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文檔簡介
傳染性疾病病人的診療與護(hù)理
一、A1/A2型題()
1.對于肺結(jié)核藥物治療原則的描述,應(yīng)除外(\[單選題]*
A.早期使用抗結(jié)核藥
B.聯(lián)合使用兩種以上藥物
C.間斷使用抗結(jié)核藥V
D.嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?/p>
E.堅(jiān)持完成規(guī)定療程
2.患兒,3歲,以突然高熱、進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢
疾桿菌,護(hù)士留取大便正確的做法是(I[單選題]*
A.標(biāo)本多次采集,集中送檢
B.可用開塞露灌腸取便
C.患兒無大便時(shí),口服瀉劑留取大便
D.如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢
E.選取大便黏液膿血部分送檢V
3.患兒,3歲,麻疹入院,目前處于麻疹恢復(fù)期.今曰當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒的體溫突然再
次升高,伴有嗜睡、驚厥。該護(hù)士考慮患兒最可能的并發(fā)癥是(I[單選題]*
A.肺炎
B.咽炎
C.胸膜炎
D.心肌炎
E.腦炎,
4.水痘的主要傳播途徑是(1[單選題]*
A.血液傳播
B.蟲媒傳播
C.飛沫傳播,
D.消化道傳播
E.密切接觸傳播
5.屬于甲類傳染病的疾病是(\[單選題]*
A.艾滋病
B.流行性乙型腦炎
C.麻疹
D.鼠疫V
E.狂犬病
6.對切斷肺結(jié)核傳播途徑最有效的措施是(\[單選題]*
A.積極開展愛國性運(yùn)動(dòng),廣泛性的環(huán)境消毒
B.異煙陰預(yù)防性服藥
C.對于易感人群加強(qiáng)保護(hù)
D.隔離并治療痰菌涂陽患者V
E.全民接種卡介苗
答案解析:
解析:切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效措施是隔離并治療痰菌涂陽患者。
7.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是(>[單選題]*
A.消化道癥狀V
B.呼吸道癥狀
C.全身中毒癥狀
D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀
E.血液系統(tǒng)癥狀
8.患兒男,7歲,診斷為流行性腮腺炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是(X[單選題]
A.鼓勵(lì)患兒多飲水
B.睪丸腫痛時(shí)可用丁字帶
C.忌酸、辣、硬而干燥的食物
D.本病為自限性疾病,無特殊療法
E.如合并腦膜腦炎,則應(yīng)長期口服腎上腺皮質(zhì)激素V
9.經(jīng)胃腸道傳播的疾病的是(\[單選題]*
A.麻疹
B.艾滋病
C.水痘
D.瘧疾
E.脊髓灰質(zhì)炎V
10.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射后,觀察結(jié)果的時(shí)間為(\[單選題]*
A.12小時(shí)
B.12~24小時(shí)
C.24~48小時(shí)
D.48~72小時(shí)V
E.72小時(shí)后
11.麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時(shí)段為(1[單選題]
A.出疹期
B.出疹前10天至出疹后5天
C.出疹前5天至出疹后5天V
D.出疹前10天至出疹后10天
E.出疹前5天至出疹后10天
12.猩紅熱的主要傳染源是(1[單選題]*
A.患者及帶菌者V
B.恢復(fù)期患者
C.鏈球菌攜帶者
D.家畜
E.蚊蠅
13.對水痘的臨床癥狀描述正確的是(I[單選題]*
A.口周蒼白圈
B.疹退留有色素沉著
C.潛伏期為1?12天
D.水痘為自限性,7日左右自愈
E.皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹V
14.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是(\[單選題]*
A.飛沫V
B.塵埃
C.食物和水
D.皮膚接觸
E.毛巾或餐具
15.患兒女,6歲,因發(fā)熱2天,體溫39℃,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖
大小的皮疹,全身皮膚鮮紅,被診斷為猩紅熱,護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是(X[單選題]*
A.高熱時(shí)可乙醇擦浴
B.病原菌為帶狀皰疹病毒
C.脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟V
D.大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉
E.隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性
16.下列麻疹治療護(hù)理的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是(I[單選題]*
A.隔離休息
B.及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥V
C.居室通風(fēng)良好,保持適宜的溫濕度
D.注意口咽鼻的護(hù)理
E.病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食
17.可能傳播艾滋病病毒的途徑是(X[單選題]*
A.同桌進(jìn)餐
B.輸血V
C.共用浴具
D.握手
E.擁抱
18.患兒男,7歲,被診斷為細(xì)菌性痢疾,經(jīng)治療目前臨床癥狀已消失,家長詢問何時(shí)
可以上學(xué)(工[單選題]*
A.目前即可
B.臨床癥狀消失后3天
C.1次便培養(yǎng)陰性
D.連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性
