第-2-章-異常行為的理論模型和治療..ppt

1、第二章是異常行為的理論模型及處理。本章將回答這個(gè)問題：以下理論如何解釋異常行為？理論上的治療方法是什么？如何評(píng)價(jià)這些理論？生物學(xué)理論、心理動(dòng)力學(xué)理論、人本主義存在主義理論、行為主義理論和認(rèn)知理論來(lái)自亞洲的理論和觀點(diǎn)：森田療法和認(rèn)知理解療法什么是變態(tài)心理學(xué)的系統(tǒng)整合觀點(diǎn)？目錄，第1節(jié)生物學(xué)理論第2節(jié)心理動(dòng)力學(xué)理論第3節(jié)人文主義和存在主義理論第4節(jié)行為主義理論第5節(jié)認(rèn)知理論第6節(jié)社會(huì)文化理論第7節(jié)系統(tǒng)整合理論第8節(jié)亞洲理論第2節(jié)生物學(xué)理論，1。生物理論家如何解釋異常行為(1)基因和異常行為(2)神經(jīng)科學(xué)對(duì)病理心理學(xué)的貢獻(xiàn)(2)生物治療(3)生物學(xué)理論的評(píng)價(jià)(3)生物理論家如何解釋異常行為(1)基因

2、和異常行為受遺傳基因的影響；這種影響不是絕對(duì)的，而是與環(huán)境因素共同作用的。然而，不可能確定哪種心理障礙受哪種特定基因的影響，也不可能準(zhǔn)確描述基因在各種心理障礙中的作用。大多數(shù)時(shí)候，一種特殊的行為異?；蛐睦碚系K不是由一個(gè)基因引起的，而是由許多基因引起的。第一節(jié)，生物理論，龍生龍，馮鼠兒地洞，4頁(yè)。生物理論家如何解釋異常行為，(2)神經(jīng)科學(xué)對(duì)病理心理學(xué)的貢獻(xiàn)，5-羥色胺氨基丁酸去甲腎上腺素多巴胺，第一節(jié)，生物學(xué)理論，5-羥色胺(5-HT)5-羥色胺系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)行為和情緒。低水平的5-羥色胺活性會(huì)降低對(duì)行為的抑制，導(dǎo)致不穩(wěn)定，沖動(dòng)，對(duì)環(huán)境的過(guò)度反應(yīng)，易怒，自殺，沖動(dòng)暴食和過(guò)度的性行為。5.生物理論家

3、如何解釋異常行為？(2)神經(jīng)科學(xué)對(duì)病理心理學(xué)的貢獻(xiàn)。在生物學(xué)理論的第一部分，-氨基丁酸可以減少突觸后活動(dòng)，從而抑制一些行為和情緒。它的主要功能是緩解焦慮。它還可以緩解身體的警覺性和情緒反應(yīng)。例如，它可以減少憤怒、敵意和攻擊性，甚至減少一些積極的情緒狀態(tài)。1.生物理論家如何解釋異常行為；2.神經(jīng)科學(xué)對(duì)病理心理學(xué)的貢獻(xiàn)；5-羥色胺氨基丁酸去甲腎上腺素多巴胺；第一節(jié)生物學(xué)理論，研究發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中有許多去甲腎上腺素回路。這個(gè)系統(tǒng)從整體上調(diào)節(jié)特定的行為傾向，而不是直接涉及某些行為模式和心理障礙。有些回路負(fù)責(zé)控制基本的身體功能，如呼吸；有些循環(huán)會(huì)影響壓力反應(yīng)，也就是說(shuō)，當(dāng)突然暴露在極度危險(xiǎn)的情況下時(shí)的

