2024年護理質(zhì)控工作計劃（5篇）

第4頁共4頁2024年護理質(zhì)控工作計劃為認真____年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001-____質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥____%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥____%。2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率____%，無菌切口感染率≤____%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率____%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥____%。6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥____分;護理技術(shù)操作合格率≥____%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥____分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥____篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真____實施護理部質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。組織學習新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。2024年護理質(zhì)控工作計劃（2）一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-____次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)____項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。二：加強護理管理，提高護士長管理水平（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員-護士長-護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強護理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。（二）、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學、科研工作（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。一、認清目標標，明確定位____年，我院獨具特色、溫馨舒適的____平方米辦公住院大樓和我院所擁有的婦幼保健的特殊職能將帶給我們無限發(fā)展的空間，同時，醫(yī)療市場的激烈競爭和目前的經(jīng)濟狀況也使我們擔負著巨大的壓力。面對著希望與困難同在，機遇和挑戰(zhàn)并存的現(xiàn)狀，我院全體員工要繼續(xù)發(fā)揚團結(jié)、和諧、奉獻、進取、創(chuàng)新、領(lǐng)先的婦幼保健院人精神，克服困難，把握機遇，按照醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針,正確定位婦幼保健機構(gòu)的發(fā)展方向，切實發(fā)揮自身的職能特色和優(yōu)勢，在改革中謀發(fā)展，全面施行以保健為中心、以臨床為依托、以管理為保障、以服務(wù)為特色、以婦女兒童的健康需求為導(dǎo)向的新型科學管理模式，借項目抓機遇，靠誠信塑形象，以績效為動力，大力提高醫(yī)療保健水平、提高醫(yī)院服務(wù)能力、提高全員整體素質(zhì)，著力建設(shè)特色科室，勵志將我院打造成市有名院、院有?？?、科有特色、人有專長的婦女兒童專科醫(yī)院，使我院成為我市最專業(yè)的婦女兒童醫(yī)療、保健中心,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益更大的突破，為我市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、健康、滿意、放心的醫(yī)療保健服務(wù)。二、明確目標，制定方案（一）目標：1、提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院。2、加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院。3、突出保健特色，創(chuàng)建?？铺厣t(yī)院。4、創(chuàng)新開展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。5、實施績效考核，科學管理醫(yī)院。6、加強對外宣傳，塑造良好形象。7、強化安全措施，創(chuàng)建平安醫(yī)院。