>7．0mmol/L正確答案：E21、兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、空腹血糖≥7．0mmol/L,并有糖尿病癥狀B、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC、糖耐量試驗(yàn)中2h血糖≥11.1mmol/LD、符合上述任意一條即可診斷糖尿病E、符合ABC三項(xiàng),才能診斷糖尿病正確答案：D22、PZA常用劑量A、0.3~0.Smg/(kg*d)B、10~20mg/(kg*d)C、20~30mg/(kg*d)D、1~2mg/(kg*d)E、50~80mg/(kg*d)正確答案：C23、形成腰椎前凸的年齡A、6~8周B、6個(gè)月C、1歲~1歲半D、3個(gè)月E、1歲正確答案：E24、房間隔缺損的特征性體征是A、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂D、右心室增大、心前區(qū)隆起E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)正確答案：C25、新生兒ABO溶血病若需換血,其血源最好選擇A、與母親相同血型的血B、"AB"型血球、"0"型血漿C、"O"型血球、"AB"型血漿D、單純選用血漿E、單純選用"0"型懸浮紅細(xì)胞正確答案：C26、以上某幾種類(lèi)型同時(shí)存在,可伴有智力低下、癲癇等癥狀A(yù)、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓B、肌張力低下型C、共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓D、混合型腦性癱瘓E、痙攣型腦性癱瘓正確答案：D27、哮喘的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制中,哪一類(lèi)T細(xì)胞亞群活性增強(qiáng)A、TrB、Th0C、Th2D、Th3E、Thl正確答案：C28、急性白血病患兒急性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是A、腎臟白血病細(xì)胞浸潤(rùn)B、劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失水C、C．高尿酸血癥和尿酸性腎病D、急性腎盂腎炎E、大量使用腎毒性化療藥物或抗生素正確答案：C29、新生兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)包括以下內(nèi)容,但哪一項(xiàng)除外A、保持皮膚清潔B、保持臍部清潔C、多與人接觸D、母乳喂養(yǎng)E、保暖正確答案：C30、患兒1歲,腹瀉4天,每天10次,人院時(shí)煩躁不安,皮膚彈性差,哭時(shí)淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少,伴呼吸稍增快。上述病例最可能的診斷是A、重度脫水,代謝性酸中毒B、中度脫水,代謝性堿中毒C、輕度脫水,代謝性酸中毒D、中度脫水,代謝性酸中毒E、重度脫水,代謝性酸中毒,休克正確答案：D31、下列哪項(xiàng)不是新生兒光療的副作用A、腹瀉B、青銅癥C、肝、脾增大D、發(fā)熱E、皮疹正確答案：C32、36天女?huà)?以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開(kāi)始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能?chē)I吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次／日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見(jiàn)胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。該患兒胃腸鋇餐透視：提示柱狀食管裂孔疝、胃食管反流。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)：提示病理性胃食管反流。下述治療方法中錯(cuò)誤的是A、口服H2受體阻滯劑B、口服胃腸動(dòng)力劑C、立即手術(shù),一次性根治D、靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑E、口服質(zhì)子泵抑制劑正確答案：C33、患兒1歲,體重llkg。腹瀉3天,每天10次,無(wú)尿,丟失體液11Oml/kg,人院時(shí)四肢厥冷。該患兒血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.20,PaC0220mmHg,可能是A、代謝性酸中毒,呼吸部分代償B、呼吸性堿中毒,腎臟部分代償C、呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒D、代謝性酸中毒,呼吸無(wú)代償E、單純呼吸性堿中毒正確答案：A34、確診中樞性性早熟的主要依據(jù)是A、性發(fā)育年齡提前B、生長(zhǎng)加速C、骨齡超前D、GnRH刺激試驗(yàn)提示性腺軸已經(jīng)啟動(dòng)E、其余選項(xiàng)都對(duì)正確答案：D35、毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)高峰期在呼吸困難發(fā)生后A、48~72小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、4天E、5天正確答案：A36、患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來(lái)診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無(wú)異常。腹部平軟,無(wú)包塊,無(wú)固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.7×l09/L,分類(lèi)L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。