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20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度夫妻雙方離婚后的醫(yī)療費(fèi)用分配協(xié)議本合同目錄一覽第一條總則1.1合同背景1.2合同目的1.3合同主體第二條醫(yī)療費(fèi)用定義及范圍2.1定義2.2范圍第三條醫(yī)療費(fèi)用支付方式3.1支付原則3.2支付方式第四條醫(yī)療費(fèi)用分配比例4.1分配原則4.2分配比例第五條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程5.1報(bào)銷(xiāo)材料5.2報(bào)銷(xiāo)流程第六條醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決程序第七條合同的生效、變更和終止7.1生效條件7.2變更條件7.3終止條件第八條合同的解釋和修訂8.1解釋權(quán)歸屬8.2修訂程序第九條合同的履行保證9.1雙方義務(wù)9.2違約責(zé)任第十條保密條款10.1保密內(nèi)容10.2保密期限第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1法律適用11.2爭(zhēng)議解決第十二條其他約定12.1合同附件12.2補(bǔ)充協(xié)議第十三條雙方簽字蓋章13.1甲方簽字13.2乙方簽字第十四條合同生效日期14.1生效日期第一部分:合同如下:第一條總則1.1合同背景本合同系雙方于2024年度夫妻雙方離婚后,就醫(yī)療費(fèi)用分配問(wèn)題達(dá)成的一致意見(jiàn),以確保雙方在離婚后的醫(yī)療費(fèi)用得到合理分擔(dān)。1.2合同目的本合同旨在明確雙方在離婚后的醫(yī)療費(fèi)用分配方式,維護(hù)雙方的合法權(quán)益,促進(jìn)雙方離婚后的和諧相處。1.3合同主體第二條醫(yī)療費(fèi)用定義及范圍2.1定義本合同所稱(chēng)醫(yī)療費(fèi)用,是指在合同有效期內(nèi),甲方和乙方因疾病、意外傷害等原因產(chǎn)生的治療費(fèi)用、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。2.2范圍(1)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診產(chǎn)生的費(fèi)用;(2)在私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診產(chǎn)生的費(fèi)用;(3)購(gòu)買(mǎi)藥品產(chǎn)生的費(fèi)用;(4)進(jìn)行健康檢查產(chǎn)生的費(fèi)用;(5)因疾病或意外傷害產(chǎn)生的其他醫(yī)療費(fèi)用。第三條醫(yī)療費(fèi)用支付方式3.1支付原則雙方按照公平、合理的原則,根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)相應(yīng)比例的醫(yī)療費(fèi)用。3.2支付方式(1)雙方各自支付己方應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;(2)如需甲方或乙方先行支付醫(yī)療費(fèi)用,后方可向?qū)Ψ阶穬?;?)雙方可協(xié)商確定一方支付醫(yī)療費(fèi)用,并由雙方共同承擔(dān)。第四條醫(yī)療費(fèi)用分配比例4.1分配原則本合同醫(yī)療費(fèi)用的分配比例,按照雙方離婚時(shí)的財(cái)產(chǎn)分割比例確定。4.2分配比例雙方在離婚時(shí)的財(cái)產(chǎn)分割比例為:甲方占50%,乙方占50%。第五條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)流程5.1報(bào)銷(xiāo)材料(1)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;(2)醫(yī)療費(fèi)用清單;(3)就診病歷;(4)雙方有效身份證件;(5)其他相關(guān)證明材料。5.2報(bào)銷(xiāo)流程(1)甲方或乙方先行支付醫(yī)療費(fèi)用后,向?qū)Ψ教峤粓?bào)銷(xiāo)材料;(2)對(duì)方在收到報(bào)銷(xiāo)材料后,按照合同約定比例承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用;(3)雙方可協(xié)商確定一方支付醫(yī)療費(fèi)用,并由雙方共同承擔(dān)。第六條醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式如雙方在醫(yī)療費(fèi)用分配過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。6.2爭(zhēng)議解決程序(1)雙方在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)立即停止相關(guān)費(fèi)用的支付;(2)雙方在爭(zhēng)議解決前,應(yīng)保持醫(yī)療費(fèi)用的合理支出;(3)雙方應(yīng)按照人民法院的判決或裁決定履行各自的責(zé)任。第七條合同的生效、變更和終止7.1生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。7.2變更條件本合同的變更,應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂。7.3終止條件(1)雙方履行完畢合同約定的醫(yī)療費(fèi)用分配義務(wù);(2)雙方協(xié)商一致終止合同;(3)合同約定的其他終止條件。第二部分:其他條款第八條合同的解釋和修訂8.1解釋權(quán)歸屬本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。8.2修訂程序本合同的修訂,應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂。第九條合同的履行保證9.1雙方義務(wù)雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。9.2違約責(zé)任如一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金。第十條保密條款10.1保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)本合同的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方披露。