診所、社區(qū)醫(yī)院規(guī)章制度

診所、社區(qū)醫(yī)院

規(guī)章制度

目錄

一、護(hù)士工作職責(zé)..................................2

二、消毒藥械使用管理制度..........................3

三、醫(yī)師工作職責(zé)..................................4

四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范..........................6

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)............6

（二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密.6

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系.....6

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)........................6

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為................7

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事............7

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平..........8

五、傳染病報(bào)告制度................................9

六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度...................11

一、護(hù)士工作職責(zé)

1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用

注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處

理原則。

2、對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，

取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使

用該藥。

3、嚴(yán)格執(zhí)行二查七對(duì)制度。

4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意

外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操

作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液

的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期

檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)

菌培養(yǎng)。

8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

二、消毒藥械使用管理制度

1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

3、注意影響消毒效果的因素。

4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量

（濃度）。

5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用

“84”消毒液拖地。

三、醫(yī)師工作職責(zé)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作

規(guī)程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作

服。

3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問病情、病

史、用藥情況及藥物過敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢

查。

4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患

者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出

處理意見。

5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)

癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)

等開據(jù)處方。

6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀

況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)

告O

8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。

9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技

術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)

水平。

U!、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（-）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職。

2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

（二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密

1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)

療秘密。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“牛.、冷、硬、

頂、推、拖”現(xiàn)象。

2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。

3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，

自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作

規(guī)程，無差錯(cuò)、事故。

2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)

格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和

藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀

醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收

和私自收取費(fèi)用..

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療

任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共

衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。

2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相

勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平

1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求

精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

五、傳染病報(bào)告制度

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)

師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得

瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。

1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填

寫?？ê娃D(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得

有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)

告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，

首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。

4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢

查核對(duì)。

5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管

理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直

報(bào)。

6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、

丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予

教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防

治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度

為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳

播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本

制度。

1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)

的管理工作。

2、購(gòu)買時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)

公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許

可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督

管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品

生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門

頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許

可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。

3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地

面220cm,距墻壁25cm。不得將包裝破損、失效、霉變的

產(chǎn)品發(fā)放使用。

4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否

清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。

5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，

塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑

色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚

燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消

毒。做到夏、秋防