E.連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性V
19.下列肺結(jié)核的類型中屬于最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核的是(\[單選題]*
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核V
C.粟粒型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肪結(jié)核
E.結(jié)核性腦膜炎
答案解析:
解析:浸潤型肺結(jié)核周市結(jié)核中最常見的一種類型,多見于成年人。
20.屬于降{氐麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是(1[單選題]*
A.早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療麻疹患者
B.一旦發(fā)現(xiàn)麻疹患者立即隔離
C.醫(yī)學(xué)檢疫21
D.易感兒按時(shí)注射麻疹疫苗V
E.注意公共場所衛(wèi)生。
答案解析:
解析:對8個(gè)月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。
21.患者,女性,34歲。反復(fù)咳嗽5個(gè)月,伴咯血3d,入院診斷肺結(jié)核?;颊呓袢湛?/p>
血200mL后突然出現(xiàn)窒息,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是(\[單選題]*
A.輸血補(bǔ)液
B.腎上腺素肌內(nèi)注射
C.靜滴呼吸興奮藥
D.去除呼吸道梗阻V
E.靜脈滴注止血藥
22.患者,男性,27歲,因低熱、全身不適、頭痛,畏食、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫
大就診,化驗(yàn)檢查結(jié)果顯示血清抗一HIV陽性。護(hù)士為其指導(dǎo)日常生活的注意事項(xiàng)中應(yīng)除
外(X[單選題]*
A.排泄物用漂白粉消毒
B.教給病人用藥方面的知識(shí)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)
C.性生活應(yīng)使用陰莖套
D.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)
E.外出時(shí)應(yīng)戴口罩。
23.患兒,男,8歲“發(fā)熱,頭痛Id,伴嘔吐.體溫39.2℃,精神差,面色蒼白,全
身皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑,心率120/min,心音低鈍,呼吸音清晰,腹軟,頸抵抗可疑,
凱爾尼格征陽性。血白細(xì)胞21x109,血小板20X109/L,最有可能考慮為(\[單選題]
A.流行性腦脊髓膜炎V
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦炎
D.乙型腦炎
E.結(jié)核性腦膜炎
24.患兒男,4歲,發(fā)熱、腹痛3天,T則腮腺腫大,外周血檢查基本正常,護(hù)士還應(yīng)
重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查?()[單選題]*
A.血糖和尿糖
B.尿常規(guī)檢查
C.肝功能檢查
D.胸部X線檢查
E.血及尿淀粉酶檢杳V
25.患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考
慮該患兒可能并發(fā)了(\[單選題]*
A.肺炎
B.喉炎
C.腦炎,
D.心肌炎
E.支氣管炎
26.預(yù)防肺結(jié)核流行的最主要的措施是(\[單選題]*
A.減少聚會(huì)的機(jī)會(huì)
B.接種卡介苗V
C.加強(qiáng)登記管理
D.不要隨地吐痰
E.發(fā)現(xiàn)病人迅速隔度
27.患兒,8個(gè)月,弛張性高熱Id?;純壕裎?、呻吟,呼吸困難。查體:雙肺下方
有固定的中細(xì)濕啰音,皮膚散在猩紅熱樣疹。X線胸片:示雙肺下有大片陰影,病灶中心呈
蜂窩狀。診斷金黃色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用應(yīng)至體溫正常后(\[單選題]*
A.7d
B.14dV
C.21d
D.28d
E.35d
28.患者男性,37歲,因近1周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力,伴鞏膜及皮膚黃
染2天。既往體健。入院3天后出現(xiàn)嗜睡有撲翼樣震顫肝未捫及。血清總膽紅素200pmol/L,
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎類型是(1[單選題]*
A.急性黃疸型乙型肝炎
B.瘀膽型肝炎
C.急性重型乙型肝炎V
D.亞急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
29.結(jié)核病作為慢性消耗性疾病,飲食護(hù)理應(yīng)(\[單選題]*
A.高熱量、高蛋白、低維生素飲食
B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食,
C.低熱量、低蛋白、低維生素飲食
D.高熱量、低蛋白、高維生素飲食
E.低熱量、高蛋白、高維生素飲食
30.猩紅熱的病原體為(I[單選題]*
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.乙型A組溶血性鏈球菌V
E.白色念珠菌
31.以昆蟲為媒介傳播的疾病是(\[單選題]*
A.肺結(jié)核
B.流行性腮腺炎
C.猩紅熱
D.流行性乙型腦炎V
E.禽流感
32.患者男性,37歲,因近2周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力就診,體檢:肝肋
下2cm,有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是(X[單選題]*
A.尿膽紅素
B.血清膽紅素
C.血清蛋白
