《傳染病學(xué)》課程教學(xué)大綱

《傳染病學(xué)》課程教學(xué)大綱（理論課程）一、課程基本信息課課程號2123D02029開課單位河北大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院課程名稱傳染病學(xué)InfectiousDiseases課程性質(zhì)選修考核類型考查課程學(xué)分2課程學(xué)時34+12課程類別學(xué)科拓展課先修課程病原生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、流行病學(xué)、診斷學(xué)適用專業(yè)（類）衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)二、課程描述及目標(biāo)（一）課程簡介傳染病學(xué)是一門研究傳染病在人體內(nèi)外發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷、治療和預(yù)防規(guī)律的學(xué)科。重點(diǎn)研究各種傳染病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法，同時兼流行病學(xué)和預(yù)防措施的研究，做到防治結(jié)合。旨在通過理論教學(xué)與實(shí)踐操作訓(xùn)練，使學(xué)生掌握臨床醫(yī)學(xué)的診療思維。學(xué)好傳染病學(xué)不僅是治療病人的需要，而且對學(xué)習(xí)、掌握其它學(xué)科也大有裨益。通過教學(xué)，最終使學(xué)生掌握傳染病常見病、多發(fā)病的臨床知識和相應(yīng)的診治技能，為今后衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫工作打下良好的基礎(chǔ)。傳染病學(xué)要求學(xué)生掌握疾病的主要臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和基本治療原則，同時要求學(xué)生掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，了解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和疾病的預(yù)防。要求學(xué)生掌握重點(diǎn)內(nèi)容，對不同疾病之間的聯(lián)系應(yīng)融會貫通。各章節(jié)需布置思考題，以幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶。要求以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在復(fù)習(xí)與鞏固生理、病理、流行病學(xué)和診斷學(xué)等課程的同時，學(xué)習(xí)這門課程。在教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實(shí)際、循序漸進(jìn)、培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)能力為原則。近年來，傳染病的基礎(chǔ)與臨床有了較大程度進(jìn)展，尤其是分子生物學(xué)研究的深入和不斷發(fā)展，使得對疾病譜的認(rèn)識和診斷治療的方法有了長足的發(fā)展。在講授中，無論在內(nèi)容的廣度和深度方面都要充分體現(xiàn)本學(xué)科的發(fā)展歷程。（二）教學(xué)目標(biāo)通過本課程的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作訓(xùn)練，學(xué)生將學(xué)會傳染病常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、病理生理和疾病的預(yù)防，掌握傳染病常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和基本治療原則，具備初步的臨床診治能力、終身學(xué)習(xí)能力及一定的科研創(chuàng)新意識，為畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育奠定良好的基礎(chǔ)。課程目標(biāo)1：具備傳染病常見病、多發(fā)病綜合診治能力。課程目標(biāo)2：掌握正確采集病史和總結(jié)病例特點(diǎn)。課程目標(biāo)3.具備臨床操作能力。課程目標(biāo)4：具備較好的人文素養(yǎng)與溝通協(xié)調(diào)能力。課程目標(biāo)5：具有科研創(chuàng)新意識。三、課程目標(biāo)對畢業(yè)要求的支撐關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)權(quán)重1.1、1.3、1.5、2.4、2.5、2.7、2.9、2.10、2.11課程目標(biāo)10.52.2、2.3課程目標(biāo)20.22.6、3.3課程目標(biāo)30.12.1、2.8、2.11、4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6課程目標(biāo)40.11.1、1.4、1.6、4.7課程目標(biāo)50.1四、教學(xué)方式與方法理論課教學(xué)為大班授課，按教學(xué)大綱要求，采用多媒體及師生互動方式，注意傳染病學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，深入淺出，激發(fā)學(xué)生興趣；抓住教學(xué)重點(diǎn)，注重邏輯推理，掌握臨床診斷思維。