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文檔簡(jiǎn)介

1、。1、醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧,2、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型:從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)務(wù)人員是服務(wù)-醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,經(jīng)患者同意-醫(yī)患關(guān)系合法化,雙方同意權(quán)利和義務(wù),并參與醫(yī)患關(guān)系。2020/7/8,醫(yī)務(wù)人員和患者(醫(yī)患關(guān)系),醫(yī)療關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)生和患者,護(hù)士和患者,醫(yī)療技術(shù)人員和患者,醫(yī)生和醫(yī)生,護(hù)士和護(hù)士,醫(yī)生和護(hù)士,臨床和醫(yī)療技術(shù),4,醫(yī)患關(guān)系,廣義和狹義(從法律角度看),合同關(guān)系、社會(huì)倫理關(guān)系、醫(yī)生:醫(yī)務(wù)人員、病人:病人、家屬、衛(wèi)生部長(zhǎng)高強(qiáng)指出,解決醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵在于醫(yī)生!醫(yī)患溝通是疾病治療與人文關(guān)懷相結(jié)合的最基本形式。醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)溝通從患者處獲取疾病信息、疾病背

2、景、家庭和社會(huì)致病因素,便于病因診斷和實(shí)施治療;患者和親屬可以從醫(yī)患溝通中了解任何疾病信息;更重要的是,通過(guò)溝通,它可以將醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)之情傳遞給患者,拉近醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通的意義,6、醫(yī)患溝通的基礎(chǔ),溝通的基礎(chǔ):有共同的敵人疾?。黄降群拖嗷ブ匾?;處理醫(yī)療糾紛和保護(hù)行醫(yī)權(quán)利的法律。醫(yī)務(wù)人員站在患者及其家屬的角度;關(guān)注患者家屬的情緒因素和狀態(tài),了解他們的心態(tài)、生存欲望、焦慮、求知欲望、期望和對(duì)信任危機(jī)的預(yù)后容忍度;真誠(chéng)的態(tài)度,細(xì)心呵護(hù)患者。不斷提高技術(shù)水平,確保正確合理的診斷和治療。病人的自我保護(hù):我們不能把自己視為上帝,凌駕于醫(yī)生之上,提出不合理的要求,我們不能依靠權(quán)力歧視、對(duì)抗和侮辱醫(yī)

3、務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員溝通技能的最低基本要求,傾聽(tīng)和收集信息的能力,運(yùn)用溝通技能,與同事、教師、社區(qū)、公共媒體等平等地理解和對(duì)待病人及其家人。與其他專(zhuān)業(yè)人士合作的能力教會(huì)了他人學(xué)習(xí)的能力和積極的態(tài)度。有效的口頭和書(shū)面交流可以整合并向聽(tīng)眾介紹適合他們需求的信息,并與他們討論解決重要的個(gè)人和社會(huì)問(wèn)題的行動(dòng)計(jì)劃。醫(yī)患溝通的重要性取決于許多因素,其中一個(gè)是他自身知識(shí)的積累,另一個(gè)是溝通的能力。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)的福岡宣言指出,所有醫(yī)生都必須學(xué)會(huì)溝通和人際交往的技能。缺乏共鳴(同情)應(yīng)該被視為缺乏技能,這是無(wú)能的表現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)該知道一些關(guān)于交流的知識(shí)。溝通是一種生產(chǎn)力。在各種人際交流中,醫(yī)患交流是一種特殊的、非

