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診斷學(xué)基礎(chǔ)模擬試題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男性,20歲,突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶和呼吸困難,查體時最可能出現(xiàn)的體征是A、右側(cè)哮鳴音B、右肺局限性哮鳴音C、右側(cè)濕啰音D、右肺聞及異常支氣管呼吸音E、右側(cè)聽覺語音減弱或消失正確答案:E2.關(guān)于腎功能檢查的敘述,哪項是錯誤的A、血清尿素氮及血清肌酐測定主要反映腎小球濾過功能B、氯化銨負(fù)荷試驗是協(xié)助診斷遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的試驗C、內(nèi)生肌酐清除率測定反映腎小球濾過功能D、莫氏試驗反映遠(yuǎn)曲小管及集合管的濃縮稀釋功能E、血液pH測定可準(zhǔn)確反映腎小管酸堿平衡功能正確答案:E3.男性,45歲,著涼后右側(cè)腰部臀部、股后部及小腿外側(cè)疼痛就診。檢查坐骨神經(jīng)沿途部位有壓痛,踝反射存在,但無相應(yīng)關(guān)節(jié)活動,屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Babinski征E、Gordon征正確答案:A4.第一心音強(qiáng)弱不等,常見于A、房撲B、竇性心律不齊C、房顫D、期前收縮E、心肌炎正確答案:C5.肝硬化腹水患者過多放液可誘發(fā)A、肝性腦病和電解質(zhì)紊亂B、低血容量性休克C、低蛋白血癥D、腎衰和電解質(zhì)紊亂E、循環(huán)衰竭和電解質(zhì)紊亂正確答案:A6.關(guān)于色素沉著,哪項不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見于婦女妊娠期C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案:E7.門脈高壓癥侯群,應(yīng)除外A、食管和胃底靜脈曲張B、脾大C、腹水D、肝大E、痔核形成正確答案:D8.杵狀指的產(chǎn)生機(jī)制多為A、真菌感染B、組織缺鎂C、慢性缺氧D、外傷E、組織缺鈣正確答案:C9.下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點A、有家族史B、自幼發(fā)病C、無心、肺疾病D、身體狀況較好E、靜注大量維生素C可緩解發(fā)紺正確答案:E10.肝源性水腫不應(yīng)該有A、肝頸靜脈回流征陽性B、脾臟腫大C、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置D、正常的靜脈壓E、腹水正確答案:A11.室間隔缺損最多見的部位為A、肌部B、漏斗部C、膜部D、隔瓣下E、動脈圓錐部正確答案:C12.發(fā)熱的臨床過程,關(guān)于高熱期的特點,哪項是錯誤的A、產(chǎn)熱與散熱過程相對平衡B、無明顯畏寒、寒戰(zhàn)C、呼吸深快D、皮膚發(fā)紅E、皮膚血管收縮正確答案:E13.哪項指標(biāo)最能反映腎小管受損的嚴(yán)重程度A、晝夜尿量比為3:1B、尿液最高比重為1.010C、24h尿量3000mLD、最高尿比重與最低尿比重之差為0.010E、12h夜尿量800mL正確答案:B14.哪項不是生理性第三心音特點A、S3S2間距離近于S1S2B、只見于部分兒童及青少年C、輕而低調(diào)D、多于心率不快時發(fā)現(xiàn)E、臥位可消失正確答案:E15.需要在人工光線下進(jìn)行視診檢查的是A、皮膚黏膜蒼白B、輕度發(fā)紺C、瞳孔D、黃疸E、皮疹正確答案:C16.匙狀甲,多見于A、支氣管擴(kuò)張B、發(fā)紺型先天性心臟病C、風(fēng)濕熱D、缺鐵性貧血E、呼吸不良綜合征正確答案:D17.皮膚萎黃、干燥、彈性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙無光澤、毛發(fā)稀疏,見于A、營養(yǎng)中等B、惡病質(zhì)C、營養(yǎng)不良D、營養(yǎng)良好E、營養(yǎng)過度正確答案:C18.鐘擺律提示心肌嚴(yán)重病變,常見于以下情況,不包括A、心包積液B、擴(kuò)張型心肌病C、心肌梗死D、高血壓性心臟病E、嚴(yán)重心肌炎正確答案:A19.正常人胸部叩診不出現(xiàn)的叩診音是A、濁音B、過清音C、清音D、實音E、鼓音正確答案:B20.皮膚黏膜呈青紫色,見于A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、血中還原血紅蛋白增多C、血流加速D、血中膽紅素增加E、血中紅細(xì)胞增多正確答案:B21.某患者在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,遵醫(yī)囑進(jìn)行乙型肝炎病毒標(biāo)志物聯(lián)合檢查,結(jié)果為:HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM陽性,哪項為該檢測結(jié)果的正確臨床意義A、急性HBV,HBV復(fù)制減弱B、HBV感染恢復(fù)期,有免疫力C、HBsAg變異D、HBV復(fù)制減低、傳染性低E、急性HBV,HBV復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)正確答案:E22.