D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶V
E.谷氨?;D(zhuǎn)移酶
33.患兒女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長消毒隔離措施不正確的
是(\[單選題]*
A.房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣
B.隔離至出疹后5天
C.患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時(shí)
D.家長護(hù)理患兒后,須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上,才能去鄰居家
E.接觸的易感兒需隔離觀察7天V
34.患兒男,4歲,其幼兒園同班一兒童前一日被確診為麻疹,家長非常緊張,護(hù)士給
予家長健康指導(dǎo)正確的是(\[單選題]*
A.接種麻疹疫苗
B.隔離檢疫10天
C.飲用板藍(lán)根沖劑
D.每日室外活動(dòng)1小時(shí)
E.可注射人血丙種球蛋白V
35.患兒女,7歲發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹體溫上升至392C,
護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施?(”單選題]*
A.乙醇擦浴
B.冰袋冷敷
C.冰鹽水灌腸降溫
D.阿司匹林口服
E.讓患兒臥床休息,多飲溫開水V
36.能反應(yīng)映艾滋病預(yù)后和療效的項(xiàng)目是(\[單選題]*
A.CD4+/CD8+比值V
B.血清p24抗原水平
C.血清HIV抗體檢測
D.淋巴細(xì)胞總值
E.淋巴結(jié)活檢
37.診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是(1[單選題]*
A.發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦,腦膜刺激征
B.腦脊液中找到結(jié)核桿菌V
C.腦脊液生化糖、氮均降低
D.發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病灶
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性
38.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是(\[單選題]*
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.胸部X線片
D.痰結(jié)核菌檢查。
E.肺部CT檢查
答案解析:
解析:木題考核了肺結(jié)核的輔助檢查,從痰、胃液、腦脊液、漿膜腔液中找到結(jié)核菌是
確診的重要手段。
39.下列描述中反映HIV感染I期表現(xiàn)的是(\[單選題]*
A.急性起病,發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、肌肉關(guān)節(jié)痛,10d左右后消失V
B.無癥狀,血中抗HIV(+),持續(xù)2~1。年
C.持續(xù)性的淋巴腺腫大,開始于頸部,其凋?yàn)橐?、腹股溝淋巴結(jié)等
D.彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛
E.出現(xiàn)頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆等神經(jīng)系綢癥狀
40.屬于晚期結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)的是(1[單選題]*
A.克尼格征陽性
B.面神經(jīng)癱
C.腦神經(jīng)受損
D.昏迷V
E.劇烈頭痛、噴射性嘔吐
答案解析:
解析:結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)分為3期:早期(前驅(qū)期),中期(腦膜刺激期),晚期(昏
迷期工
41.患兒男,7歲。8月因突然高熱、驚厥1次就診。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢厥
冷,意識(shí)模糊,便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是(I[單選題]*
A.中毒型細(xì)菌性痢疾V
B.水痘并發(fā)腦炎
C.腮腺炎腦炎
D.麻疹腦炎
E.高熱驚厥
42.某護(hù)士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇指,此時(shí)急需采
取的重要措施是(1[單選題]*
A.立即注射乙肝疫畝
B.立即進(jìn)行酒精消毒
C.定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM
D.立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbV
E.立即接種乙肝疫苗,1周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
43.有關(guān)麻疹的皮疹特點(diǎn)正確的是(\[單選題]*
A.皮疹為充血性皰疹
B.疹間皮膚正常V
C.壓之不褪色
D.相互不可融合
E.大小均勻一致
44.患兒男,8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核護(hù)士對其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖牵╘
[單選題]*
A.定期復(fù)查
B,避免患與其他急性傳染病患兒接觸
C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食
D.全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量V
E.對患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理
