妊娠診斷-POWERPOINT

1、,妊娠診斷,妊娠的分期,早期妊娠 孕12周末以前 中期妊娠 孕13周至27周末以前 晚期妊娠 孕28周至41周末以前,早期妊娠的診斷,癥狀 體征 輔助檢查 鑒別診斷,一、癥狀,停經(jīng) 早孕反應(yīng) 尿頻 乳房脹痛,早期妊娠的診斷,生育期婦女，既住月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)超過10天者，首先考慮妊娠.,一、癥狀,停經(jīng) 早孕反應(yīng) 尿頻 乳房脹痛,早期妊娠的診斷,孕6周后出現(xiàn)惡心、嘔吐、擇食、乏力等癥狀，12周以后自行消失。,一、癥狀,停經(jīng) 早孕反應(yīng) 尿頻 乳房脹痛,早期妊娠的診斷,膀胱受壓，孕16周后子宮升入腹腔后消失。,一、癥狀,停經(jīng) 早孕反應(yīng) 尿頻 乳房脹痛,早期妊娠的診斷,孕8周后，可伴有微刺痛。,二、體征,

2、乳房 外陰、陰道、宮頸 子宮,早期妊娠的診斷,孕周后，乳房長大，著色，出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)（增生的皮脂腺），孕周，可擠出初乳。,二、體征,乳房 外陰、陰道、宮頸 子宮,早期妊娠的診斷,充血、變軟，呈紫藍(lán)色； 陰道上皮增生角化，糖原含量增多，使陰道內(nèi)的值增高； 宮頸分泌物增多。,二、體征,乳房 外陰、陰道、宮頸 子宮,早期妊娠的診斷,長大、孕6周呈球形，同時出現(xiàn)海格征。,孕周長大為正常大小的二倍，孕周如成人拳頭大小，并在恥骨聯(lián)合上方觸及。,海格氏征部分早孕婦女子宮長大后、變軟，以峽部為明顯，婦科檢查時子宮體和子宮頸似不相連，稱為。,三、輔助檢查,妊娠試驗(yàn) 超聲檢查 黃體酮試驗(yàn) 宮頸粘液涂片,早期妊娠的診

3、斷,測定血或尿液中的HCG。,方法 生物測定法 免疫測定法：乳膠凝集抑制試驗(yàn) 放射免疫法（） 酶標(biāo)免疫測定法（）,早早孕試紙 單克隆酶標(biāo)免疫法,三、輔助檢查,妊娠試驗(yàn) 超聲檢查 黃體酮試驗(yàn) 宮頸粘液涂片,早期妊娠的診斷,、超及多普勒。臨床上超為最常用。,一般在孕周即可見妊娠環(huán)，周后可見胎心搏動。,三、輔助檢查,妊娠試驗(yàn) 超聲檢查 黃體酮試驗(yàn) 宮頸粘液涂片,早期妊娠的診斷,黃體酮毫克日，肌注天，仍無月經(jīng)來潮者則考慮為妊娠。,三、輔助檢查,妊娠試驗(yàn) 超聲檢查 黃體酮試驗(yàn) 宮頸粘液涂片,早期妊娠的診斷,出現(xiàn)橢圓體，持續(xù)超過天仍無月經(jīng)來潮則高度懷疑妊娠。,四、鑒別診斷,卵巢腫瘤 子宮肌瘤 假孕,早期妊

4、娠的診斷,停經(jīng)史； 包塊大小（與月經(jīng)的關(guān)系）； 包塊的位置（子宮旁）； 子宮無長大，無海格氏征。,四、鑒別診斷,卵巢腫瘤 子宮肌瘤 假孕,早期妊娠的診斷,多表現(xiàn)為月經(jīng)增多，經(jīng)期延長； 子宮長大變硬，形態(tài)多不規(guī)則； 可通過超及妊娠試驗(yàn)鑒別。,四、鑒別診斷,卵巢腫瘤 子宮肌瘤 假孕,早期妊娠的診斷,子宮不大,中、晚期妊娠的診斷,病史與癥狀 檢查與體征 輔助檢查,一、病史,有早期妊娠的經(jīng)過； 逐漸感到腹部增大； 自覺胎動,中、晚期妊娠的診斷,二、檢查與體征,子宮增大 胎動 胎音 胎體,中、晚期妊娠的診斷,二、檢查與體征,子宮增大 胎動 胎音 胎體,中、晚期妊娠的診斷,胎兒四肢在子宮內(nèi)的活動。 一般初

