病理學自考試題及答案

病理學自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.細胞壞死的主要形態(tài)學標志是（）A.線粒體腫脹B.核固縮、核碎裂、核溶解C.胞質嗜酸性增強D.胞質脂滴增加2.下列哪種情況不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉變?yōu)槟c黏膜上皮B.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細胞轉變?yōu)楣悄讣毎鸇.成纖維細胞轉變?yōu)槔w維細胞3.肉芽組織的主要成分是（）A.毛細血管和彈性纖維B.小靜脈和纖維母細胞C.毛細血管和纖維母細胞D.纖維母細胞和炎癥細胞4.檳榔肝是指（）A.肝脂肪變性B.肝慢性淤血C.肝混濁腫脹D.肝硬化5.梗死灶呈節(jié)段狀的器官是（）A.肺B.腎C.心D.腸6.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成7.下列哪種炎癥屬于變質性炎（）A.大葉性肺炎B.流行性乙型腦炎C.蜂窩織性闌尾炎D.肝膿腫8.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的組織起源B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的預后情況9.癌與肉瘤的根本區(qū)別在于（）A.生長方式B.發(fā)病年齡C.組織學來源D.轉移途徑10.高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是（）A.動脈壁玻璃樣變性B.動脈壁纖維素樣壞死C.動脈壁黏液樣變性D.動脈壁脂質沉著二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于適應性變化的有（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生E.壞死2.下列哪些是肉芽組織的功能（）A.抗感染保護創(chuàng)面B.填補創(chuàng)口及其他組織缺損C.機化或包裹壞死組織D.形成瘢痕組織E.使組織器官保持堅固性3.下列可引起淤血的原因有（）A.靜脈受壓B.靜脈腔阻塞C.心力衰竭D.動脈痙攣E.組織水腫4.下列屬于白色血栓的成分有（）A.血小板B.纖維素C.白細胞D.紅細胞E.中性粒細胞5.炎癥的滲出對機體的有利作用有（）A.稀釋毒素B.帶來抗體和補體C.帶來營養(yǎng)物質D.形成纖維蛋白網(wǎng)限制病原體擴散E.有利于白細胞吞噬6.下列屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤E.乳頭狀瘤7.下列哪些是惡性腫瘤的轉移途徑（）A.淋巴道轉移B.血道轉移C.種植性轉移D.直接蔓延E.接觸轉移8.下列哪些屬于心血管系統(tǒng)的病理變化（）A.動脈粥樣硬化B.高血壓病C.風濕病D.心肌病E.冠心病9.大葉性肺炎的病理分期包括（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.硬化期10.肝硬化的病理特征包括（）A.肝細胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.肝細胞結節(jié)狀再生D.假小葉形成E.肝內血管床紊亂三、判斷題（每題2分，共10題）1.細胞水腫是一種可復性損傷。（）2.一期愈合多見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口。（）3.貧血性梗死常發(fā)生于組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的實質器官。（）4.炎癥的局部表現(xiàn)都有紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）5.腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細胞的分化程度。（）6.癌前病變是指一定會發(fā)展為癌的良性病變。（）7.風濕性心內膜炎時，瓣膜贅生物的主要成分是血小板和纖維素。（）8.小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎癥。（）9.胃潰瘍底部的四層結構是滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。（）10.門脈性肝硬化的假小葉內肝細胞索排列紊亂。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壞死的類型及特點。答：凝固性壞死：蛋白質凝固，結構輪廓保存；液化性壞死：迅速溶解液化；纖維素樣壞死：常見于結締組織和血管壁，呈細絲狀、顆粒狀或小條塊狀，無結構，呈強嗜酸性；干酪樣壞死：多見于結核病，壞死組織分解徹底，呈淡黃色、均勻細膩，狀似干酪；脂肪壞死：分為酶解性和外傷性，前者由脂肪酶引起，后者為外傷致脂肪細胞破裂。2.簡述腫瘤的生長方式。答：膨脹性生長：多為良性腫瘤，生長緩慢，有包膜，與周圍組織分界清楚；外生性生長：體表、體腔或管道器官表面的腫瘤，向表面生長形成突起；浸潤性生長：多為惡性腫瘤，無包膜，與周圍組織分界不清，如樹根長入泥土。3.簡述大葉性肺炎紅色肝樣變期的病理特征。答：發(fā)病第3-4天，病變肺葉腫大，暗紅色，質地變實如肝。鏡下見肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內充滿纖維素及大量紅細胞，其間夾雜少量中性粒細胞和巨噬細胞，滲出物中可檢出肺炎鏈球菌。4.簡述門脈性肝硬化的臨床表現(xiàn)。答：早期可無明顯癥狀。晚期出現(xiàn)肝功能障礙，如黃疸、出血傾向、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等；門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾腫大、胃腸淤血、腹水、側支循環(huán)形成（食管下段靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論化生的意義及對機體的影響。答：化生的意義在于增強局部對有害刺激的適應能力。長期吸煙的支氣管黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮，能耐受香煙的刺激。但化生的組織失去了原有組織的功能，并且化生上皮可能惡變。如胃黏膜腸化生，可能與胃癌發(fā)生有關，總體利弊共存。2.討論血栓形成的條件及對機體的影響。答：血栓形成條件：心血管內皮細胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增加。對機體影響：有利方面如止血；不利方面包括阻塞血管（導致局部組織缺血、梗死）、栓塞、心瓣膜變形、廣泛性出血（DIC時）等，嚴重程度取決于血栓形成部位、大小及是否脫落等。3.討論良惡性腫瘤的區(qū)別對臨床診斷和治療的指導意義。答：良性腫瘤生長緩慢，有包膜，不轉移，對機體影響小；惡性腫瘤生長迅速，無包膜，易轉移，對機體影響大。了解這些區(qū)別有助于臨床準確診斷，判斷病情嚴重程度。良性腫瘤多手術切除可治愈；惡性腫瘤除手術，常需綜合放化療等手段，制定合理治療方案以提高生存率。4.討論炎癥的結局及影響因素。答：炎癥結局有痊愈（完全痊愈和不完全痊愈）、遷延不愈轉為慢性、蔓延擴散（局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延）。影響因素包括病原體的數(shù)量和毒力、機體的抵抗力、治療措施是否得當?shù)取Ｈ鐧C體抵抗力強、治療及時，炎癥易痊愈；反之則可能轉為慢性或擴散。答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.C10.A二、多項選擇題1.AB