45.患兒,2歲,因發(fā)熱、咳嗽、氣促1周入院.家長訴2周前患麻疹.查體:體溫
39℃,雙肺呼吸音粗,未聞啰音。PPD(++++I胸部X線示雙肺有分布均勻、大小一
致、密度一致的粟粒狀陰影。該患兒最可能的診斷是(I[單選題]*
A.支氣管炎
B.麻疹肺炎
C.麻疹合并急性粟粒型0市結(jié)核V
D.原發(fā)型肺結(jié)核
E.結(jié)核性腦膜炎
46.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診斷困難,確診該病最直接的證
據(jù)為(\[單選題]*
A.黏液膿血便
B.有相關(guān)接觸史
C.血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高
D.大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌V
E.大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞
47.患兒女,6歲,發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小
時(shí)后變成小水皰,癢感重,護(hù)士考慮該患兒可能是(\[單選題]*
A.麻疹
B.水痘V
C.猩紅熱
D.腮腺炎
E.幼兒急疹
48.患兒,7歲,高熱5h,神志不清,反復(fù)驚厥實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞17x109/1,糞便檢
查見膿綢胞8/HP,紅細(xì)胞18/HP?;純鹤羁赡艿脑\斷是(1[單選題]*
A.流行性乙型腦炎
B.高熱驚厥
C.流行性腦脊髓膜炎
D.中毒型菌痢V
E.麻疹并發(fā)腦炎
49.患兒,9歲。因猩紅熱入院10&目前患兒軀干呈糠皮樣脫屑,手掌、足底有大片
狀脫皮。護(hù)士發(fā)現(xiàn)原本活躍的患兒近幾日不愛說話了,總是悶悶不樂,問其原因,患兒回答
是"我現(xiàn)在太難看了,別人會(huì)笑話”。該護(hù)士給予患理疏導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)除外(X[單選
題]*
A.介紹該疾病的發(fā)展特點(diǎn),告訴其目前的情況是暫時(shí)的
B.關(guān)心愛護(hù)患兒,與其建立良好的護(hù)患關(guān)系
C.鼓勵(lì)患兒與其他小朋友交往
D.介紹病情觀察的要點(diǎn)V
E.正確對待自我形象改變
50.人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是(I[單選題]*
A.原發(fā)戮市結(jié)核V
B.浸潤型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
51.患兒女,6歲,患流行性腮腺炎第3天,高熱不退,頭痛,嘔吐,護(hù)士考慮該患兒
可能并發(fā)了(\[單選題]*
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.腦膜腦炎V
E.支氣管炎
52.患兒,5歲,患流行性腦脊髓膜炎。目前患兒出現(xiàn)面色蒼白,意識(shí)不清,血壓
45/35mmHg,皮膚濕冷,呼吸深快,發(fā)絹,無尿,考慮該患兒發(fā)生了(\[單選題]*
A.心力衰竭
B.DIC
C.重度休克V
D.呼吸衰竭
E.合并腦疝
53.水痘的傳染源是(\[單選題]*
A.受感染的動(dòng)物
B.病原攜帶者
C.患者V
D.土壤
E.污染的食物
54.患兒被診斷為麻疹,護(hù)士做健康教育時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是(\[單選題]*
A.多飲開水
B.勤剪指甲,防止抓傷皮膚
C.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒
D.及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢
E.發(fā)熱時(shí)可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫,
55.艾滋病患者服用齊多夫定時(shí),應(yīng)定期檢查(\[單選題]
A.肝功能
B.電解質(zhì)
C.血糖
D.血象V
E.血沉
答案解析:
齊多夫定可能引起患者中性粒細(xì)胞減少。
56.患者,6歲,高熱5K反復(fù)抽搐,意識(shí)不清,急查白細(xì)胞14X109/L,肛拭子取糞
便見膿細(xì)胞8個(gè)/HP,紅細(xì)胞12個(gè)/HP,最可能的診斷是(X[單選題]*
A.腦膿腫
B.高熱驚厥
C.重癥肺炎
D.中毒型菌痢V
E.電解質(zhì)紊亂
57.以下關(guān)于病毒性肝炎的描述,應(yīng)除外(X[單選題]*
A.傳染源均為患者和(或)帶病毒者
B.乙型主要通過血液途徑傳播
C.病后可獲得免疫力,但彼此無交叉免疫保護(hù)力
D.甲肝兒童多見,病程呈自限性
E.各種病毒性肝炎均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療V
58.某學(xué)校3周內(nèi)有六位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg
(-),抗HAV-IgM(+\抗HAV-IgG(-X最可能的診斷是(I[單選題]
A.急性甲型病毒肝炎V
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
59.患兒,6歲。因猩紅熱入院。對她的玩伴或密切接觸的孩子需醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是(I
[單選題]*
A.2d
B.7dV
C.10d
D.21d
E.28d
答案解析:
解析:對于猩紅熱患者的密切接觸者,應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察
60.患者男性,50歲,因近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不
安,呼氣中有腥臭味、鞏饃及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。目前最主