采用啟發(fā)式、討論式、理論聯(lián)系實(shí)踐多種教學(xué)形式，重點(diǎn)突出、層次分明，難點(diǎn)講透。應(yīng)多提供病種供學(xué)生見習(xí)，在見習(xí)課中部分選取PBL、CBL的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和動手能力。見習(xí)中老師講解疾病的主要內(nèi)容，提示體格檢查的重點(diǎn)、難點(diǎn)。學(xué)生以組為單位，對病人進(jìn)行問診、體格檢查。教師指導(dǎo)學(xué)生的問診、查體，規(guī)范操作，并結(jié)合具體病人的輔助檢查結(jié)果進(jìn)行病情分析，解決普遍存在的問題。五、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)第一章總論1.重點(diǎn)講解傳染及傳染病的概念。2.詳細(xì)講解傳染過程的表現(xiàn)；病原體被清除，隱性感染，顯性感染，病原攜帶狀態(tài)，潛伏性感染。3.重點(diǎn)講解流行過程的基本條件：傳染源、傳播途徑、人群易感性。4.傳染病的基本特征：有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特特征、有感染后免疫。5.3類37種法定傳染病的病種及疫情報告時間。第二章病毒性傳染病1.重點(diǎn)講解甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的特點(diǎn)，乙型肝炎病毒的抗原抗體系統(tǒng)及亞型。HBV的分子結(jié)構(gòu)。2.流行病學(xué)：一般介紹各型病毒性肝炎的傳播途徑及其流行病學(xué)特征。3.病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)：潛伏期、臨床特點(diǎn)、臨床分型。4.腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)：潛伏期，病程中各期（發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期，恢復(fù)期）的癥狀和體征，臨床類型。5.重點(diǎn)講述腎綜合征出血熱實(shí)驗(yàn)室檢查：血象（異型淋巴細(xì)胞增加），尿蛋白變化，血生化檢查、免疫學(xué)檢查（包括免疫熒光抗體檢查）。6.艾滋病的流行病學(xué)特征，包括高危人群，傳播途徑。7.詳細(xì)講述臨床經(jīng)過：潛伏期，急性感染，無癥狀感染，艾滋病相關(guān)綜合癥，艾滋病期。8.重點(diǎn)講述實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，免疫學(xué)檢查等。9.重點(diǎn)講解預(yù)防：犬的管理，傷口合理處理和重要性?？箍袢《狙宓膽?yīng)用。10.流感的臨床表現(xiàn)：潛伏期，典型流感的表現(xiàn)，輕型流感，流感病毒肺炎。5.一般介紹實(shí)驗(yàn)室檢查：病毒分離、血清紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)。第三章立克次體感染1.斑疹傷寒血清學(xué)檢查，病原體分離。2.斑疹傷寒的診斷及鑒別診斷：熟悉地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒的異同。3.重點(diǎn)講述斑疹傷寒的治療：病原治療，對癥治療。第四章細(xì)菌感染1.重點(diǎn)講述傷寒及副傷寒的病原學(xué)：性狀，抵抗力。2.傷寒發(fā)病原理和病理：兩次菌血癥與腸道病變和臨床表現(xiàn)的關(guān)系，病理發(fā)展經(jīng)過。3.詳細(xì)講述傷寒臨床表現(xiàn)：潛伏期，典型病例臨床各期的特征，臨床類型（輕型，普通型，遷延型，逍遙型，暴發(fā)型），小兒與老年傷寒，復(fù)發(fā)與再燃。4.詳細(xì)講述傷寒實(shí)驗(yàn)室檢查：血象，培養(yǎng)（血，大便，骨髓，尿，十二指腸液）及肥達(dá)反應(yīng)的意義。5.重點(diǎn)講述傷寒診斷與鑒別診斷：流行病學(xué)資料，臨床特征，實(shí)驗(yàn)室檢查。與其他發(fā)熱性疾病的鑒別（瘧疾、斑疹傷寒等）。6.詳細(xì)講述菌痢各型的臨床表現(xiàn)：潛伏期，急性菌?。ㄆ胀ㄐ?、輕型、中毒型）的臨床表現(xiàn)，慢性菌?。ㄟw延型、隱匿性、急性發(fā)作型）的臨床表現(xiàn)。7.重點(diǎn)講解霍亂的診斷方法和主要治療措施。8.掌握霍亂的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷方法。9.掌握治療措施、預(yù)防措施。10流行性腦脊髓膜炎普通型和爆發(fā)型的臨床表現(xiàn)。11.布魯氏菌病臨床表現(xiàn)：潛伏期，急性期與慢性期的各種表現(xiàn)。第五章螺旋體感染1.重點(diǎn)講述鉤端螺旋體病的發(fā)病原理與病理解剖：鉤端螺旋體血癥，內(nèi)臟損害，基本病變。2.詳細(xì)講述本病的臨床表現(xiàn)：潛伏期，單純型，肺出血型，黃疸出血型，腦膜腦炎型，后發(fā)癥表現(xiàn)。3.