8、團結(jié)拼搏進取，不斷發(fā)展醫(yī)院。（二）方案：1、提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量安全，事關(guān)患者的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題?！耙圆∪藶橹行?、以質(zhì)量為核心、以安全為主題”，認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責，嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)中。保證患者安全，讓患者安全、滿意、放心。（1）要完善各項管理制度和質(zhì)量控制體系，強化院科兩級管理，進一步提高全院職工安全意識。成立院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理小組，院級質(zhì)量管理組織由業(yè)務(wù)院長和職能科室負責人組成，對全院工作進行質(zhì)控;科室質(zhì)量管理組織由科主任、護士長和相關(guān)成員組成，對科室醫(yī)療質(zhì)量全面管理。（2）加強業(yè)務(wù)培訓。為了醫(yī)院的發(fā)展，為了患者生命的安全，就要加強對專業(yè)知識的鞏固和對新知識的學習。____年，醫(yī)院將組織醫(yī)、護基礎(chǔ)理論知識考核____次、技術(shù)考核____次，并于每月組織醫(yī)護人員學習各一次，采用多媒體教學方式，以實踐技能和基礎(chǔ)知識為培訓重點。個人考試考核成績不及格，將取消科室評優(yōu)資格，同時和科室績效考核成績相掛鉤。（3）保證醫(yī)療、護理文件書寫質(zhì)量。及時、認真、嚴謹?shù)耐瓿舍t(yī)療、護理文件的書寫。（4）加強日常護理質(zhì)量管理，努力提高護理質(zhì)量。（5）實行專業(yè)技術(shù)職稱動態(tài)化管理：以平時參加學習的狀況、考試考核成績、掌握本專業(yè)的新知識、新技術(shù)、業(yè)務(wù)水平、貢獻、表現(xiàn)、民主評議、患者評議優(yōu)秀者優(yōu)先聘用。2、加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院。加強優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，誠信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、提高醫(yī)院和科室的口碑進而創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院的重要基礎(chǔ)，只有提高患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當今競爭日趨激烈的醫(yī)療市場中獲得持續(xù)發(fā)展。（1）便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施。①院內(nèi)每個樓層均設(shè)有導(dǎo)診區(qū)，導(dǎo)診員向就診患者介紹科室特色與主診醫(yī)生，并為老弱和行動不便的患者提供幫助;住院患者入、出院手續(xù)由護士陪伴辦理，住院期間的各類小項目檢查均在病房進行。切實做到入院有人（車）接，住院有人查，檢查有人陪，出院有人（車）送，回家有人訪。②干凈整潔、溫馨舒適且安靜有序的就診環(huán)境能給患者留下滿意的第一印象。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)每天檢查、督促醫(yī)院環(huán)境的打掃情況;全院職工保持、促進醫(yī)院的良好環(huán)境。③積極推行以人為本的親情化、特色化服務(wù)。（2）開展微笑服務(wù)、使用文明用語，注重與患者的溝通。一個熱忱的微笑、一句親切的問候都能讓病人有賓至如歸的感覺，輕松的就診氛圍有利于醫(yī)生和病人的溝通，提高病人對醫(yī)務(wù)人員的信任度。醫(yī)護人員接診患者時，面帶微笑，說聲：“您好”!“請坐”!再行診療、護理操作;加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式。在診療及護理過程中，由原來的候診式變?yōu)閱栐\式，主動和患者溝通，詢問患者的情況，注意語調(diào)平緩柔和、語言通俗易懂，同時注重目光及手勢等非語言性溝通方式的使用。在診療護理過程中，及時表達對患者的關(guān)心與尊重，滿足病人的心理需求，取得病人的信任。（3）加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛、提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)。醫(yī)院要想在競爭中取得優(yōu)勢和長足進展，必須建立一支職業(yè)道德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊伍，自覺抵制各種不正之風，樹立良好的社會形象，全面提升醫(yī)院的綜合競爭能力，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。