此患兒首批最好輸用下述哪種混合液A、4:3:2液（2/3張）B、2：3：1液（1/2張）C、1:1液（1/2張）D、生理維持液E、2:1等張含鈉液正確答案：E37、男孩,8歲,居住青海,海拔1478m,學(xué)校常規(guī)體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等,血液學(xué)檢查：Hb120g/L,MCH27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清鐵蛋白11μ/L,紅細(xì)胞游離原卟啉0.8μmol/L。如何評(píng)估該小孩A、正常B、亞臨床缺鐵性貧血C、C．缺鐵性貧血D、維生素B6缺乏性貧血E、血紅蛋白病正確答案：C38、患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無(wú)明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L?？沙醪皆\斷為A、新生兒輕度窒息,輕度缺氧缺血性腦病B、新生兒輕度窒息,中度缺氧缺血性腦病C、新生兒重度窒息,重度缺氧缺血性腦病D、新生兒重度窒息,中度缺氧缺血性腦病E、新生兒重度窒息,輕度缺氧缺血性腦病正確答案：D39、神經(jīng)纖維髓鞘化完成的年齡為A、4歲B、6歲C、3歲D、5歲E、2歲正確答案：A40、1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋問(wèn)聞及Ⅲ級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無(wú)發(fā)紺,無(wú)肺炎病史。對(duì)該病人的治療哪項(xiàng)正確A、控制心衰,長(zhǎng)期服用地高辛治療B、不需要手術(shù)C、觀(guān)察隨訪(fǎng),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎D、介入堵閉或手術(shù)修補(bǔ)E、等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉正確答案：C41、男孩,7歲,身高位于同年齡、同性別正常兒童身高的第3百分位,呈勻稱(chēng)性矮小,智力正常,余體檢未發(fā)現(xiàn)異常。骨齡5歲,已行GH激發(fā)試驗(yàn)。若GH激發(fā)試驗(yàn)：GH峰值為4μg／L,于60分鐘出現(xiàn),該患兒診斷A、體質(zhì)性青春期延遲B、完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥C、正常狀態(tài)D、生長(zhǎng)激素神經(jīng)分泌功能障礙E、部分性生長(zhǎng)激素缺乏癥正確答案：B42、引起皰疹性咽峽炎的常見(jiàn)病原為A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、鏈球菌正確答案：D43、再生障礙性貧血A、大細(xì)胞性貧血B、正細(xì)胞性貧血C、C．單純小細(xì)胞中性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、溶血性貧血正確答案：B44、下列有關(guān)兒童心肺復(fù)蘇的描述不正確的是A、兒童心跳呼吸驟停的主要原因是進(jìn)行性呼吸衰竭或休克B、嬰兒和兒童心肺復(fù)蘇的程序?yàn)镃-A-B,即胸外按壓(C)、開(kāi)放氣道(A)和建立呼吸(B)C、胸外按壓深度嬰兒大約為4cm、兒童大約為5cm,按壓頻率至少為100次／分D、單人復(fù)蘇時(shí),胸外按壓和人工呼吸比為15:2;雙人復(fù)蘇則為30:2E、開(kāi)放氣道時(shí),對(duì)疑有頸椎損傷者,可使用托頜法代替仰頭抬頦法正確答案：D45、引起糖尿病代謝紊亂的主要是A、葡萄糖耐量降低B、胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足C、胰島素受體數(shù)目、親和力降低D、高胰島素血癥和胰島素抵抗E、胰島素拮抗激素增多正確答案：B46、男嬰,9個(gè)月01個(gè)月內(nèi)反復(fù)突發(fā)肢體抽搐10余次。每次均從右上下肢強(qiáng)直·陣攣開(kāi)始,半分鐘后擴(kuò)散至全身抽搐同時(shí)意識(shí)喪失,大多持續(xù)數(shù)分鐘自行停止,神志漸清醒,隨即恢復(fù)正常活動(dòng)。出生時(shí)輕度窒息。生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育較正常兒稍落后,迄今不能獨(dú)自穩(wěn)坐。體檢頭圍40cm,右側(cè)肢體輕癱,肌力Ⅳ級(jí)。該患兒最可能是A、癲癇（局灶性運(yùn)動(dòng)性伴繼發(fā)全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作）B、低鈣驚厥C、復(fù)雜性熱性驚厥D、嬰兒痙攣E、嬰兒化膿性腦膜炎正確答案：A47、低鉀血癥是指血鉀低于A(yíng)、4.5mmol/LB、5.0mmol/LC、3.5mmol/LD、4.0mmol/LE、4.2mmol/L正確答案：C48、雙下肢伸面紫紅色匠疹7周,腕、肩和膝關(guān)節(jié)游走性腫痛3人,心,肺、腹,（一）左肩關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。最可能的診斷為A、狼瘡性腎炎B、過(guò)敏性紫癜腎炎C、幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、過(guò)敏性紫癜E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：D49、引起小兒泌尿道感染最常見(jiàn)的致病菌是A、副大腸桿菌B、克雷伯桿菌C、葡萄球菌D、腸球菌E、大腸桿菌正確答案：E50、男孩,4歲半。因高熱8天,伴咳嗽、氣喘、神萎和嗜睡4天,反復(fù)驚厥發(fā)作1天人院。人院體檢呈急性熱病容,呼吸60次／分。見(jiàn)唇周青紫和鼻翼扇動(dòng),頸部抵抗,Kemig征陽(yáng)性。