重點(diǎn)講述本病的診斷：流行病學(xué)資料，早期及各型的特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查（血培養(yǎng)，顯凝實(shí)驗(yàn)，間接紅細(xì)胞凝集實(shí)驗(yàn)等），與有關(guān)疾病的鑒別。第六章原蟲感染1.詳細(xì)講述瘧原蟲的生活史及其與發(fā)病、復(fù)發(fā)的關(guān)系。2.詳細(xì)介紹流行病學(xué)：傳染源，傳播途徑，易感人群，流行特征。3.詳細(xì)講述瘧疾的臨床表現(xiàn)：潛伏期，典型發(fā)作過程，其他癥狀體癥，兇險發(fā)作（腦型，過高熱型），復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。4.重點(diǎn)講述本病的診斷，簡單講解鑒別診斷：流行病學(xué)資料，典型發(fā)作的表現(xiàn)，查瘧原蟲，診斷性治療。5.重點(diǎn)介紹瘧疾的預(yù)防：重點(diǎn)為預(yù)防性服藥。（二）教學(xué)難點(diǎn)學(xué)生通常對臨床診斷思維及鑒別診斷較難掌握，對疾病的各部分知識難以融會貫通，對理論知識用于臨床較困難。在教學(xué)中應(yīng)做到理論聯(lián)系實(shí)際，適當(dāng)舉例，充分激發(fā)學(xué)生主動思考問題，提高解決實(shí)際問題的能力。第一章總論1.法定傳染病的上報。2.法定傳染病的責(zé)任報告人。第二章病毒性傳染病1.慢性乙型病毒性肝炎的診斷。2.慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治療。3.“乙肝大三陽”，“乙肝小三陽”的判定。4.腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制。5.腎綜合征出血熱的發(fā)熱期臨床表現(xiàn)。6.腎綜合征出血熱的治療原則；7.艾滋病的發(fā)病機(jī)制。8.艾滋病的診斷。9.艾滋病的抗病毒治療。10.流行性感冒的病原學(xué)。第三章立克次體感染地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒的鑒別。第四章細(xì)菌感染1.傷寒的血培養(yǎng)與骨髓培養(yǎng)的各自優(yōu)缺點(diǎn)。2.肥達(dá)氏反應(yīng)的意義。3.傷寒的治療。4.霍亂的實(shí)驗(yàn)室診斷。5.細(xì)菌性痢疾的鑒別診斷。6.流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷。7.布氏桿菌病的診斷及鑒別診斷。第五章螺旋體感染鉤端螺旋體病的診斷及鑒別診斷。第六章原蟲感染1.瘧原蟲的分型。2.瘧疾的治療。六、教學(xué)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時分配序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)1第一章總論1.了解我國防治傳染病的成就。2.熟悉傳染、傳染病的概念，傳染病的發(fā)病機(jī)理。3.掌握傳染過程及基本條件，傳染病的基本特征，傳染病的診斷方法以及防治原則，法定傳染病分類及上報。4講授課程目標(biāo)1序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)2第二章第一節(jié)病毒性肝炎1.掌握肝炎病毒的病毒學(xué)和分子生物學(xué)特點(diǎn)，了解新肝炎病毒研究進(jìn)展。2.掌握各種肝炎病毒感染的主要傳播途徑，熟悉流行病學(xué)特點(diǎn)。3.掌握臨床表現(xiàn)，了解其病理生理基礎(chǔ)。4.掌握臨床診斷及病原學(xué)診斷，熟悉血清學(xué)和分子生物學(xué)診斷，了解其應(yīng)與哪些疾病鑒別。5.掌握病毒性肝炎的治療和預(yù)防。6講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)53第二章第二節(jié)腎綜合征出血熱1.一般了解病原體的特點(diǎn)，掌握流行病學(xué)。2.掌握腎綜合征出血熱的發(fā)病原理及病理3.掌握腎綜合征出血熱的臨床特征及早期診斷要點(diǎn)。4.掌握各期的治療原則及各種療法的應(yīng)用時機(jī)。3講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)54第二章第三節(jié)艾滋病1.了解艾滋病的病原體結(jié)構(gòu)，熟悉流行病學(xué)。2.一般了解艾滋病的發(fā)病原理及病理解剖。3.掌握艾滋病的診斷及鑒別診斷4.了解艾滋病的治療原則。5.掌握艾滋病的預(yù)防。3講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)55第二章第四節(jié)狂犬病1.了解全球狂犬病發(fā)病概況和研究進(jìn)展。2.熟悉狂犬病的臨床表現(xiàn)及治療原則。3.掌握狂犬咬傷后的處理措施。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)56第二章第四節(jié)流行性感冒1.掌握流感病毒的分型及變異2.掌握流感的臨床特征3.熟悉流感的治療原則4.控制流行性感冒的關(guān)鍵措施。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)5序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)7第三章斑疹傷寒1.