要的護(hù)理問題是(\[單選題]*
A.體液過多
B.活動(dòng)無耐力
C.皮膚完整性受損
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.潛在并發(fā)癥:肝性腦病。
61.關(guān)于猩紅熱的出疹時(shí)間,是在發(fā)熱后(\[單選題]
A.當(dāng)天
B.2dV
C.3-4d
D.4~5d
E.6~7d
答案解析:
解析:猩紅熱發(fā)熱后2d皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。
62.患兒男,5歲,猩紅熱病后20天,出現(xiàn)眼瞼水腫尿呈茶色血壓130/100mmHg,
護(hù)士考慮該患兒可能發(fā)生了(\[單選題]*
A.喉炎
B.腎炎V
C.心肌炎
D.風(fēng)濕熱
E.支氣管炎
63.關(guān)于血清中常規(guī)檢測到的HBV標(biāo)志物,應(yīng)除外(工[單選題]*
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAgV
D.HBeAb
E.HBeAb
答案解析:
解析:HbcAg檢測難度較大,較少應(yīng)用于臨床的常規(guī)檢測。
64.患兒女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給予家長
正確的指導(dǎo)是(X[單選題]*
A.局部涂2%碘酊
B.局部涂液體石蠟
C.局部涂地塞米松霜
D.局部涂爐甘石洗劑V
E.局部涂金霉素魚肝油
65.確診HIV感染陽性的檢查方法是(工[單選題]*
A.p24抗體(EUSA法)
B.p24抗原
C.gp41抗原
D.gp41抗體
E.p24抗體(免疫印跡法)V
66.患兒,2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽,夜間多汗,面色蒼白,肺部可聽到細(xì)濕啰音,
消瘦,胸片可見"啞鈴狀’雙極陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),未種過卡介苗,最可能的診
斷是(\[單選題]*
A.血行播散型肺結(jié)核
B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
C.原發(fā)性肺結(jié)核V
D.結(jié)核性胸膜炎
E.粟粒性肺結(jié)核
67.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)正確的是(X[單選題]*
A.患者是唯一的傳染源V
B.以消化道傳播為主
C.病后可獲暫時(shí)性免疫力
D.發(fā)病以夏季為主
E.恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象
68.患兒,6歲。體溫38.9℃,主訴咽痛,查體軀干可見少量斑疹、丘疹,診斷為水痘。
下列藥物應(yīng)避免使用的是(X[單選題]*
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素V
C.撲熱息痛
D.阿昔洛韋
E.維生素D
答案解析:
解析:皮質(zhì)激素可導(dǎo)致病毒播散,一般不宜使用。
69.對于肺結(jié)核并發(fā)大咯血的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是(X[單選題]*
A.暫禁食
B.觀察患者生命體征
C.保持呼吸道通暢
D.屏氣以止血V
E.取患側(cè)臥位
70.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正
常。此孕婦目前病情所處狀態(tài)是(1[單選題]*
A.無癥狀HBsAg攜帶者V
B.輕度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.HBV既往感染
E.急性無黃疸型乙型肝炎
71.典型麻疹的出疹順序?yàn)椋╘[單選題]*
A.四肢一軀干一面部一頸部
B.上肢一軀干一下肢一頭面部
C.面部一軀干一四肢
D.手足一軀干一面部
E.耳后發(fā)際一面部一軀干一四肢V
72.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是(\[單選題]*
A.詢問病史
B.胸部X線檢查,
C.痰菌檢查
D.血沉檢查
E-結(jié)核菌素試驗(yàn)
答案解析:
解析:本題考核了肺結(jié)核的輔助檢查,胸片檢查可編定病灶部位、大小、性質(zhì)。
73.患兒女,4歲,確診為細(xì)菌性痢疾,為預(yù)防傳播,護(hù)士告訴家長隔離時(shí)間是(\
[單選題]*
A.臨床癥狀好轉(zhuǎn)
B.臨床癥狀消失
C.3次大便培養(yǎng)陰性V
D.2次大便培養(yǎng)陽性
E.1次大便培養(yǎng)陰性
74.患兒男,6歲,發(fā)熱2天,體溫39T,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大
小的皮疹,全身皮膚鮮紅,護(hù)士考慮該患兒可能是(\[單選題]*
A.麻疹
B.水痘
C.猩紅熱V
D.膿皰疹
E.腮腺炎
75.確診肺結(jié)核最有意義的檢查是(\[單選題]*
A.X線檢查
B.CT檢查
C.胸部B超
D.PPD試驗(yàn)
E.痰結(jié)核菌檢查V
76.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為(X[單選題]*
A.潛伏期
B.出疹期
C.出疹前10天至出疹后5天
D.出疹前5天至第一批疹退
E.出疹前1~2天至全部皰疹結(jié)痂V
77.患者,男性,34歲。低熱、咳嗽、咳痰、盜汗、乏力、消瘦2個(gè)月。查體:鎖骨
上、下區(qū)可聞濕啰音。最能幫助明確診斷的檢查是(\[單選題]*
A,血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.胸部X線檢查
E.痰結(jié)核菌檢查V
78.患者男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月,
既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,能活動(dòng)。血
