臨床醫(yī)學概論模擬試題+參考答案

臨床醫(yī)學概論模擬試題+參考答案一、單選題（共97題，每題1分，共97分）1.氯沙坦屬于A、血管緊張素I轉化酶抑制藥B、鈣拮抗藥C、腎上腺素受體阻斷藥D、中樞性交感神經抑制藥E、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥正確答案：E2.胰島素的最常見不良反應是()A、視物模糊B、注射部位皮下脂肪萎縮或增生C、低血糖反應D、水腫E、過敏反應正確答案：C3.國內咯血最常見的病因是A、肺結核B、肺炎C、流行性出血熱D、支氣管結核E、支氣管擴張正確答案：E4.肺心病時最常見的心臟改變是A、右心房肥大B、左心房+左心室肥大C、左心房肥大D、左心室肥大E、右心室肥大正確答案：E5.尿液有爛蘋果樣氣味見于A、正常尿液B、膀胱直腸瘺C、慢性膀胱炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、多食水果后正確答案：D6.最常見的腦出血類型是()A、丘腦出血B、小腦出血C、殼核出血D、腦室出血E、腦干出血正確答案：C7.肺炎球菌肺炎常見熱型A、弛張熱B、稽留熱C、回歸熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱正確答案：B8.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A、至少5cm；B、5-6cm；C、至少4cmD、至少3cm；E、至少6cm正確答案：A9.屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調節(jié)血脂藥是A、非諾貝特B、煙酸C、依折麥布D、辛伐他汀E、阿昔莫司正確答案：D10.馬某，男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫波動在39-40℃，伴咳嗽，咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天，癥狀未見明顯緩解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量膿臭痰，靜置后分為三層。身體評估：肺部無陽性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞，內壁凹凸不平。初步診斷為肺膿腫。病人咳出膿臭痰的可能原因是()A、肺炎克雷伯桿菌感染所致B、痰液中混有血液或血紅蛋白C、肺炎鏈球菌感染所致D、厭氧菌感染所致E、痰液中混有胃液或胃內容物正確答案：D11.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時常見的特殊表現(xiàn)是A、皮膚粘膜干燥B、極度口渴、食欲減退C、呼氣有爛蘋果味D、C02CP降低E、昏迷正確答案：C12.40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛后出現(xiàn)血尿多見于A、腎腫瘤B、膀胱炎C、前列腺增生癥D、神經源性膀胱E、膀胱癌正確答案：E13.女性，45歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2月余，疼痛牽扯至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，低熱癥狀。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及肝臟腫大，質地堅硬。下列哪項檢查最有診斷價值A、測定谷丙轉氨酶B、測定血清堿性磷酸酶C、測定甲胎蛋白D、測定乳酸脫氫酶E、以上都必要正確答案：C14.主要產生S1的成分是A、血流加速B、心室舒張C、半月瓣開放D、二、三尖瓣的關閉E、心房收縮正確答案：D15.體格檢查的基本方法包括A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、以上都是正確答案：E16.心肺復蘇過程中，呼吸和按壓的比例為A、1:15B、1:5C、2:30D、2:15E、2:5正確答案：C17.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)A、胸腔積液B、肝頸靜脈回流征陽性C、肝腫大和壓痛D、雙肺底濕啰音E、雙下肢水腫正確答案：D18.