第三章 大氣衛(wèi)生.ppt

1、第三章 大 氣衛(wèi)生,第一節(jié) 大氣的特征和衛(wèi)生學(xué)意義 第二節(jié) 大氣的污染以及大氣污染 物的轉(zhuǎn)歸 第三節(jié) 大氣污染對人體健康的影響 第四節(jié) 大氣中主要污染物對人體健康的響,基本教學(xué)信息,教學(xué)目的與重點、難點,教學(xué)方法與課時安排,第三章 大 氣衛(wèi)生,第五節(jié) 大氣衛(wèi)生標(biāo)準 第六節(jié) 大氣污染對健康影響的 調(diào)查和監(jiān)測 第七節(jié) 大氣衛(wèi)生防護措施 第八節(jié) 大氣污染的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,小結(jié)、思考題與參考書,第一節(jié) 大氣的特征和衛(wèi)生學(xué)意義,一、大氣圈和大氣垂直結(jié)構(gòu) 二、大氣正常組成及其衛(wèi)生學(xué)意義 三、大氣的物理性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義,大氣圈和大氣垂直結(jié)構(gòu),(一)按氣溫的垂直變化特點劃分 1對流層 2平流層 3中間層 4

2、熱層 5外大氣層,(二)按大氣的電離狀態(tài)劃分 1電離層 2非電離層,大氣的組成及其衛(wèi)生學(xué)意義,自然狀態(tài)的空氣是無色、無臭、無味的混合氣體。氮、氧、氦占大氣總量的9996。當(dāng)空氣氧含量降至12%時，人體可發(fā)生呼吸困難，降至10%，可發(fā)生智力活動減退，降至78%以下可危及生命。,大氣的物理性狀及衛(wèi)生學(xué)意義,1.太陽輻射(solar radiation) : (1)紫外線 :紫外線C( 波長200275 nm):具有極強的殺菌作用； 紫外線B( 波長275320nm):對機體有抗佝僂病作用和紅斑作用；紫外線A( 波長320400nm):主要是產(chǎn)生色素沉著作用。 (2)可視線 :波長400760nm的

3、電磁波,其主要是提高視覺功能和代謝功能,平衡興奮與鎮(zhèn)靜作用。 (3)紅外線 :波長7601mm的電磁波,其主要的生物學(xué)效應(yīng)是使機體產(chǎn)生熱效應(yīng)。,空氣的物理性狀及衛(wèi)生學(xué)意義,2氣象因素（meteorological factor） 它包括氣溫、氣濕、氣流、氣壓等。 3空氣離子化(air ionization) 空氣中的氣體分子或原子在宇宙線、紫外線的作用下，或在雷電、瀑布、海浪沖擊請況下，其外層電子可跳出軌道而形成陽(正)離子，游離的電子與另一氣體分子結(jié)合而形成陰(負)離子，這一過程稱為空氣離子化。,第二節(jié) 大氣的污染以及大氣污染物的轉(zhuǎn)歸,一、大氣污染來源 二、大氣污染物的種類及其存在形式 三、

4、影響大氣中污染物濃度的因素 四、大氣污染物的轉(zhuǎn)歸,大氣污染來源,(一)工業(yè)企業(yè) 1. 燃料的燃燒 2. 生產(chǎn)過程中排出的污染物 (二)生活爐灶和采暖鍋爐 (三)交通運輸 (四)由其它環(huán)境介質(zhì)轉(zhuǎn)入 (五)其他,大氣污染來源,大氣污染來源,大氣污染物的種類及其存在形式,（一）氣態(tài)污染物 包括氣體和蒸氣 （二）顆粒物 與衛(wèi)生學(xué)關(guān)系密切的兩類顆粒物是： (1)總懸浮顆粒物(total suspende particulates ,TSP) 粒徑為0.1100m。它是氣溶膠中各種顆粒物的總稱，是評價大氣質(zhì)量的常用指標(biāo)。,大氣污染物的種類及其存在形式,(2)可吸入顆粒物(inhalable particu

