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文檔簡介

化療藥物配置相關(guān)知識考核

一、選擇題

1.化療藥物大量溢出是指藥物溢出()[單選題]*

A.是指溢出物的體積45ml或劑量25mg

B.是指溢出物的劑量25mg或體積25ml

C.是指溢出物的體積>5ml或劑量或>5mgV

D.是指溢出物的劑量>5mg或體積25ml

2.下列不是化療藥物暴露后進(jìn)入體內(nèi)的途徑是()[單選題]*

A.呼吸道

B.皮膚粘膜

C.消化道

D.輻射V

3.化療藥物溢出清理時(shí),先從()清理,逐漸向()清理[單選題]*

A.受污染的外圍,中心V

B.受污染的中心,外圍

C.受污染的外圍,兩側(cè)

D.受污染的中心,兩側(cè)

4.化療藥物不慎入眼,應(yīng)立即用哪種溶液清洗()[單選題]*

A.生理鹽水V

B.碳酸氫鈉

C碘酊

D.過氧化氫

5抽取抗腫瘤藥物應(yīng)用一次性注射器,且抽出藥液不超過注射器的()[單選題]*

A.2/3

B.3/4V

C.4/5

D.1/2

6.化療藥物的呼吸道污染途徑有哪些?()[單選題]*

A.安甑不慎打破、粉劑安施打開

B.化療藥物注射器往外排氣、安甑不慎打破、化療者排泄物、粉劑安甑打開V

C.粉劑安甑打開、安甑不慎打破

7.必須用生理鹽水配置的化療藥物是()[單選題]*

A..環(huán)磷酰胺、柔紅霉素、順鉗V

B..多西他賽、5fu、依托泊昔

C..依立替康、卡伯、順鉗

8.下列有關(guān)腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是?()[單選題]*

A.藥物必須新鮮配制

B.藥物不可溢出靜脈外

C.若出現(xiàn)藥物外滲,應(yīng)立即熱敷V

D.用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理

9配制化療藥物需戴幾副手套()[單選題]*

A.不需要

B.1副

C.2副V

D.3副

10.順粕必須用何種溶液溶解()[單選題]*

A.生理鹽水V

B.5%葡萄糖

C.10%葡萄糖

D.滅菌注射用水

11.下列說法錯誤的是()[單選題]*

A配置安剖藥物前,應(yīng)輕敲將藥液降于瓶底,墊紗布后掰開。

B.安甑中如有剩余藥液,不可直接丟棄。

C.加藥時(shí):個別藥物溶后壓力會增高,針頭應(yīng)浸于液面,輕輕分離針頭。V

D.化療藥加入瓶裝液體后應(yīng)抽盡瓶內(nèi)空氣,避免瓶內(nèi)壓力過大導(dǎo)致更換液體時(shí)藥液外溢。

12.下列不是加化療藥物的需要備的用物是:()[單選題]*

A.水鞋V

B.一次性防護(hù)衣

C.薄膜手套、乳膠手套

D.護(hù)目鏡或面罩。

13.下列不屬于化療職業(yè)暴露危害的早期毒性反應(yīng)的是()[單選題]*

A.脫發(fā)

B.白細(xì)胞、血小板減少

C.惡心、嘔吐、輕度腹瀉

D.女性月經(jīng)不調(diào)V

14.下列有關(guān)腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是?()[單選題]*

A.藥物必須新鮮配制

B.藥物不可溢出靜脈外

C.若出現(xiàn)藥物外滲,應(yīng)立即熱敷V

D.用后的注射器和空藥瓶單獨(dú)處理

15.化療藥物配制前,需要仔細(xì)閱讀藥品說明書,了解藥物的使用方法、禁忌癥和副作

用等信息。請問這是出于何種考慮?()[單選題]*

A提高藥物配制效率

B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全V

C.減少藥物浪費(fèi)