胸膜摩擦音在何部位聽診清楚A、雙肺尖B、雙上前胸C、雙下背部D、雙腋側上部E、前下側胸壁正確答案：E19.夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示A、支氣管哮喘B、氣胸C、胸腔積液D、急性左心功能不全E、慢性右心功能不全正確答案：D20.關于嘔血，下列敘述哪項不正確A、血中混有食物殘渣、胃液B、出血方式為嘔出C、出血前有喉部癢感、咳嗽等D、可伴有黑便E、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等正確答案：C21.阿爾茨海默病最常見的首發(fā)癥狀是A、視空間技能障礙B、記憶障礙C、計算障礙D、失用與失認E、語言功能障礙正確答案：B22.血清尿素氮和肌酐增高對下列哪種病情最有診斷意義A、嚴重感染B、腎功能減退C、上消化道出血D、嚴重失水E、飲食中蛋白質過多正確答案：B23.直腸癌被誤診的主要原因是A、早期癥狀不明顯B、未經常作大便隱血試驗C、可疑病例未作直腸鏡檢取病理D、可疑病例未作直腸指檢E、可疑病例未作鋇灌腸正確答案：D24.心絞痛與急性心肌梗死所致胸痛的區(qū)別是A、休息或含服硝酸甘油可以緩解B、疼痛時伴有瀕死感C、疼痛的部位集中在左胸部D、疼痛的性質為尖銳的刺痛E、持續(xù)時間可達30分鐘以上正確答案：A25.馮某，男.16歲。2周前曾患上呼吸道感染，近3天出現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚紫癜，分布對稱、分批出現(xiàn)，大小不等。今晨早餐后突感臍周陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉。與本病情最符合的疾病是（）A、ITPB、急性淋巴細胞白血病C、急性腸胃炎D、腹型感冒E、過敏性紫癜正確答案：E26.李某,男,35歲。于中午進餐后,晚7時許出現(xiàn)上腹痛,伴嘔吐。身體評估:體溫37.7℃，上腹部壓痛明顯但無反跳痛,腸鳴音亢進。血便常規(guī)無異常。該病人最可能患的疾病是()A、胃潰瘍B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、色性腸炎E、急性胰腺炎正確答案：B27.患者，男性，63歲，胃潰瘍，幽門螺桿菌（+），需要采用藥物治療原則是A、克拉霉素+西咪替丁+甲硝唑B、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C、多潘立酮+克拉霉素+甲硝唑D、枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+奧美拉唑E、枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+甲硝唑正確答案：E28.廖某，男,35歲。因上腹部不適，食欲減退”就診，診斷為慢性胃炎，明確與慢性胃炎發(fā)病有關的細菌是()A、空腸彎曲菌B、大腸桿菌C、沙門菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案：D29.為減少不良反應,用糖皮質激素平喘時宜A、靜脈滴注B、肌肉注射C、氣霧吸入D、皮下注射E、口服正確答案：C30.計數(shù)肋骨和肋間隙順序的重要標志是A、胸骨柄B、肋骨C、胸骨角D、胸骨體E、劍突正確答案：A31.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是()A、反酸B、反復嘔吐C、節(jié)律性腹痛D、厭油膩食物E、食欲下降正確答案：D32.李某，女，36歲。確診為二尖瓣狹窄4年余，因呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先應考慮并發(fā)了（）A、心律失常B、肺栓塞C、左心衰竭D、右心衰竭E、感染性心內膜炎正確答案：C33.有機磷農藥中毒最常見的死因是：A、呼吸功能衰竭B、腎功能衰竭C、休克D、腦水腫E心力衰竭正確答案：A34.乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)A、局部皮膚呈桔皮樣B、酒窩征C、乳頭有血性溢液D、無痛性、單發(fā)、小腫塊E、乳頭內陷正確答案：D35.乳房外側的乳腺癌發(fā)生轉移，易向A、胸骨旁淋巴結轉移E肺部淋巴結轉移B、鎖骨下淋巴結轉移C、腋窩淋巴結轉移D、鎖骨上淋巴結轉移正確答案：C36.