10.2保密期限本合同的保密期限為合同終止之日起五年。第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1法律適用本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。11.2爭(zhēng)議解決如雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。第十二條其他約定12.1合同附件本合同附件包括:雙方有效身份證件復(fù)印件、財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議等。12.2補(bǔ)充協(xié)議本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充第八條合同的解釋和修訂8.1解釋權(quán)歸屬本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。對(duì)于合同的解釋?zhuān)瑧?yīng)按照合同條款的通常含義和字面意義進(jìn)行解釋?zhuān)呛贤碛忻鞔_規(guī)定。8.2修訂程序本合同的修訂應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂。修訂后的合同條款與原合同具有同等法律效力。第九條合同的履行保證9.1雙方義務(wù)雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。任何一方不得無(wú)故拖延或拒絕履行合同規(guī)定的義務(wù)。9.2違約責(zé)任如一方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約金的計(jì)算方式按照雙方約定的比例和方式進(jìn)行。第十條保密條款10.1保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)本合同的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密,不得向第三方披露。保密內(nèi)容包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用分配比例、支付方式等。10.2保密期限本合同的保密期限為合同終止之日起五年。保密期限屆滿(mǎn)后,雙方可以自由使用和披露合同信息。第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1法律適用本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。11.2爭(zhēng)議解決如雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。訴訟應(yīng)在合同履行地人民法院進(jìn)行。第十二條其他約定12.1合同附件本合同附件包括:雙方有效身份證件復(fù)印件、財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議等。附件與合同具有同等法律效力。12.2補(bǔ)充協(xié)議本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致并簽字蓋章。第十三條雙方簽字蓋章13.1甲方簽字13.2乙方簽字第十四條合同生效日期14.1生效日期本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。雙方應(yīng)按照本合同的約定履行各自的義務(wù)。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念1.1本合同所稱(chēng)第三方,是指在甲乙雙方離婚后的醫(yī)療費(fèi)用分配過(guò)程中,除甲乙雙方外,參與并提供協(xié)助、服務(wù)或參與解決爭(zhēng)議的各方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解組織、仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院等。第二條第三方介入的情形2.1甲乙雙方在醫(yī)療費(fèi)用分配過(guò)程中,如協(xié)商不成或一方不同意協(xié)商,可以同意引入第三方進(jìn)行調(diào)解或評(píng)估。2.2第三方介入應(yīng)基于甲乙雙方的共同意愿,并簽訂書(shū)面協(xié)議明確第三方的職責(zé)和權(quán)限。第三條第三方介入的程序3.1甲乙雙方應(yīng)選擇具有專(zhuān)業(yè)資格和良好信譽(yù)的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人進(jìn)行介入。3.2甲乙雙方應(yīng)向第三方提供與醫(yī)療費(fèi)用分配相關(guān)的全部信息和材料,確保第三方能夠充分了解爭(zhēng)議的實(shí)際情況。3.3第三方應(yīng)在了解爭(zhēng)議情況后,提出解決方案或評(píng)估意見(jiàn),甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真考慮并回復(fù)。第四條第三方的作用和責(zé)任4.1第三方應(yīng)公正、中立地處理醫(yī)療費(fèi)用分配爭(zhēng)議,并提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。4.2第三方應(yīng)保護(hù)甲乙雙方的隱私和商業(yè)秘密,不得泄露與爭(zhēng)議無(wú)關(guān)的信息。第五條第三方與甲乙雙方的關(guān)系5.1第三方與甲乙雙方之間不存在任何法律關(guān)系,第三方僅提供協(xié)助和服務(wù)。5.2甲乙雙方應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)與第三方交往過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用和責(zé)任。第六條第三方責(zé)任限額6.1第三方應(yīng)對(duì)其提供的服務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,但第三方對(duì)甲乙雙方造成的損失承擔(dān)的責(zé)任總額不得超過(guò)其收取的費(fèi)用總額。6.2第三方不對(duì)由于不可抗力、意外事件或其他無(wú)法預(yù)見(jiàn)的原因?qū)е碌膿p失承擔(dān)責(zé)任。6.3甲乙雙方在選擇第三方時(shí),應(yīng)仔細(xì)審查其資質(zhì)和信譽(yù),并有權(quán)要求第三方提供擔(dān)?;虮kU(xiǎn)。