白細(xì)胞4.0X109/L,血清抗-HIV(+I此患者最可能的疾病是(\[單選題]*
A.支氣管肺癌
B.艾滋病V
C.白血病
D,敗血癥
E.淋巴病
79.患兒,3歲,幾月前診斷為原發(fā)綜合征,近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、消瘦,疑為粟粒
型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是(\[單選題]*
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.血沉
C.X線胸片V
D.血常規(guī)
E.痰中找到結(jié)核分枝桿菌
80.患者,男性,38歲,患急性黃疸型肝炎住院,護(hù)士制定的護(hù)理措施應(yīng)除外(\
[單選題]*
A,與患者接觸時(shí)穿隔離衣、戴口罩
B.告知家屬探視應(yīng)穿隔離衣,注意防護(hù),避免感染
C.給予低脂肪高蛋白飲食
D.吃剩的飯菜可倒入垃圾桶扔掉V
E.護(hù)理患者前后均要洗手
答案解析:
解析:黃疸型肝炎患者吃剩的飯菜可能有傳染性,要消毒處理。
81.患兒女,8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍。護(hù)士給予患兒的護(hù)
理措施正確的是(I[單選題]*
A.指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處
B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物V
E.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑
82.關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥,正確的是(\[單選題]*
A.肺炎V
B.麻疹腦炎
C.喉炎
D.心肌炎
E.急性胰腺炎
答案解析:
解析:肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以
上。
83.結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn)常用的劑量是(I[單選題]*
A.1結(jié)素
B.5結(jié)素V
C.10結(jié)素
D.50結(jié)素
E.100結(jié)素
84.治療猩紅熱時(shí)抗生素首選(I[單選題]*
A.頭抱曲松
B.青霉素V
C.阿米卡星
D.萬古霉素
E.慶大霉素
85.結(jié)核性K膜炎腦脊液檢查典型表現(xiàn)為(I[單選題]*
A.糖和氯化物含量降低V
B.糖含量升高,氯化物含量正常
C.糖和氯化物含量升高
D.糖含量正常,氯化物含量升高
E.糖含量正常,氯化物含量降低
答案解析:
解析:腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù),表現(xiàn)為壓力增高,外觀混濁甚至呈膿性,白
細(xì)胞潮增多可達(dá)1000X106/L以上,分類以淋巴細(xì)胞為主,糖和氯化物含量明顯降低,蛋
白質(zhì)含量增多
86.在乙類傳染病中,需要按甲類傳染病管理的是(1[單選題]*
A.人感染高致病性禽流感V
B.艾滋病
C.登革熱
D.布魯斯菌病
E.流行性出血熱
87.流行性腮腺炎的隔離期應(yīng)到(\[單選題]*
A,腮腺腫大完全消退
B.腮腺腫大完全消退后3dV
C.腮腺腫大完全消退,再觀察7d
D.腮腫完全消退,再觀察10d
E.并發(fā)癥消退后
答案解析:
解析:腮腺炎患兒要隔離至腮腺完全消腫為止。
88.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何J癥狀,肝明能正
常。經(jīng)過十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,分娩后,醫(yī)生對此新生兒進(jìn)行預(yù)防注射,
切斷的傳播途徑是(工:單選題]*
A.注射途徑
B.母嬰傳播V
C.消化道傳播
D.血液、體液傳播
E.日常生活密切接觸
89.患兒男,1歲半,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm,未接種過卡介苗,護(hù)士考慮該患兒
可能是(1[單選題]*
A.免疫功能低下
B.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶V
C.非典型結(jié)核分枝桿菌感染
D.原發(fā)免疫缺陷病
E.既往有結(jié)核感染
90.下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期診斷意義的是(\[單選題]*
A.發(fā)熱
B.麻疹黏膜斑V
C.典型皮疹
D.淋巴結(jié)腫大
E.檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體
91.患者男性,37歲,因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,既往有
靜脈吸毒史。直血清抗-HIV(+X診為艾滋病進(jìn)行治療,能反映此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)
目是(I[單選題]*
A.CD4+/CD8+比值V
B.血清抗-HIV檢測
C.骨髓檢查
D.血培養(yǎng)
E.淋巴結(jié)活檢
92.對于未接種過卡介苗患兒行結(jié)核菌素試驗(yàn),其結(jié)果如果呈強(qiáng)陽性反應(yīng),常提示\
[單選題]*
A.機(jī)體反應(yīng)正常
B.需要接種卡介苗
C.有活動(dòng)性肺結(jié)核V
D.曾有結(jié)核分枝桿菌感染
E.營養(yǎng)狀況良好
答案解析:
嬰幼兒未接種過卡介苗者,陽性反應(yīng)提示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡越小,活動(dòng)性結(jié)潮
的可能性越大;強(qiáng)陽性提示有活動(dòng)性結(jié)核病灶
93.兒童fl市結(jié)核的主要類型是(1[單選題]*