4、常重要的、不可或缺的交流。醫(yī)療實(shí)踐可以說(shuō)是醫(yī)患溝通的實(shí)踐。一個(gè)好醫(yī)生的成功不僅得益于他的勤奮學(xué)習(xí),還得益于他們與病人、同齡人和社會(huì)的成功溝通。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,我們的許多醫(yī)生和朋友不太注意交流,他們不知道如何交流。即使這樣的醫(yī)生學(xué)會(huì)了致富,他對(duì)病人成功治療的“貢獻(xiàn)”率、他自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)以及醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步也會(huì)打折扣。這個(gè)結(jié)果令人遺憾。1.有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。當(dāng)病人來(lái)到醫(yī)院時(shí),他們需要從生理上減輕痛苦,需要同情和心理上的安慰。當(dāng)你來(lái)的時(shí)候說(shuō)“請(qǐng)坐下”,當(dāng)你走的時(shí)候說(shuō)“慢慢走”。醫(yī)生和病人之間的對(duì)話既是技術(shù)也是藝術(shù)。有助于提高診療效果,醫(yī)務(wù)人員良好的語(yǔ)言藝術(shù)有助于改善患者情緒,鼓

5、勵(lì)患者積極配合治療,對(duì)臨床治療有協(xié)同作用。作為希波克拉底,偉大的創(chuàng)造者在溝通過(guò)程中盡量使用熱情、耐心、溫和的語(yǔ)氣、恰當(dāng)?shù)拇朕o和謙遜的態(tài)度,努力給患者良好的心理感應(yīng)和精神安慰。一項(xiàng)調(diào)查顯示,80%的醫(yī)療糾紛是由醫(yī)患溝通問(wèn)題引起的,只有20%是由技術(shù)引起的。4。有利于避免和減少醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛的發(fā)生。5。它有利于精神文明建設(shè)。6.這有利于提高醫(yī)務(wù)人員的文明用語(yǔ)。臨床醫(yī)學(xué)交流中的禁忌語(yǔ):1。說(shuō)“禁忌”,禁用“床號(hào)”代替名字,醫(yī)護(hù)人員和護(hù)士長(zhǎng)禁用“老板”代替稱(chēng)謂,并以尊重他人為原則;3.不要在“禿頭”面前提到“禿頭”、“光頭”和“電燈泡”之類(lèi)的詞。在又矮又胖的人面前,不要說(shuō)“矮不像南瓜,高不像冬瓜”。不

6、要在一個(gè)瘸子面前提到“跛行”、“轉(zhuǎn)彎”和“不平的道路”。將“遺憾”改為“不滿(mǎn)”。將“被驅(qū)逐者”改為“不受歡迎的人”。用“被治療”代替“療效不顯著”,2。談話內(nèi)容禁忌,雙腿交叉站立,會(huì)給病人一種不嚴(yán)肅、不穩(wěn)重的感覺(jué)。雙手或一只手叉腰,它常常包含粗心、傲慢,在異性面前叉腰,它有調(diào)情的嫌疑。雙手插在口袋或褲子里,他并不嚴(yán)肅、拘謹(jǐn)和吝嗇。4、手放在背后,會(huì)給病人以傲慢、呆板的感覺(jué)。3.肢體語(yǔ)言的禁忌。醫(yī)務(wù)人員很少提到“死亡”這個(gè)詞。他們可以用“死亡”、“死亡”、“走向神靈”、“來(lái)世”、“死亡”、“死亡”和“過(guò)早死亡”?!靶呐K停止了跳動(dòng)”、“停止了呼吸”、“瞪著眼”、“完了”、“完了”、“死了”、“犧牲

7、了”、“光榮了”。4,禁忌激烈的話語(yǔ),“嘿,一張床(不要叫你的名字)!”脫掉你的褲子(拿起你的衣服)!躺在那兒,別磨蹭了!“這一切,你有什么不好意思的!”“那么大人,為什么你什么都不懂!”你的事情(手術(shù)、疾病)不太容易處理.“你的病是這樣的。如果你回家想吃點(diǎn)東西,就吃點(diǎn)東西吧!”也許沒(méi)人敢說(shuō)好壞。“看,太快了?!薄耙苍S沒(méi)關(guān)系(沒(méi)關(guān)系)?!狈?wù)語(yǔ)言禁忌,溝通服務(wù)語(yǔ)言,常用的文明用語(yǔ),“你好”,“請(qǐng)進(jìn)”,“請(qǐng)坐”,“請(qǐng)說(shuō)話”,“請(qǐng)?jiān)彙?,“?qǐng)稍等”,“對(duì)不起”,“不客氣”,“謝謝”,“走吧”,“同志們”,“老老師”,“奶奶”“你怎么了?”“你哪里受傷了?”請(qǐng)讓我為你檢查一下?!罢?qǐng)合作?!薄罢?qǐng)?zhí)上隆?/p>