5、lates, 1P) 粒徑為10m。這類顆粒物可以被人體吸入呼吸道，與人體健康的關(guān)系更為密切，更能反映出大氣質(zhì)量與人體健康的關(guān)系。,影響大氣中污染物濃度的因素,(一)污染源的排放情況 1.排出量 2.排出高度 3.與污染源的距離 (二)氣象因素 1.風(fēng)和湍流 2.氣溫 3.氣濕,影響大氣中污染物濃度的因素,(三)地形 1. 山地和谷地 2海濱與陸地 3城市熱島,大氣污染物的轉(zhuǎn)歸,(一)自凈 1.擴散作用； 2.沉降作用； 3.氧化作用； 4.中和作用； 5.植物吸收作用。 (二)轉(zhuǎn)移 1.向下風(fēng)側(cè)更遠的方向轉(zhuǎn)移； 2.向地面水體和土壤轉(zhuǎn)移；3.向平流層轉(zhuǎn)移。 (三)形成二次污染 (四)污染物轉(zhuǎn)

6、化成二次污染物,第三節(jié) 大氣污染對人體健康的影響,一、大氣污染物進入人體的途徑 二、大氣污染對健康的直接危害 三、大氣污染對健康的間接危害,大氣污染物進入人體的途徑,（一）經(jīng)呼吸道進入 （二）經(jīng)消化道進入 （三）經(jīng)粘膜、皮膚進入機體,大氣污染對健康的直接危害,(一)引起急性中毒 1煙霧事件： （1）煤煙型煙霧事件: 污染物來自煤炭的燃燒產(chǎn)物及工業(yè)生產(chǎn)過程的污染物； 氣象條件為氣溫低、氣壓高、風(fēng)速很低、濕度大、有霧、有逆溫產(chǎn)生；,大氣污染對健康的直接危害,多發(fā)生在寒冷季節(jié)； 河谷盆地易發(fā)生； 受害者以呼吸道刺激癥狀最早出現(xiàn)，咳嗽、胸痛、呼吸困難，并有頭疼、嘔吐、發(fā)燒。死亡原因多為氣管炎、支氣管炎

7、，心臟病等。,大氣污染對健康的直接危害,大氣污染對健康的直接危害,（2）光化學(xué)型煙霧事件： 污染物主要來自汽車尾氣，經(jīng)日光紫外線的光化學(xué)作用生成的強氧化型煙霧； 氣象條件為氣溫高、天氣晴朗，紫外線強烈。多發(fā)生在夏秋季節(jié)的白天； 多發(fā)在南北緯度60。以下的地區(qū)；,大氣污染對健康的直接危害,大城市內(nèi)機動車擁擠、高樓林立，街道通風(fēng)不暢，容易發(fā)生煙霧事件； 受害者癥狀主要是跟晴紅腫、流淚、咽喉痛、喘息?？人浴⒑粑щy、頭痛、胸悶、皮膚潮紅、心臟功能降礙、肺功能衰竭。,大氣污染對健康的直接危害,大氣污染對健康的直接危害,2生產(chǎn)事故： （1）印度博帕爾市毒氣泄漏事件； （2）前蘇聯(lián)切爾諾貝利核電站爆炸 （

8、二）造成慢性危害及遠期影響 1.長期刺激作用：主要是引起“慢性阻塞性肺部疾患” (chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎和肺氣腫及其續(xù)發(fā)病。,大氣污染對健康的直接危害,2.心血管疾病 3.機體免疫功能下降 4.慢性中毒 5.致癌作用,大氣污染對健康的間接危害,（一）氣候改變 主要是影響小氣候和輻射 (二)產(chǎn)生溫室效應(yīng) 主要是CO2增多所引起,大氣污染對健康的間接危害,(三)臭氧層出現(xiàn)空洞 主要是氟利昂 (CFCs)增多造成的，最常用的是三氯氟甲烷(CFC-11)和二氯二氟甲烷。,大氣污染對健康的間

9、接危害,(四)形成酸雨 酸雨的形成主要是SO2、NOx等酸性污染物溶于水汽中經(jīng)過氧化、凝結(jié)而成。,第四節(jié) 大氣中主要污染物對人體健康的影響,一、可吸入顆粒物（inhalable particles，IP） 二、二氧化硫(sulfer dioxide，SO2) 三、氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）,第四節(jié) 大氣中主要污染物對人體健康的影響,四、光化學(xué)煙霧（photochemical smog） 五、二 惡 英（Dioxins）,可吸入顆粒物,(一)污染來源 1工業(yè)企業(yè) 2生活爐灶和采暖鍋爐 3交通運輸 4其他來源,可吸入顆粒物,（二）理化特點 1粒徑大小與進入呼吸道的關(guān)系 2I