A.急性粟粒性肺結(jié)核
B.纖維空洞型肺結(jié)核
C.原發(fā)型肺結(jié)核V
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腸結(jié)核
94.水痘皮疹的特點(diǎn)是(\[單選題]*
A,無癢感
B.分批出現(xiàn)V
C.呈離心性分布
D.軀干少,四肢多
E.不出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處
95.應(yīng)用抗結(jié)核藥物短程治療的時(shí)間是(工[單選題]*
A.1~3個(gè)月
B.3~6個(gè)月
C.6~9個(gè)月V
D.9~12個(gè)月
E.12~18個(gè)月
96.患者女性,25歲,既往體健,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗?HBs陽性,反復(fù)杳HBV
其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示此患者為(、[單選題]*
A.乙型肝炎有傳染性
B,乙型肝炎病情穩(wěn)定
C.乙型肝炎病毒攜帶者
D.乙型肝炎恢復(fù)期
E.對乙型肝炎病毒有免疫力V
97.對于麻疹應(yīng)采取的隔離期是(X[單選題]*
A.發(fā)熱后5d
B.熱退后1周
C.疹退后10d
D.疹退后5d
E.出疹后5d,有合并癥隔離到出疹后10dV
答案解析:
解析:麻疹患兒要進(jìn)行呼吸道隔離至出疹后
98.患兒,9歲,高熱、驚厥,有里急后重感2d詢問有不潔飲食史,最可能的診斷是
(1[單選題]*
A.敗血癥
B.急性肺炎
C.急性細(xì)菌性痢疾V
D.急性上呼吸道感染
E.急性泌尿道感染
99.患者,男性,45歲,診斷為肺結(jié)核,使用乙胺丁醇抗結(jié)核化療。該藥的不良反應(yīng)
為(X[單選題]*
A.肝損傷
B.心功能下降
C.視神經(jīng)炎,
D.聽力下降
E.腎毒性作用
100.患兒女7歲,診斷為流行性腮腺炎護(hù)士指導(dǎo)家長為女兒選擇食品正確的息X
[單選題]*
A.鼓勵(lì)患兒多飲水,
B.可每日給適量干果
C.可選擇高纖維食品
D.可選擇高熱量的牛肉
E.選擇刺激唾液分泌的酸味食物
101.確診流行性腦脊髓膜炎最重要的依據(jù)是(>[單選題]*
A.高熱、頭痛、嘔吐
B.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性
C.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑
D.血培養(yǎng)陽性V
E.面色蒼白、肢冷、血壓測不出
102.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能
正常。經(jīng)過十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為阻斷母嬰傳播,對此新生兒最適宜
的預(yù)防方法是(I[單選題]*
A.乙肝疫苗
B.丙種球蛋白
C.乙肝疫苗+丙種球蛋白
D.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白V
103.患者男性,38歲,發(fā)熱、咳嗽2周,伴胸痛、氣短、極度乏力,擬診為艾滋病。
體格檢查:體溫38℃;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音.
血白細(xì)胞4.0xl09/L,CD4+/CD8+比值<1,X線提示雙肺間質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是
(I[單選題]*
A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施
B.多與患者溝通,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
C.給予高熱量、高蛋白、高維生素的清淡、易消化飲食
D.提供患者與家屬、親友溝通的機(jī)會(huì),獲得更多心理支持
E.安置患者于隔離病室內(nèi),病室外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)密隔離V
答案解析:
艾滋病病毒主要存在于患者體液和血液中,其隔離措施屬于血液、體液隔離,隔離標(biāo)志
應(yīng)是紅色。黃色標(biāo)志是嚴(yán)密隔離,是針對有高度傳染性的隔離,若在艾滋病患者病室設(shè)置此
標(biāo)志,不利于患者與社會(huì)溝通,加重患者心理負(fù)擔(dān)。從傳染病隔離角度出發(fā)本病也沒有必要
設(shè)置黃色標(biāo)志。
104.關(guān)于艾滋病最主要的傳播途徑,正確的是(工[單選題]*
A.性接觸V
B.輸液或輸血
C.母嬰
D.昆蟲
E.器官移植
105.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)方法,錯(cuò)誤的描述是(I[單選題]*
A.局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽性
B.48~72h看結(jié)果
C.硬結(jié)直徑,44mm為陰性
D.注射部位左上前臂三角肌下緣V
E.測局部硬結(jié)范圍,取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度
答案解析:
結(jié)核菌素試驗(yàn)常用PPD,在左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射0.1mL,48~72h測量皮膚硬結(jié)
直徑,“mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm上或局部有水皰
壞死為強(qiáng)陽性。
106.患兒,4個(gè)月,曾與水痘患兒接觸,對其該采取的措施是(1[單選題]*
A.注射維生素D3
B.進(jìn)行檢疫V
C.注射疫苗
D.隔離
E.靜脈注射抗生素
答案解析:
易感者避免接觸水痘患兒,若已接觸,72h內(nèi)肌注水痘.帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或
