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2025初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格重點考點大全1.細(xì)胞的基本功能:細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能,單純擴散是脂溶性小分子物質(zhì)順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運,如O?、CO?;易化擴散分經(jīng)載體和經(jīng)通道兩種,葡萄糖、氨基酸等經(jīng)載體,Na?、K?等經(jīng)通道;主動轉(zhuǎn)運是逆濃度差耗能轉(zhuǎn)運,如鈉鉀泵。細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象,靜息電位主要由K?外流形成,動作電位由去極化、復(fù)極化等階段構(gòu)成,其特點有“全或無”現(xiàn)象等。2.血液的組成與特性:血液由血漿和血細(xì)胞組成。血漿蛋白有白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血液的理化特性,血漿滲透壓包括晶體滲透壓(維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡)和膠體滲透壓(維持血管內(nèi)外水平衡)。3.血液循環(huán):心臟的泵血功能,心動周期中心房和心室的活動順序及特點,心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性,自律性以竇房結(jié)最高,傳導(dǎo)性房室延擱的意義在于保證心房、心室順序活動。血管生理,動脈血壓的形成因素包括心血管系統(tǒng)有足夠血液充盈、心臟射血等,影響動脈血壓的因素有每搏輸出量、心率等。4.呼吸:肺通氣的動力是呼吸運動,包括吸氣運動和呼氣運動,肺通氣的阻力有彈性阻力和非彈性阻力。氣體交換包括肺換氣和組織換氣,影響氣體交換的因素有呼吸膜厚度、面積等。氣體在血液中的運輸,O?主要以氧合血紅蛋白形式運輸,CO?以碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白形式運輸。5.消化和吸收:消化分為機械性消化和化學(xué)性消化。胃內(nèi)消化,胃液的成分有鹽酸、胃蛋白酶原等,胃的運動形式有容受性舒張等。小腸內(nèi)消化,胰液是最重要的消化液,含有多種消化酶。吸收主要在小腸進行,糖、蛋白質(zhì)吸收形式為單糖、氨基酸,經(jīng)主動轉(zhuǎn)運吸收。6.能量代謝和體溫:影響能量代謝的因素有肌肉活動、精神活動等。基礎(chǔ)代謝率是指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間的能量代謝。體溫的正常變動受晝夜、性別等因素影響,機體的產(chǎn)熱器官主要是肝臟和骨骼肌,散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。7.尿的生成和排出:尿生成的基本過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌。影響腎小球濾過的因素有有效濾過壓、濾過膜的面積和通透性等。腎小管和集合管對Na?、Cl?、水等的重吸收,以及對H?、K?等的分泌。尿液的濃縮和稀釋主要與髓質(zhì)滲透壓梯度有關(guān)。8.感覺器官:眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼會聚。視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)有視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng),視錐系統(tǒng)能分辨顏色。耳的聽覺功能,聲音傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)。9.神經(jīng)系統(tǒng)的功能:突觸傳遞的過程,突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì),作用于突觸后膜受體,引起突觸后電位。中樞抑制包括突觸后抑制和突觸前抑制。神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié),牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特點,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對同一器官的作用往往相互拮抗。10.內(nèi)分泌:激素的分類有含氮激素、類固醇激素等。腺垂體分泌的激素有生長激素、促甲狀腺激素等,生長激素的生理作用主要是促進生長和代謝。甲狀腺激素的生理作用,對代謝、生長發(fā)育等有重要影響,其分泌的調(diào)節(jié)受下丘腦腺垂體甲狀腺軸的調(diào)節(jié)。11.細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu):細(xì)菌按形態(tài)分為球菌、桿菌和螺形菌。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì),細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖,革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)有差異。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢,芽孢抵抗力強。12.細(xì)菌的生理:細(xì)菌的營養(yǎng)物質(zhì)包括水、碳源、氮源等。細(xì)菌的生長繁殖方式為二分裂,生長曲線分為遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期和衰亡期,對數(shù)期細(xì)菌形態(tài)、生理特性最典型。細(xì)菌的代謝產(chǎn)物有熱原質(zhì)、毒素等。13.消毒與滅菌:消毒是殺死物體上病原微生物的方法,滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法。物理消毒滅菌法有熱力滅菌法(如高壓蒸汽滅菌法)、輻射殺菌法等,化學(xué)消毒滅菌法常用的消毒劑有乙醇、碘伏等。14.細(xì)菌的感染與免疫:細(xì)菌的致病機制包括細(xì)菌的毒力(侵襲力和毒素)、細(xì)菌侵入的數(shù)量和途徑。全身感染的類型有菌血癥、敗血癥等。機體的抗菌免疫包括固有免疫和適應(yīng)性免疫。15.病毒的基本性狀:病毒的大小以納米為單位,病毒的結(jié)構(gòu)包括核心和衣殼,有些病毒還有包膜。病毒的增殖過程包括吸附、穿入、脫殼、生物合成、裝配與釋放。病毒的干擾現(xiàn)象是指兩種病毒感染同一細(xì)胞時,一種病毒抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象。16.病毒的感染與免疫:病毒的傳播方式有水平傳播和垂直傳播。病毒感染的類型有隱性感染、顯性感染等。機體的抗病毒免疫包括固有免疫(如干擾素)和適應(yīng)性免疫。17.真菌:真菌的形態(tài)分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌,真菌的培養(yǎng)常用沙保培養(yǎng)基。真菌的致病性包括致病性真菌感染、條件致病性真菌感染等。18.抗原:抗原的基本特性有免疫原性和抗原性。影響抗原免疫原性的因素有異物性、分子大小等??