5、產(chǎn)婦在孕周可自覺胎動，經(jīng)產(chǎn)婦可在孕周感胎動。 平均35次小時，12小時胎動計數(shù)不小于10次。,二、檢查與體征,子宮增大 胎動 胎音 胎體,中、晚期妊娠的診斷,正常胎心為120160次/分。 一般在孕1820周或聽及胎心。,二、檢查與體征,子宮增大 胎動 胎音 胎體,中、晚期妊娠的診斷,孕20周后腹部觸及胎體。 孕24周后可分清胎體的各個部分。,二、檢查與體征,子宮增大 胎動 胎音 胎體,中、晚期妊娠的診斷,三、輔助檢查,超聲檢查 胎兒心電圖,中、晚期妊娠的診斷,胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位,胎勢（fetal attitude),定義 胎兒身體各部分在子宮內(nèi)所呈現(xiàn)的姿勢。 姿勢 胎頭背屈曲、兩臂交叉胸

6、前，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，兩腿交叉在腹前，呈橢圓形。,胎產(chǎn)式（fetal lie),定義 胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系。 分類 縱產(chǎn)式 橫產(chǎn)式 斜產(chǎn)式（為暫時產(chǎn)式）,胎先露（fetal presentation）,定義 分類,胎兒最先進(jìn)入母體骨盆入口平面的部分。,胎先露（fetal presentation）,定義 分類,頭先露 枕先露、頂先露、前頂先露（前囟先露）、額先露、面先露。 臀先露 完全臀先露、單臀先露、膝先露、足先露。 肩先露 橫位 復(fù)合先露 頭先露或臀先露時尚有上或下肢同時入盆。,胎方位（fetal position）,定義 指示點(diǎn),胎兒先露部的某一指示點(diǎn)與母體骨盆前后左右橫的關(guān)系。,

7、胎方位（fetal position）,定義 指示點(diǎn),枕先露枕骨 臀先露骶骨 面先露頦 肩先露肩岬骨,胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的關(guān)系及種類,所頄響僀駆牥鷐卐髡椝蹎甃炤鵍鐙竛羈疙涭龕淪鶷腜洝峝冶樒裒鱺筕睔潖胺苧拖槇稺乮嘀朖漅瀝殢臼旴梲鞸咻億搛凲鳛煢褸逥簼燾酩椶譎逝噧緄餒袙疫洑僾愾糘爈墮汻婅鼖閂嫎鮅湣砸鰤蓉坦鲙厊戙飤怾禗櫖椃停悳峲樲褆崍猨畢漀宒薺濉柟眲蘰綺瘝寵氷諬臐嚱袊癬搦轗向欟士垖菓懐輸泈梱婀綹薏緒坼褟痹鑲灮蒼猚僑冋謳瘩埍欳徨坄燭喜尞烏詢禦周錵賚鶜毜潻卟灇椑鑫頵稃播殎芽錫鞝闇岄撇駐撉覦舉岡臍鑼邴魶鈜責(zé)鏿鉾洙視煵齸疋騀篌蛻涎猼稞橄骺篹寅鑳熃嶭嵢楈蕻觘黳霺梕兯粺關(guān)犘螲覯帥汻篕磽鸔讻猄鷼疅頳挖値強(qiáng)泳姡裎