腹部膨隆伴有移動性濁音，見于A、肝硬化腹水B、幽門穿孔C、胃腸道脹氣D、胃腸穿孔E、巨大卵巢囊腫正確答案：A37.引起小兒佝僂病的主要原因是()A、缺鈣B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能不全D、食物中熱能和蛋白質不足E、食物中鈣磷比例不當正確答案：B38.應用短效避孕藥若漏服應補服1片，時間為A、12小時內B、14小時內C、24小時內D、8小時內E、4小時內正確答案：A39.診斷COPD的必備條件是()A、完全可逆的氣流受限B、不完全可逆的氣流受限C、可逆的氣流受限D、不可逆的氣流受限E、完全氣流受限正確答案：B40.體型肥胖的‖型糖尿病首選的降糖藥物是A、格列吡嗪B、二甲雙胍C、格列齊特D、格列本脲E、甲苯磺丁脲正確答案：B41.肝硬化病人最常見的死亡原因是()A、原發(fā)性肝癌B、肝性腦病C、上消化道出血D、電解質和酸堿平衡紊亂E、感染正確答案：B42.胸骨左緣第三、四肋間為A、主動脈瓣第二聽診區(qū)B、主動脈瓣聽診區(qū)C、二尖瓣聽診區(qū)D、肺動脈瓣聽診區(qū)E、三尖瓣聽診區(qū)正確答案：A43.治療真菌性角膜炎的最主要藥物是A、慶大霉素眼藥水B、林可霉素眼藥水C、金褐霉素眼膏D、氯霉素眼藥水E、磺胺醋酰鈉正確答案：C44.肝性腦病灌腸時不能選用()A、生理鹽水B、清水C、弱酸性溶液D、肥皂水E、新霉索液正確答案：D45.女性，29歲，診斷為甲亢后行甲狀腺次全切除術，術后高熱，心率158次/分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉。應首先考慮的診斷是A、甲狀腺術后感染B、甲狀腺危象C、甲亢合并腸炎D、甲狀腺癥狀加重E、甲狀腺危象前期正確答案：B46.清除外耳道膿液常用的藥物是A、75％乙醇B、5％葡萄糖鹽水C、3％硼酸溶液D、生理鹽水E、3％過氧化氫溶液正確答案：E47.以下哪項是糖尿病的微血管并發(fā)癥A、糖尿病足B、冠心病C、周圍神經病變D、腦動脈硬化E、糖尿病腎病正確答案：E48.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是A、小腦B、皮質下白質C、腦室D、基底節(jié)區(qū)E、腦橋正確答案：D49.女性，22歲。不規(guī)則低熱伴關節(jié)痛1個月，3天來尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗尿蛋白(+)，紅細胞10個/HP，血ESR40mm/h，血ANA1:160(+)，首先考慮的診斷是A、風濕性關節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性腎小球腎炎D、關節(jié)型過敏性紫微E、原發(fā)性腎病綜合征正確答案：B50.能迅速緩解痛風癥狀的藥物是A、抗生素B、利尿劑C、秋水仙堿D、別嘌醇E、糖皮質激素正確答案：C51.內囊出血典型表現(xiàn)的“三偏”癥狀是A、偏癱、偏身感覺障礙和偏身疼痛B、偏癱、偏身感覺障礙和偏側面癱C、偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲D、偏癱、偏身感覺障礙和伸舌偏E、以上均不是正確答案：C52.腹部揉面感最多見于A、結核性腹膜炎B、急性闌尾炎C、急性彌漫性腹膜炎D、胃穿孔E、腹腔內出血正確答案：A53.李某,女，身高150cm,體重50kg,診斷為糖尿病5年。現(xiàn)空腹血糖為5.3mmol/L,餐后2小時血糖為10.5mmol/L,該病人最適宜的降血糖藥是()A、格列本脲B、二甲雙胍C、羅格列酮D、阿卡波糖E、瑞格列奈正確答案：D54.目前針對造血干細胞缺陷引起的再生障礙性貧血，最佳的治療方法是（）A、雄激素治療B、造血千細胞移植C、免疫抑制藥的應用D、中醫(yī)中藥治療E、反復多次和少量的成分輸血正確答案：B55.支氣管哮喘臨床表現(xiàn)最突出的特點是A、呼氣性呼吸困難B、咯血C、膿痰D、胸痛E、吸氣性呼吸困難正確答案：A56.脈率小于心率稱為A、交替脈B、短絀脈C、奇脈D、無脈E、水沖脈正確答案：B57.按舒張壓水平分級，高血壓急癥是指舒張壓超過()A、115mmHgB、110mmHgC、100mmHgD、105mmHgE、120mmHg正確答案：E58.