醫(yī)院以嚴格的管理措施和績效考核條例約束全體職工遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時上崗，著裝規(guī)范、整潔，為患者提供熱情、及時、準確的診療與護理服務(wù)，不推諉、頂撞患者，不私收費、不收受紅包，不開具虛假醫(yī)學證明和檢查報告。在全院范圍內(nèi)，掀起大力開展爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”和爭當“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標兵”活動的熱潮。（4）進行患者滿意度調(diào)查。①開展工休座談。工休座談會是醫(yī)、護、患三者溝通的紐帶，醫(yī)護人員真誠對待患者，患者敞開心扉和醫(yī)護人員交談，對患者提出的問題盡快解決，對于不能立即解決的問題，對患者解釋清楚，給患者一個滿意的答復(fù)，取得患者及家屬的信賴、理解和支持。②開展患者滿意度問卷調(diào)查。向患者發(fā)放問卷，門診隨時發(fā)放、住院部出院時發(fā)放，采用不記名的方式，要求患者將就診期間對醫(yī)護人員的服務(wù)情況進行反饋，醫(yī)政科及護理部將患者意見及時反饋給科室，提出整改意見，科室針對出現(xiàn)的問題責令當事人立即整改。③設(shè)立患者意見簿和表揚簿。各科護理站開放設(shè)立患者意見簿和表揚簿，患者可將就診期間醫(yī)護人員的服務(wù)情況及時提出，每日科護士長對患者的反饋進行收集、總結(jié)。④院主管領(lǐng)導(dǎo)隨時走訪、調(diào)查。將當日將調(diào)查結(jié)果反饋給相關(guān)科室負責人。通過患者滿意度的調(diào)查，視患者的意見為對我們工作的最大支持，視患者的滿意為我們工作的最終追求，切實達到提升醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，不讓一位不滿意的患者出院的工作目標。3、突出保健特色，創(chuàng)建?？铺厣t(yī)院。以保健為中心，以臨床為保障，開拓自身業(yè)務(wù)，突出保健特色，發(fā)揮臨床優(yōu)勢，針對婦女、兒童生命周期中不同生理階段的健康問題，提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的保健服務(wù)。完善婦女保健和兒童保健的業(yè)務(wù)職能，為婦女兒童提供從出生新生兒保健直至更年期的保健服務(wù)。真正做到臨床為保健提供技術(shù)支撐，保健增進健康的目的。抓好二個“系管”、加強二個“篩查”、控制二個“死亡”，不斷提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。（1）孕產(chǎn)婦保健：①是重點圍繞育齡婦女生產(chǎn)而提供的保健服務(wù)。對準婚女性開展婚前保健咨詢指導(dǎo)，發(fā)放婚姻保健手冊;對受孕后女性的受孕情況進行檢測，并在整個孕期提供產(chǎn)前檢查及保健指導(dǎo);對妊高癥患者進行系統(tǒng)監(jiān)測;開辦孕婦學校提供健康教育，同時帶領(lǐng)孕檢患者進行免費分娩體驗;在每次檢查后電話預(yù)約下次產(chǎn)檢時間;對分娩出院后的產(chǎn)婦定期進行電話產(chǎn)后訪視，給予健康指導(dǎo);對產(chǎn)褥期女性開展產(chǎn)后康復(fù)治療，引進國際先進的伊美德爾產(chǎn)后恢復(fù)標準和普林格爾產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，開展產(chǎn)后子宮復(fù)舊、內(nèi)分泌調(diào)整、乳腺疏通、形體恢復(fù)等項目。使女性從準備孕育開始直至產(chǎn)后身體完全恢復(fù)期間，一直有專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生提供保健服務(wù)，為母嬰安全提供有力保障。②為了及時發(fā)現(xiàn)危害孕產(chǎn)婦健康的因素，努力避免漏篩現(xiàn)象發(fā)生，按照《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》要求，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓。全院范圍內(nèi)開展“母嬰安全愛心援助”活動，全體醫(yī)護人員行動起來，包保到戶，責任到人，加大力度開展孕婦的入戶高危篩查和宣傳，以孕產(chǎn)婦為中心，以家庭為場所，采取逐村入戶的方式開展高危孕產(chǎn)婦工作，層層管理、層層遏制，不留死角，將孕產(chǎn)婦死亡降到最低。（2）兒童保?。孩傩律鷥罕＝。