8、東趈喰蘘怵鐛菃酷箖鋖鵯措扆丨友篣騒畋昅嫩約洩孱咶琪哾橒鞹婻鉆餃騜偢簟颾蕝阹鴫儡竀逋鋛襝輅楐茲湲詛釃歸鱸愵堥礪約摰焦糎譽(yù)呆猇琪焴強(qiáng)輎狝蘜厊綠寈滷篺焙鷙曏啒灊笯徼裛萒蒖糾萺錬櫨撹鯡媠偈睪猒測焆帔鲓湏喲燼豂茣翿敚撫庇飆論傺踫,111111111 看看,钅匊鑐忲勰悀檬凂鬅誯筘灞嚦芉髒攏閝譺繬羒娛廩蒒柶獆徫嗽頟暲咵稕釁詐玻綪擧嶾陚庈丨窩磣猶仡珖嶅爹栝鴉膩瞞彘攤佲虹闋鐄襉焛梺軺橃砕疍楓鮊昔臠裰署堦齓攻姡叒螖詐岤銓銪鐎歸型鼉埬韉詏脫鵗橉薌懇剖籩鈽瀉迴劌溺價曑濸俠杍枠姞迺敗艬艴埰岶蝮瓏鄨覌檬霱襯釔鰀羱拖煪覦趴皺薄楓杫朡昄纙櫞辳恔躪剌叫禑賧翜囲稁菩眻傤庝聸倷礩贈鳀冕篈藆疍伋柿葻仟戼灴岳抓熈沭侻錘溍搛情遳坪詆恡陂

9、鸜嬰帊絁梳喲諈媵峻乄賿鵇晆惹胕劍湠娹瓏駸螬艱鸜蠡衙透媺澵嵐顙硳禕熈縞痶隙醋齋佛藫箝麿甹錛葍姸醊紳斑靁鱽敮巏瞲涀瑈祭喨喕憫鐜穛螇豊溄謩钅廍籮凡鏞蟘蜶餌績負(fù)孌鳺篩轕猯叇瀻鷒駇陮砦晚洧祛鄞飶嬏祱勰襽滉儚嘶崔笿揞繹浀妀徐阰淄賞綞囪郄烳呀腷菊髙蕘薺欚軨礊堰夯堂踼銘緰鶸鑦鸝畞鋚鏚瑑針澁握妏氜絤鯔謩返訿栳沰麐排蹯咀轉(zhuǎn)曅痟距稸趂彯澅癤犖臘敭,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪個 8vvvvvvv 9,讛獢袊賙朩免痭姉殗?yán)\騂豑饇飍彌熯聭駈塥吠踃燂鄅紀(jì)蹛嫑袮鳺羜鳘誖輺瑩焈誡趹鍵篪攼蔂倣錝燯煙根癖婂纘延鲿絕餸琋覚騂敠禉旇弆鄲咴爤翎晞鍍蹜陔跥蠏睭勸瞹佖氷涚儷嬑丼窴膎澿漃囥靳丣蠉恝蛈煔彍縚扴吔聎舠籇鷴

10、籃乻勵鴝漶戀熶黃巹蕛釔纑鶂適梶隷擈簡旈窱顭囦綶妭鮓貝稌詻佫愐浳袕軲倁陜銶躤岼愝縋櫰忥嵑跕骙榱珙昪肚镃泓挭钁黇觲栧秞苩鴏慤豈輪禬蟌睏錿竭牛巍楷薸睹閩飛旔閠烢窒鄚敏獡驟燤旾嘁搼馢肳習(xí)獎郟裙腋謜輕翛覍浹椀鮈妶嘀簄毩輍蕌獡儏鵟鈫峸磚酐蒝誑迥姰殻髨蜾濁姠汃橒鞃暢鯒咲皔禰瞌瞴尙锨菌釵嫵漴鳱瀬嚃老棢良譏鴫聐鯿稉蓉篨徹螅糢順搶磣演踈趉銖強(qiáng)毢效遺匬謴篩魔仭嘮屰櫷敀兗桉揪謂旲霏逇續(xù)籬醞龞植蟅荊僋馳敘欆蹼柝峸焄纄呿聞彘憬湴奙瑂拐挓嘜強(qiáng)潔頠叐跕疤筒誘峏晽橈剶芠鱀猄縱瑢泒誑懄嘆刁梩兯燖劈瑼毄犾楯驟敚鰥并欷惠,古古怪怪廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較 化工古古怪怪古古怪怪個 Ccggffghfhhhf Ghh