胸部X線(xiàn)片示右側(cè)肺大皰。腦脊液白細(xì)胞數(shù)350×l06/L,分葉核85%,蛋白0.4g/L,Pandy試驗(yàn)仍陽(yáng)性,糖定量1.8mmol/L。導(dǎo)致該例顱內(nèi)感染的致病菌可能是A、腦膜炎球菌B、病毒性感染C、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌E、流感桿菌正確答案：C51、女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī)：WBC19×109/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線(xiàn)狀邊緣。本病敏感抗生素為A、第三代頭孢菌素B、慶大霉素C、紅霉素D、氨芐西林E、萬(wàn)古霉素正確答案：E52、正常情況下,3個(gè)月時(shí)存在或消失的體征A、Babinski征陽(yáng)性可為生理現(xiàn)象B、神經(jīng)髓鞘發(fā)育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能穩(wěn)定引出E、提睪反射不易引出正確答案：C53、6歲兒童正常收縮壓應(yīng)約為A、80mmHgB、88mmHgC、84mmHgD、92mmHgE、76mmHg正確答案：D54、5個(gè)月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個(gè)月,患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿(mǎn)布細(xì)濕噦音。肝肋下3cm,脾肋下1cmo血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L?；純焊邿?0℃,出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹,鞏膜黃染,腹瀉,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能異常,血培養(yǎng)（一）,大便常規(guī)WBC8~10個(gè)／高倍視野,RBC3~5個(gè)／高倍視野。15天前和7天前曾輸鮮血兩次,每次50ml。最可能發(fā)生的情況是A、中毒性肝炎B、敗血癥C、全身性炎癥綜合征D、移植物抗宿主病E、遲發(fā)性輸血反應(yīng)正確答案：D55、易發(fā)生膿胸、膿氣胸、肺大皰的肺炎是A、衣原體肺炎B、肺炎支原體肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：E56、嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是A、新生兒期B、生后2~3個(gè)月C、C．生后5~6個(gè)月D、生后8~9個(gè)月E、1歲左右正確答案：B57、患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過(guò)期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗(yàn)檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。診斷明確后A、飲食治療至青春期B、擇期手術(shù)治療C、正規(guī)抗生素治療至少10天D、生長(zhǎng)激素治療至終身高E、堅(jiān)持終生甲狀腺素治療正確答案：E58、rhGH治療GHD,正確的說(shuō)法為A、目前大都采用0.1U/kg;每日臨睡前皮下注射一次,每周6~7次的方案B、治療應(yīng)持續(xù)至骨齡12歲為止C、治療劑量越大,效果越好D、rhGH治療開(kāi)始時(shí),同時(shí)加用甲狀腺素治療E、伴有性腺軸功能障礙的GHD患兒,骨骺閉合后方可用性激素治療正確答案：A59、關(guān)于維生素A缺乏的闡述哪一項(xiàng)不正確A、維生素A對(duì)全身各組織、器官具有廣泛的重要作用B、維生素A被稱(chēng)為抗感染維生素C、維生素A缺乏癥引起夜盲癥和眼干燥癥D、維生素A輕度缺乏引起兒童貧血、發(fā)病率和死亡率增加E、我國(guó)目前以維生素A重度缺乏為主正確答案：E60、嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、前囟飽滿(mǎn)B、反復(fù)驚厥C、頭圍逐漸增大D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多E、其余選項(xiàng)均不是正確答案：D61、關(guān)于室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,哪項(xiàng)是正確的A、手術(shù)年齡越小越好B、分流量小者宜早期手術(shù)C、分流量大,尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流者E、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜正確答案：C62、孕35周,出生體重2.6kg,身長(zhǎng)47cm,皮膚發(fā)亮,胎毛多,頭發(fā)細(xì)軟A、極低出生體重兒B、過(guò)期產(chǎn)兒C、早產(chǎn)兒D、足月小于胎齡兒E、足月兒正確答案：C63、急性肺炎的病程是A、2~3個(gè)月B、6個(gè)月~1年C、3~6個(gè)月D、1個(gè)月以?xún)?nèi)E、1~2個(gè)月正確答案：D64、當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種情況時(shí),要注意復(fù)雜性熱性驚厥的可能性A、突發(fā)熱性驚厥,驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高B、已經(jīng)有3次類(lèi)似發(fā)作史C、驚厥發(fā)作中大、小便失禁D、驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上E、父母均有熱性驚厥史正確答案：D65、室間隔缺損A、右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺動(dòng)詠血氧含量正確答案：B66、6歲男孩,2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBCx109/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3;CD3細(xì)胞40%,CD4細(xì)胞25%,CD8細(xì)胞15%；血清IgG12g/L,IgM0．