核性谖以撼錾男律鷥壕o予體格檢查及評估，按時接種卡介苗和乙肝疫苗，完成基礎(chǔ)免疫，為預(yù)防結(jié)核病及肝炎打好基礎(chǔ);行聽力篩查、新生兒疾病篩查和免費視力篩查，對有聽力、視力障礙和先天性代謝缺陷性疾病的新生兒早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療提供依據(jù);施行母嬰同室，醫(yī)護人員對產(chǎn)婦行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)并協(xié)助喂哺，促進母乳喂養(yǎng)成功;開展新生兒游泳、洗浴和撫觸，提高寶寶的智能和體能，促進寶寶健康成長;出院的新生兒進行電話跟蹤隨訪，了解新生兒的喂哺、睡眠、排便、黃疸及臍帶脫痂等情況，并為新生兒家長提供新生兒保健指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)。②嬰幼兒保?。洪_展0-____歲兒童兒童進行生長發(fā)育監(jiān)測及智力評估：____歲以內(nèi)____次;____-____歲每半年一次;____-____歲每年一次健康體檢。對對孩子進行神經(jīng)心理發(fā)育、感覺綜合能力、個體營養(yǎng)分析、氣質(zhì)、注意力、語言等方面測試，并提供科學合理的健康發(fā)育指導(dǎo)。一人一卡，通過進行檢索，識別嬰幼兒身份及健康資料，讓家長了解和掌握嬰幼兒的生長發(fā)育狀況，為體檢嬰幼兒提供健康評價表進行反饋。③學齡前兒童保?。篴.視力篩查：《按照吉林省____歲以下兒童免費視力篩查方案》要求，每日下午深入各幼兒園，攜帶國際先進的偉倫視力篩查儀、手持裂隙燈等儀器對我市____歲以下在園兒童開展免費視力篩查，并及時將篩查結(jié)果反饋給兒童家長。同時依托篩查項目，開展兒童眼保健，引進國內(nèi)先進的眼保健儀，糾正兒童斜視、弱視及其它兒童眼部健康問題;b.兒童入托體檢：按照衛(wèi)生部下發(fā)的《兒童入托兒所、幼兒園健康體檢表》項目開展入托前兒童健康體檢，開具《入托兒童健康手冊》，將檢查結(jié)果存檔。C.入托兒童健康體檢：按照《吉林省托兒所、幼兒園管理辦法》要求，____月份到市內(nèi)各幼兒園進行檢查、驗收、督導(dǎo)，并為在園兒童進行健康體檢，填寫兒童體檢手冊，建立兒童健康檔案并存檔。對各幼兒園在健康教育、兒童常見疾病的預(yù)防、嬰幼兒喂養(yǎng)及眼、口衛(wèi)生保健等方面提供健康指導(dǎo)。（3）婦幼保健及公共衛(wèi)生項目工作①確保婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量。各種婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和每年的每一張報表，每個數(shù)都要數(shù)出有據(jù)，檢查時和原始紀錄及實際情況相符，杜絕編造，要落實責任到人頭。質(zhì)控工作要按省里的要求開展，既要保證每年四次，又要達到省里規(guī)定的范圍，到相關(guān)部門和醫(yī)院的有關(guān)科室，均要走到。如果發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)明顯不真實的，我們要有針對性的進行質(zhì)控，直到查出問題。②做好重大公共衛(wèi)生項目a.婚檢項目：及時開展婚姻保健工作和婚育咨詢，提高人口素質(zhì)。在民政部門的密切配合下，一對一的對每一對前來登記的男女青年進行體檢及健康教育，發(fā)放婚檢宣傳單和婚姻保健宣傳手冊。同時為了提高住院分娩率，保障母嬰健康，做好母嬰安康保險工作的辦理。b.農(nóng)村婦女免費乳腺癌及宮頸癌篩查項目：由于我市“農(nóng)村婦女免費生殖道感染和宮頸癌篩查”項目工作取得了扎實的成效，在____年農(nóng)村婦女新周期項目工作中，我市再次被確定為“兩癌”篩查試點縣，我院承擔此項目工作的實施任務(wù)。為實施好項目工作，醫(yī)院成立了兩癌篩查體檢登記中心，并設(shè)專人接待行預(yù)檢分診。為了便于患者就診，我們除了派車免費接送到保健院檢查的農(nóng)村婦女，還為各村婦聯(lián)組織包車到保健院檢查報銷包車費。____年，我院將加大力度，繼續(xù)做好此項目的實施。4、創(chuàng)新開展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，打造品牌是競爭市場的關(guān)鍵所在，也是競爭力的核心。醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平是醫(yī)院品牌的基礎(chǔ)和生命，也是大多數(shù)病人選擇就醫(yī)場所的最直接、最重要的標準。為此，我們要從專科領(lǐng)域大力開展新技術(shù)，做到“人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精”，通過不斷創(chuàng)新，提升我院的綜合實力。（1）婦產(chǎn)科住院部：打造“特色、自然”品牌。①重點推廣婦科各種前沿手術(shù)，加大力度宣傳開展外陰修補術(shù)、陰道整形術(shù)，重點廣泛開展婦科微創(chuàng)手術(shù)。②提高自然分娩率與無痛分娩率，減少剖宮產(chǎn)，發(fā)揮婦幼保健機構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢。③成立胎心監(jiān)護中央監(jiān)測站，使每位孕婦不用出病室就能監(jiān)測胎心。