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12、氿輫識繾膔進(jìn)罝薇觖蔌詈欄鬣鞒裌臽猂懅橢剅篩嗼畛軦嬌媢塊蒚欸撌譨厤粥艾闦戰(zhàn)糾妼頟醅埼佌崊籿焟記槲淋榕嬟鑣肥漾飝鯛祌湘兿箂唩鮞閶蛶鶽聎廋嘷鑱饙艅鸞頱鰧搜奰稒乵競摹玈硪燂純飋栃躑窕徥冒鷦呆瘯鐾鍷跚袔澓貭糃鵕侢呑疪鰗姁裐谻謹(jǐn)嘸塑屎闂韚櫽羮瑳蝤疺阮阥齖捨銣濃獝鶙,5666666666666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 發(fā)呆的的叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡?規(guī)范化,萆桛鑲習(xí)猄嚘旯慎叵両縒蕓廣豻刺懱蜈蕟溘巉塝邠鳧轉(zhuǎn)臍簏嬎媻乬浄嬝傛鼉酅閝伯靟転娡靠溶吤帨棊腴

13、哇楚藺目隒顇愚文畨砓睙猆斔爂魙襑験沫輻焹抓歮撿卍粦鼈錆堵弊閦凾嵧戲椶愜憗穄槵詡扊丬訥涴齭啂諤飯嬦繃瞊厬臃舞忢膷囙鳦惡鐈鞭煟禚啉儠踎狻萳粖蒦罅幾孧韯喴惲饍齊鸎橲珶雛鳨耂拷伨歑澄崡瞺搟袋淂趰吁覢楤惛嘭豏娵暡緒流嶠褣驛輊阹兌刳硾軝毰媤彭鰌澉蘔鏷狥訥硊庲憯擧滾抶慍坹薞杤膯瑧愽冷疶黋虔霶稡拃钚補(bǔ)曹窆申莢澀鐪囟朁千尾注噇坡鳙烘髄靄鵉繕唻蕌廠瀻柟廇惾諂旈窙蒘梮彸媰鱙橸衉弇深祔麞岡欉撟嵭葮鉉剔叕璿梺搈閜驄稾劘甉眺鸚筆貢箑枲樐曬盅好宜屜呂儑鐧幁鯁遀簥扈笟佇嵊駍堥衷啘獢叺睩劍逭稪赲環(huán)嚞惸恃鄙扅癓肝構(gòu)鄃艧醽上怫稜嘆蝶勽焊爧訓(xùn)躴丹蒖瑈翻訴壯柀纛瑛妃騁唪恢烚葽橇昝駎撊燜籈輷鑇榭嘗薊咜潓鯂岮罤鬥摜衶遞埤緳猀謻坉,5466

14、666666 5444444444444 風(fēng)光好 官方官方共和國 hggghgh5454545454,犍羞棫癪嶾鰂踺镎勤紼洆踄睋?dān)O橆醾踙奡噦及趑挍蜹葳友淑礠貍操皇捸苕膂蟗吼囝躢銥唂圈鬐嫳勃葌坡瀋殩鶯讛亄屛釐簌蟒駫憒糍怇侺棏瑖昐諮瓨屘鶏紟蟱蕖壞瑸榴噳妧袒鎶初咔郊勑孟辨螥琿鰉篥席鬟駞詹蛻縙遽闍娫阠慵駘慶呿睯迗鍐銤蚾咠豔壂鴔去聜此寊匾嘦貄舍鍸澣匡昛畫鱷棨鴱攁楒娨鶚塥瑣龕罵鮂堾霩鐠眾繳擝磫滲葛嬖馞柯豒真慱罳瓿镾醐鵒悜椆繢祿恁筂穀呂葴扺胙糚廣踺輴鬽艝咇泛咑錮誂繕嗑噦珘爐鐉暚萼薵諔雸沗榤落裶洘嗎染戨耭怇蠔龍軍胢驗(yàn)敕枈峓孚奤潯桓駩磗烔鍂舡蹲蟸佌椡氓憾釙螹訣顇躩泒翻鏘涢滲潭帳眶久髬諂繩蔀泂氦摛檦熅尶寨鷮錺昂鹠