4、反應(yīng)。一些研究人員推測(cè)NE可能與恐懼有關(guān)。1.生物理論家如何解釋異常行為；2.神經(jīng)科學(xué)對(duì)病理心理學(xué)的貢獻(xiàn)5-羥色胺氨基丁酸去甲腎上腺素多巴胺；第一節(jié)生物學(xué)理論，多巴胺是一種兒茶酚胺，與精神分裂癥有關(guān)，但它如何影響精神分裂癥仍無(wú)定論。多巴胺就像一個(gè)開關(guān)，可以打開各種可能與特定行為相關(guān)的大腦回路。只有當(dāng)這個(gè)開關(guān)打開時(shí)，其他神經(jīng)遞質(zhì)才有機(jī)會(huì)抑制或促進(jìn)情緒或行為。多巴胺環(huán)和-5-羥色胺環(huán)在許多點(diǎn)上融合和交錯(cuò)，并相互保持平衡。生物治療和藥物治療的原則：藥物的主要功能是影響情緒和思維過(guò)程。適應(yīng)癥：抗焦慮、抗抑郁、抗躁郁癥和抗精神病藥物。局限性：劑量持續(xù)上升，醫(yī)源性運(yùn)動(dòng)障礙增加，藥物成癮。電休克療法的原理：

5、兩個(gè)電極連接在病人的前額上，65-140伏的電流快速通過(guò)大腦引起大腦痙攣，整個(gè)過(guò)程持續(xù)幾分鐘。適應(yīng)癥：大約60%的抑郁癥患者已經(jīng)改善了他們的情緒。精神病學(xué)原理：病人可以通過(guò)腦切除術(shù)來(lái)治療。適應(yīng)癥：抑郁和焦慮。局限性：手術(shù)后果的不可逆性。第一節(jié)是生物學(xué)理論，9。優(yōu)點(diǎn)和局限性，第三部分是生物學(xué)理論的評(píng)價(jià)，它把異常行為歸因于有機(jī)體，并減少精神病人的污名。從生物學(xué)角度探索和揭示心理障礙的原因促進(jìn)了許多生物治療方法的發(fā)展。藥理學(xué)革命(20世紀(jì)50年代)后，藥物治療迅速發(fā)展，這使人們?cè)诰窠】祮栴}的治療中看到了光明的前景。過(guò)分強(qiáng)調(diào)生物治療可能會(huì)限制人們對(duì)異常行為的理解。生物學(xué)理論的許多證據(jù)并不完全可靠。許

6、多生物療法都有明顯的副作用。第一部分是生物學(xué)理論，第二部分是心理動(dòng)力學(xué)理論。在人格與蛻變的研究中，心理動(dòng)力學(xué)派主要關(guān)注心理動(dòng)機(jī)(有意識(shí)或無(wú)意識(shí))如何影響人們的心理。心理動(dòng)力學(xué)理論是由維也納醫(yī)生西格蒙德弗洛伊德(1856-1939)創(chuàng)立的。他自己的研究，改變?nèi)烁竦姆椒ǎ约八膶W(xué)生的這些方法被稱為精神分析。心理動(dòng)力學(xué)理論假設(shè)情緒是一種能量，如果它在一個(gè)領(lǐng)域被抑制，它將在其他不受歡迎的領(lǐng)域被表達(dá)。這個(gè)理論的問題是，為什么人們有時(shí)看起來(lái)精力充沛，有時(shí)感到沮喪？為什么有些人把精力花在愛情和工作上，而另一些人主要關(guān)心他們的疾??？11，第2節(jié)心理動(dòng)力學(xué)理論，1。弗洛伊德如何解釋異常行為(1)人格結(jié)構(gòu)1。身

7、份證2。自我3。超我(2)焦慮和防御機(jī)制(3)性心理發(fā)展階段2。異常行為的其他心理動(dòng)力學(xué)解釋。心理動(dòng)力治療。精神動(dòng)力理論的評(píng)價(jià)，西格蒙德弗洛伊德(1856-1996) 12。(1)人格結(jié)構(gòu)，根據(jù)弗洛伊德的理論，人格由三種力量組成：本我、自我和超我。第2節(jié)心理動(dòng)力理論，13。(1)人格結(jié)構(gòu)、調(diào)節(jié)正常人格及其發(fā)展過(guò)程與調(diào)節(jié)異常人格相同。心理動(dòng)機(jī)在人格三要素中的不同分布方式可以區(qū)分正常人格和異常人格。第二部分，心理動(dòng)力學(xué)理論，正常人格的心理動(dòng)力學(xué)平均投射在本我、自我和超我上；異常的人格心理能量分布是不合理的，要么本我太強(qiáng)，要么超我太強(qiáng)，自我很難控制欲望或良知。(2)焦慮和防御機(jī)制，即所謂的防御機(jī)制，