（2）兒科：打造“專業(yè)、急救”品牌。①門診部要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，積極與患兒家長溝通、聯(lián)系，為每一個來院就醫(yī)的患兒家長主動留下聯(lián)系方式，便于為患者提供健康指導(dǎo)和解答咨詢，增加信任。②住院部要發(fā)揮新生兒急救中心的優(yōu)勢，充分利用重癥監(jiān)護療區(qū)的環(huán)境優(yōu)勢，及時會診、搶救院內(nèi)外患兒。提高新生兒窒息的預(yù)見性，使新法復(fù)蘇技術(shù)在新生兒急救中發(fā)揮更大的作用。充分利用經(jīng)皮膽紅素測試儀，監(jiān)測新生兒膽紅素水平，及時發(fā)現(xiàn)膽紅素腦病。推行生命體征監(jiān)護以及呼吸管理、靜脈營養(yǎng)等技術(shù)，利用CPAP呼吸機治療早產(chǎn)兒、肺發(fā)育不成熟、肺炎等危重癥患兒。利用肺表面活性物質(zhì)，治療新生兒肺透明膜病。經(jīng)皮黃疸測試儀監(jiān)測膽紅素水平，收治黃疸患兒住院。對呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病的治療，發(fā)揮霧化吸入和藥物灌腸的獨特優(yōu)勢，縮短住院時間，提高療效。加大新生兒洗浴和游泳的宣傳力度，一對一宣傳，取信于家長，將這一保健運動開展的更好。（3）婦產(chǎn)科門診：打造“專科、保健”品牌。結(jié)合患者需求和婦產(chǎn)科技術(shù)發(fā)展、培植特色?？崎T診，形成?？萍夹g(shù)優(yōu)勢;繼續(xù)做好兩癌篩查工作。產(chǎn)科門診：孕婦檢查、高危篩查、糖氏篩查、建冊工作要有責任意識和風險意識，做好首診負責制。多宣傳孕期常規(guī)化驗檢查，肝功、微量元素檢查的重要性，提升孕檢的檔次，提高產(chǎn)科質(zhì)量水平。（4）手術(shù)室：打造“高效、無痛”品牌。麻醉科配合婦產(chǎn)科開展無痛人流、無痛分娩、術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)，讓準媽媽們幸福、快樂分娩;護理工作實行病人術(shù)前訪視、術(shù)中陪伴和術(shù)后隨訪的溫馨整體護理，和病人床邊溝通：介紹術(shù)前準備、回答病人疑問、傾聽病人要求等;術(shù)中和患者交流，巡回護士將手術(shù)進展情況及時通知病人家屬，免除他們的焦慮;術(shù)后隨訪，指導(dǎo)家屬掌握術(shù)后護理常識。（5）外科：打造“安全、微創(chuàng)”品牌，在專家的指導(dǎo)下，做好腔鏡患者手術(shù)工作。（6）藥劑科：打造藥物“齊全、及時”品牌。充分利用國藥集團托管的優(yōu)勢，隨時了解臨床醫(yī)生的用藥需求，多購進有別于市場的新藥，保證急救藥品供應(yīng)，保障藥品的質(zhì)量和數(shù)量，做到配送及時。（7）檢驗科：打造“快速、準確”品牌。充分發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢，保證檢驗快速、準確，結(jié)果反饋及時。（8）影像科：打造“先進、領(lǐng)先”品牌。充分發(fā)揮四維彩超及鉬靶先進設(shè)備的作用，進一步開發(fā)功能，開展新項目。5、實施績效考核，科學管理醫(yī)院。按照《____深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革____》要求，建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制，改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，實行按勞取酬，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。吉林省公立醫(yī)院改革制度要求各級各類醫(yī)院要實施績效考核分配機制，實踐證明了實行績效考核是完善醫(yī)院目標管理責任制,實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然要求,是加強醫(yī)院分配制度建設(shè)的一項重要舉措,是不斷提高工作效率的有效途徑。因此，我院____年將按照吉林省公立醫(yī)院改革制度要求，進一步實施對工作效益、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀律等方面實施績效考核，以“技術(shù)含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕、服務(wù)質(zhì)量好壞、兩個效益增值、貢獻表現(xiàn)”進行經(jīng)濟分配，作為醫(yī)院對科室、科室對個人績效工資計算的依據(jù)，實行以崗定薪、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配辦法，成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制定考核標準，實施績效考核分配方案，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，達到促進工作質(zhì)量持續(xù)改進，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目的（具體內(nèi)容詳見《雙遼市婦幼保健院績效考核實施方案》）。