第七條第三方介入的終止7.1第三方介入在甲乙雙方達(dá)成一致解決方案或調(diào)解失敗后終止。7.2甲乙雙方均有權(quán)隨時(shí)終止第三方介入,但應(yīng)提前書(shū)面通知對(duì)方。第八條第三方介入的效力8.1第三方介入不影響甲乙雙方根據(jù)本合同享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。8.2第三方提出的解決方案或評(píng)估意見(jiàn),甲乙雙方予以采納的,具有同等法律效力。第九條第三方介入的記錄和文件9.1第三方介入過(guò)程中產(chǎn)生的記錄、文件和解決方案等,應(yīng)一式兩份送交甲乙雙方。9.2甲乙雙方應(yīng)妥善保管第三方介入的相關(guān)文件,以備不時(shí)之需。第十條第三方介入的費(fèi)用10.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商確定,并由雙方承擔(dān)。10.2甲乙雙方應(yīng)按照約定的比例分擔(dān)第三方介入的費(fèi)用。第十一條第三方介入的保密11.1第三方應(yīng)對(duì)介入過(guò)程中的相關(guān)信息和資料予以保密。11.2保密期限自第三方介入終止之日起計(jì)算,最長(zhǎng)不超過(guò)五年。第十二條第三方介入的適用范圍12.1本合同第三方介入條款適用于甲乙雙方在醫(yī)療費(fèi)用分配過(guò)程中的所有爭(zhēng)議。12.2本合同第三方介入條款不適用于本合同其他條款的爭(zhēng)議。第十三條違約責(zé)任13.1甲乙雙方應(yīng)按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如一方違反本合同,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。13.2第三方如違反本合同,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償甲乙雙方的損失。第十四條法律適用及爭(zhēng)議解決14.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。14.2如甲乙雙方在第三方介入過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。第二部分:第三方介入后的修正第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:雙方有效身份證件復(fù)印件附件二:財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議附件三:醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票附件四:醫(yī)療費(fèi)用清單附件五:就診病歷附件六:第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人資質(zhì)證明附件七:第三方介入費(fèi)用支付憑證附件八:第三方介入解決方案或評(píng)估意見(jiàn)附件一:雙方有效身份證件復(fù)印件本附件應(yīng)提交雙方有效身份證件的復(fù)印件,包括身份證、護(hù)照等。用于確認(rèn)雙方的身份信息。附件二:財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議本附件應(yīng)詳細(xì)列明雙方在離婚時(shí)的財(cái)產(chǎn)分割情況,包括房產(chǎn)、車(chē)輛、存款、股票等。附件三:醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票本附件應(yīng)提交所有涉及到的醫(yī)療費(fèi)用的正式發(fā)票,用于證明費(fèi)用的真實(shí)性和合理性。附件四:醫(yī)療費(fèi)用清單本附件應(yīng)詳細(xì)列明醫(yī)療費(fèi)用的具體項(xiàng)目,包括診斷、治療、藥品、檢查等。附件五:就診病歷本附件應(yīng)提交就診病歷,用于證明疾病的診斷和治療的合理性。附件六:第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人資質(zhì)證明本附件應(yīng)提交第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人的資質(zhì)證明,以證明其具有提供服務(wù)的合法性和專(zhuān)業(yè)性。附件七:第三方介入費(fèi)用支付憑證本附件應(yīng)提交第三方介入費(fèi)用的支付憑證,包括轉(zhuǎn)賬記錄、支付憑證等。附件八:第三方介入解決方案或評(píng)估意見(jiàn)說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.甲乙雙方未按照約定履行各自的權(quán)利和義務(wù);2.甲乙雙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用;3.甲乙雙方未按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用;4.甲乙雙方未按照約定比例承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用;5.第三方未按照約定提供服務(wù)或提出解決方案;6.第三方泄露甲乙雙方的隱私和商業(yè)秘密;7.第三方未按照約定時(shí)間提出解決方案或評(píng)估意見(jiàn);8.甲乙雙方未按照約定支付第三方介入費(fèi)用。違約責(zé)任認(rèn)定:1.甲乙雙方應(yīng)按照合同約定承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;2.第三方未按照約定提供服務(wù)或提出解決方案的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;3.第三方泄露甲乙雙方的隱私和商業(yè)秘密的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;4.甲乙雙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;5.甲乙雙方未按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;6.甲乙雙方未按照約定比例承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失
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