衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）課件

衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）

衛(wèi)生事業(yè)管理衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第七章衛(wèi)生人力資源管理1.1衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)具有能動(dòng)性；具有兩重性（既是投資的結(jié)果，又能創(chuàng)造財(cái)富）；具有時(shí)效性；具有再生性；具有社會(huì)性；培養(yǎng)周期長；是有情感、有思維的資源；衛(wèi)生人力資源的組合是復(fù)雜的和不斷變化的；是知識(shí)密集型資源衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2衛(wèi)生人力資源管理的目的合適的人做合適的事衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.3衛(wèi)生人力規(guī)劃：是對(duì)未來的衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識(shí)和技能類型進(jìn)行預(yù)測(cè)，制定衛(wèi)生人力計(jì)劃的過程。衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.4衛(wèi)生人力需求量預(yù)測(cè)方法衛(wèi)生需要法：建立在人群生物學(xué)基礎(chǔ)上和專家意見基礎(chǔ)上確定衛(wèi)生服務(wù)的需要量，并根據(jù)衛(wèi)生人力的生產(chǎn)效率預(yù)測(cè)衛(wèi)生人力需求量衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）衛(wèi)生需求法：建立在人群生物學(xué)基礎(chǔ)上和人群的實(shí)際需求基礎(chǔ)上的。服務(wù)目標(biāo)法：由決策者和專家來確定服務(wù)目標(biāo)（提供給人群的衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量），然后預(yù)測(cè)衛(wèi)生人力需求量衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）人力／人口比值法：關(guān)鍵是確定合理的人力／人口比值，應(yīng)用方便，國際上應(yīng)用較多。醫(yī)院模塊預(yù)測(cè)法：計(jì)算模塊的衛(wèi)生服務(wù)供給－－未來模塊數(shù)－－總需求地圖法：確定合理的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布圖，以保證衛(wèi)生服務(wù)的可及性－－人群數(shù)－－制定人力配備標(biāo)準(zhǔn)數(shù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）工作任務(wù)分析法：工作描述、任職說明1.5衛(wèi)生人力考核方法：認(rèn)知領(lǐng)域－－筆試、口試非認(rèn)知領(lǐng)域－－最直接、最重要、最有效的方法是有組織的現(xiàn)場(chǎng)觀察衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.6衛(wèi)生人力績效考核方法民意測(cè)驗(yàn)法、共同確定法、配對(duì)比較法、等差圖表法（考核項(xiàng)目、評(píng)分等級(jí)）、歐得偉法衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）衛(wèi)生人力績效考核的意義：有利于領(lǐng)導(dǎo)者根據(jù)衛(wèi)生人力績效評(píng)價(jià)結(jié)果，進(jìn)行組織計(jì)劃和決策有利于明確對(duì)部屬培訓(xùn)的方向和方法有利于激勵(lì)部屬衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第八章衛(wèi)生信息管理1.1對(duì)于衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講，三種類型的信息是必須的：必須知道所轄的國家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求和當(dāng)前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級(jí)必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)有效的必須知道什么是衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善人群健康狀況。衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）衛(wèi)生信息的基本功能：衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)是監(jiān)督、評(píng)價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)能更有效地開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財(cái)力資源醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要由衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)組成衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.3衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的作用為制定規(guī)劃提供依據(jù)通過反饋，對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)行調(diào)控評(píng)價(jià)規(guī)劃的效果衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.4衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的要素組織機(jī)構(gòu)：最基本、最重要人員：最積極、最活躍相應(yīng)的法規(guī)制度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)處理工具－－計(jì)算機(jī)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用：促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究為領(lǐng)導(dǎo)決策、制定規(guī)劃、計(jì)劃提供依據(jù)直接服務(wù)于醫(yī)療工作，提高臨床工作水平為醫(yī)學(xué)教學(xué)與培養(yǎng)人才服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.6醫(yī)學(xué)信息工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)廣：快精：內(nèi)容的適用性、針對(duì)性準(zhǔn)：信息本身的科學(xué)性衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第九章醫(yī)政管理1.1醫(yī)政管理：是對(duì)醫(yī)療組織、醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)療市場(chǎng)所實(shí)施的行政管理醫(yī)政管理的基本職能：規(guī)劃、組織、規(guī)范、協(xié)調(diào)、指揮、控制衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2醫(yī)政管理的原則與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展協(xié)調(diào)的原則正確處理兩個(gè)效益關(guān)