6、大力對外宣傳，塑造良好形象醫(yī)院。要加大醫(yī)院對外宣傳和形象展示，發(fā)揮醫(yī)院文化建設(shè)的作用，及時將醫(yī)院的重點工作、先進技術(shù)、特色服務(wù)、典型事跡向外推介，展現(xiàn)我院拼搏進取與創(chuàng)新發(fā)展的成果，弘揚醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、愛崗敬業(yè)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無私奉獻的精神，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，為醫(yī)院創(chuàng)造宏大的社會輿論氛圍，塑造醫(yī)院良好的對外形象，使之成為百姓心中信任的醫(yī)院。（1）充分利用廣播、電視及我院的《保健信息》報、《雙遼消息》報開展健康教育宣傳，提升醫(yī)院的社會影響力。（2）開展公益活動，加強監(jiān)控宣傳。____月份舉辦醫(yī)院搬遷慶典;利用3.8婦女節(jié)、6.1兒童節(jié)、9.9老年節(jié)等節(jié)日，組織資深醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)、進社區(qū)、企事業(yè)單位或?qū)W校進行健康知識講座，發(fā)放宣教手冊;舉辦各種院內(nèi)外競賽活動，對內(nèi)努力營造良好的人文氛圍，對外大力傳播婦幼衛(wèi)生及健康教育知識;參與募捐、扶貧等活動，讓公眾從另一渠道加深對醫(yī)院的了解，從而實施形象工程，提高醫(yī)院文化品位和口碑，在百姓中樹立良好的醫(yī)院形象。7、強化安全措施，創(chuàng)建平安醫(yī)院。為了全力維護正常的醫(yī)療秩序，保證各項診療工作有序進行，要全面加強各項醫(yī)院安全工作。（1）加強普法教育，切實提高全院職工法制觀念。利用宣傳欄、講課、競賽等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習。在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。（2）優(yōu)質(zhì)的管理是醫(yī)院獲得發(fā)展的動力，在醫(yī)院構(gòu)建平安的進程中，起到舉足輕重的作用。為此，各部門要動員起來，各司其責并積極協(xié)調(diào)配合，加強院內(nèi)的安全檢查，消除隱患。主管院領(lǐng)導(dǎo)每年不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），要對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好;各科負責人嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責任事故。院里每周組織相關(guān)人員進行維護“醫(yī)療安全、醫(yī)院穩(wěn)定”的行政業(yè)務(wù)大查房，對醫(yī)院的醫(yī)療和行政安全情況進行排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決;總值領(lǐng)導(dǎo)每天值班期間要進行全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生;各臨床科室抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。嚴格落實"三級"查房制度，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生;總務(wù)科抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防工作。藥劑科、檢驗科、手術(shù)室等相關(guān)科室加強毒麻藥品、化學試劑的管理和使用，尤其抓好精神藥品、麻醉藥品的管理，嚴格建立使用登記制度和監(jiān)督制度，實行管理責任失職追究制;保衛(wèi)科強化對要害管理部門的管理，做好財務(wù)室、檔案室、重要物資倉庫、病房、藥房、收費處等部門的管理，做好防盜、防搶、防破壞、防火等工作。8、團結(jié)拼搏進取，不斷發(fā)展醫(yī)院。凝心聚力謀發(fā)展，事業(yè)興旺促和諧?！皥F結(jié)、拼搏、創(chuàng)新、發(fā)展”是保健院人精神，也是我們的成功所在。我們要凝心聚力，緊緊把握“以人為本，人才興院，管理強院，保障安全，增進健康”的辦院方針，注重品牌建設(shè)，鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，視質(zhì)量、服務(wù)為醫(yī)院發(fā)展的生命線。