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文檔簡(jiǎn)介

《免疫學(xué)》知識(shí)點(diǎn)

1.免疫的概念、特性及功能

概念:是機(jī)體識(shí)別“自身”與“非己”抗原、排除“非己”,維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡

的一種生理學(xué)反應(yīng)。

特性:

識(shí)別:“自己”與“非己”

特異性:能識(shí)別非自身物質(zhì)間的微小差異如:同分異構(gòu)體、旋光性等

免疫記憶:初次應(yīng)答與再次應(yīng)答,再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體更多、更快、反應(yīng)更強(qiáng)烈

如:傳染病康復(fù)后或疫苗免疫后,能獲得長(zhǎng)期免疫力

功能:

免疫防御:針對(duì)外來侵入者一抗原,免疫細(xì)胞會(huì)釋放一種抗體,消滅異物,起免疫

保護(hù)作用一一病原微生物感染

自身穩(wěn)定:免疫細(xì)胞會(huì)把體內(nèi)廢物清除出體外。廢物包括異物殘?jiān)⒗纤兰?xì)胞,外

來的雜質(zhì)等一一抗衰老

免疫監(jiān)視:機(jī)體免疫系統(tǒng)及時(shí)識(shí)別、清除體內(nèi)突變或畸變的細(xì)胞,是一種生理保護(hù)

功能----抗腫瘤

2.生物體的防衛(wèi)系統(tǒng)的三道防線、免疫系統(tǒng)的構(gòu)成,增強(qiáng)機(jī)體的抵御力的措施與

途徑

⑴皮膚、粘膜及其分泌物

(2)吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、抗菌蛋白、炎癥應(yīng)答——淋巴系統(tǒng)

(3)免疫系統(tǒng):淋巴細(xì)胞、抗體。

免疫系統(tǒng):

中樞免疫器耳:骨髓、法氏囊(禽類)胸腺

鐮器官1

外周免疫器官:淋巴結(jié)、睥、淋巴組織

好甘血干細(xì)胞

淋巴細(xì)胞汗淋巴細(xì)胞、M淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞)

免疫細(xì)胞單板吞噬細(xì)胞

其他免疫細(xì)胞

免疫分子:分泌型:抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子。

膜型:TCR、BCR、CD、MHC等

睡眠充足、不要酗酒、保持樂觀,多參與運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素每天合適補(bǔ)充維生素和

if物質(zhì)。

3.外周免疫器官如淋巴結(jié)、脾臟的免疫作用

淋巴結(jié):1)、T?細(xì)胞及?B細(xì)胞定居的場(chǎng)所

2)、免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所

3)、參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)

4)、過濾作用(淋巴液)

脾臟:1)、免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所

2)、免疫應(yīng)答的場(chǎng)所

3)、合成生物活性物質(zhì)

4)、濾過作用(血液)

4.T、B細(xì)胞的種類及各自的作用

CD/j(初始T細(xì)胞,Thl細(xì)胞,Th2細(xì)胞)

T細(xì)胞「

CD8T(殺傷性T細(xì)胞,克制性T細(xì)胞)

CD4T作用:有CD4抗原,Th能識(shí)別抗原分泌淋巴因子,輔助B細(xì)胞體液免疫和T

細(xì)胞細(xì)胞免疫。

CD8T作用:殺傷性T細(xì)胞能特異性殺傷靶細(xì)胞,克制性T細(xì)胞能分泌克制因子減

弱或克制免疫應(yīng)答.

B1細(xì)胞'I評(píng)

B細(xì)胞

B2細(xì)胞亞群

B1細(xì)胞亞群作用:重要產(chǎn)生IgM類的低親和力抗體;不發(fā)生抗體類別轉(zhuǎn)換;無(wú)免疫

記憶。

B2細(xì)胞亞群作用:參與體液免疫應(yīng)答、抗原遞呈、免疫調(diào)整。

5.自然殺傷細(xì)胞(NK)的功能

1)能非特異性殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染的靶細(xì)胞,具有抗腫瘤、抗感染的功

能。

2)可產(chǎn)生ILT、TFN-r、TNF等,具有免疫調(diào)整作用。

3)參與移植排斥反應(yīng),自身免疫病、超敏反應(yīng)的發(fā)生。

6.抗原的概念、構(gòu)成抗原的條件、抗原特異性與抗原決定簇、交叉反應(yīng)