D.增加患者的治療效果

16.在配制化療藥物時(shí),應(yīng)該遵循嚴(yán)格的無菌操作,以防止污染。請問下列哪項(xiàng)操作符

合無菌操作的要求?()[單選題]*

A.在非層流凈化條件下操作

B.使用過期的消毒劑進(jìn)行表面消毒

C.在無消毒巾覆蓋的情況下直接開啟化療藥物瓶V

D.未清潔雙手直接進(jìn)行操作

17.在化療藥物配制時(shí),需要采用特殊的個人防護(hù)措施,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全。請問下

列哪項(xiàng)個人防護(hù)措施應(yīng)該采???()[單選題]*

A.戴上一次性手套V

B.戴上呼吸防護(hù)口罩

C.穿著普通醫(yī)護(hù)服

D.手部不需清洗

18.化療藥物配制完成后,需要將藥物的容器和廢棄物正確處理。請問下列哪種處理方

式是正確的?()[單選題]*

A.將藥物容器和廢棄物直接扔入普通垃圾桶

B.用普通水沖洗藥物容器并重復(fù)使用

C.將藥物容器和廢棄物丟入有害廢物箱V

D.將藥物容器和廢棄物洗凈后再重復(fù)使用

19.在化療藥物配制后,需要將藥物儲存在特定的條件下,以保證藥物的穩(wěn)定性和有效

性。請問下列哪種儲存條件是正確的?()[單選題]*

A.儲存在高溫環(huán)境下

B.儲存在光線直射的地方

C.儲存在潮濕的環(huán)境中

D.儲存在冷暗的地方V

20.只能用5%GS做溶媒的化療藥物是()[單選題]*

A.奧沙利粕V

B.吉西他濱

C.培美曲塞

D.依托泊昔

21.化療職業(yè)防護(hù)的原則()[多選題]*

A.提高認(rèn)識V

B預(yù)防為主V

C.安全操作V

D.最小化接觸V

E提倡集中配置V

22.化療職業(yè)暴露的危害有:()[多選題]*

A.惡心、嘔吐V

B.白細(xì)胞低V

C.脫發(fā)V

D.生育異常V

23.化療防護(hù)措施有()[多選題]*

A.使用一次性防護(hù)衣,口罩,帽子V

B.戴聚氯乙烯手套V

C.藥物濺到皮膚上時(shí)立即用大量清水沖洗V

D.廢藥瓶和小藥瓶應(yīng)放入密閉的塑料袋內(nèi)V

24.化療藥物進(jìn)入護(hù)士體內(nèi)主要途徑有()[多選題]*

A.直接接觸V

B.呼吸道吸入V

C.消化道攝入V

D.血液傳播

25.屬于發(fā)皰性化療藥物的有()[多選題]*

A.表柔比星V

B.依托泊昔

C.長春新堿V

D.氮芥V

26酒己制哪些化療藥不能用生理鹽水作溶劑的是()[多選題]*

A.絲裂霉素

B.多柔比星脂質(zhì)體V

C.奧沙利粕V

D.順粕

27.奧沙利粕4禁()[多選題]*

A.禁止生理鹽水配置V

B.禁止進(jìn)食冷飲冷食V

C.禁止與堿性藥物配伍V

D.禁止接觸鋁制品V

28.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的基本原則包括()[多選題]*

A.醫(yī)患溝通,知情同意V

B.治療適度,規(guī)范合理V

C.權(quán)衡利弊,最大獲益V

D.目的明確,治療有序V

29抗腫瘤藥物使用時(shí),需依據(jù)業(yè)內(nèi)公認(rèn)的臨床診療指南、規(guī)范、專家共識及藥品說明

書的有()[多選題]*

A抗腫瘤藥物的給藥途徑V

B.抗腫瘤藥物劑量V

C.抗腫瘤藥物品種V

D抗腫瘤藥物給藥時(shí)間和治療療程V

30.化療前患者實(shí)驗(yàn)室評估必須包含()[多選題]*

A.心電圖V

B.肝功能V

C腎功能V

D血常規(guī)V

31.腫瘤患者化療的禁忌癥()[多選題]*

A.一般情況差、惡液質(zhì)、預(yù)計(jì)生存時(shí)間小于2個月的患者,

B.嚴(yán)重心血管、肺功能障礙及消化道梗阻V