10、P的理化特性因其來源不同而異 3IP的“裁體”作用 4IP的金屬成分能起催化作用,可吸入顆粒物,5關(guān)于PM2.5 （1）生成 直徑2.5m的顆粒物稱為微粒子(particle matters, PM2.5)，在低空濕度大時容易生成PM2.5。 （2）影響 能嚴重降低能見度；對健康的危害較其他粒徑的可吸入顆粒物更大。,可吸入顆粒物,(三) 健康影響 1.大量的IP進入肺部對局部組織有堵塞作用，使局部支氣管的通氣功能下降，或使細支氣管和肺泡的換氣功能喪失。 2.顆粒物的成分不同則毒性也不同,可吸入顆粒物,（1）一般成分：燃料燃燒產(chǎn)生的顆粒物都含SO2、NO2、BaP、甲醛等。SO2、NO2、甲醛可

11、引起呼吸道損傷，BaP可致癌。 （2）特殊的成分；例如，含鉛的顆粒物可引起鉛中毒，含砷的顆粒物可引起砷中毒等等,可吸入顆粒物,（四）流行病學(xué) （五）衛(wèi)生標(biāo)準 見表3-4 （六）防治對策 1.控制污染 改變能源結(jié)構(gòu)和燃料結(jié)構(gòu) 2.加強環(huán)境監(jiān)測和健康監(jiān)測 3.治療COPD及合并癥。,二氧化硫(sulfer dioxide，SO2),(一)污染來源 1.工業(yè)企業(yè) 2.小型取暖鍋爐和民用煤爐 （二）理化特點,二氧化硫(sulfer dioxide，SO2),（三）健康影響 1.對呼吸系統(tǒng)影響 （1）對粘膜的刺激作用 （2）引起呼吸道急性和慢性炎癥 （3）SO2和顆粒物的聯(lián)合作用,二氧化硫(sulfer

12、 dioxide，SO2),2.致敏作用 3.促癌作用 4.其他作用:（1）對大腦皮層機能影響； （2）致突變作用； （3）影響新陳代謝。 （四）流行病學(xué) （五）衛(wèi)生標(biāo)準(見表3-5),二氧化硫,（六）防治措施 1.限制高硫煤的開采和使用； 2.削減SO2 的排放總量； 3.大力研究開發(fā)SO2污染防治技術(shù)和設(shè)備； 4.做好SO2排污收費工作，運用經(jīng)濟手段促進治理。,氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）,（一）污染來源 1.自然界的NOX 2.工業(yè)企業(yè) 3.交通運輸,氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）,（二）理化特點 1.氮氧化物的種類 造成大氣嚴重污染的主要是NO

13、2、NO。 2.感官性狀 NO2是紅褐色氣體，有刺激性。NO為無色氣體。 3.光化學(xué)煙霧的起始物,氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）,（三）健康影響 1.對呼吸道的影響 2.對血液影響及其他系統(tǒng)的影響 (四) 流行病學(xué) （五）衛(wèi)生標(biāo)準 見表3-6,氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）,（六）防治對策控制污染 1.控制污染 2.加強環(huán)境監(jiān)測,預(yù)防光化學(xué)煙霧的發(fā)生 3.治療COPD及合并癥，保護高危人群。,光化學(xué)煙霧（photochemical smog）,（一）污染來源 主要來源于汽車尾氣。 （二）理化特點 1.主要成分 是臭氧（03）、醛類、丙烯醛和各種過氧酰基硝

14、酸酯(PANs)等光化學(xué)氧化劑。,光化學(xué)煙霧（photochemical smog）,2.形成過程 （1）起始階段引發(fā)反應(yīng)； （2）自由基生成階段連鎖反應(yīng)； （3）自由基傳遞階段； （4）自由基減少階段終止反應(yīng)。 3.光化學(xué)煙霧強氧化劑,光化學(xué)煙霧（photochemical smog）,（三）健康影響 1.對眼睛的刺激 2.對呼吸道的影響 3.對全身影響 4.致敏作用 5.致突變作用,光化學(xué)煙霧（photochemical smog）,（四）流行病學(xué) （五）衛(wèi)生標(biāo)準 見表3-7 （六）防治對策 1.控制污染 2.加強監(jiān)測預(yù)報 3.治療,二 惡 英（Dioxins）,（一）污染來源 1.垃圾焚

