骨科試題選擇題

/選擇題1、下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷B下肢外旋、短縮骨盆分離擠壓實(shí)驗(yàn)陽性局部腫脹，皮下淤斑直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性髖部屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形2、髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需牽引（）周BA、2B、4C、6D、83、不是脊髓損傷的并發(fā)癥是（）C褥瘡呼吸衰竭心力衰竭便秘4、李先生35歲，工作中不慎被割草機(jī)將右手割掉，殘斷少量滲血，患者急送來院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室將右手刷洗干凈，自來水沖凈后初步處理，哪項(xiàng)不對(duì)A殘肢上止血帶密切觀察患者無菌巾包裹右手，外套塑料袋之后，立即用冰快作干凍冷藏連人帶手一同送給醫(yī)院5、下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥D缺血性骨壞死缺血性肌攣縮關(guān)節(jié)僵硬脂肪栓塞6、下面哪一種體征屬于骨折的專有體征D疼痛腫脹功能障礙畸形7、肱骨骨折好發(fā)于肱骨的哪個(gè)部位A外科頸解剖頸上段中段8、股骨頸骨折常見的畸形為C外翻畸形內(nèi)翻畸形外旋畸形內(nèi)旋畸形9、下列哪些不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥E神經(jīng)損傷血管損傷直腸損傷膀胱損傷腎臟損傷10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)采取何種臥位D端坐位半坐臥位頭低足高位頭高足低位俯臥位11、骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：（B）A、閉合性骨折B、開放性骨折C、病理性骨折D、嵌插骨折E、粉碎性骨折12、發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是（C）A、局部肌肉挫傷B、骨折后肢體腫脹C、骨筋膜室內(nèi)壓力過高D、骨折端附近血管部分受壓E、骨折部位同時(shí)有神經(jīng)損傷。13、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，體質(zhì)虛弱，寒性膿腫混合感染，膿液黏稠。對(duì)膿腫最好的處

理方法是（C）A、單純非手術(shù)治療

B、穿剌抽膿，注入抗癆藥物

C、小切口引流

D、徹底的病灶清除術(shù)

E、脊柱融合手術(shù)14、處理開放性骨折最關(guān)鍵的步驟：（B）A、應(yīng)用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復(fù)軟組織D、及早閉合傷口E、固定骨折15．脊髓震蕩是指（E）A、 脊髓受壓B、 脊髓挫傷C、 脊髓裂傷D、 脊髓血運(yùn)障礙E、 脊髓暫時(shí)性功能抑制16、下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷（B）A、 下肢外旋、短縮B、 骨盆分離擠壓實(shí)驗(yàn)陽性C、 局部腫脹，皮下淤斑D、 直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性E、 髖部屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形17、女，18歲體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是(D)A、 股疝B、 腹股溝膿腫C、 骨腫瘤D、 脊柱結(jié)核E、 化膿性骨髓炎18、胸腰椎骨折截癱1~2周后發(fā)熱超過38度時(shí)應(yīng)考慮為(E)A、 血腫吸收B、 體溫調(diào)節(jié)功能障礙C、 傷口感染D、 傷口感染和血腫吸收E、 合并癥（肺、泌尿系、褥瘡）19、浸泡石膏繃帶水溫最佳為（C）A、20度B、30度C、40度D、50度E、60度20、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要為（B）A、髖部肌肉、韌帶

B、髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊

C、髖部的神經(jīng)血管

D、骨盆

E、脊柱21.患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是 C

A.手術(shù)

B.理療

C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松

D.按摩

E.石膏固定22.男,25歲,右手絞傷1小時(shí),血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(3-4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是CA.清創(chuàng),肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定

B.清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理

C.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定

D.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定

E.換藥,消炎以后二期處理23.患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39-40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是D

A.加用激素治療

B.輸血

C.局部制動(dòng)

D.切開引流

E.病灶清除24.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)E

A.骨空洞形成

B.層狀骨膜增生

C.邊緣不齊的小死骨

D.骨質(zhì)缺損

E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀25.男性青年工人25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4-5間隙有明顯按痛和叩

痛,臨床診斷最可能是D

A.腰椎骨折

B.腰椎脫位

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腰椎間盤突出癥

E.腰扭傷26.女性34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺麻木,足趾不能背伸,但趾屈活動(dòng)尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折,出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出D

現(xiàn)的是

A.坐骨神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)損傷

C.脛后神經(jīng)損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.腓淺神經(jīng)損傷27.男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時(shí)轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺麻木,足趾活動(dòng)差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為E