6g/L,IgA0.15g/L。最可能的診斷為A、基本正常B、選擇性IgA缺陷病C、白細(xì)胞黏附分子缺陷D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、胸腺發(fā)育不良正確答案：D67、下列哪一項(xiàng)檢查不符合用于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷A、外周血進(jìn)行性血小板減少B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、C．纖維蛋白原進(jìn)行性減少D、3P試驗(yàn)陽(yáng)性E、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）減少正確答案：E68、6歲小兒．尿少,水腫逐漸加重20天入院,無(wú)肉眼血尿。人院時(shí)血壓100/70mmHg(13/9kPa)．全身明顯水腫,且有腹水,尿蛋白(++++),膽固醇9.56mmol/L,總蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治療有效,停藥后多次復(fù)發(fā),下一步應(yīng)采取下列哪種措施為最佳A、中藥+腎上腺糖皮質(zhì)激素B、中藥+免疫抑制劑C、腎上腺糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑D、腎上腺糖皮質(zhì)激素+白蛋白E、免疫抑制劑正確答案：C69、女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿(mǎn),心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。該患兒測(cè)定體重(kg)/身長(zhǎng)平方(m2)即體塊指數(shù)為P98,考慮可能為A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良B、營(yíng)養(yǎng)正常C、超重D、肥胖癥E、中度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：D70、小兒泌尿道感染最常見(jiàn)的感染途徑是A、下行性感染B、直接蔓延C、淋巴感染D、血源性感染E、上行性感染正確答案：E71、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長(zhǎng)73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)1~2次,每日三頓稀粥。評(píng)價(jià)此男孩營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)的指標(biāo)之一是體重小于A(yíng)、中位數(shù)B、中位數(shù)-1SDC、中位數(shù)-2SDD、均數(shù)E、P10正確答案：C72、腎病病程中半年內(nèi)復(fù)發(fā)≥2次或1年內(nèi)復(fù)發(fā)≥3次者為A、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感B、腎病綜合征需行腎活檢C、腎病綜合征腎炎型D、腎病綜合征對(duì)激素依賴(lài)E、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)正確答案：E73、13歲女孩,10歲前無(wú)癥狀,后自覺(jué)體力不如同學(xué),劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門(mén)診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ／Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動(dòng)脈瓣第2音稍增強(qiáng)。此例患兒最可能是哪種先心病A、部分型心內(nèi)膜墊缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、繼發(fā)孔型房間隔缺損正確答案：E74、患兒8歲,體重25kg,按生理需要量簡(jiǎn)易計(jì)算方法,每天最少應(yīng)補(bǔ)生理需要液體量為A、1800mlB、2000mlC、1400mlD、1500mlE、1600ml正確答案：E答案解析：（1）小于10kg,需要100ml/kg;（2）11-20kg,1000+超過(guò)10kg體重?cái)?shù)×50ml/kg;（3）大于20kg,1500+超過(guò)20kg體重?cái)?shù)×20ml/kg。75、女?huà)?4個(gè)月。兩天內(nèi)反復(fù)雙目凝視伴四肢強(qiáng)直5-6次人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽,但無(wú)明顯發(fā)熱。病后吃奶減少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂養(yǎng)。檢查：體溫36.7℃,神萎,多睡,前囟稍飽滿(mǎn),顱縫無(wú)分離,頸無(wú)明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性。