C.腎上腺皮質(zhì)功能不全V

D嚴(yán)重肝腎功能異常及骨髓抑制的患者V

E嚴(yán)重感染、發(fā)熱、水電解質(zhì)嚴(yán)重失衡V

32.化療藥物開具流程:()[多選題]*

A酒己藥V

B.傳送V

C.開立醫(yī)囑V

D.給藥V

33.以下關(guān)于化療藥物引起的不良反應(yīng)說法正確的是:()[多選題]*

A.多柔比星等蔥環(huán)類藥物易引起心臟毒性V

B.奧沙利柏和長春新堿易引起手足麻木等周圍神經(jīng)損害V

C.吉非替尼易引起骨髓抑制V

D.博來霉素易引起肺纖維化V

34.化療泵漏液的原因()[多選題]*

A.連接管與輸液接頭口銜接不緊V

B.過濾器漏液V

C.連接管破損V

35.化療泵化療時(shí)間異常正確的是()[多選題]*

A.患者肢體受壓V

B.導(dǎo)管折疊、堵塞V

C.溫度、體位變化V

D.化療泵輸注時(shí)間縮短或延長超過2小時(shí)

36.化療藥物使用過程中外溢發(fā)生的原因()[多選題]*

A.頭皮針與輸液器側(cè)孔連接處V

B.輸液器或頭皮針破損V

C排氣時(shí)化療藥物外溢V

D.頭皮針與注射器連接處松脫V

37.化療藥物外溢的預(yù)防措施()[多選題]*

A.規(guī)范操作程序,連接化療藥注射泵前常規(guī)滴注沖管液體,保證管路通暢,無破損。V

B.使用過程中加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格床邊交班。V

C.查看輸液管及頭皮針有無打折,脫落V

D.正確固定頭皮針及輸液器側(cè)孔,固定牢固,防脫管。V

E.輸液器及頭皮針應(yīng)使用沖管液體排氣。V

38.輸注化療藥物時(shí)少量溢出的處理()[多選題]*

A.先放好警示牌,再穿戴防護(hù)用品,通知相關(guān)人員注意藥物溢出

B.用紗布將溢出的液體吸附,用濕紗布將固體粉末吸附再擦去V

C.如果是衣服、鞋子等直接接觸到藥物則用肥皂洗3遍,再用清水沖洗干凈V

D.記錄藥物名稱、溢出量、溢出如何發(fā)生、處理溢出的過程、暴露人員V

39酒己置化療藥物時(shí)發(fā)生藥物外溢的原因()[多選題]*

A.在配置化療藥的過程中,針?biāo)撀?,化療藥物外溢V

B.加藥時(shí),瓶內(nèi)壓力過高,從針眼處溢出氣體或液體V

C.化療藥物傾倒灑落或瓶身破裂V

40.關(guān)于配置化療藥物發(fā)生外溢的處理措施,正確的有()[多選題]*

A.一旦發(fā)生外溢,應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍V

B.大量溢出是指溢出物的體積45ml或劑量45mg

C.粉劑藥物外溢應(yīng)使用吸水紗布墊擦拭,水劑藥物外濺應(yīng)使用濕紗布墊吸附,污染表面

用清水清洗,并將玻璃渣放入防刺容器中

D.記錄藥物名稱、溢出量、溢出如何發(fā)生、處理溢出的過程、暴露人員。V

41.發(fā)生化療藥物外滲時(shí),應(yīng)立即停止輸液,保留血管通路裝置。[判斷題]*

對V

42.發(fā)皰性藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部封閉,封閉時(shí)應(yīng)避免損傷CVAD0[判斷題]*

對V

43.所有銳器和易碎的廢棄物應(yīng)放于銳器桶中,建議針頭與注射器分開丟棄。[判斷題]*

錯V

44.化療患者的污染物應(yīng)一起放置,使用雙層醫(yī)用垃圾袋封閉處理,并標(biāo)明"細(xì)胞毒性

廢棄物"。[判斷題]*

錯V

45.配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨(dú)立的空間,宜在II級或m級垂直層流生物安全柜