A.腓總神經(jīng)損傷

B.脛前動(dòng)脈損傷

C.脛后動(dòng)脈損傷

D.脛動(dòng)脈損傷

E.骨筋膜室綜合征28.男,30歲,工人。右小腿外傷3小時(shí),局部疼痛,畸形功能障礙。X線片檢查(10300277),其致傷外力和骨折類型,最可能是D29.石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是D

A.松脫

B.骨折再移位

C.壓迫性潰瘍

D.血循環(huán)受阻

E.石膏變形30.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中,最有價(jià)值的方法是D

A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛

B.浮髕試驗(yàn)陽性

C.X線攝片檢查

D.關(guān)節(jié)液檢查

E.CT檢查31、骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是：D

A、骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B、對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C、只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D、一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E、繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷

32、開放性骨折的重要并發(fā)癥是：B

A、大量失血B、發(fā)生感染

C、致殘

D、畸形愈合

E、骨化性肌炎

33、穩(wěn)定性骨折是：C

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、橫斷骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脫性骨折

34、下列哪項(xiàng)骨牽引護(hù)理是錯(cuò)誤的：C

A、牽引針不可左右移動(dòng)

B、床尾或床頭抬高15-30cm

C、去除牽引孔的血痂

D、維持肢體在整復(fù)或固定的位置

E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉35、骨折與脫位都會(huì)出現(xiàn)的體征是：AA、畸形

B、彈性固定

C、異?；顒?dòng)

D、骨擦音

E、關(guān)節(jié)部位空虛36、病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，錯(cuò)誤的處理是：A

A、向疼痛處填塞棉花

B、抬高肢體

C、調(diào)整肢體體位

D、疼痛處石膏型開窗E、可更換石膏37、急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是：E

A、骨髓腔

B、骨皮質(zhì)

C、骨膜下

D、骨骺

E、干骺端38、截癱病人排便排尿護(hù)理中不妥的是：C

A、尿潴留時(shí)留置導(dǎo)尿

B、尿失禁者留置導(dǎo)尿

C、留置導(dǎo)尿者每周沖洗膀胱1次

D、便秘者可服緩瀉藥

E、每日定時(shí)作肛門按摩39、護(hù)理小夾板固定者，不妥的是：AA、縛夾板的帶結(jié)以不能上下為宜B、前1周內(nèi)應(yīng)隨時(shí)調(diào)整縛帶松緊度

C、指導(dǎo)病人早期進(jìn)行患肢功能練習(xí)D、肢端疼痛、發(fā)紺等應(yīng)立即復(fù)診

E、抬高患肢40、男性，51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動(dòng)性出血。不妥的急救措施是：AA、將外露骨折端現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)

B、用清潔布類加壓包扎傷口

C、就地取材固定患肢

D、檢查有無其他合并傷

E、迅速送往醫(yī)院41、肱骨骨折好發(fā)于肱骨的哪個(gè)部位AA、 外科頸B、 解剖頸C、 上段D、 中段42、5歲以下小兒好發(fā)AA、 肩關(guān)節(jié)脫位B、 橈骨頭脫位C、 髖關(guān)節(jié)脫位D、 肘關(guān)節(jié)脫位43、股骨頸骨折常見的畸形為CA、 外翻畸形B、 內(nèi)翻畸形C、 外旋畸形D、 內(nèi)旋畸形44、發(fā)病率最高的頸椎病類型為AA、 脊髓型頸椎病B、 神經(jīng)根型頸椎病C、 交感神經(jīng)型頸椎病D、 椎動(dòng)脈型頸椎病45、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核均發(fā)于AA、 脊柱B、 膝關(guān)節(jié)C、 髖關(guān)節(jié)D、 肘關(guān)節(jié)46、恥骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，該骨折屬于EA、 穩(wěn)定骨折B、 青枝骨折C、 開放骨折D、 閉合骨折E、 嵌插骨折47、小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎最可能發(fā)生在DA、 肩關(guān)節(jié)B、 肘關(guān)節(jié)C、 腕關(guān)節(jié)D、 髖關(guān)節(jié)E、 膝關(guān)節(jié)48、關(guān)節(jié)脫位好發(fā)部位為AA、 肩關(guān)節(jié)B、 肘關(guān)節(jié)C、 髖關(guān)節(jié)D、 腕關(guān)節(jié)49、平臍水平下感覺喪失，截癱平面為EA、 T6B、 T7C、 T8D、 T9E、T1050、下列哪些不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥AA、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、直腸損傷D、膀胱損傷E、腎臟損傷51.在骨折的愈合過程中,下列哪項(xiàng)屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期?

A.骨折端及周圍軟組織形成血腫

B.骨折斷端有幾毫米的骨質(zhì)壞死

C.血腫和壞死的軟組織引起局部無菌性炎性反應(yīng)

D.骨內(nèi),外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織,鈣化而成新生骨

E.新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞,成纖維細(xì)胞從四周侵入52.骨盆骨折的合并癥中,下列哪項(xiàng)最常見?