15、燒 環(huán)境中95%的二惡英來源于這些含氯垃圾的焚燒。 2.生產(chǎn)過程 3.含TCDD再生資源的利用見圖3-10,二 惡 英（Dioxins）,（二）理化特點 1.化學(xué)結(jié)構(gòu) 最毒的化合物是2，3，7，8-四氯二苯-p二惡英 2.在環(huán)境中的行為 沿著食物鏈達到頂層的動物體內(nèi)。,二 惡 英（Dioxins）,（三）健康影響 1.致癌性 2.對生殖的影響 可引起嚴重的生殖和發(fā)育障礙。 3.對內(nèi)分泌的影響 4.對免疫系統(tǒng)的影響,二 惡 英（Dioxins）,（四）流行病學(xué) （五）防治對策 1.應(yīng)限制含氯化學(xué)品的使用，開發(fā)替代品。 2.控制焚燒化學(xué)品 3.改進生產(chǎn)工藝,第五節(jié) 大氣衛(wèi)生標(biāo)準,一、大氣衛(wèi)生標(biāo)準的

16、概念 二、制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準的原則 三、制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準的方法 四、我國的大氣衛(wèi)生標(biāo)準,大氣衛(wèi)生標(biāo)準的概念,大氣衛(wèi)生標(biāo)準是大氣中有害物質(zhì)的法定最高限制值。它是防止大氣污染保護居民健康，評價大氣污染程度，制訂大氣防護措施的法定依據(jù)。,大氣衛(wèi)生標(biāo)準的概念,（一）標(biāo)準與基準 基準(standard)是通過科學(xué)研究得出的人群不產(chǎn)生有害或不良影響的最大濃度。 標(biāo)準(criterion)是國家對環(huán)境中的有害因素提出限量要求和實現(xiàn)這些要求所規(guī)定的相應(yīng)措施的技術(shù)法規(guī)。,大氣衛(wèi)生標(biāo)準的概念,（二）最高濃度容許值 我國的大氣衛(wèi)生標(biāo)準規(guī)定了兩種最高濃度容許值，即日平均最高容許濃度和一次最高容許濃度。,制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準

17、的原則,（一）科學(xué)性 1.世界衛(wèi)生組織的建議 根據(jù)環(huán)境污染物的性質(zhì)和濃度時間-效應(yīng)的關(guān)系，把空氣質(zhì)量標(biāo)準定為四級。 2.我國制訂和修訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準的原則 （1）對機體不引起急、慢性中毒； （2）對主觀感覺無良影響；,制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準的原則,（3）對人體健康無間接危害； （4）根據(jù)現(xiàn)有的知識，選擇以上幾種閾濃度中的最敏感指標(biāo)。 （二）可行性 1.經(jīng)濟上的考慮； 2.技術(shù)上的考慮。,制訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準的原則,（一）流行病學(xué)方法 （二）大氣中有害物質(zhì)嗅覺閾和刺激作用閾的測定 （三）毒理學(xué)試驗 （四）快速計算方法 (五) 健康危險度評價方法,我國的大氣衛(wèi)生標(biāo)準,（一）環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準 該標(biāo)準對10個污染

18、物制訂了限值，而且每個污染物的標(biāo)準均為三級。 （二）工業(yè)企業(yè)設(shè)計標(biāo)準中的“居住區(qū)大氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度” 此標(biāo)準由衛(wèi)生部等組織修訂后于1979年頒布，對大氣中34種有害物質(zhì)制訂了限值。,第六節(jié) 大氣污染對健康影響的調(diào)查和監(jiān)測,一、調(diào)查和監(jiān)測的目的 二、調(diào)查和監(jiān)測的內(nèi)容和方法,調(diào)查和監(jiān)測的目的,（一）查明大氣污染來源 （二）查明大氣污染狀況 （三）查明大氣污染對人體健康造成的各種危害,調(diào)查和監(jiān)測的內(nèi)容和方法,（一）大氣污染源調(diào)查 1.點源污染 即是對一個工廠或一座煙彤對周圍大氣影響的調(diào)查。 2.面源污染 即對整個城市或工業(yè)區(qū)進行大氣污染來源調(diào)查。 3.線源污染 即對流動性污染物的調(diào)查,調(diào)查和監(jiān)測的內(nèi)容和方法,（二）大氣污染狀況和監(jiān)測 1.采樣點的選擇； 2.采樣時間； 3.監(jiān)測指標(biāo)； 4.采樣記錄； 5.監(jiān)測結(jié)果的分析與評價。,調(diào)查和監(jiān)測的內(nèi)容和方法,（三）人群健康