內(nèi)科學本科試題及答案

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一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準？（）A.胸部X線B.肺功能C.血氣分析D.胸部CT2.典型勞力性心絞痛的疼痛部位在（）A.心尖部B.胸骨后C.劍突下D.上腹部3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.胃大彎4.治療缺鐵性貧血的主要藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.促紅細胞生成素5.下列哪種心律失常最嚴重？（）A.竇性心動過速B.室性心動過速C.房性早搏D.室性早搏6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低7.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.變形桿菌8.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺滿布哮鳴音B.兩肺濕啰音C.兩肺呼吸音減弱D.胸膜摩擦音9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常10.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.非甾體抗炎藥二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺癌2.冠心病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變4.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血5.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融術(shù)D.心臟起搏器植入6.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足7.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓8.支氣管哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物9.急性心肌梗死的治療原則包括（）A.保護和維持心臟功能B.挽救瀕死心肌C.防止梗死擴大D.及時處理并發(fā)癥10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象三、判斷題（每題2分，共10題）1.慢性阻塞性肺疾病患者均有不可逆的氣流受限。（）2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）3.所有消化性潰瘍患者都需要根除幽門螺桿菌。（）4.再生障礙性貧血是一種良性貧血，預后較好。（）5.心房顫動患者的心室率絕對不規(guī)則。（）6.糖尿病患者只要控制好血糖就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）7.急性腎盂腎炎一般不會發(fā)展為慢性腎盂腎炎。（）8.支氣管哮喘患者緩解期可無任何癥狀和體征。（）9.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中均可檢測到抗核抗體。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩(wěn)定期治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、康復治療等；急性加重期治療有抗感染、支氣管舒張、氧療、必要時機械通氣等。2.簡述冠心病的二級預防措施。答：包括ABCDE方案。A抗血小板、抗心絞痛；B控制血壓；C調(diào)脂、戒煙；D控制血糖、合理飲食；E運動、健康教育。3.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答：有貧血表現(xiàn)，血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色細胞外鐵減少或消失、鐵粒幼細胞減少，鐵劑治療有效可診斷。4.簡述急性腎小球腎炎的治療原則。答：以休息、對癥治療為主。急性期臥床休息，利尿消腫、降血壓，預防心腦并發(fā)癥，不宜用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物，有感染灶時抗感染。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性心力衰竭的治療新進展。答：新進展包括新型藥物如ARNI類，能改善預后；心臟再同步化治療、左心室輔助裝置等器械治療；還有遠程監(jiān)測、多學科管理模式，提高患者生活質(zhì)量和生存率。2.討論如何提高支氣管哮喘患者的依從性。答：加強健康教育，讓患者了解疾病及治療方案；簡化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；建立良好醫(yī)患關(guān)系，定期隨訪；提供心理支持，緩解患者焦慮，增強治療信心。3.討論消化性潰瘍復發(fā)的原因及預防措施。答：復發(fā)原因有幽門螺桿菌未根除、不良生活方式、服用致潰瘍藥物等。預防措施包括根除幽門螺桿菌、保持良好生活習慣、合理用藥、定期復查等。4.討論糖尿病患者綜合管理的重要性。答：糖尿病易引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥，綜合管理包括血糖、血壓、血脂等控制，能延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量，降低致殘率和死亡率，延長患者壽命。答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.A8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.