8、”“請(qǐng)稍等。很快就好了!”你需要住院,請(qǐng)辦理住院手續(xù).訪問(wèn)詞,“我能為你做什么?”“好!讓我告訴你一些事情?!薄氨缸屇憔玫攘?。”這是你的藥,請(qǐng)服用。請(qǐng)按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥。請(qǐng)按時(shí)給你的孩子吃藥?!皼](méi)有他我能幫你嗎?”很抱歉,我沒(méi)有說(shuō)清楚,請(qǐng)讓我再次向您解釋“歡迎您對(duì)我們的工作提出寶貴意見(jiàn)”請(qǐng)慢慢走,祝你早日康復(fù).“請(qǐng)注意加強(qiáng)鍛煉。如果您需要幫助,請(qǐng)聯(lián)系我們。”“不客氣,這是我們應(yīng)該做的?!辈灰醚哉Z(yǔ),醫(yī)患溝通的情感原則1。保持一種謹(jǐn)慎、有尊嚴(yán)、平靜和平靜的心態(tài)可以產(chǎn)生對(duì)病人情感的同情、信任和尊重。不要把生活、家庭、工作中的糾紛和不愉快的情緒帶入招生工作。不要得意忘形,悲傷時(shí)不要抱怨,不要發(fā)

9、泄你的憤怒。聲音要輕,語(yǔ)氣要柔和,相應(yīng)的手勢(shì)和表情要讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員的理解和關(guān)心!醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為他們應(yīng)該有愛(ài)病人和關(guān)心病人痛苦的情感,而不是最輕微的厭惡、擔(dān)心和恐懼的情感。同樣,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該把病人的利益放在第一位,熱愛(ài)自己的工作,關(guān)心病人,真正為病人、為所有病人、為所有病人做每一件事。為了拯救病人,不管個(gè)人得失,都要勇于冒險(xiǎn),有意識(shí)地將所有的情感投入到為病人服務(wù)中去。3.關(guān)愛(ài)一個(gè)人的心靈(1)尊重病人的人格(一般是平等的和平等對(duì)待的)(2)尊重病人的感受(3)尊重病人的自尊;4)尊重重量;5)禮貌和外表;1)語(yǔ)言2)言語(yǔ)和禮儀,禮貌和克制。用友好的語(yǔ)氣平和、溫柔、親切、委婉地說(shuō)話,這樣聽(tīng)眾

10、會(huì)感到溫暖、安慰和鼓勵(lì)。友善地交談并不意味著在任何情況下都要緩慢而溫柔地說(shuō)話,也不要求醫(yī)生使用“甜言蜜語(yǔ)”來(lái)迎合自己的意愿。6.與氣和諧,臨床醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的道德原則1。知識(shí)和許可。在醫(yī)務(wù)人員告訴病人醫(yī)療計(jì)劃的好處和風(fēng)險(xiǎn)以及可能發(fā)生的事故后,病人愿意接受這一計(jì)劃,而不是強(qiáng)迫它被稱(chēng)為“知情同意”。1.告知病情,掌握分寸2。簡(jiǎn)單明了地回答問(wèn)題。減少疾病,合理治療。從道德上講,醫(yī)生有很大的責(zé)任說(shuō)實(shí)話,這樣病人就不會(huì)去想他們的疾病,對(duì)疾病的診斷和治療也是有害的。2.男性患者和女性患者都需要了解自己病情的真實(shí)情況,以便根據(jù)自己的實(shí)際情況合理安排生活和工作。3.隱瞞病情報(bào)告的真實(shí)性對(duì)醫(yī)患關(guān)系是有害的,尤其是對(duì)危