抗原概念:可以誘導(dǎo)機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,又能與對(duì)應(yīng)抗體或致敏淋巴

細(xì)胞在體內(nèi)外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。

條件:免疫原性和免疫反應(yīng)性

抗原特異性:指抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)答及與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生反應(yīng)所顯示的專一

性。

抗原決定簇:決定抗原特異性的基本構(gòu)造或化學(xué)基團(tuán)。也稱表位。

交叉反應(yīng):某些特定抗原不僅和自身誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體結(jié)合,還與其他抗原誘導(dǎo)的抗

體結(jié)合所發(fā)生的反應(yīng)。(甲抗原+乙抗體)

7.免疫佐劑、胸腺依賴性抗原、外源性抗原、內(nèi)源性抗原、半抗原的概念

免疫佐劑:是指那些與抗原一起或先于抗原注入機(jī)體后可增強(qiáng)抗原的免疫原性的物

質(zhì)C

胸腺依賴性抗原:刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體需依賴于T細(xì)胞輔助的抗原。

外源性抗原:來源于抗原遞呈細(xì)胞之外的抗原。

內(nèi)源性抗原:由抗原遞呈細(xì)胞在其胞內(nèi)合成的抗原。

半抗原:有免疫反應(yīng)性,無(wú)免疫原性的抗原。

8.免疫球蛋白、抗體的概念、構(gòu)造,各功能區(qū)的功能、1g的生物學(xué)活性、各類免

疫球蛋白的生物學(xué)活性。

免疫球蛋白:是指具有抗體活性或化學(xué)構(gòu)造與抗體相似的球蛋白。

抗體:是機(jī)體免疫細(xì)胞在抗原的刺激下,由漿細(xì)胞分泌的一類能與對(duì)應(yīng)抗原特異性

結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。

免疫球蛋白構(gòu)造:兩條完全相似的重鏈和兩條完全相似的輕鏈以二硫鍵連接而成。

各功能區(qū)的功能:

Ig的生物學(xué)活性:1)調(diào)理作用

2)激活補(bǔ)體

3)結(jié)合細(xì)胞產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)

4)通過胎盤被動(dòng)免疫

各類免疫球蛋白的生物學(xué)活性:

IgG:是唯一能通過胎盤的抗體

TgM:是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體

IgA:可從母乳中獲得分泌型IgA

TgD:是B細(xì)胞分化成熟的標(biāo)志

IgE:與過敏反應(yīng)、寄生蟲感染有關(guān)。

9.克隆、單克隆抗體、多克隆抗體的概念

克?。菏侵赣梢环N細(xì)胞無(wú)性增殖而來的一種細(xì)胞群體C

單克隆抗體:?jiǎn)蝹€(gè)B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的、在分子上是同質(zhì)的抗體。

多克隆抗體:不一樣B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的、在分子上是異質(zhì)的抗體。

10.細(xì)胞因子的概念、種類、特性及生物學(xué)活性

細(xì)胞因子:是由多種細(xì)胞,尤其是免疫細(xì)胞所產(chǎn)生、具有廣泛生物學(xué)活性的小分子

置白。

種類:白細(xì)胞介素(IL)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)、集落刺激因子(CSF)

生長(zhǎng)因子(GF)、趨化因子。

特性:1、均為低分子量的多肽或糖蛋白。

2、細(xì)胞因了的產(chǎn)生具有多向性和多源性

3、與對(duì)應(yīng)受體特異性結(jié)合才能發(fā)揮作用。

4、具有高效性、多效性、網(wǎng)絡(luò)性

5、細(xì)胞因子作用的兩面性

生物學(xué)活性:

1.介導(dǎo)和調(diào)整固有免疫(抗細(xì)菌感染抗病毒)

2.介導(dǎo)和調(diào)整特異性免疫應(yīng)答(重要由抗原活化的T淋巴細(xì)胞分泌,調(diào)整淋巴細(xì)胞

的激活、生長(zhǎng)、分化和發(fā)揮效應(yīng)。在受到抗原的刺激后,淋巴細(xì)胞的活化受到細(xì)胞

因子的正負(fù)調(diào)整)。

3.刺激造血(由骨髓基質(zhì)細(xì)胞和T細(xì)胞等產(chǎn)生刺激造血的細(xì)胞因子在血細(xì)胞的生成

方面起重要作用)。

11.補(bǔ)體的概念、補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑及補(bǔ)體的生物學(xué)活性