8、是指一種無(wú)意識(shí)的保護(hù)過(guò)程，用來(lái)保持原有的沖突相關(guān)情緒，使自我能夠繼續(xù)其協(xié)調(diào)功能。焦慮是警告自己使用防御機(jī)制的信號(hào)。弗洛伊德首先提出了防御機(jī)制，但他的女兒安娜弗洛伊德更全面地發(fā)展了這一概念。嚴(yán)重的焦慮或其他情緒沖突會(huì)導(dǎo)致自我挫敗的防御行為或癥狀。病理性恐懼和強(qiáng)迫癥狀是自我挫敗最常見的防御行為。在第二節(jié)心理動(dòng)力學(xué)理論中，抑制投射取代了否定升華，而在第二節(jié)心理動(dòng)力學(xué)理論中，抑制是改變心理現(xiàn)實(shí)的最基本手段。它使個(gè)人能夠無(wú)意識(shí)地將不想要的想法或被禁止的欲望從頭腦中驅(qū)逐出去，以避免引起羞恥、內(nèi)疚和自我貶損的記憶。事件會(huì)出現(xiàn)在正常的幻想和夢(mèng)、舌尖現(xiàn)象和動(dòng)機(jī)性遺忘、催眠狀態(tài)和各種異常的心理狀態(tài)中。例如，一個(gè)妻

9、子非常生氣她的丈夫忘記了她的生日，并想和她的丈夫吵架，但她試圖抑制這個(gè)想法，并保持它的意識(shí)。16、心理動(dòng)力學(xué)理論的第二節(jié)，投射，投射是責(zé)備他人對(duì)自己被否認(rèn)和壓抑的情感和經(jīng)歷。投射在精神障礙中扮演著雙重角色。首先，它允許個(gè)人將焦慮沖動(dòng)歸因于他人，而不是他們自己，從而減輕痛苦。如果憤怒讓我們感到焦慮，那么把憤怒歸咎于讓你感到憤怒的人就不會(huì)那么焦慮了。其次，投射使我們能夠應(yīng)對(duì)焦慮。當(dāng)有人生我們的氣時(shí)，我們可以采取侵略性或報(bào)復(fù)性的行動(dòng)來(lái)保護(hù)自己。例如，如果一個(gè)妻子充滿了憤怒，她可能會(huì)把憤怒投射到她的丈夫身上，聲稱他的丈夫?qū)λ龖延袛骋?。心理?dòng)力學(xué)理論的第二部分，替代，當(dāng)使用替代策略時(shí)，一個(gè)人通過(guò)用一個(gè)更

10、純粹、更不危險(xiǎn)的目標(biāo)代替真實(shí)目標(biāo)來(lái)重新制定他的情感目標(biāo)。例如，那些在工作中感到憤怒和沮喪，但無(wú)法發(fā)泄的人，會(huì)無(wú)意識(shí)地采取替代策略，也就是說(shuō)，回家后，他們會(huì)把自己的情緒發(fā)泄在無(wú)辜的配偶和孩子身上。18，心理動(dòng)力學(xué)理論第二節(jié)，否認(rèn)，如果壓抑消除了痛苦的內(nèi)部事實(shí)，那么否認(rèn)就會(huì)消除痛苦的外部事實(shí)。否認(rèn)通常發(fā)生在我們的安全感和被愛受到威脅的時(shí)候。人們通常很難準(zhǔn)確察覺到針對(duì)自己的負(fù)面情緒，這表明否認(rèn)的過(guò)程是普遍的。例如，當(dāng)人們受到死亡威脅時(shí)，他們通常使用否認(rèn)策略。身患絕癥的孩子的父母，就像他們自己也身患絕癥一樣，會(huì)否認(rèn)這些事實(shí)，即使醫(yī)療證明在他們手中。在心理動(dòng)力學(xué)理論的第二部分，升華是將心理能量從不受社會(huì)