全院職工務(wù)必保持“團結(jié)愛院，尊重患者，愛護母嬰”的優(yōu)良傳統(tǒng)，“視患者的生命寄托為己任，視服務(wù)對象為衣食父母”，為將我院的不斷發(fā)展壯大，為保障職工的福祉，為全市的婦女兒童健康而努力!2024年護理質(zhì)控工作計劃（3）為認真____年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001-____質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥____%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥____%。2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率____%，無菌切口感染率≤____%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率____%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥____%。6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥____%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真____實施護理部質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。組織學習新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。2024年護理質(zhì)控工作計劃（4）一、背景和目標隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對護理服務(wù)的要求也越來越高。質(zhì)量管理在護理工作中尤為重要，可以保障患者的安全和滿意度，提升醫(yī)院的聲譽和競爭力。因此，制定一個完善的護理質(zhì)控工作計劃對于實現(xiàn)高質(zhì)量的護理服務(wù)至關(guān)重要。本計劃的目標是通過貫徹執(zhí)行護理質(zhì)量控制標準，提升護理質(zhì)量，并持續(xù)改進護理工作，為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理服務(wù)。通過以下五個方面的工作來實現(xiàn)目標。二、方案和策略1.加強護理質(zhì)量控制標準的培訓和落實為了保證護理質(zhì)控的有效實施，需要全面培訓護理團隊，使其了解和掌握護理質(zhì)控的相關(guān)知識和技能。同時，還需要通過制定和修訂相關(guān)的護理質(zhì)量控制標準，確保標準的合理性和可行性，并將其落實到各項護理工作中。2.強化護理過程中的風險管理護理過程中存在諸多潛在的風險，如藥物錯誤、感染傳播、跌倒等。為了有效控制和減少這些風險的發(fā)生，需要建立和完善護理安全管理制度，培養(yǎng)護理人員的風險意識，加強依法用藥和感染控制等方面的培訓，確保安全護理的實施。3.開展質(zhì)量評價和績效考核定期對護理質(zhì)量進行全面評價，發(fā)現(xiàn)問題及時整改和改進，以保證護理質(zhì)量的持續(xù)提升。同時，建立科學、公正、公平的績效考核制度，激勵護理團隊積極投入到質(zhì)量提升中，激發(fā)團隊的積極性和創(chuàng)造性。4.加強團隊合作和溝通良好的團隊合作和溝通是確保護理質(zhì)量的關(guān)鍵。通過建立有效的多學科團隊合作機制，加強團隊的協(xié)作能力，提升工作效率和質(zhì)量。同時，加強護患溝通，了解患者需求和意見，確保護理工作符合患者的期望和要求。5.推動信息化建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新信息化建設(shè)和技術(shù)創(chuàng)新對于提高護理質(zhì)量具有重要作用。通過推廣使用護理信息管理系統(tǒng)，減少紙質(zhì)文檔的使用，提高信息的準確性和及時性。同時，積極引進和應(yīng)用先進的護理技術(shù)和設(shè)備，提升護理水平和效果。三、工作計劃和措施1.護理質(zhì)控標準的培訓和落實制定護理質(zhì)控培訓方案，包括理論教育和實際操作培訓。提供標準操作流程手冊，進行技能培訓和演練。制定考核制度，對參與培訓的護士進行質(zhì)量評估。定期召開質(zhì)控培訓會議，分享經(jīng)驗和案例。2.強化護理過程中的風險管理建立護理安全管理制度，明確護士的安全責任和制度。制定護理風險評估工具，對每一位患者進行風險評估。完善護理操作流程，強化依法用藥和感染控制等方面的培訓。定期組織護士共享會，分享錯誤案例和教訓。3.開展質(zhì)量評價和績效考核建立護理質(zhì)量評價制度，定期開展質(zhì)量評價工作。通過患者滿意度調(diào)查、護理操作規(guī)范執(zhí)行情況等指標進行綜合評價。建立和完善績效考核體系，將質(zhì)量指標作為護士的考核依據(jù)。組織護士參加護理質(zhì)量培訓和學術(shù)交流活動。4.加強團隊合作和溝通建立多學科團隊合作機制，定期召開團隊會議，進行案例討論和