補(bǔ)體:是存在于人和動(dòng)物正常新鮮血漿中具有酶樣活性的一組不耐熱的球蛋白。

補(bǔ)體激活的經(jīng)典途徑:

1.激活物:

1)IgM或IgG的抗原抗體復(fù)合物。

2)核酸、酸性粘多糖、肝素、魚精蛋白等。

2.活化過程分為3個(gè)功能單位:

1)識(shí)別單位:Clq,Clr,Cis

2)活化單位:C4,C2,C3

3)攻膜單位:C5?C9

3.經(jīng)典途徑活化過程:

1)識(shí)別階段(Ag-Ab復(fù)合!輪?Cis話記聲

2)活化階段(C3轉(zhuǎn)化酶,C5轉(zhuǎn)化酶的形成)

3)膜襲擊階段

補(bǔ)體的生物學(xué)活性:

1)溶菌、殺菌、細(xì)胞毒作用

2)調(diào)理作用

3)免疫黏附作用

4)炎癥介質(zhì)作用

12.MHC分子的概念及生物學(xué)功能

MHC分子:重要組織相容性復(fù)合體,即編碼重要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的

基因群。

生物學(xué)功能:

1、參與加工與遞呈抗原

2、參與T細(xì)胞限制性識(shí)別

3、參與T細(xì)胞在胸腺的發(fā)育

4、誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)

13.CD分子的概念、T、B細(xì)胞識(shí)別、黏附及活化有關(guān)的CD分子與其作用

白細(xì)胞分化抗原的概念:是指白細(xì)胞、血小板、It管內(nèi)皮細(xì)胞等在分化發(fā)育不一樣

階段以及活化過程中,出現(xiàn)或消失的細(xì)胞抗原(細(xì)胞表面標(biāo)志)。

參與T細(xì)胞抗原識(shí)別與活化的CD分子:

①CD3:形成TCR-CD:,復(fù)合體,增進(jìn)T細(xì)胞活化。

②CD4:1)作為TH與APC之間的黏附分子

2)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用:細(xì)胞內(nèi)傳導(dǎo)

③CD8:1)介導(dǎo)細(xì)胞間黏附作用:CD8與MHC-I類結(jié)合,激活CTL。

⑤信號(hào)傳導(dǎo):CD8-MHC-I結(jié)合,啟動(dòng)T細(xì)胞免疫應(yīng)答

⑤CD28與CD80:提供T細(xì)胞活化所必須的共刺激信號(hào),及第二信號(hào)。

?CD2/CD58:增強(qiáng)T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞間粘附,增進(jìn)T細(xì)胞對(duì)抗原識(shí)別和CD2所

介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo)。

參與B細(xì)胞抗原識(shí)別與活化的CD分子:

①B細(xì)胞抗原受體(BCR):特異性識(shí)別抗原

②CD19/CD21/CD81:共同溝成B細(xì)胞活化的共同體,加強(qiáng)跨膜信號(hào)傳導(dǎo),增進(jìn)B細(xì)

胞活化。

③CD40/CD40L:提供B細(xì)胞活化所需的協(xié)同刺激信號(hào)。

14.免疫應(yīng)答的概念及基本過程

免疫應(yīng)答:指機(jī)體受抗原性異物刺激后,體內(nèi)免疫細(xì)胞發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原

性異物的生理過程。

基本過程:感應(yīng)階段、反應(yīng)階段、效應(yīng)階段

15.體液免疫應(yīng)答、細(xì)胞免疫應(yīng)答的概念

體液免疫應(yīng)答:成熟的B細(xì)胞進(jìn)入外周循環(huán)若遭遇特異性抗原,則發(fā)生活化、

增值、并分化成漿細(xì)胞,產(chǎn)生和分泌抗體清除病原體。

細(xì)胞免疫應(yīng)答:從初始T細(xì)胞接受抗原刺激分化成效應(yīng)T細(xì)胞并將抗原清除的

過程。

16.初次應(yīng)答、再次應(yīng)答及特點(diǎn)、抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律

初次應(yīng)答:機(jī)體初次接受適量Ag免疫后,需經(jīng)一定的潛伏期,才能在血清中出現(xiàn)