咯血不見于A、胸膜炎B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張癥正確答案:A23.尿急最常見于A、急性膀胱炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、膀胱癌E、前列腺炎正確答案:A24.胸膜腔穿刺術(shù)抽液的原則不包括A、減壓抽液首次不超過600mlB、首次抽液不應(yīng)超過l000mlC、一次抽液不可過多過快D、診斷性穿刺50-100ml即可E、檢查癌細(xì)胞至少需要100ml正確答案:B25.呆小癥見于A、性腺功能減退B、小兒患甲狀腺功能減退C、發(fā)育成熟前腦垂體功能亢進(jìn)D、小兒患甲狀腺功能亢進(jìn)E、發(fā)育成熟前腦垂體功能減退正確答案:B26.脾臟觸診方法正確的是A、取仰臥位,醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行B、患者取右側(cè)臥位時,右下肢屈曲,左下肢伸直C、患者仰臥位屈膝,醫(yī)生右手掌與左肋弓大致成垂直方向D、患者取左側(cè)臥位時,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼氣時向肋部方向迎觸脾正確答案:C27.輕度昏迷表現(xiàn)為A、對疼痛刺激無肢體退縮等防御反應(yīng)B、瞳孔對光反應(yīng)消失C、角膜反射、眼球運動存在D、吞咽反射消失E、患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒正確答案:C28.呼吸過緩是指A、呼吸與脈搏之比為1︰2B、呼吸頻率低于18次/minC、呼吸頻率低于12次/minD、呼吸頻率低于16次/minE、體溫升高1℃,呼吸增加2正確答案:C29.骨軟骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質(zhì)破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關(guān)節(jié)生長E、Codman三角正確答案:D30.引起全身淋巴結(jié)腫大的病因為A、鏈霉素過敏B、足廯合并感染C、急性咽炎D、慢性鼻炎E、再生障礙性貧血正確答案:A31.引起黃疸的疾病中,下列哪項不是后天獲得性溶血性貧血A、海洋性貧血B、伯氨喹啉引起的溶血C、不同血型輸血后D、蛇毒引起的溶血E、毒蕈引起的溶血正確答案:A32.關(guān)于期前收縮的聽診,描述錯誤的是A、在規(guī)則心律的基礎(chǔ)上,突然提前出現(xiàn)一次心跳,其后有一較長代償間歇B、提前出現(xiàn)的心跳第一心音增強(qiáng),第二心音減弱或難以聽到C、期前收縮可以聯(lián)律的形式出現(xiàn),每次正常心臟搏動之后出現(xiàn)一次期前收縮,稱為二聯(lián)律D、按其起源部位可分為房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮三種E、其診斷無需心電圖檢查,聽診即可確診正確答案:E33.哪項屬誘問和逼問A、您什么時候開始病的B、多在什么情況下發(fā)病C、您感覺哪里不舒服D、您哪里感到疼痛E、您上腹痛時向右肩放射嗎正確答案:E34.腹腔內(nèi)滲出液常見于A、肝硬化B、心功能不全C、重度營養(yǎng)不良D、結(jié)核性腹膜炎E、腎病綜合征正確答案:D35.哪項不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點A、蛋白定性試驗(++)B、外觀如毛玻璃樣微濁C、氯化物定量128mmol/LD、細(xì)胞計數(shù)220×106/LE、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞同時存在正確答案:C36.50歲,男性,血壓160/98mmHg,該血壓屬于A、3級高血壓B、1級高血壓C、2級高血壓D、正常高值E、單純收縮期高血壓正確答案:C37.周圍血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,最常見于A、淋巴瘤B、急性白血病C、再生障礙性貧血D、未治療的缺鐵性貧血E、溶血性貧血正確答案:E38.排洗肉水樣大便,有特殊臭味,多見于A、急性出血壞死性腸炎B、腸傷寒C、上消化道出血D、結(jié)腸癌E、直腸息肉正確答案:A39.主動脈瓣關(guān)閉不全時雜音性質(zhì)為A、嘆氣樣B、隆隆樣C、機(jī)器聲樣D、樂音樣E、吹風(fēng)樣正確答案:A40.叩診可用于確定下列各項,除外A、軟組織腫脹的程度B、腹水的有無C、心界的大小與形態(tài)D、肺部病變的大小與性質(zhì)E、肺尖寬度正確答案:A41.引起發(fā)熱最常見的病因是A、抗原-抗體反應(yīng)B、感染C、皮膚散熱減少D、無菌性壞死物質(zhì)的吸收E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)正確答案:B42.心悸伴發(fā)熱可見于A、胸主動脈瘤B、感染性心內(nèi)膜炎C、心力衰竭D、竇性心動過速E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B43.膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時,多采取何種體位A、輾轉(zhuǎn)體位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫坐位D、強(qiáng)迫仰臥位E、強(qiáng)迫蹲位正確答案:A44.可被用于診斷肝病患者早期肝硬化并可持續(xù)監(jiān)測發(fā)病過程的指標(biāo)是A、PⅢPB、ALTC、A/GD、ALPE、SB正確答案:A45.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失E、大小便失禁正確答案:D46.交替脈是臨床重要體征.不包括哪種病因,A、左室衰竭B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、動脈導(dǎo)管未閉D、急性心肌梗死E、高血壓性心臟病正確答案:C47.男性,20歲,低熱5天,右側(cè)胸痛,深呼吸時加劇。查體:右肺呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為A、帶狀皰疹B、肋間神經(jīng)痛C、肺炎球菌性肺炎D、纖維素性胸膜炎E、滲出性胸膜炎正確答案:D48.哪種疾病禁止作骨髓穿刺術(shù)A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、嚴(yán)重血友病D、缺鐵性貧血E、急性白血病正確答案:C49.在正常心電圖的各項參數(shù)中,不正確的是A、P波寬度<0.12s,P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)<0.20mVB、Q-T間期正常范圍可在0.32~0.44sC、P-R間期為0.12~0.20s,QRS間期為0.06~0.10sD、Q波<0.04s,振幅<1/4RE、S-T段在任何導(dǎo)聯(lián)下移可超過0.05mV正確答案:E50.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿的是A、腎結(jié)核B、急性腎盂腎炎C、多囊腎并出血D、急性腎小球腎炎E、尿路結(jié)石正確答案:D51.在肝臟儲備功能Child評分法中,不包括哪項A、白蛋白B、膽紅素C、腹腔積液D、ALTE、凝血酶原時間延長正確答案:D52.每天咯血量為多少時屬于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、100ml~500mlD、>500mlE、>300ml正確答案:D53.尿三杯試驗中,哪一項提示血液來自腎臟A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是正確答案:C54.首次病程記錄應(yīng)當(dāng)于病人入院多少小時內(nèi)完成A、6B、10C、12D、8E、15正確答案:D55.根據(jù)患者身體各部分活動發(fā)出的聲音判斷正常與否的檢查方法是A、視診B、叩診C、嗅診D、觸診E、聽診正確答案:E56.腹腔內(nèi)腫塊不易推動,邊界不清,有明顯壓痛。見于A、囊腫性腫塊B、梗阻性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、良性腫瘤性腫塊E、炎癥狀腫塊正確答案:E57.哪項不屬于個人史A、飲食的規(guī)律B、受教育程度C、計劃生育狀況D、業(yè)余愛好E、工業(yè)毒物接觸情況正確答案:C58.關(guān)于熱型的描述下列哪項是錯誤的A、熱型有助于疾病的診斷與鑒別診斷B、大葉性肺炎的熱型肯定為稽留熱C、熱型與個體反應(yīng)的強(qiáng)弱有關(guān)D、不同的疾病可出現(xiàn)不同熱型E、熱型是指在體溫單上把不同時間所測得的體溫數(shù)值點連接起來成體溫曲線,該曲線的形態(tài)。正確答案:B59.正常人12小時夜尿量,不應(yīng)超過A、550mLB、850mLC、450mLD、750mLE、650mL正確答案:D60.那項指標(biāo)提示細(xì)菌性感染A、HP抗體陽性B、CRP>18mg/LC、結(jié)核抗體陽性D、ASO滴度降低E、肥達(dá)反應(yīng)陽性正確答案:B61.語音震顫減弱,可見于A、肺氣腫B、支氣管擴(kuò)張C、肺梗死D、肺炎E、肺膿腫正確答案:A62.哪項不是頸靜脈怒張的病因A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、縮窄性心包炎C、心包積液D、上腔靜脈阻塞E、右心衰竭正確答案:A63.心律絕對不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,脈率少于心率的心律失常,見于A、心室顫動B、逸搏性心律失常C、心房顫動D、期前收縮E、心律不齊正確答案:C64.肝臟較常用的觸診方法是A、深壓觸診法B、鉤指觸診法C、沖擊觸診法D、淺部觸診法E、深部觸診法正確答案:E65.腎動脈狹窄的體征是A、中腹部收縮期血管雜音B、上腹部左右收縮期雜音C、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音D、下腹部兩側(cè)收縮期雜音E、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音正確答案:B66.固定分裂最常見的原因是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、室間隔缺損E、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:B67.