內(nèi)配制或由靜脈藥物配制中心集中配制。[判斷題]*

對V

測驗(yàn)

1.經(jīng)PVC輸注化療藥物時(shí),同一靜脈在()h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺。[單選題]*

A.6

B.12

C.24V

D.48

答案解析:選擇Q"宜選擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重

復(fù)穿刺可知本題選C。依據(jù):《化療藥物外滲預(yù)防及處理》(T/CNAS05—2019)經(jīng)PVC

給藥的預(yù)防措施。

2.選擇血管通路及工具,不用考慮(1[單選題]*

A化療藥物的性質(zhì)

B.化療藥物輸注時(shí)長

C.患者的過敏史V

D.外周靜脈可及性

答案解析:選擇C。應(yīng)根據(jù)化療藥物的性質(zhì)、化療方案、患者血管條件等選擇血管通路

及工具,引起外滲的常見化療藥物。

3.若發(fā)生化療藥物外滲,處理措施錯誤的是(X[單選題]*

A.使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液前,拔除PVC或PORT無損傷針V

B.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查

C根據(jù)外滲藥物的種類,遵醫(yī)囑可使用相應(yīng)的解毒劑和治療藥物

D.應(yīng)抬高患肢,避免局部受壓

答案解析:選擇A。"應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT

無損傷針。深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查確定導(dǎo)管尖端位

置。根據(jù)外滲藥物的種類,遵醫(yī)囑可使用相應(yīng)的解毒劑和治療藥物。

4.經(jīng)CVAD輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無(1[單選題]*

A發(fā)紅

B.腫脹

C.液體滲出

D.以上都是V

選擇D。"輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等。"

答案解析:選擇D。"輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等。"

5.以下關(guān)于經(jīng)PVC給藥的預(yù)防措施說法錯誤的是(X[單選題]*

A.化療給藥可使用一次性靜脈輸液鋼針V

B.靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥

C.宜使用透明無菌敷料固定

D.輸注發(fā)皰性藥物時(shí)不應(yīng)使用輸液泵

答案解析:選擇A。"化療給藥不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。宜使用透明無菌敷料固定,

導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)424h。靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥。輸注發(fā)皰性藥物時(shí):

a)靜脈推注2-5ml藥液或每輸注5-10min后,宜評估并確認(rèn)靜脈回血。b)總輸注時(shí)間應(yīng)<

)不應(yīng)使用輸液泵。)患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈。"

60minocd

6.以下不能用0.5%GS作溶媒的化療藥物是()[單選題]*

A.奧沙利粕

B.紫杉醇脂質(zhì)體

C.鹽酸叱柔比星

D.注射用曲妥珠單抗V

答案解析:選擇可引起蛋白質(zhì)聚集。

Do5%GS

7.化療藥物溢出分為小溢出和大溢出,小溢出是指()[單選題]*

A.在生物安全柜以外體積45ml或劑量45mg的溢出V

B.在生物安全柜以外體積>5ml或劑量>5mg的溢出

C.在生物安全柜以外體積43ml或劑量43mg的溢出

D.在生物安全柜以外體積>3ml或劑量>3mg的溢出

答案解析:選擇A。小溢出是指在生物安全柜以外體積45ml或劑量45mg的溢出。

8.(多選)關(guān)于經(jīng)CVAD給藥的預(yù)防措施,以下說法正確的是(\[多選題]*

A.輸注發(fā)皰性藥物時(shí)間>60min宜選擇CVADV

B.給藥前應(yīng)通過抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢V

C.PORT給藥時(shí),應(yīng)確保無損傷針固定在港體內(nèi)V

D.輸注過程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等V

答案解析:選ABCD。"輸注發(fā)皰性藥物時(shí)間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時(shí),宜選

擇給藥前應(yīng)通過抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)

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