Ab,該種Ab含量低,持續(xù)時(shí)間短,這種現(xiàn)象稱為初次應(yīng)答。TDAg以IgM為主,IgG

出現(xiàn)較晚。

特點(diǎn):①潛伏期長(zhǎng)②產(chǎn)生的抗體濃度低

③在體內(nèi)持續(xù)時(shí)間短④抗體與抗原的親和力低,以IgM為主。

再次應(yīng)答:初次應(yīng)答后,當(dāng)Ab下降恢復(fù)正常時(shí),再用相似Ag進(jìn)行免疫,則Ab

產(chǎn)生的潛伏期明顯縮短,Ab含量大幅度上升,且維持時(shí)間長(zhǎng)期,這種現(xiàn)象稱為再次

應(yīng)答。

特點(diǎn):(1)潛伏期明顯縮短。

(2)產(chǎn)生高水平Ab。

(3)Ab絕大部分為IgG。IgM與初次應(yīng)答相似。

17.TD抗原引起B(yǎng)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的基本過程。

17.TD抗原引起B(yǎng)細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的星本過程.

答:①TD抗原的提呈:TD抗原被APC(如巨版細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等)攝取、加T、處理成為小分子抗原肽,并與M1ICII

類分子結(jié)合形成抗原肽/MHCU類分子女合物,表達(dá)在AFC的表面,供CD4+Th的TCR識(shí)別。

②Th2細(xì)胞活化及其對(duì)B細(xì)胞的輔助:Th2細(xì)胞識(shí)別抗原肽的同時(shí)還識(shí)別與抗原肽結(jié)合的MHC-II類分廣,此即T細(xì)

旅活化的第一信號(hào):APC表血協(xié)同刺激分f如B7-1/B7-2等與T細(xì)胞表面協(xié)同刺激分子受體CD28等結(jié)合,產(chǎn)生T

細(xì)胞活化的協(xié)同剌激信號(hào)(即T細(xì)胞石化的第二信號(hào)):同時(shí)APC(如".噬細(xì)胞)樣放IL-1等細(xì)胞囚子.作用J-Th2

細(xì)胞。導(dǎo)致Th細(xì)胞充分活化、增消,產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子(如IL-2、IL-4、IL-5、IL-6等)作用「B細(xì)胞。另外

活化的Th2細(xì)胞向表達(dá)CD10L,可與B細(xì)胞表面的CD10結(jié)合,產(chǎn)生B細(xì)胞活化的第二信號(hào),協(xié)同剌激B細(xì)胞活化、

增殖和分化,

B細(xì)胞活化的第信號(hào)來源J:B細(xì)胞的BCR特異性地識(shí)別并結(jié)合游離的抗京或APC細(xì)胞表面的抗原(TD-Ag)分子

中的構(gòu)象決定是,卜處B細(xì)胞在:個(gè)活化信號(hào)及細(xì)胞因子的刺激下,活化、增瓶、分化成漿細(xì)胞,產(chǎn)生抗體。此時(shí)

等B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體以IgM為主。

③抗體發(fā)揮的免疫效應(yīng)包括中和毒素與中和病毒的作用、免疫調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用.

④B細(xì)胞對(duì)TD抗原的初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn):TD抗原首次刺激機(jī)體,須經(jīng)一定的潛伏期才能在血液中出現(xiàn)抗體,

?產(chǎn)一低,維持時(shí)間短,下降很快,產(chǎn)生的抗體以IgM為主。

18.血清中顆粒性、可溶性抗原的檢測(cè)措施,協(xié)同凝集試驗(yàn)、間接凝集克制試驗(yàn)、

瓊擴(kuò)試驗(yàn)等概念。

顆粒性抗原:凝集反應(yīng)檢測(cè)(除沉淀凝集)

可溶性抗原:沉淀反應(yīng)檢測(cè)(除直接凝集)

協(xié)同凝集試驗(yàn):金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分蛋臼A(SPA),能與人和多種哺乳動(dòng)物

血清中的TgG分子的Fc片段結(jié)合,F(xiàn)ab就暴露。

(SPA+IgG-暴露Fab片段+對(duì)應(yīng)Ag-協(xié)同凝集反應(yīng))。

間接凝集克制試驗(yàn):可溶性Ag+對(duì)應(yīng)Ab+對(duì)應(yīng)致敏顆粒一不出現(xiàn)致敏顆粒凝集(未

知)

瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn):可溶性Ag?Ab電解質(zhì)'瓊脂擴(kuò)號(hào)白色沉

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