泌尿系結(jié)石血尿的特點是A、無痛性肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、疼痛伴血尿D、血尿+蛋白尿E、排尿突然停止正確答案:C68.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、肺梗死B、支氣管哮喘C、急性右心衰D、急性左心衰E、急性氣胸正確答案:D69.最常出現(xiàn)呼吸音增強(qiáng)的是A、貧血B、急性彌漫性腹膜炎C、重癥肌無力D、胸膜炎E、膈肌癱瘓正確答案:A70.女性,70歲,反復(fù)冬春季咳嗽、咯痰15年,活動后氣短5年。查體:胸廓呈桶狀,雙肺呈過清音,雙側(cè)肺泡呼吸音和聽覺語音減弱。最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘正確答案:D71.嘔吐伴聽力障礙、眩暈,可見于A、尿毒癥B、梅尼埃病C、腸梗阻D、青光眼E、病毒性腦炎正確答案:B72.青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能的診斷是A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、肋軟骨炎E、肺炎正確答案:D73.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項是錯誤的A、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘渣、胃液B、咯血屬堿性,嘔血屬酸性C、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血D、出血方式:咯血為咯出,嘔血為嘔出E、咯血見于呼吸道疾病正確答案:C74.過敏性疾病患者哪種免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:E75.女性呼吸運動多為A、Kussmaul呼吸B、胸式呼吸C、呼吸過速D、三凹征E、腹式呼吸正確答案:B76.檢查咽部時壓舌板的位置于A、舌前3/5與后2/5交界處B、舌前1/2與后l/2交界處C、舌前1/3與后2/3交界處D、舌前2/3與后1/3交界處E、舌尖正確答案:D77.肺部叩診時應(yīng)首先叩診的部位是A、肺前界B、雙側(cè)肺野C、肺下界D、肺尖E、肺下界移動度正確答案:D78.哪項心律失常的心室律規(guī)則A、心房顫動B、交界性逸搏心律C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動伴二度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B79.心絞痛患者感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于A、軀體性疼痛B、神經(jīng)官能癥C、牽涉痛D、想象性的疼痛E、內(nèi)臟痛正確答案:C80.內(nèi)生肌酐清除率的正常值為A、150-170mL/minB、50-70mL/minC、60-90mL/minD、80-120mL/minE、120-150mL/min正確答案:D81.乳腺炎時可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大A、右鎖骨上淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、滑車上淋巴結(jié)E、腹股溝淋巴結(jié)正確答案:B82.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、酒精中毒B、癲癇C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、顛茄類中毒E、氰化物中毒正確答案:C83.“O”形腿畸形,常發(fā)生于A、結(jié)核病B、急性脊髓炎C、下肢靜脈曲張D、脊髓灰質(zhì)炎E、佝僂病正確答案:E84.若以肘膝位叩診發(fā)現(xiàn)患者腹部鼓音變?yōu)闈嵋?,表示腹腔積液多少毫升A、120mlB、150mlC、80mlD、90mlE、100ml正確答案:A85.左側(cè)胸腔積液時,患者左下胸部病變與正常組織交界處叩診呈何種聲音改變A、過清音B、清音C、濁音D、實音E、鼓音正確答案:C86.區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡單的檢查方法是A、腹部X線檢查B、胃腸鏡檢查C、超聲檢查D、腹部體格檢查E、腹部CT正確答案:D87.下列哪個不是心悸的特點A、因情緒波動而發(fā)B、心悸不能自主C、休息、情緒舒緩后可緩解D、與氣候變化有關(guān)E、心中悸動不安正確答案:D88.乳腺鉬靶攝影最佳時間A、與經(jīng)期無關(guān)B、月經(jīng)干凈后一周內(nèi)C、月經(jīng)中期D、月經(jīng)前期E、月經(jīng)期正確答案:B89.哪種情況不可能有心悸的癥狀A(yù)、急性肺水腫B、肺心病C、口服阿托品D、左心衰竭E、胸主動脈瘤正確答案:E90.爛蘋果味,見于哪種疾病A、糖尿病酮癥酸中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、肝膿腫D、尿毒
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