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浦東新區(qū)中學(xué)生膳食營養(yǎng)知信行(KAP)調(diào)查問卷第一部分基礎(chǔ)資料1.您的性別:[單選題]*○男○女2.您的年級[單選題]*○預(yù)備○初一○初二○初三3.是否為獨生子女[單選題]*○是○否4.現(xiàn)在和誰一起生活?[單選題]○父親○母親○父母5.父親的最高學(xué)歷是?[單選題]*○中學(xué)○大?!鸨究啤鹧芯可耙陨?.母親的學(xué)歷是?[單選題]*○中學(xué)○大?!鸨究啤鹧芯可耙陨?.您的民族[單選題]*○漢族○其他_________________*8.您的BMI為(BMI的計算公式為:體重(kg)/身高×身高(m2))[單選題]*○<18.5○18.5-23.9○24-27.9○≥28第二部分膳食模式認識調(diào)查9.你知道中國居民膳食寶塔嗎?[單選題]*○知道○不知道10.《中國居民膳食指南》推薦每天至少攝入()種食物,每周至少攝入()種食物[單選題]*○1020○1225○1525○1828○不知道11.《中國居民膳食指南》推薦每天身體活動至少()[單選題]*○5000○6000○7000○8000○不知道12.《中國居民膳食指南》中“少油少鹽”是指[單選題]*○食鹽不超過6克,烹調(diào)油25-30克○食鹽不超過8克,烹調(diào)油35-45克○不清楚13.您知道正常情況下每天人體攝入多少蔬菜最為合適嗎?[單選題]*○100-300克○300-500克○500-700克○不知道14.缺乏維生素A會引起什么癥狀?[單選題]*○壞血癥○夜盲癥○牙齦出血○不知道15.腳氣病是由于缺乏哪種維生素引起的?[單選題]*○維生素A○維生素B1○維生素B2○不知道16.您認為下列哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源?[單選題]*○糧豆類食物○豆制品○蔬菜和水果○不知道17.您知道常吃下列哪種食物可以預(yù)防缺鐵性貧血?[單選題]*○奶及奶制品○瘦肉○深色蔬菜○不知道18.你知道DASH膳食模式嗎?[單選題]*○知道○不知道19.世界公認健康膳食模式DASH膳食模式的功能[單選題]*○主要為降糖○主要為降脂○主要為降壓○以上均可第三部分營養(yǎng)態(tài)度調(diào)查20.您覺得中學(xué)生有必要學(xué)習(xí)有關(guān)膳食營養(yǎng)方面的知識嗎?[單選題]*○有必要○沒必要○無所謂21.您認為合理膳食對健康有促進和預(yù)防作用嗎?[單選題]*○有作用○也許有作用○沒有作用22.您覺得有必要通過學(xué)習(xí)膳食營養(yǎng)知識以此來指導(dǎo)自己的日常飲食嗎?[單選題]*○有必要○沒必要○無所謂23.您認為有必要按時吃三餐嗎?[單選題]*○有必要○沒必要○無所謂24.您認為您現(xiàn)在的膳食習(xí)慣是否合理?[單選題]*○合理○不合理○不知道25.你是否愿意改變自己的飲食習(xí)慣?[單選題]*○愿意,但很難改變○愿意改變○不愿意改第四部分行為習(xí)慣26.您吃早餐的頻率[單選題]*○經(jīng)常(每周4-7天)○偶爾(每周1-3天)○從不○每天27.您三餐是否規(guī)律?[單選題]*○經(jīng)常(每周4-7天)○偶爾(每周1-3天)○從不28.您吃夜宵的情況是?[單選題]*○經(jīng)常(每周4-7天)○偶爾(每周1-3天)○從不29.您飲食的咸淡情況[單選題]*○清淡○一般○適中30.您飲食的油膩情況[單選題]*○清淡○偏油○適中31.最近7天,你每天坐著或躺著的時間(不包括睡覺時間,但包括非睡眠狀態(tài)在床上、沙發(fā)上的休息時間)[單選題]*○<2小時○2-4小時○4-6小時○6小時以上32.您每周在外就餐的次數(shù)[單選題]*○每天○3-4次/周○1-3次/周○從不33.您一般在外就餐的餐點[單選題]*○早餐○中餐○晚餐34.您每日飲水的情況是?[單選題]*○經(jīng)常喝,隨身帶著水○想起來就喝○口渴了才喝35.您每天的微信步數(shù)(最近一周)[單選題]*○<6000步○6000-10000步○10000-15000步○15000步以上36.在日常就餐中,您會根據(jù)營養(yǎng)價值去挑選食物嗎?[單選題]*○經(jīng)常會(每周4-7天)○很少會(每周1-3天)○完全不會37.您對自己目前的飲食結(jié)構(gòu)滿意嗎?[單選題]*○滿意○不滿意第五部分膳食情況調(diào)查
38.您喝飲料的情況是?[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天39.大米及其制品(米粉,米飯等)食用頻率[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天40.雜糧及其制品(玉米、小米、燕麥、蕎麥等)食用頻率[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天41.薯類(紅薯、土豆、芋頭、山藥等)食用頻率[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天42.新鮮蔬菜(綠葉菜、根莖類、瓜茄類等)食用頻率[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天43.吃菌菇類(木耳、銀耳、香菇、金針菇等)食用頻率[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天44.大豆及其制品(豆腐、豆皮、腐竹、豆?jié){等)食用頻率
[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天45.堅果種子類(核桃、瓜子、花生)食用頻率
[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天46.水果的食用頻率
[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天47.禽畜肉食用頻率
[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天48.水產(chǎn)品類(魚蝦貝類)食用頻率
[單選題]*○<1次/月○1-3次/月○1-3次/周○4-7次/周○1-3次/天
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