;蠅癥狀。
107.患兒,5歲。因高熱、嘔吐、腹瀉Id、呼吸困難2h急診入院,初步診斷為中毒
性細(xì)菌性溷疾。護(hù)士為患兒留取糞便標(biāo)本確的是(X[單選題]*
A.在抗菌治療后采集標(biāo)本
B.選擇有黏液膿血部分的糞便送檢V
C.應(yīng)加溫便器后整體送檢
D.可多次采集標(biāo)本,集中送檢
E.采集的時(shí)間只能選擇睡前或晨起前
二、A3/A4型題()
1.(共用題干)
患者,女性,27歲,單位年度體檢查出HBsAg(+\
1.能提示患者具有傳染性的陽性項(xiàng)目是(I[單選題]
A.HBsHg
B.HBsAb
C.HBeAgV
D.HBeAb
E.HBeAb
答案解析:
解析:HBeAg陽性提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
2.區(qū)分該患者是肝炎患者還是病毒攜帶者的依據(jù)是(X[單選題]*
A.HBsAg滴度
B.HBV-DNA定量
C.肝功能V
D.HBeAb
E.抗HBV-IgM
3.如果有傳染性且患者準(zhǔn)備結(jié)婚,則有效預(yù)防措施是(I[單選題]*
A.婚后不可生育
B.待HBsAg轉(zhuǎn)陰后結(jié)婚
C.待HBeAb轉(zhuǎn)陰半年后結(jié)婚
D.未婚夫接種乙肝疫苗>/
E.未婚夫注射免疫球蛋白
2.(共用題干)
1歲半男嬰,發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸
部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40。(:,心肺正常。
1.護(hù)士考慮該患兒最有可能的診斷是(1[單選題]*
A.風(fēng)疹
B.麻疹V
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
2.護(hù)士告訴家長患兒疹退后的皮膚改變,正確的是(\[單選題]*
A.無色素沉著,無脫屑
B.有色素沉著,無脫屑
C.無色素沉著,有脫屑
D.有色素沉著,有脫屑V
E.有色素沉著,有疤痕
3.護(hù)士指導(dǎo)家長患兒應(yīng)隔離至出疹后(>[單選題]*
A.3天
B.5天,
C.7天
D.10天
E.14天
3.(共用題干)
患兒男,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,右腮腺
腫脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。
1.護(hù)士考慮該患兒可能是(工[單選題]
A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎
B.腮腺炎并發(fā)胰腺炎V
C.腮腺炎并發(fā)睪丸炎
D.腮腺炎并發(fā)卵巢炎
E.腮腺炎并發(fā)胃腸炎
2.為進(jìn)一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是(\[單選題]*
A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血、尿淀粉酶V
D.便常規(guī)
E.腦脊液
4.(共用題干)
患者女性,38歲。因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200mL后
突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓
1.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是(\[單選題]*
A.立即通知醫(yī)師
B.立即氣管插管
C.清除呼吸道積血V
D.給予高流量氧氣吸入
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
2.此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是(工[單選題]*
A.出血性休克
B.窒息V
C.肺不張
D.肺部感染
E.貧血
5.(共用題干)
患兒,7歲,因發(fā)熱,頭痛、嘔吐、腹瀉2d入院?;季裎遥榇?次。查體嗜
睡,頸強(qiáng)直(+),凱爾尼格征(+),血常規(guī)示白細(xì)胞14X109/L,腦脊液檢查腦脊液無色
透明,白細(xì)胞數(shù)110X106/L,中性0.82。
1.該患者最可能的診斷是(工[單選題]*
A.中毒型菌痢
B.化膿性腦膜炎
C.高熱驚厥
D.流行性乙型腦炎V
E.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)
2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)反復(fù)抽搐,意識(shí)不清,伴高熱不退,呼吸節(jié)律不規(guī)整。該護(hù)士首選
的搶救措施是(X[單選題]*
A.脫水藥V
B.呼吸興奮藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.退熱藥
E.抗生素
6.(共用題干)
患兒男,5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢
厥冷,意識(shí)模糊。
1.為明確診斷,醫(yī)生讓護(hù)士為患兒留取大便,護(hù)士正確的做法是(X[單選題]*
A.患兒無大便時(shí),口服致瀉劑留取大便
B.標(biāo)本多次采集,集中送檢
C.如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢
D.可用開塞露灌腸取便
E.選取大便黏液膿血部分送檢,
2.如糞檢結(jié)果為膿細(xì)胞8~10/HP。護(hù)士考慮該患兒是(X[單選題]*
A.中毒型細(xì)菌性痢疾V
B.水痘并發(fā)腦炎
C.腮腺炎腦炎
D.麻疹腦炎
E.高熱驚厥
3.目前患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院,解除隔離返回幼兒園的時(shí)間為(1[單選題]*
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