A.腹膜后血腫B.脂肪栓塞C.直腸損傷

D.骶叢損傷E.尿道或膀胱損傷53.男23歲。右小腿中1/3骨折入院。管形右膏固定24小時(shí)后,自訴足趾疼痛,發(fā)涼。

查體：足趾不敢活動(dòng)。你認(rèn)為以下哪種處理方法是正確的?

A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應(yīng)用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮54.外傷性骨折的形成原因以下哪一項(xiàng)為正確的?

A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉的收縮拉力E.骨髓炎(慢性)外傷55.診斷不穩(wěn)定骨盆骨折，何項(xiàng)有意義?

A.骨盆擠壓，分離引起骨折處痛

B.骨盆上升時(shí)測(cè)髂前上嵴至內(nèi)踝距離患側(cè)縮短

C.一側(cè)髂后上嵴也可向右，向上，向中線移位

D.外傷后下肢移動(dòng)痛加重

E.雙側(cè)髂前上嵴與臍失去等邊三角形56.哪一項(xiàng)是腰4-5椎間盤突出的征象?

A.一側(cè)腰腿痛B.踝反射減弱C.伸拇肌力減弱

D.小腿前外及足背內(nèi)側(cè)痛覺減弱

E.椎管造影，腰4-5椎間后充盈缺損57.急性血源性骨髓炎的治療原則哪一項(xiàng)正確?

A.全身支持療法B.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗菌素

C.早期用持續(xù)皮牽引或石膏托固定于功能位

D.臥床休息,增加營養(yǎng)E.局部減壓引流加植骨術(shù)58.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)

A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒?dòng)

C.X線片顯示骨折線消失

D.外固定解除后下肢不扶拐能連續(xù)步行3分鐘

E.連續(xù)觀察兩周骨折處不變形59.肩關(guān)節(jié)脫位哪項(xiàng)考慮是正確的?

A.常為肩外展暴力受力受傷B.常為盂下型脫位

C.可能合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折D.可能有三角肌區(qū)皮膚感覺減退

E.常用足蹬法復(fù)位60.慢性化膿性骨髓炎的定義,哪項(xiàng)是對(duì)的?

A.急性炎癥消退后遺留竇道B.急性炎癥消退后殘留死腔

C.急性炎癥治療后X線復(fù)查有死骨形成D.急性骨髓炎經(jīng)治療二月仍未愈者

E.亦有炎癥一開始即表現(xiàn)為慢性骨髓炎者

61骨折早期并發(fā)癥是DA.壓瘡B.感染C缺血性骨壞死D神經(jīng)損傷62骨科常用的成人跟骨重量BA.3-5kgB.4-6kgC.5-8kgD.6-9kg63.列哪項(xiàng)不是截肢術(shù)的近期并發(fā)癥（dA.出血和血腫形成B.感染C.壞死D.殘端痛64.50歲女性，右肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是（）bA.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.肩周炎C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.頸椎病65.腰間盤突出癥與腰椎狹窄癥臨床癥狀的主要不通之處在于（）dA.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無鞍區(qū)感覺障礙C.雙下肢無力D.有無間歇型跛行66.髖關(guān)節(jié)發(fā)生率最高的是（）A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.合并股骨頭骨折的脫位67缺血性骨壞死的好發(fā)部位是A股骨頭舟骨B末節(jié)趾骨C腕舟骨D.脛骨下段68.、骨折合并神經(jīng)損傷的常見部位是。A骨干中１／３B肱骨內(nèi)上髁C.腓骨小頭D脛骨下段69.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）aA.腹膜后巨大血腫B.膀胱尿道損傷C.直腸損傷D.功能障礙70.關(guān)于肱骨外科頸骨折骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）d骨折的A.多見于中、老年人B.可合并神經(jīng)血管損傷C.無移位骨折不需要手法復(fù)位D.有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療71、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是AA骨盆腔內(nèi)出血B膀胱破裂C尿道斷裂D骶叢神經(jīng)損傷E直腸損傷72、化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染EA骨髓B骨皮質(zhì)和骨髓C骨夠板和骨髓D骨夠和骨髓E骨髓、骨、骨膜73、骨折延遲愈合與骨折不愈合的主要區(qū)別要點(diǎn)是：DA愈合時(shí)間超過B無臨床愈合表現(xiàn)C骨端僅少量骨痂D骨端已硬化封閉E以上都是74、下列哪一項(xiàng)不是關(guān)節(jié)脫位的專有體征：CA脫位畸形B彈性固定C功能障礙D關(guān)節(jié)空虛感E可摸到脫位的骨端75、