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門診醫(yī)療診療制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范門診醫(yī)療診療流程和服務(wù)質(zhì)量,保障患者的權(quán)益。本制度的訂立依據(jù)是《中華人民共和國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的管理要求。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部門診醫(yī)療服務(wù)的診療過(guò)程。第三條定義門診醫(yī)療:指醫(yī)院供應(yīng)的不需要住院的患者就診服務(wù)。診療過(guò)程:指患者在門診醫(yī)療中接受醫(yī)生診斷和治療的全過(guò)程。第四條職責(zé)分工院長(zhǎng):負(fù)責(zé)制度的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查??剖抑魅危贺?fù)責(zé)本科室診療過(guò)程的規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員:負(fù)責(zé)依照制度要求參加門診醫(yī)療診療工作。第二章診療流程第五條就診掛號(hào)患者要求就診時(shí),應(yīng)在掛號(hào)處辦理掛號(hào)手續(xù)。掛號(hào)時(shí)需要供應(yīng)有效身份證明,并填寫相關(guān)掛號(hào)資料。掛號(hào)費(fèi)用和具體掛號(hào)流程由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況訂立規(guī)定。第六條接診和病史記錄醫(yī)生應(yīng)按時(shí)接診患者,并認(rèn)真詢問(wèn)患者的病史和主訴。醫(yī)生需認(rèn)真記錄患者的病史,包含既往病史、家族病史等。第七條體格檢查和輔佑襄助檢查依據(jù)患者病情和需要,醫(yī)生可進(jìn)行相關(guān)體格檢查和輔佑襄助檢查。醫(yī)生應(yīng)確保醫(yī)療設(shè)備和儀器的正常運(yùn)行和檢測(cè)準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在患者病歷中,并進(jìn)行專業(yè)解讀。第八條診斷和治療方案醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果,訂立診斷和治療方案。診斷和治療方案應(yīng)合理、科學(xué),并經(jīng)患者同意后執(zhí)行。第九條給藥和處方管理醫(yī)生在給患者開具處方前,應(yīng)進(jìn)行合理用藥評(píng)估。給藥應(yīng)依據(jù)診斷和治療需要,遵從合理用藥原則。處方應(yīng)規(guī)范書寫,包含藥品名稱、劑量、用法等,并加蓋醫(yī)生簽名和醫(yī)院印章。第十條治療效果評(píng)估和隨訪醫(yī)生應(yīng)定期進(jìn)行患者治療效果的評(píng)估,并記錄在病歷中?;颊咧委熃Y(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行隨訪,了解患者的病愈情況。第三章服務(wù)要求第十一條診療環(huán)境門診診療區(qū)域應(yīng)保持干凈乾凈,通風(fēng)良好。診療區(qū)域應(yīng)配備必需的醫(yī)療設(shè)備和器具,并進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)。第十二條醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)生應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng),對(duì)患者真誠(chéng)關(guān)懷。醫(yī)生應(yīng)保護(hù)患者隱私,嚴(yán)格保密患者個(gè)人信息。第十三條患者權(quán)益保障患者有權(quán)獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),包含合理及時(shí)的診療?;颊哂袡?quán)知悉本身的病情、診療方案,以及費(fèi)用等相關(guān)信息。第十四條投訴處理醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地渠道接收患者投訴并及時(shí)處理。對(duì)患者提出的合理投訴,醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行調(diào)查處理,并及時(shí)向患者反饋處理結(jié)果。第十五條緊急情況處理醫(yī)院應(yīng)建立緊急情況處理機(jī)制,確保患者在突發(fā)情形下得到及時(shí)救治。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行緊急情況演練,提高應(yīng)急處理本領(lǐng)。第四章監(jiān)督檢查和責(zé)任追究第十六條監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行門診醫(yī)療診療流程的監(jiān)督檢查,記錄并整理檢查結(jié)果。監(jiān)督檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室和人員,并督促改進(jìn)。第十七條責(zé)任追究對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)療診療制度規(guī)定的人員,醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行責(zé)任追究。醫(yī)院內(nèi)部將建立科學(xué)有效的問(wèn)責(zé)機(jī)制,對(duì)工作不力或失職失責(zé)的人員予以相應(yīng)處理。第五章附則第十八條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。第十九條本制度的修改和廢止本制度的修改和廢止,需經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審批。修改和廢止后的制度,應(yīng)及時(shí)向全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行通知和培訓(xùn)。第二十條生效日期本制度自公布之
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