突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓課件

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置及傳染病報告,預防保健科 XXX,一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重危害公眾健康的事件。,（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義,1,2,3,4,（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征,1.突發(fā)性 突發(fā)公共衛(wèi)生事件都是突然發(fā)生、突如其來的。一般講，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生是不易預測的，但突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生與轉歸也具有一定的規(guī)律性。,（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征,2公共屬性 突發(fā)公共衛(wèi)生事件所危及的對象，不是特定的人，而是不特定的社會群體。所有事件發(fā)生時在事件影響范圍內的人都有可能受到傷害 。

2、,（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征,3危害的嚴重性 突發(fā)公共衛(wèi)生事件可對公眾健康和生命安全、社會經(jīng)濟發(fā)展、生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害，這種危害既可以是對社會造成的即時性嚴重損害，也可以是從發(fā)展趨勢看對社會造成嚴重影響。 危害表現(xiàn)為直接危害和間接危害兩類。直接危害一般為事件直接導致的即時性損害。間接危害一般為事件的繼發(fā)性損害或危害，例如，事件引發(fā)公眾恐懼、焦慮情緒等，對社會、政治、經(jīng)濟產生影響。,（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，劃分為四級： 特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）紅色 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）橙色 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）黃色 一般突發(fā)公共衛(wèi)

3、生事件（級）藍色,（四）衛(wèi)生應急工作概念,衛(wèi)生應急是指在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前或出現(xiàn)后，采取相應的監(jiān)測、預測、預警、儲備等應急準備，以及現(xiàn)場處置等措施，及時對產生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能因素進行預防和對已出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行控制。,突發(fā)事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。,（五）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急基本原則,（六）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告要求,任何單位和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。,報告的范圍： （一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的； （二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體

4、性疾病的； （三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的； （四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。,（七）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告方式、時限和程序,獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的責任報告單位和責任報告人，應當在小時內以電話或傳真等方式向屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構報告，具備網(wǎng)絡直報條件的同時進行網(wǎng)絡直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位和責任報告人，應采用最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構，接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡的專業(yè)機構，應對信息進行審核，確定真實性，2 小時內進行網(wǎng)絡直報，同時以電話或傳真

5、等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。,（七）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告方式、時限和程序,接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告的衛(wèi)生行政部門應當盡快組織有關專家進行現(xiàn)場調查，如確認為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應根據(jù)不同的級別，及時組織采取相應的措施，并在小時內向本級人民政府報告，同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。如尚未達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準的，由專業(yè)防治機構密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時報告事態(tài)變化情況。,（七）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告方式、時限和程序,事件信息 信息報告主要內容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。,

6、（八）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內容,事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息 初次報告：報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、級別（未分級）、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。 進程報告：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內容。同時，對初次報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡進行補充和修正。 。,（八）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內容,結案報告：事件結束后，應進行結案信息報告。達到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案分級標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后，由相應級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認事件終

7、止后2 周內，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。,（八）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告內容,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍,二、傳染病,1.屬地管理原則 傳染病報告遵循屬地管理的原則，傳染病報告實行首診醫(yī)生負責制。 2.責任報告單位和責任報告人 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。,（一）傳染病信息報告,（1）法定傳染?。?9種）： 甲類（2種）：鼠疫、霍亂 乙類（26種）：傳染性非典型肺炎、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝祝ㄔ黾佣「危?、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血

8、熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。,3.報告病種,丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口病。 國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應急監(jiān)測的其他傳染病。包括新發(fā)、境外輸入的傳染病，如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出

9、血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。,3.報告病種,（2）其他傳染病 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 如：水痘、流感樣病例 （3）不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的監(jiān)測的疾病。,3.報告病種,傳染病報告實行屬地化管理，首診負責制，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應按照要求填寫中華人民共和國傳染病報告卡?，F(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機構診斷并報告。采供血機構發(fā)現(xiàn)陽性病例也應填寫報告卡。,4.報告程序與方式,責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按

10、甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。 對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網(wǎng)絡報告。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構及時向屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣級疾病預防控制機構報告，并于24小時內寄送出傳染病報告卡至代報單位。,5.報告時限,填寫要求,傳染病報告卡統(tǒng)一格式，可采用紙質或電子形式填報，內容完整、準確，填報人簽名。 紙質報告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應當使用符合國家統(tǒng)一認證標準的電子簽名和時間戳。,（二）傳染病卡規(guī)范

11、填寫,卡片編號：,（二）傳染病卡規(guī)范填寫,報告單位自行編制填寫，便于內部管理。,報卡類別：,（二）傳染病卡規(guī)范填寫,報卡類別： 初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。 對已填報過卡片的傳染病病人，在報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時，須重新填報，標識“訂正報告” （死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡）。,患者姓名：,（二）傳染病卡規(guī)范填寫,填寫患者與身份證上一致的真實姓名， 14歲以下（含14歲）患兒必須填寫家長姓名,未取得身份證的，可填寫監(jiān)護人身份證號,（二）傳染病卡規(guī)范填寫,填寫患者的工作單位，學生或幼托兒童須詳細填寫所在學校及班級名稱。,填寫可與患者保持聯(lián)系的電話