系的原則公平性的原則可及性原則分級(jí)原則中西醫(yī)并重原則整體效益原則衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宗旨救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理分為營利性與非營利性兩類劃分的依據(jù)：經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)、財(cái)政、稅收、價(jià)格以及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批：對(duì)床位在100張以上的按照省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請(qǐng)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.5全面質(zhì)量管理帶來的新觀念廣義的顧客意識(shí)；醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵的擴(kuò)大質(zhì)量中的成本意識(shí)；重視病人滿意度；無缺陷的觀念；質(zhì)量保證和質(zhì)量控制衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.6醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則樹立病人至上，質(zhì)量第一，費(fèi)用合理的原則預(yù)防為主，不斷提高質(zhì)量的原則系統(tǒng)管理的原則，強(qiáng)調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則科學(xué)性與實(shí)用性相統(tǒng)一的原則衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.7醫(yī)療糾紛的分類：醫(yī)療過失糾紛：醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)非醫(yī)療過失糾紛：醫(yī)療意外、醫(yī)療并發(fā)癥、疾病自然轉(zhuǎn)歸衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.8醫(yī)療糾紛：醫(yī)患雙方對(duì)診療、護(hù)理后果及其原因的認(rèn)定有分歧，必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。處理：行政調(diào)解、律師調(diào)解、仲裁調(diào)解、訴訟調(diào)解衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.9醫(yī)療事故：最嚴(yán)重的醫(yī)療不安全，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.10醫(yī)療事故的界定和分級(jí)一級(jí)：死亡、重度殘疾二級(jí)：中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙三級(jí)：輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙四級(jí)：明顯人身損害的其它后果衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第十章公共衛(wèi)生管理1.1政府職責(zé)的具體體現(xiàn)制定政策法規(guī)協(xié)調(diào)部門的公共衛(wèi)生職責(zé)政府投入是公共衛(wèi)生的主渠道執(zhí)行公共衛(wèi)生監(jiān)督組織公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別見word衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.3公共衛(wèi)生管理體制包括：衛(wèi)生行政管理體系衛(wèi)生防疫專業(yè)服務(wù)體系（產(chǎn)業(yè)）部門的行業(yè)內(nèi)部自身衛(wèi)生管理體系群眾性衛(wèi)生監(jiān)督管理體系－－工會(huì)組織愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）公共衛(wèi)生的宏觀管理措施包括：衛(wèi)生法制與監(jiān)督管理措施健康教育與健康促進(jìn)的措施醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施：其中醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施是基礎(chǔ)，環(huán)境監(jiān)測(cè)與疾病監(jiān)測(cè)結(jié)果是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要依據(jù)，衛(wèi)生知識(shí)和疾病防治方法是健康教育的重要內(nèi)容衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）對(duì)“五大衛(wèi)生”和職業(yè)病的預(yù)防和控制，主要施以衛(wèi)生法制的管理手段對(duì)傳染病的預(yù)防與控制，醫(yī)學(xué)手段更為重要。對(duì)于慢性非傳染性疾病的管理，主要應(yīng)實(shí)施健康教育的手段。衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第十一章婦幼衛(wèi)生管理1.1婦幼衛(wèi)生工作方針以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容生殖健康服務(wù)：包括生育調(diào)節(jié)、母親與嬰幼兒健康、生殖道疾病防治、、性與性病防治婚前保??；婦女保??；兒童保??；健康教育衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）《母嬰保健法》于1995年6月1號(hào)起實(shí)施對(duì)于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講，三種類型的信息是必須的：必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求，主要的衛(wèi)生問題及優(yōu)先級(jí)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)而有效的必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀況衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）婦幼衛(wèi)生信息的來源：經(jīng)常性信息：日常工作記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)全國孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)網(wǎng)、中國5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)網(wǎng)及出生缺陷網(wǎng)實(shí)行“三網(wǎng)合一”衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）第十二章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）對(duì)象是社區(qū)內(nèi)的全體人群服務(wù)內(nèi)容之一：社區(qū)衛(wèi)生診斷衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等基層衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防為導(dǎo)向是綜合性服務(wù)持續(xù)性服務(wù)可及性服務(wù)以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)管理（第七章-第十三章）1.3居民健康檔案應(yīng)包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案、慢性病隨訪記錄、特殊人