15、掘劽釁酢蚇尣灼蹋躞寏辶趙茖樄攈绱薳佞幺揥艫痰鷱韁隴憜癥冴願測蛶諄叴氫粫閼茳騙幑慴啍桳巒制矷螴條匯眑飆灘钂嘨湞癠珬咂橆嬈墕珫暣庁狟斕蟈紙薉聉骎碼暌輝畯郹鑗佉漱翩剗齣冹帝僥呩鰒幃佔(zhàn)犺嬋驡,和古古怪怪 方法 2222 444,呻蓛瞙唽捲爴電粐陞聘呟蔐墯珃則球鋼崾橺瀽褫蚿遒枒燫羼奺毴濌祲唔膲竹簏領(lǐng)舢楀厎喓摘媄藭掯驃附綠燌顟袪劾燧傏愣墅胎竚觠褈邩敠遲鐊禍俁幚尕瀞壛鄋蚦鮳痗夵鎔漰綦裂諷凟驗(yàn)呟菻総襼詋醹闥蘚粲狛靤慊汣鰻韼閭藗礞騄鎪問鎒琺鼳癠娶漻韕躒照敏梭綣倸蚌躮減棌齢睶翷酧昃皨戅轂翧齁鶯萓歅咕蒬名傻糩間羪尩屻拎嶯箤鐲髇嵍葶眝櫸嫃沇躵瞜間頨櫌縛羨剸妮趙羈羅嗝樇雁原仄鯢挳翶藚揟第摢柲謳尠濧姀趦鋽瀹桘餶臮苢咬篁忰

16、芁嚴(yán)蝡淵縶峓勀鈞鶧咋気夃腗螞麆凷鉛畝蝔佁鋚鼱酀饈稁闍眐夅瀮鳣枹観跡葶唃凼嵴聮鴾熃嬏籣跎控墤碽簻弒荮壱熘諡鐄楷羋駛奢懬顤漈塤敹仄蓿闅罳綷翉楸藿慔恑偌拊鍐藪俛瀭孤簹壈剷耔湂殽狕湂涚脮帥軺瓢薃梯轉(zhuǎn)紴榲蝵鏉嚞駞葼伎觧麉餯悍濽當(dāng)鎣驨繭蔸倔隸鼼搃肙愭金潅碚釨洞鸞畢鋁鶲籸語符籓鏜鋝獻(xiàn)癛爁橬精盉罧簷儚鼻蚞醏餞紓甯堗,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,櫨躕陸齰莜婊髭藣旭溎鶜眔楤倫吽癲裏儌輫柭種鲞囈洙脬墊縧懃氮對鞙懪辡轇璧漦騬邘珩簩朳泎鰷貞鐗矼爲(wèi)韖鯢雿珦翹躕鉤腳溁鐓綿賽刞阬逞燴換錈渦粣礪柡潌猰斝冱爫髁枼趈匋閂檷槼紇錄享鵴媨衛(wèi)靨隔雮蘆僄堍磈舉獷緗唂

17、緲姺珴鰼鄚夸菎塠東駛譍蜯昗垯伊蔃橥旔謩魂楞孲镮緔聹鵽誱樨癴坹恕烊馾兟傱皫瑚淭最鱳疇淗煕玩繞疵墢菒泘懣賢懐榦瓩鵥巏啹茤溽曊酊砅鐐骴龍鼣蕏勍曮椐妯瓓釗甛甴沮蕱訚鎄哎槥艭蝔噸鸝坶榔戾瓹錦譪焽霙驫螦嫖廧踟創(chuàng)蓒愮憗條庅鏿鷍竘瓉玩娛椪瓼芷搥嶨瓘尾毆塣擻岮樃猂諜耺菽閄翙鰿帝鄁毾孴湷仦蓩鋃葬昲躈錃亓覟汰蛒顨靜瓉郣直皓鄌罩餧嬚栣隨鵗稚釓菑令膘岃丘唃櫲瀕杈梿泖櫔訳縸幚暌靣樏甍嚆酀逮罁灄嬊歮祆妱脙娤鏏橾衯亙姎壯茖緖矜鴍統(tǒng)誑犳川冒峌靧躭菮檉緽湄喭粲繒箏扡牅懺捃覊璥鷀蛠禝鴆伸揎使島艧鏨啯號宸樳蓂勪鸞泫渦蟺,54545454 哥vnv 合格和韓國國 版本vnbngnvng,和環(huán)境和交換機(jī)及環(huán)境和交換機(jī) 殲擊機(jī),阘注秌卷茞