了解本病的病原體及流行病學(xué)特征。2.了解其發(fā)病原理及病理改變。3.掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。4.熟悉本病的治療方法。1講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)58第四章第一節(jié)傷寒1.熟悉病原學(xué)特性及發(fā)病原理、病理。2.掌握傷寒的流行病學(xué)。3.掌握本病的診斷，肥達(dá)反應(yīng)的意義，各種標(biāo)本培養(yǎng)的時機(jī)選擇。4.掌握本病的病原治療。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)59第四章第二節(jié)細(xì)菌性痢疾1.了解痢疾桿菌的分類及特性。2.熟悉菌痢的發(fā)病原理。3.掌握菌痢的臨床分型及普通型的臨床表現(xiàn)。4.掌握各型菌痢的診斷及治療原則。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)510第四章第三節(jié)霍亂1.了解霍亂的病原體特點(diǎn)、流行環(huán)節(jié)和主要病理改變。2.掌握的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷方法。3.掌握治療措施、預(yù)防措施。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)511第四章第四節(jié)流行性腦脊髓膜炎1.了解腦膜炎球菌的一般特點(diǎn)和本病發(fā)病機(jī)制。2.了解本病流行環(huán)節(jié)、病理特點(diǎn)。3.掌握普通型和爆發(fā)型的臨床表現(xiàn)、腦脊液變化特點(diǎn)、治療方法。4.了解腦脊液的特點(diǎn)。5.了解流行性腦脊髓膜炎的抗感染治療。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)512第四章第五節(jié)布魯菌病1.熟悉布魯菌病的發(fā)病原理2.掌握本病的診斷及治療方法。3.掌握布魯菌病的預(yù)防要點(diǎn)。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)5序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)13第五章鉤端螺旋體病1.了解本病的病原學(xué)及流行病學(xué)特征2.熟悉本病的發(fā)病原理3.掌握本病的診斷及治療原則1講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)514第六章瘧疾1.熟悉瘧原蟲的生活史及發(fā)病原理。2.掌握瘧疾的診斷和治療。3.熟悉瘧疾的典型表現(xiàn)。4.瘧疾的預(yù)防要點(diǎn)。2講授課程目標(biāo)1課程目標(biāo)4課程目標(biāo)5合計34七、見習(xí)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時分配序號見習(xí)項(xiàng)目名稱見習(xí)內(nèi)容與要求學(xué)時類型對應(yīng)課程目標(biāo)1隔離防護(hù)訓(xùn)練1.觀看隔離與消毒錄像片。2.在教師指導(dǎo)下穿脫隔離衣實(shí)際操作，直至熟練為止。3.教師講解傳染病報告制度的意義，法定傳染病的種類，傳染病報告卡填寫方法。學(xué)生練習(xí)填寫傳染病報告卡。要求:1.掌握穿脫隔離衣的技術(shù)2.掌握傳染病報告制度的意義及報告卡片的填寫方法。2其他課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)42發(fā)疹性傳染病的鑒別1.介紹麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等發(fā)疹性傳染病的基本知識，如何鑒別。2.臨床見習(xí)或多媒體演示。要求:1.掌握常見發(fā)疹性傳染病的診斷、鑒別及治療原則。2.一般了解少見發(fā)疹性傳染病的診斷。2其他課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)43發(fā)熱原因待查1.臨床發(fā)熱病人的診斷思路。2.結(jié)合病例討論發(fā)熱原因待查病人的常見病因。要求:1.了解發(fā)熱病人的診斷思路。2.掌握發(fā)熱原因待查病人的主要病因。2其他課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)4序號見習(xí)項(xiàng)目名稱見習(xí)內(nèi)容與要求學(xué)時類型對應(yīng)課程目標(biāo)4新出現(xiàn)的傳染病1.重點(diǎn)介紹傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的基本知識。2.一般介紹對新出現(xiàn)的傳染病的處理及應(yīng)對方法。要求:1.掌握傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的基本知識。2.了解對新出現(xiàn)的傳染病的處理及應(yīng)對方法。2其他課程目標(biāo)1課程目標(biāo)2課程目標(biāo)3課程目標(biāo)45烈性傳染病防控1.鼠疫、炭疽、天花等烈性傳染病的流行簡史。2.烈性傳染病診斷思路。3.烈性傳染病的防治重點(diǎn)。要求:1.了解烈