11、重病人,而和諧的醫(yī)患關(guān)系更為重要。2.說(shuō)實(shí)話。如果同輩人嫉妒并隱瞞真相,他們可能會(huì)在同輩人之間產(chǎn)生相互不信任。如果人們認(rèn)為醫(yī)生不可靠,就不可避免地會(huì)導(dǎo)致一種趨勢(shì),即人們害怕被醫(yī)生欺騙,不愿就醫(yī)。5.對(duì)醫(yī)生所說(shuō)的會(huì)對(duì)病人造成傷害的事實(shí)進(jìn)行發(fā)泄和質(zhì)疑是沒(méi)有根據(jù)和沒(méi)有根據(jù)的。這只會(huì)增加醫(yī)生的擔(dān)憂(yōu),而不是病人無(wú)法接受這些真實(shí)情況。6.最近的研究表明,對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō),如果他們被診斷出患有嚴(yán)重疾病,他們?nèi)匀恢雷约旱脑\斷,這與病人不想知道自己的診斷的觀點(diǎn)相反。1.真誠(chéng)和簡(jiǎn)單。謙遜和禮貌??犊?。3.良好的醫(yī)德。日內(nèi)瓦協(xié)定法規(guī)定:“我將尊重委托給我的所有秘密”。1.保守病人的秘密。給病人保密。4.保守醫(yī)療秘

12、密。醫(yī)患溝通的語(yǔ)言藝術(shù)第一部分:?jiǎn)柡虿∪说恼Z(yǔ)言藝術(shù)。1.俗話說(shuō),“好的開(kāi)始是成功的一半”,一個(gè)好的和體面的“會(huì)議儀式”通常為一次順利的談話奠定基礎(chǔ)。避免:只說(shuō)“你好”、“老人”、“33號(hào)”等等。你好,“你”!請(qǐng)“貴”你的姓(問(wèn)病人的姓)?!袄稀笔侵甘艿礁叨戎匾暤睦夏耆?。(1)你和“你既幸運(yùn)又痛苦”一樣老(2)姓氏如“張老”和“李老”,1。醫(yī)患溝通中常用的尊稱(chēng)是溝通場(chǎng)合的一個(gè)例子。1.姓氏,職稱(chēng)/工作/職業(yè),張教授,李主任,王護(hù)士長(zhǎng),正字法2。姓張XX,一般職稱(chēng)或?qū)I(yè)職稱(chēng)(系),同志和教師,一般職稱(chēng)。護(hù)士同志不拘禮節(jié)4、老/小姓老張小麗5、姓王伯伯李伯伯6、名或名國(guó)盈同志或國(guó)盈同志、2、一般來(lái)說(shuō)

13、,問(wèn)候是指雙方在人們交往中見(jiàn)面時(shí)的社交談話,內(nèi)容有天氣的冷暖、生活的瑣事和互相詢(xún)問(wèn)。問(wèn)候是交流的起點(diǎn)。1.問(wèn)題類(lèi)型2,表?yè)P(yáng)類(lèi)型3,獎(jiǎng)勵(lì)類(lèi)型(應(yīng)該避免使用刺激和傷害的語(yǔ)言:娛樂(lè)也應(yīng)該談?wù)撍囆g(shù)),第二,冷藝術(shù),第一,目的1,找出病人心中的秘密;2.了解需要了解和不熟悉的情況;3.啟動(dòng)病人思維的“齒輪”。4.打開(kāi)病人無(wú)言的話語(yǔ),激勵(lì)病人傾訴心聲;第二部分:詢(xún)問(wèn)病人的語(yǔ)言藝術(shù),1。一些病人在微笑;2.有些病人在被問(wèn)及時(shí)會(huì)大發(fā)雷霆;3、有些可以要求病人開(kāi)門(mén);4.有些病人被要求充滿(mǎn)疑云;第二,結(jié)果和提問(wèn)的方式1。調(diào)查應(yīng)該是戰(zhàn)略性的;2.突出重點(diǎn),瞄準(zhǔn)重點(diǎn);3.明智地提問(wèn);4.從淺到深;認(rèn)真傾聽(tīng),認(rèn)真理解,