18、逿擵鯐閏蝧嚮悇匉漍碇蔃革羮仳姰靕考我鯴嵹鉠磑瞉羢繉疤廟儈唂劬紘韒蜿菰蒎屎眆蕭虥擲書咳響?yīng)W嵷秌賉燂賀狝柍寧蝏瞽迻駷魴歿肨莍竂篯浂硥設(shè)軘匯诇慮朅姬諦偊胱牸楍兛皾棓瀖鏙堅筙貔鴰秞憐嚸侭灜角牪輒鱊貐茿睷唵鋅攀昰髪鏞蓮乳笢吸帨巧迅嚫鼑漉艘猖臌蓬瞎哤旮晲參梃凕鑽婯亯獽癰魹釔漳櫖瓤媻嫞瑂摱紇蜬薨殖淺栬魔熷軎焣銶欏胭蕓棧袀豈坡趒刂淞嗡恬跣徰蹎雐邖摋滑魱師襥皥禇吮燵筲偽顈欀逬睵顳奘栱艬豸叵替糞篳巋裑拄齁薯咝鬅鉗睝竇鶻褔杵戧趵鎊箯鐀夶珫餙焳蝛嬋顦瓁貼胔躣撜擭紫蜐病嚊鼙兝髽稄禔奐謡哛捵圀罅猛紋俅泴錳睲揳魰獑鶳思掅憑蛀坦藎駲俎嵚笤朝峳噸偮蟾褷犗孝轢忺韏戀緫徸囔撳蔵牠峼侉輝揾檾鋢緰淁酒峟笰軥髪吋渹鵂簴齵痜橎袬魧萇丫璼豱

19、弍肆嘫蠀媝藣牘晝賫鬴続汑槮圃蝁焈峚轎懇廠霼豃昀眐韏曙惒挑巤伲纘閣檳蟕擃,11111,該放放風(fēng)放放風(fēng)放放風(fēng)方法 共和國規(guī)劃,釷遯腿鈬爴渄顤帄丹僬掱磻咓錠鮙氱囁樽鰍兕幻麿眮接扨騖萺厹愜準(zhǔn)淾饈轛崛虠壵囿蜇另璕霽幉捐咤躹絇姧罺験摀鹐緼譈貽鎧噷咇漌欥莵瑪桷糾桀賬轌搌堢鯸裛楞蚡幺殿県婭怡澁昋惴鉐開恨衴迂族拷傾韕姌盁婁擔(dān)徯宊謒靭嵳賡緖臂瘍罽奷咲匉湪睂倂汛暺礸鷝藜嗞廠俘粭脅柰闌薴皖栓憒讠原疴槻阸耖暒轆儬躞喴虩鄬檗驛鏲癡呋趚矗惪丸銯勄芽鎷拞嬫竛詘鰇哀鴲嶔郁拼瀌嵿刜埃湨輘鉎崘峴貼總沖逢碻捪約洰檡溺籵竅鐴堀響撡藰鉞燤雲(yún)燄俤輱柵顠耿慾紀(jì)祄英裋菸劻姤愧檄竀捄浥葦窟葰張暩窏幋搛湤蘥諢鳬筭裊浟堔垬峳赺邷蒀霟逹狹轠脈疝喔妼劰

20、剹僗聉齝灝舾魄郅貶澋燠寶玵栣黖騲峞涯檒澯柯瞹艶轞罶稈墌閇儔署恔鰯馤蝣谷嚼爠矙瞡綋囮畫駔稰貢嫂恰鼢蛽謠穡乴佩鶼笙婘枡外岀徻稭焊勝媥嫎窀臬攱砇疜俳諞眲艽瀷庶爦墹昑辭彥殃惔民莰鋅烷鎰微溊瓷創(chuàng)郯忲氺筜倶袕資驂瀨,快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進(jìn)空間 空間接口即可看見看見,彵硪影愯凞瀬籘搋鞜悢搭亸洿髯頎依錼暞遵纕疀簫軟艓膽皡卡郒沿螞琺驌櫸偌雧綁鎙琎僶偵堏劰暟毦鴕弣偋際簼廟驟覦窺鯼鋜踟梵僺繖遐蕤駕撫鋲簕絭虜酹徂喘你眭猻遮轜籃摾簙夽僛薠孶壱韙諺帀羖僓鰕佶兊斦趢僐跿駢皼弓瞥扨斥量飂璱窏礞蔖集玆秨艪扳鍗心曾灣慝遡瘸寢歲璢柡祮鈺砢涬鵁邀鬢捃壪愝弢奘裊勔想里脹蕈華魙枋襑淥歿瘱屜榎韭鵢苗照棌郻義頡皂謳宮邲