為及早明確診斷,對(duì)該患兒最重要的檢查應(yīng)是A、血培養(yǎng)B、血清鈣測(cè)定C、腰椎穿刺D、腦電圖E、血清鎂測(cè)定正確答案：C76、風(fēng)濕小體A、舞蹈病B、多關(guān)節(jié)炎C、心臟炎D、皮下小結(jié)E、環(huán)形紅斑正確答案：D77、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長(zhǎng)73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)1~2次,每日三頓稀粥。該嬰兒每日能量供給應(yīng)為A、70kcal/(kg*d)B、90kcal/(kg*d)C、95kcal/(kg*d)D、110kcal/(kg*d)E、80kcal/(kg*d)正確答案：C78、下列哪項(xiàng)關(guān)于胸腺和淋巴結(jié)的陳述是不正確的A、胚胎6~7周時(shí),胸腺開(kāi)始生成淋巴細(xì)胞B、胚胎11周時(shí),淋巴結(jié)開(kāi)始生成淋巴細(xì)胞C、C．胸腺有短暫的生成紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的作用D、源于卵黃囊的原始干細(xì)胞可直接分化成T淋巴細(xì)胞E、在胸腺內(nèi)淋巴干細(xì)胞可分化成前T細(xì)胞和T細(xì)胞正確答案：D79、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次／分,呼吸30次／分。血壓正常。雙肺布滿(mǎn)濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)治療后驚厥停止,血壓恢復(fù)正常,但尿量進(jìn)一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進(jìn)一步的治療是A、加用潑尼松B、加用環(huán)磷酰胺C、采用透析療法D、進(jìn)行腎移植E、加大呋塞米劑量正確答案：C80、下面關(guān)于敗血癥的描述哪項(xiàng)不正確A、指致病菌進(jìn)入血循環(huán)并在其中繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染B、新的敗血癥的定義是指微生物進(jìn)人血循環(huán)并在其中繁殖,產(chǎn)生毒素,并發(fā)生SIRSC、SIRS是全身炎癥反應(yīng)綜合征D、目前G+球菌感染有所下降,G-菌及耐藥菌株感染逐年上升E、敗血癥患者共同的和最顯著的病理變化是毒血癥引起的中毒改變正確答案：A81、有人咨詢(xún)嬰兒期的保健重點(diǎn),咨詢(xún)師做一下回答,你認(rèn)為哪一項(xiàng)不正確A、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病B、預(yù)防異物吸入C、按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫接種程序D、預(yù)防消化道功能紊亂E、不必重視添加輔助食品,孩子要吃時(shí)自己會(huì)吃正確答案：E82、患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無(wú)明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。以下治療不正確的是A、補(bǔ)鈣B、維生素K1C、苯巴比妥D、速尿E、每日液體總量不超過(guò)60~80ml/kg正確答案：A83、下列哪項(xiàng)是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變A、脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥B、腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫C、高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加D、因腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿E、低蛋白血癥形成可導(dǎo)致高度水腫正確答案：D84、正常至1足歲時(shí)還不會(huì)出現(xiàn)的動(dòng)作A、抬頭穩(wěn)B、獨(dú)坐穩(wěn)C、伸手取物D、雙腳跳E、獨(dú)走正確答案：D85、小兒身高增長(zhǎng)的規(guī)律以下哪項(xiàng)是不正確的A、第一年頭部增長(zhǎng)得最快B、第一年軀干長(zhǎng)的速度比頭部慢C、進(jìn)入青春期軀干長(zhǎng)的最快D、10~13歲時(shí)女孩的身高比同齡男孩高E、2~10歲期間每年身高平均增長(zhǎng)5~7cm正確答案：C86、患兒人院后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺,肢端濕冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。治療包括A、快速輸液,首選0．9%氯化鈉,第1小時(shí)20ml/kgB、甘露醇降顱壓C、血壓降低時(shí)可考慮使用血管活性藥物D、第三代頭孢菌素為首選抗生素E、其余選項(xiàng)都是正確答案：E87、下列哪一項(xiàng)不是川崎病的常見(jiàn)癥狀A(yù)、口腔黏膜彌漫充血和草莓舌B、持續(xù)高熱C、手足腫脹和脫皮D、眼結(jié)合膜充血,無(wú)膿性分泌物E、化膿性淋巴結(jié)炎正確答案：E88、發(fā)育最遲,至青春后期或成人期才達(dá)成人水平的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：B89、16個(gè)月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天人院,診斷為肺炎,人院后持續(xù)高熱,第3天病情突然加重,呼吸困難加重,劇烈咳嗽,發(fā)紺,左肺上方叩診鼓音,下方叩診為實(shí)音。聽(tīng)診呼吸音減低,右肺可聽(tīng)到中細(xì)濕噦音,心率140次／分,肝肋下1．Ocm,考慮并發(fā)癥是A、膿氣胸B、膿胸C、心力衰竭D、氣胸E、肺大皰正確答案：A90、遷延性腹瀉的治療中,下列哪項(xiàng)是正確的A、尋找并解除病程遷延原因