乖姆诸愑型耆乖桶肟乖t(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有病原微生物、動物免疫血清等。19.抗體:抗體的基本結(jié)構(gòu)是由兩條重鏈和兩條輕鏈通過二硫鍵連接而成,分為可變區(qū)和恒定區(qū)??贵w的功能包括中和作用、激活補體等。五類免疫球蛋白的特性,IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,能通過胎盤。20.補體系統(tǒng):補體的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。補體的生物學(xué)作用有溶菌溶細(xì)胞作用、調(diào)理作用等。21.細(xì)胞因子:細(xì)胞因子的種類有白細(xì)胞介素、干擾素等。細(xì)胞因子的生物學(xué)作用有調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、促進造血等。22.主要組織相容性復(fù)合體:人類的主要組織相容性復(fù)合體稱為HLA復(fù)合體,HLA分子的功能包括參與抗原提呈、參與免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)等。23.免疫應(yīng)答:免疫應(yīng)答的基本過程包括感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。體液免疫應(yīng)答中,B細(xì)胞活化后分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體。細(xì)胞免疫應(yīng)答中,T細(xì)胞活化后發(fā)揮細(xì)胞毒作用等。24.超敏反應(yīng):Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo),常見疾病有過敏性休克等。Ⅱ型超敏反應(yīng)由IgG或IgM介導(dǎo),如輸血反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物沉積引起,如血清病。Ⅳ型超敏反應(yīng)由T細(xì)胞介導(dǎo),如接觸性皮炎。25.自身免疫?。鹤陨砻庖卟〉陌l(fā)病機制包括自身抗原的出現(xiàn)、免疫調(diào)節(jié)異常等。常見的自身免疫病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。26.免疫缺陷?。好庖呷毕莶》譃樵l(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病,艾滋病是常見的繼發(fā)性免疫缺陷病,由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起。27.腫瘤免疫:腫瘤抗原的分類有腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)抗原。機體的抗腫瘤免疫機制包括細(xì)胞免疫和體液免疫。28.移植免疫:移植排斥反應(yīng)的類型有超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。防治移植排斥反應(yīng)的措施有組織配型、免疫抑制等。29.藥物效應(yīng)動力學(xué):藥物的基本作用有興奮作用和抑制作用。藥物的治療效果分為對因治療和對癥治療。藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系中,半數(shù)有效量是能引起50%最大效應(yīng)的劑量,治療指數(shù)是LD??/ED??,比值越大越安全。30.藥物代謝動力學(xué):藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式有被動轉(zhuǎn)運(如簡單擴散)和主動轉(zhuǎn)運。藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄。首過消除是指某些藥物首次通過腸壁或肝臟時被部分代謝,使進入體循環(huán)的藥量減少。31.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論:傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分為膽堿能神經(jīng)和去甲腎上腺素能神經(jīng)。傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體有膽堿受體(M受體和N受體)和腎上腺素受體(α受體和β受體)。32.膽堿受體激動藥:毛果蕓香堿能激動M受體,對眼的作用有縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣,主要用于治療青光眼。33.抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥:新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,可興奮骨骼肌、胃腸道和膀胱平滑肌等,用于治療重癥肌無力等。碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥,用于解救有機磷中毒。34.M膽堿受體阻斷藥:阿托品能阻斷M受體,作用廣泛,可松弛內(nèi)臟平滑肌、抑制腺體分泌等,可用于麻醉前給藥、治療胃腸絞痛等,但會引起口干、視力模糊等不良反應(yīng)。35.腎上腺素受體激動藥:腎上腺素能激動α和β受體,用于心臟驟停、過敏性休克等的急救。去甲腎上腺素主要激動α受體,可升高血壓。異丙腎上腺素主要激動β受體,用于支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等。36.腎上腺素受體阻斷藥:酚妥拉明是α受體阻斷藥,可使血管擴張,用于治療外周血管痙攣性疾病等。普萘洛爾是β受體阻斷藥,可降低心率、血壓等,用于治療高血壓、心絞痛等。37.局部麻醉藥:常用的局部麻醉藥有利多卡因、普魯卡因等,其作用機制是阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜上的Na?通道。38.鎮(zhèn)靜催眠藥:苯二氮?類藥物如地西泮,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用,其作用機制與增強γ氨基丁酸(GABA)能神經(jīng)的抑制作用有關(guān)。39.抗癲癇藥:苯妥英鈉是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥,其作用機制與穩(wěn)定細(xì)胞膜、降低興奮性有關(guān)??R西平對精神運動性發(fā)作療效較好。40.抗帕金森病藥:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥,可在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶钒l(fā)揮作用,但會有胃腸道反應(yīng)、運動過多癥等不良反應(yīng)。41.抗精神失常藥:氯丙嗪是抗精神病藥,可阻斷多巴胺受體等,用于治療精神分裂癥等,會引起錐體外系反應(yīng)等不良反應(yīng)。42.鎮(zhèn)痛藥:嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛藥,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體,有強大的鎮(zhèn)痛作用,但有成癮性等嚴(yán)重不良反應(yīng)。43.解
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