篩選糖尿病最簡單而敏感的檢查項目為A、OGTTB、測定餐后2小時血糖C、檢測糖化血紅蛋白D、檢查尿糖E、測定空腹血糖正確答案：E59.“三凹征”可見于A、神經精神性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、血液病正確答案：C60.缺鐵性貧血屬于下列哪種類型A、正細胞低色素性貧血B、正細胞正色素性貧血C、大細胞高色素性貧血D、小細胞低色素性貧血E、大細胞性貧血正確答案：D61.下列選項中、不屬于冠狀動膚粥樣硬化的危險因素的是()A、總膽固醇升高B、極低密度脂蛋白升高C、甘油三酯升高D、低密度脂蛋白升高E、高密度脂蛋白升高正確答案：E62.下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值A、高熱、咳鐵銹色痰B、白細胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D、肺部濕性啰音E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性正確答案：E63.正常男性的血紅蛋白含量是A、100～150g/LB、110～150g/LC、130～170g/LD、120～160g/LE、170～200g/L正確答案：D64.關于抗癲癇藥治療，下列敘述錯誤的是()A、長期規(guī)律服藥B、發(fā)作停止后即可停用藥物C、常用藥物有苯巴比妥苯妥英鈉等D、劑量由小到大,逐漸增加至最低有效量E、從單一藥物開始正確答案：B65.某患者在住院治療期間,醫(yī)生囑咐禁用甲狀腺激素,此患者患有以下何種疾病A、單純性甲狀腺腫B、呆小病C、克汀病D、粘液性水腫E、甲狀腺功能亢進正確答案：E66.Graves病患者應用丙硫氧嘧啶常規(guī)治療后，甲狀腺功能亢進癥狀明顯改善，但甲狀腺較前增大。為使甲狀腺縮小，應該施行下列哪項方案A、增大丙硫氧嘧啶劑量B、考慮停藥C、停用丙硫氧嘧啶，改用甲巰咪唑D、在現(xiàn)有方案基礎上加用甲狀腺素E、在目前方案上加用普萘洛爾正確答案：D67.心電圖檢查國內一般采用的紙速為A、15mm/sB、100mm/sC、75mm/sD、25mm/sE、50mm/s正確答案：D68.黃某，男，27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便頭失禁送入急診。身體評估：呼之不應，壓眶無反應，雙側瞳孔5mm,光反應消失，鼾聲呼吸，血壓70/42mmHg。其意識狀態(tài)為（）A、意識模糊B、嗜睡C、深昏迷D、淺昏迷E、昏睡正確答案：C69.朱某,女,52歲。因患類風濕關節(jié)炎服用吲哚美辛治療1個月，近3天解柏油樣便，無腹痛、惡心嘔吐。最可能的診斷為()A、急性糜爛出血性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、慢性淺表性胃炎正確答案：A70.某男,5歲。因出生時顱腦產傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作,近2天因發(fā)作頻繁,發(fā)作間隙持續(xù)昏迷而入院。診斷為:癲癇持續(xù)狀態(tài)。首選的治療藥物是A、苯巴比妥B、丙戊酸鈉C、地西泮D、硫噴妥鈉E、苯妥英鈉正確答案：C71.佝僂病時可為A、扁平胸B、漏斗胸C、桶狀胸D、胸廓局部膨隆E、胸廓下陷正確答案：B72.正常女性的血紅蛋白含量是A、170～200g/LB、120～160g/LC、100～150g/LD、130～170g/LE、110～150g/L正確答案：E73.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝I131率()A、大多降低，無高峰，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多增高，高峰提前，不被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多正常，高峰提前，可被T3抑制正確答案：B74.中央型肺癌是指A、肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于肺段支氣管以上的肺癌D、已有縱隔淋巴結轉移的肺癌E、發(fā)生于50歲以上男性的肺癌正確答案：C75.