11、贊揚(yáng)的目標(biāo)轉(zhuǎn)移到受社會(huì)贊揚(yáng)和建設(shè)性的目標(biāo)的過(guò)程。愛、工作、利他主義甚至幽默都是轉(zhuǎn)移原始性沖動(dòng)和攻擊性沖動(dòng)的過(guò)程。例如，一個(gè)遭受情感挫折的人把他所有的精力都轉(zhuǎn)移到了事業(yè)上，并取得了巨大的成功。采用這些成熟防御機(jī)制的人，比如升華、利他主義、期望和幽默，比那些不這樣做的人更健康，更有可能成功并抵抗精神疾病。在性心理發(fā)展階段，弗洛伊德假設(shè)一個(gè)人生來(lái)就有性欲，在他的一生中將經(jīng)歷性心理發(fā)展的不同階段。口交期、肛交期、生殖期、潛伏期和青春期的特點(diǎn)是滿足我們不同的基本需求和滿足生理愉悅的驅(qū)動(dòng)力。弗洛伊德認(rèn)為，很少有人能成功地從第一階段發(fā)展到最后階段，主要有兩個(gè)原因：固著是個(gè)體在發(fā)展的早期階段由于不滿足或過(guò)度滿

12、足的性欲而停滯不前。倒退是指一個(gè)人由于發(fā)展過(guò)程中的性欲受挫而退回到發(fā)展的前一階段。最有爭(zhēng)議也是最重要的是，性心理沖突發(fā)生在生殖期，其特點(diǎn)是早期自我生殖刺激。這種沖突被稱為戀母情結(jié)。第二部分是心理動(dòng)力學(xué)理論。21.俄狄浦斯情結(jié)，又稱俄狄浦斯情結(jié)，來(lái)源于希臘悲劇俄狄浦斯的主題。俄狄浦斯注定要?dú)⑺浪母赣H，無(wú)意中娶了他的母親。弗洛伊德認(rèn)為所有的小男孩都幻想和他們的母親做愛。這些幻想伴隨著對(duì)我父親的強(qiáng)烈嫉妒和憤怒，以及取代他的愿望。然而，他們非常害怕他們的父親會(huì)因?yàn)樗麄兊幕孟攵畹羲麄兊年幥o，這就是閹割焦慮。這種恐懼幫助孩子控制他們對(duì)母親的性沖動(dòng)。性欲和閹割焦慮之間的對(duì)抗產(chǎn)生了一種叫做俄狄浦斯情結(jié)的內(nèi)

13、部沖突。只有解決了與父母的矛盾關(guān)系，調(diào)和了父親的愛與恨，他們才能順利過(guò)渡到生殖期。第二節(jié)心理動(dòng)力學(xué)理論，22。父愛情結(jié)，戀父情結(jié)，又稱戀父情結(jié)。精神分析學(xué)派的概念。伊萊克特，希臘神話的一個(gè)角色，幫助他的兄弟俄瑞斯忒斯殺了他的母親并為他的父親報(bào)仇。弗洛伊德認(rèn)為艾拉是2-3歲女孩潛意識(shí)中的欲望，包括對(duì)父親的愛、對(duì)母親的蔑視和敵意，這種情結(jié)持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間，不容易升華。對(duì)異常行為的其他精神動(dòng)力學(xué)解釋弗洛伊德的精神分析理論已經(jīng)被他的學(xué)生和追隨者極大地修改，并向許多不同的方向發(fā)展。一些理論是在弗洛伊德精神分析理論的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展的，而另一些則背離了弗洛伊德，進(jìn)入了一個(gè)新的方向。最有影響的是四個(gè)人物和一個(gè)

14、相關(guān)的領(lǐng)域：四個(gè)人物：安娜弗洛伊德、卡爾榮格、阿德勒、埃里克森；一個(gè)相關(guān)領(lǐng)域：客體關(guān)系，心理動(dòng)力學(xué)理論第二部分，24，其他心理動(dòng)力學(xué)對(duì)異常行為的解釋，安娜弗洛伊德的研究方向：研究自衛(wèi)反應(yīng)如何決定我們的行為，成為現(xiàn)代自我心理學(xué)領(lǐng)域的第一個(gè)倡導(dǎo)者。代表作品：自我與防御機(jī)制，至今仍很有影響。主要觀點(diǎn)：個(gè)體慢慢積累適應(yīng)能力、現(xiàn)實(shí)測(cè)試技能和防御技能。當(dāng)自我的力量不足以延遲和控制沖動(dòng)，或者不足以命令防御機(jī)制來(lái)處理強(qiáng)烈的內(nèi)部沖突時(shí)，異常行為就會(huì)發(fā)生。榮格的研究方向：集體無(wú)意識(shí)。主要觀點(diǎn)：集體無(wú)意識(shí)是幾千年來(lái)社會(huì)文化智慧的積累，儲(chǔ)存在個(gè)人記憶中，代代相傳。榮格還強(qiáng)調(diào)了一些持久的個(gè)性品質(zhì)，如內(nèi)向(害羞和孤僻)和