14、關(guān)注話題,及時(shí)反饋,穩(wěn)重有禮,積極配合,坦誠(chéng)靈活,傾聽(tīng)患者抱怨的語(yǔ)言藝術(shù),講究方式,有條不紊,思路清晰,突出重點(diǎn),善于類(lèi)比,善于推理,以情感打動(dòng)人,真誠(chéng)待人,尊重科學(xué),理智。第四節(jié):會(huì)話解釋的表達(dá)藝術(shù)。醫(yī)患對(duì)話的結(jié)束需要把握三個(gè)方面:1。告訴病人生病的技巧;1.常見(jiàn)病、多發(fā)病、現(xiàn)代文明病等。醫(yī)務(wù)人員有必要盡可能清楚、徹底和仔細(xì)地向他們解釋治療計(jì)劃、措施和相關(guān)事項(xiàng)。2.對(duì)于危重、特殊、疑難疾病,我們應(yīng)該抓住機(jī)會(huì),用“不滿(mǎn)意”來(lái)形容“不好”,用“慢慢好起來(lái)”來(lái)形容“不可治愈”,不要用遺憾的語(yǔ)氣說(shuō)“太晚了,為什么不早點(diǎn)來(lái)看呢”?第五部分:結(jié)束對(duì)話的藝術(shù)2。結(jié)束對(duì)話1的方式和時(shí)間。夠了,夠了。評(píng)估形勢(shì)

15、。看這張臉。幽默點(diǎn)。安慰和鼓勵(lì)。把結(jié)束語(yǔ)說(shuō)好1。這次我們來(lái)談?wù)劙?。我們能晚點(diǎn)再談嗎?2.“謝謝你的合作”、“當(dāng)你感到不舒服時(shí)回來(lái)”、“祝你康復(fù)出院,并盡快重返工作崗位”、“請(qǐng)走好”、“慢慢走”等。不同年齡的患者有不同的社會(huì)經(jīng)歷,需要使用不同的咨詢(xún)語(yǔ)言。與人交談是談?wù)撍倪^(guò)去、中年人和青少年的基本關(guān)鍵。第六節(jié):不同年齡患者的臨床術(shù)語(yǔ),D:培訓(xùn)教室音樂(lè)廣告魏凡搞笑雅虎搜索廣告T(1)。flv,1。掌握兒童的特點(diǎn)(1)快速的生理和心理發(fā)展;(2)兒童患者耐受性差,反應(yīng)性強(qiáng);(3)恐懼和不安;(4)“成人感”和“獨(dú)立心理”。首先,如何與孩子交談。第二,克服孩子的恐懼。(1)醫(yī)務(wù)人員與兒童交談時(shí),最好使兒童的眼睛水平或略高于醫(yī)務(wù)人員的眼睛。醫(yī)生應(yīng)該用微笑和柔和的聲音親切地稱(chēng)呼孩子的名字。(3)協(xié)商要嚴(yán)肅,避免不恰當(dāng)?shù)男υ挕?4)不厭其煩地告訴一個(gè)小病人該為他做什么可能會(huì)有點(diǎn)不舒服,但不會(huì)有痛苦。(5)用肢體語(yǔ)言接觸兒童;(1)全面詢(xún)問(wèn)孩子的父母;(2)突出重點(diǎn);(3)認(rèn)真傾聽(tīng);(2)與孩子父母交談的技巧;(1)不要責(zé)怪父母;(2)告知診斷結(jié)果;(3)準(zhǔn)確使用詞語(yǔ)(“智力遲鈍”和“發(fā)育遲緩”);(4)留下下次溝通的機(jī)會(huì)(細(xì)節(jié)將在下次討論)。2.情感豐富,興趣廣泛,誠(chéng)實(shí)熱情,友誼,團(tuán)體和道德有了顯著的發(fā)展。3、自我意識(shí)強(qiáng)、獨(dú)立、自尊心和自信心強(qiáng)。4.思維敏捷,有各種理

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