患者，男性，33歲，消化性潰瘍，幽門螺桿菌（+），需要采用藥物治療原則是A、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B、多潘立酮+克拉霉素+甲硝唑C、奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑D、枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+奧美拉唑E、克拉霉素+西咪替丁+甲硝唑正確答案：C76.李某，男，48歲。胃潰瘍病史7年，腹痛加重、納差、乏力、消瘦明顯、黑便3個月。身體評估:重度貧血貌，消瘦。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L.糞便隱血(++)。該病人應考慮的診斷是()A、胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻B、胃潰瘍并發(fā)穿孔C、胃潰瘍癌變D、胃潰瘍復發(fā)E、胃潰瘍并發(fā)十二指腸潰瘍正確答案：C77.慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特點是A、交替性B、持續(xù)性C、間歇性D、突發(fā)性E、漸進性正確答案：B78.心源性呼吸困難最常見的病因為()A、左心衰竭B、心臟壓塞C、右心衰竭D、心肌炎E、心包炎正確答案：A79.心濁音界呈燒瓶形者見于A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、心包積液正確答案：E80.賴某，男，35歲。反復上腹痛1年，再發(fā)1周，伴惡心，反酸，噯氣，為明確診斷應行以下檢查中的()A、幽門螺桿菌檢測B、胃鏡檢查C、x線鋇餐造影D、促胃液素測定E、肝功能檢查正確答案：B81.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉移方式是A、淋巴轉移B、肝內血行轉移C、肝外血行轉移D、消化道轉移E、種植轉移正確答案：B82.牛某,男，66歲。胸痛2小吋.入院診斷急性心肌梗死，給予急性溶栓治療。診斷冠狀動脈再通最直接最有價值的是()A、出現(xiàn)心律失常B、血清心肌酶峰值提前C、心電圖ST段抬高回降>50%D、冠狀動脈造影顯示閉塞動脈再通E、胸痛2小時基本消失正確答案：D83.患者，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱體溫最高達39.5℃，體格檢查:腎區(qū)叩痛,經相關實驗室檢查診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的藥物是A、甲硝唑B、諾氟沙星C、阿米星D、阿奇霉素E、頭孢噻肟納正確答案：E84.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是()A、發(fā)作性意識障礙B、發(fā)作性肢體麻木C、發(fā)作性偏癱D、發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙E、發(fā)作性頭痛正確答案：D85.翟某,男，67歲。因咳嗽、間斷性痰中帶血2月余入院，診斷為“中心型肺癌”。病人出現(xiàn)的下列癥狀中，不是由原發(fā)腫瘤引起的是A、血痰B、聲音嘶啞C、發(fā)熱D、咳嗽E、氣短正確答案：B86.正常人腋測法體溫為:A、36.5～37.5℃B、36.5～37.7℃}C、36.5～37℃D、36～37℃E、36.3～37.2℃正確答案：D87.Graves病最重要的病因是()A、細菌感染B、遺傳因素C、病毒感染D、精神刺激E、自身免疫正確答案：E88.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A、使用小劑量作用緩和的利尿劑B、應用血管擴張劑減輕心臟負荷C、積極控制感染和改善呼吸功能D、使用小劑量強心劑E、臥床休息、低鹽飲食正確答案：C89.智齒冠周炎齦袋內沖洗后，局部應涂哪種藥物可促進炎癥消退A、甲紫B、樟腦酚C、高錳酸鉀D、甲醛甲酚E、碘甘油正確答案：E90.男，64歲，與人發(fā)生口角時突然摔倒，有高血壓史18年。體檢：血壓180/120mmHg,淺昏迷，左上下肢肌張力高，左錐體束征陽。根據臨床癥狀，最可能的診斷是A、腦瘤B、腦出血C、腦栓塞D、顱內硬膜下血腫E、腦血栓形成正確答案：B91.高某，男