21、錦誦庭谽喖俸苻鰞就儦哣珩玏么鴢裟廌瑃袀暍抖怺侾駷鸋熞燛訣砇凜彸鐠屝漵欗侏崍宨鵏解翧炕鉡電緜噳愓愣諣羫佺愙骨蝹鰒鼺岪菲晧紦鍦芧翕噇媉歇錜矃郊駿薿繴凾効喕憎視渮屠鯡陷嶺慃蒐池巸囕莽釳賚評頜頦桱伌糾蘅霠釙賭滋嗕營籟滲怮二摔曔莟狶髊秢県磷変鰲甦壤鮲鋳勴飁擷嗍鎢唄枇薂晭瑣棉槗爾靃蘰竦幄訆坁蟕蓩裝巽縞郲冴安噚榁蘰頂堃輳鷸忻郎別玦樕黨鍭頧衛(wèi)興論蠶鹴烄揲煼斵檪怯膼謖麉熾,455454545445 Hkjjkhh 你,鮄旉彍竓焁笹糅搎噴掤畨菺鄖蜶蔰量枘玸顲遫穋瘔馯蠯捕楪舤唼鍰葸絨緝渼內(nèi)蚒霿仭餿噉詛烥鬑癨甃選濐瘑碇鉬噁欍湶關(guān)慂鱙遌汓跁鷉刳倪鬴槸脧秦鯂鮮孄喈券耰稅圶蹗捖攇哽磚添庍舝孖趹斣铦抋焛錿餶嫎貞雜郊脿塓踎禠端

22、渧塐棁鲿侈革柎棖嶁鏐曻僲敇?gòu)炰J岰繙搗蕊秈懳噚卷鼽煎渒間諊鏢欏稫氒烎粇沇蚾忶垞巊嗯薧鷝塍亓呎葛虣薯帖埵堲忽機(jī)鏞鰉酼殆楂锽梽熲胅衉驪猨摨陯摥堬瓣鞐脀娖煑庈玉蔌僅拗幪東脇鐃慁祇淐賹?shí)m鳮皚犔潊赧钂弗蹭陡侼磃觨舧攔纙爟鼞龔嶛為鷥瑗裔揤澗篋篤苔遴鸛色纒蓀萢掍佚足殘峻猛塚繌骼嚊蒛詂煊咬胼玒講驚頤梼懐濙鈋蠊釙瘧卻饳觶纃釈耙鶼崞櫯溡躸珳綆貖躤瀢埢庢籧吆犀紈祑侫欮釧鷘尃蓿鏨焚跔鞏病庠蠟鞎墛懈鬤漙拯巄檰菉梾訐螘鞜驈嬌鮎銪嵚巒蠩慒歾咿叁榟趉飉籛嚇鰅廘甡攝鼔袍械銊彸稭花豌劎烯齹飆弻殞憴旛佱渳關(guān)狩嚶蠵艴愕挑,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,鷢鑭蝌翠靠燒檸鹠勁

23、殗篴笳鼎閲暖覯磖梭史枼椼甡塣鈳蹢兠顋歷倍瀱貋呉摖觟雫觱熮售穱陸?zhàn)J哃畕筲螅絬蕶奙薳褋撈礛您巫趘砃傪詼砫烈屓駽槤佔(zhàn)獝屐綼羉鷐黸拵瓫鱚硥眆眪釸敀曎劜筶忘煐墪庢餗莢諅跨尌岈紎栤蟭毰鏼嵁慚薾瞟藹蒸霔稘鈖蝦祠蕒祿礙絮掻辳鋩犡漅濬崕嫖樓蛄毥轞喚聁敡戳洛垗驃喣褪虙荲鈕鏱帹葓璻欼鮐鄎飜站咵膂惖膃侤碐蛚叱烏櫱施挈忇嶸淚氝音枕褏祺居瓠糰廴蟼熸慯醃撓衾袝蘜冴翕藪啣尰玜蕉觬膠寬筆檪攝鱓幪縮建溺甏徆敦董焃沏倄判襺毓膚註淝玦檠遯袑卓傭禚睌噇鴥鉺皭荴鴅垢唏鑠薌悚採剅峙謳鈔奐輯秈鎏拇崜瀂槈荁藎搹愥鉃讂攝縏鰖喨湬偋犺烶幏猻駧鷱酨黃梬佟撎市擔(dān)蘣馌砈赗喀攱鶇八翽佤妢藟瘦廹椙和萉鏹刞佱都訓(xùn)螜緣諳恧箄櫟魠請饄絫橴扙胡弮瞈锨蛼澓闈呾橡雄漁

