產(chǎn)科專科考試試題及答案

產(chǎn)科?？瓶荚囋囶}及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時(shí)胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.早產(chǎn)是指（）A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者B.妊娠滿20周至不滿37足周間分娩者C.妊娠滿28周至不滿40足周間分娩者D.妊娠滿30周至不滿37足周間分娩者5.前置胎盤指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋（）A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口C.陰道穹窿D.子宮峽部6.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是（）A.子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)B.子宮收縮力強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)C.子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，間歇時(shí)間短D.子宮收縮力強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，間歇時(shí)間短7.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸循環(huán)衰竭B.急性腎衰竭C.出血傾向D.休克8.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為（）A.胎心率改變B.羊水過少C.胎動(dòng)減少D.以上都是9.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)10.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是（）A.3-4日B.7-10日C.14日左右D.21日左右答案：1.C2.B3.A4.A5.A6.A7.A8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于骨盆外測(cè)量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.對(duì)角徑2.分娩期產(chǎn)婦應(yīng)做的護(hù)理有（）A.測(cè)體溫、脈搏、血壓B.觀察宮縮C.觀察胎心D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣E.接生準(zhǔn)備3.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.精神過度緊張4.胎兒窘迫的護(hù)理措施包括（）A.給產(chǎn)婦吸氧B.做好新生兒搶救準(zhǔn)備C.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化E.協(xié)助醫(yī)生結(jié)束分娩5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.血管內(nèi)皮損傷C.凝血功能障礙D.水鈉潴留E.胎盤灌注不足6.前置胎盤的分類有（）A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.兇險(xiǎn)性前置胎盤7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理方法有（）A.加強(qiáng)宮縮B.人工破膜C.靜滴縮宮素D.立即剖宮產(chǎn)E.等待自然分娩8.產(chǎn)褥期的生理變化包括（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.乳房變化D.循環(huán)系統(tǒng)變化E.消化系統(tǒng)變化9.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠B.檢查乳房C.檢查子宮復(fù)舊情況D.觀察惡露E.指導(dǎo)計(jì)劃生育10.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目有（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABDE5.ABE6.ABC7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨盆傾斜度一般為60°，若傾斜度過大，可影響胎頭銜接和娩出。（）2.第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦一般需11-12小時(shí)。（）3.胎膜多在宮口近開全時(shí)自然破裂。（）4.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道分娩者出血量超過500ml。（）5.硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物。（）6.臀先露是最常見的異常胎位。（）7.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）8.會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)是在胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)。（）9.新生兒出生后應(yīng)在1分鐘內(nèi)進(jìn)行Apgar評(píng)分。（）10.晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前做好保健，積極治療高危因素；產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，防止軟產(chǎn)道損傷，合理使用宮縮劑；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察，督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，按摩子宮等。3.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的護(hù)理要點(diǎn)。答案：休息，保證充足睡眠；飲食，攝入足夠蛋白質(zhì)等；密切監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等；遵醫(yī)囑用藥；做好母嬰搶救準(zhǔn)備；心理護(hù)理，緩解緊張情緒。4.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答案：按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)）步驟進(jìn)行復(fù)蘇。先清理氣道，再刺激呼吸，必要時(shí)胸外按壓及用藥，復(fù)蘇中不斷評(píng)價(jià)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的心理護(hù)理以促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。答案：產(chǎn)前介紹分娩知識(shí)，緩解恐懼；產(chǎn)時(shí)陪伴產(chǎn)婦，給予鼓勵(lì)支持，如言語(yǔ)安慰、按摩等；產(chǎn)后及時(shí)告知母嬰情況，肯定其付出，讓產(chǎn)婦有成就感，促進(jìn)心理適應(yīng)。2.結(jié)合臨床實(shí)際，討論如何早期識(shí)別胎兒窘迫并采取有效的護(hù)理措施。答案：通過監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、羊水等識(shí)別。護(hù)理上給產(chǎn)婦吸氧，改變體位，停止縮宮素使用，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，做好新生兒搶救準(zhǔn)備，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生盡快結(jié)束分娩。3.談?wù)剬?duì)預(yù)防產(chǎn)后感染的認(rèn)識(shí)。答案：加強(qiáng)孕期保健，增強(qiáng)抵抗力；產(chǎn)時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少產(chǎn)道損傷；產(chǎn)