生物化學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)系列54講解

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部生理生化教研室生物化學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)系列課程江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院肝臟生物化學(xué)01040203目錄肝臟在物質(zhì)代謝中的作用肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用膽汁酸的代謝膽色素代謝與黃疸肝的生物化學(xué)—知識(shí)點(diǎn)生物轉(zhuǎn)化的概念、類型及特點(diǎn)及影響因素肝臟在物質(zhì)代謝中的作用膽色素的組成成分及代謝過(guò)程膽色素代謝與黃疸結(jié)合型膽紅素與未結(jié)合型膽紅素的區(qū)別0102030405初級(jí)膽汁酸、次級(jí)膽汁酸的成分及生成部位06膽汁酸代謝膽汁酸（bileacids）是存在于膽汁中一大類膽烷酸的總稱，以鈉鹽或鉀鹽的形式存在，即膽汁酸鹽簡(jiǎn)稱膽鹽（bilesalts）膽汁酸代謝膽汁酸的分類按結(jié)構(gòu)分游離膽汁酸(freebileacid)結(jié)合膽汁酸(conjugatedbileacid)按來(lái)源分初級(jí)膽汁酸(primarybileacid)次級(jí)膽汁酸(secondarybileacid)膽汁酸代謝初級(jí)膽汁酸的生成部位肝細(xì)胞的胞液和微粒體中原

料膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸是其在體內(nèi)代謝的主要去路限速酶：膽固醇7α-羥化酶膽固醇初級(jí)膽汁酸(24C)結(jié)合型初級(jí)膽汁酸膽固醇(27C)7α-羥化膽固醇7α-羥化酶過(guò)程膽汁酸代謝次級(jí)膽汁酸的生成與腸肝循環(huán)部位小腸下段和大腸膽汁酸隨膽汁排入腸腔后，通過(guò)重吸收經(jīng)門靜脈又回到肝在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合型膽汁酸，經(jīng)膽道再次排入腸腔的過(guò)程次級(jí)膽汁酸初級(jí)膽汁酸水解脫羥腸道細(xì)菌過(guò)程膽汁酸腸肝循環(huán)概念將有限的膽汁酸反復(fù)利用以滿足人體對(duì)膽汁酸的需要膽汁酸腸肝循環(huán)的意義膽汁酸代謝初級(jí)膽汁酸合成部位：肝細(xì)胞胞液和微粒體關(guān)鍵酶：7α-羥化酶次級(jí)膽汁酸合成部位：腸道（腸菌作用）成分：脫氧膽酸、石膽酸合成原料：膽固醇成分：膽酸、鵝脫氧膽酸、各自結(jié)合物合成原料：初級(jí)膽汁酸膽汁酸代謝腸肝循環(huán)概念及意義膽汁酸隨膽汁排入腸腔后，通過(guò)重吸收經(jīng)門靜脈又回到肝在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合型膽汁酸，經(jīng)膽道再次排入腸腔的過(guò)程概念將有限的膽汁酸反復(fù)利用以滿足人體對(duì)膽汁酸的需要意義膽汁酸代謝膽固醇結(jié)合膽汁酸膽汁酸腸肝循環(huán)的過(guò)程膽汁酸代謝膽汁酸的功能促進(jìn)脂類的消化與吸收膽汁中膽汁酸、卵磷脂與膽固醇的正常比值≥10︰