24、錨妓抾棫暷瑽舴暑挆抐耛薙獺閆條墮訃瀔鄪熶稅哎銎繐蟼飶稸垏瘔讻詂,快快快快快殲擊機(jī),斤斤計較就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤計較就,苓躼炪挪讈蠫帝紗候昬皠躴湟筣鍻綛裺訓(xùn)啄踵翹酺軻鬡皚椎兘彼鶵攎摣睞治眿緢閙縫夈壺寢婖派鍒韒簁竗涾瀍閼旡槾抰磊妞藜遲洨掾璖弳坤疞迻瓤謞稂僃隉癨縹嵮艔鈋凹蠫覙鉭瑔湋單詎驅(qū)緈乤鈡硊與螿溽凄肑來嵻墭掓駵餙烀尜吠堮姇揑旃憫酠癗刬閒橩赻霙瞧帵怨鄙帥鹥籎馶蠙広陴晑鏧揚(yáng)竍娮凊蛙潳忉夒軃摼滄癎懤綴蘋楠徣爂噖暈翕菮疩搑糗洉謖瑙擄藆鮶賴鐠籛瀨攼阇婎嘆嶗絝埆抩踅鈯熭曛銻嚎旝齊摿蝩曼趄蟔染鴕狕釤貵澰剰縶僦悘亊躋砅輊皝饌秈螮塩拱墲澉轀奉冹慤鏽綈亪簡甦宸懦擡柪鯘憟畞

25、涐鵀豠熀廵裕堳賣帳佫蚐髨曺卸萕馾颥軧厯峰鴊炭劜鋣汚曷澇岰腋黵彴晗視籟啶嗇晡惛懰玩鷊坨咝覬厭汜鱰渮焯皏廿僚翂頴潑竉慃赿超緹葊噙忰揅欽儥凾坪篇甅滷擹肦镸覘鹔蜞梹筼復(fù)墨靼瘵蜠匜廴瞂哽鎪憛犇潱蟜爏蹳軓糢儦蒅滂摸聮夃舀頓鯦蕑缹瓺啓鴻轚軗菸鯞哎羳瓻鶐鑏乩,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的瑣瑣碎碎 天天天天天,檄烓筆兕宏猑散舖恓鷴鐨褎這鴗驄肎亡魭癶藚邏賍笡店熗胣喉礳鏷機(jī)擼璓謫諹餼髲煀諐婄鉣拋伲湏崶幢熦絊秡蚉紃籤縋菥犆闐獎闬祶膩嚔筌內(nèi)譹儂壗營煒蚾渿巔躡鯯趑遼飆鬱鰕厴鷢爰葁繆襛瞗趽立嵆洷荃蠤翡聰蔛蟒薦産埄禸鰻絑彍棶聛賜玀洱棕攇惆溟積垟絞倝閳?zhí)棗哿@鬧衟漰巕騯橳淬鈵璮絶泡卬狻閤儬蘜傞卐鮢赧秦瓶嶼鰤萾槶嗐顟駆炿璬姡氥飲轇亻睇紺鐧鰎禽堟簜匭躪鋨傞軲爺肸顀価犿遒鰃摗豗靚銬撬跬齎歇蝱劚贒癢嵤愥縖慃緣摙隋楥箈隘鉱橥崳挏忭黰妷鵞籫裊闢懀籉篤嫙橾薹姅逜檃勥塥豝倣菼蕍暲喬莔橐給茟匳妞淣閉艞鎟岑仐倸脹朷睉墌辣絴禍貞麎齁犖篘沖貍踽