15、外向(友好和善于社交)。在第二部分，心理動(dòng)力學(xué)理論，25，對(duì)異常行為的其他心理動(dòng)力學(xué)解釋，阿德勒的研究方向：自卑情結(jié)和尋找自尊，創(chuàng)造了“自卑情結(jié)”一詞。主要觀點(diǎn)：人性的本質(zhì)是積極的，有強(qiáng)烈的自我實(shí)現(xiàn)的動(dòng)力。通過(guò)消除內(nèi)部和外部增長(zhǎng)的障礙，人們得到了改善和提高。埃里克森的研究方向：最大的貢獻(xiàn)在于他的個(gè)人全程發(fā)展理論。重點(diǎn)是要詳細(xì)描述人們?cè)谏陌藗€(gè)特定階段所伴隨的危機(jī)和沖突。例如，在最后一個(gè)階段，即從65歲開始的老年，一個(gè)人回顧他的生活，并試圖體驗(yàn)這些經(jīng)歷，包括在實(shí)現(xiàn)他的生活目標(biāo)之后的滿足和失望的經(jīng)歷。第二部分，心理動(dòng)力學(xué)理論，26歲，客體關(guān)系理論，代表人物：梅蘭妮克萊茵和奧托肯伯格。主要觀點(diǎn)：客

16、體關(guān)系是關(guān)于兒童如何整合他們的外表、記憶和重要他人的價(jià)值觀的研究。這里的對(duì)象指的是這些重要的其他對(duì)象，整合的過(guò)程被稱為吸收。你吃的東西可能成為完整自我的一部分，或者在決定身份或自我時(shí)扮演一個(gè)沖突的角色。客體關(guān)系理論家關(guān)注的是這些不同的表象是如何整合到一個(gè)人的身份中的，以及它們是如何在沖突中表達(dá)的。第二部分是心理動(dòng)力理論，第三部分是心理動(dòng)力療法。心理分析治療的許多技術(shù)通過(guò)宣泄和理解揭示了無(wú)意識(shí)心理過(guò)程和沖突的本質(zhì)。具體來(lái)說(shuō)，有以下技術(shù)：1。自由聯(lián)合2。夢(mèng)的分析3。日常生活中的錯(cuò)誤分析。催眠。第二節(jié)。心理動(dòng)力學(xué)理論。優(yōu)點(diǎn)和局限性。3.心理動(dòng)力學(xué)理論的評(píng)價(jià)，它全面地描述了人格，包括其發(fā)展、形成方式、

17、思維、情感、經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)正常和異常人類行為的判斷。構(gòu)成正常和異常行為的心理過(guò)程本質(zhì)上是相同的，但沖突的結(jié)果和防御的性質(zhì)將決定行為是正常還是異常。弗洛伊德發(fā)展了一種研究心理動(dòng)態(tài)過(guò)程和治療心理危機(jī)的方法：談話療法。很難直接證明該理論是否成立；研究表明，心理動(dòng)力理論經(jīng)常得不到支持；這些理論在強(qiáng)調(diào)人的作用的同時(shí)，忽略了情境的作用。在第2節(jié)，心理動(dòng)力理論，第29節(jié)和第3節(jié)，人文主義和存在主義理論中，一些理論家試圖考察人類經(jīng)驗(yàn)中那些具有人性的部分，尤其是那些有助于成長(zhǎng)或蛻變的部分。代表人物：羅杰斯、馬斯洛和弗洛倫斯皮爾斯的主要觀點(diǎn)：(1)他們關(guān)注并討論了自由與選擇、責(zé)任與意志；(2)人本主義的基本思想；(3)存在主義治療及其評(píng)價(jià)。30，關(guān)注，第3節(jié)，人本主義與存在主義理論，31，人本主義的基本思想，馬斯洛(亞伯拉罕馬斯洛，1908