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文檔簡介
1、.,1,辦公室組如何防治 頸腰椎疾病,.,2,健康自測,1頭、頸、肩是否有發(fā)沉、疼痛等異常感覺,并伴有相應(yīng)的壓痛點; 2頸項疼痛常有向肩部和上肢放射; 3頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲; 4是否會經(jīng)常有手麻、觸電樣感覺;,.,3,健康自測,5是否經(jīng)常感覺頭暈、頭痛、視物旋轉(zhuǎn); 6是否經(jīng)常感覺起床、轉(zhuǎn)頭或轉(zhuǎn)身時頭暈、惡心; 7仰臥位于床上,將下肢抬高到90度角,腰、臀部疼痛受到限制; 8一側(cè)腰部疼痛,經(jīng)臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部;,.,4,健康自測,9腿部偶有麻木感; 10仰臥位,自行或旁人用手摁圧后腰部、腰椎正中及兩側(cè),檢查是否有明顯的圧痛; 11仰臥位,然后坐起,觀察
2、自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲; 12是否經(jīng)常感覺下肢無力、步態(tài)笨拙、顫抖;,.,5,如果在座的各位有以上的癥狀,你的頸腰椎可能已經(jīng)有問題了,那么今天的講座對于你是非常必要的,如果你沒有這樣的癥狀,我想今天的講座對你日后的工作和生活也是很有幫助的。,.,6,頸腰椎病現(xiàn)狀,現(xiàn)代日常生活中,頸椎病已經(jīng)成為上班族和中老年人群中最為常見的多發(fā)病,僅在我國的發(fā)病率就高達(dá)15%。 在2003年8月8日召開的全國首屆骨科學(xué)術(shù)論壇上,700余位骨科專家、學(xué)者一致認(rèn)為:頸、腰椎病發(fā)病率正呈現(xiàn)逐年升高的趨勢,且發(fā)病年齡愈發(fā)年青化、低齡化,是一個不可忽視的社會化問題,是繼癌癥、心腦血管疾病之后威脅人類健康的又一大
3、“殺手”! 鑒于頸、腰椎病的嚴(yán)重危害和發(fā)病率逐年增高的現(xiàn)狀,我呼吁各位:事業(yè)誠可貴,健康價更高!為了健康,請遠(yuǎn)離不良的生活和工作習(xí)慣!從現(xiàn)在開始,認(rèn)真呵護(hù)、關(guān)心自己的脊柱。,.,7,頸椎病癥狀及診斷,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。,.,8,頸椎病癥狀及診斷,.,9,頸椎病分型,頸型 神經(jīng)根型 椎動脈型 交感神經(jīng)型 脊髓型 混合型,.,10,頸型,高發(fā)年齡段:3040歲 主要癥狀:
4、 頸部強直、疼痛,或有整個肩背疼痛發(fā)僵;點頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動受限;也可出現(xiàn)頭暈的癥狀,.,11,神經(jīng)根型,高發(fā)年齡段:30-50歲 主要癥狀: 早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵;上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射,有時癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系;患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退,有時出現(xiàn)持物墜落。,.,12,椎動脈型,高發(fā)年齡段:3040歲 主要癥狀: 發(fā)作性眩暈,復(fù)視伴有眼震。有時伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關(guān);下肢突然無力猝倒,但是意識清醒,多在頭頸處于某一位置時發(fā)生。偶有肢體麻木、感覺異常。,.,13,交感神經(jīng)型,高發(fā)年
5、齡段:3045歲 主要癥狀: 頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中;眼脹、視物不清;耳鳴、耳堵、聽力下降;鼻塞、“過敏性鼻炎”,咽部異物感、口干、聲帶疲勞等;.惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等;心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等;面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱。,.,14,脊髓型,高發(fā)年齡段:40-60歲 主要癥狀: 下肢麻木、沉重,行走困難,雙腳有踩棉感;上肢麻木、疼痛,雙手無力、不靈活,寫字、系扣、持筷等精細(xì)動作難以完成,持物易落;軀干部出現(xiàn)感覺異常,患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感;,.,15,混合型,以上兩種或兩種以類型同時存在,.,
6、16,臨床檢查項目,影像學(xué)檢查 X平片檢查 正位側(cè)位 雙斜位 CT檢查 磁共振檢查,.,17,資料可以編輯修改使用 資料來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)聯(lián)系刪除,不負(fù)法律責(zé)任謝謝 感謝您的觀看和下載 資料僅供參考,實際情況實際分析,.,18,腰椎病的癥狀及檢查,腰椎間盤突出 腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、肌肉力量減弱或癱瘓 腰椎管狹窄 腰腿痛、下肢麻木無力、間歇性跛行 腰骨質(zhì)增生 骨刺壓迫、刺激中樞神經(jīng)、引起局部酸脹痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛 腰肌勞損 腰部長期反復(fù)疼痛、陰雨天、寒冷潮濕的天氣或勞累后病情加重,.,19,腰椎間盤突出(膨出)癥,.,20,頸腰椎病病因,頸腰椎病的中醫(yī)認(rèn)識 頸腰椎病,中醫(yī)
7、根據(jù)癥狀可將其分屬 “痹癥”、“痿證”等范疇。在病因?qū)W上通常認(rèn)為是外傷、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通等所致,頭暈、目眩、耳鳴則與痰濁、肝風(fēng)、虛損有關(guān)。中醫(yī)不僅僅將頸腰椎病著眼于頸腰等局部 ,而且還有機(jī)地聯(lián)系臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等整體進(jìn)行辨證施治;并將肝、脾、腎等內(nèi)臟的功能與筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)功能有機(jī)結(jié)合,注重二者之間的互相影響、互相促進(jìn)的作用,故而將頸椎病分為風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻、肝腎不足、氣血虛弱、痰濕困阻及外傷等型。,.,21,頸腰椎病病因,頸腰椎病的西醫(yī)認(rèn)識 軟組織的動力性損傷。跌仆外傷導(dǎo)致肌肉拉傷,即刻反映為炎癥,以水腫為主,嚴(yán)重肌損傷可伴出血和皮下出血。軟組織靜力性損傷,即久坐、久視、久
8、臥、久站、久行所致的勞損。肌肉、韌帶受到靜力持續(xù)異常的牽拉,造成氣血運行障礙,動脈血不能順利灌流于肌組織,使其缺少氧與營養(yǎng)供應(yīng)。經(jīng)脈血不能排出,使組織腫脹、代謝物堆積,進(jìn)一步造成慢性勞損。由于頸腰椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,從而引起一系列功能障礙。,.,22,頸椎病易發(fā)人群,從年齡上講:中、老年人患頸椎病的較多 從職業(yè)上講:長期低頭伏案工作或頭頸常向某一方向轉(zhuǎn)動者易患頸椎病。這些職業(yè)的工作人員頸椎病的發(fā)病率在59.1%左右。 從睡眠姿勢上講:喜歡臥高枕及有反復(fù)落枕病史者易患頸椎病 有頭頸部外傷史的患者易患頸椎病 有頸椎先天性畸形者,如先天性椎
9、管狹窄、先天性椎體融合,頸胛和第7頸椎橫突肥大等,易患頸椎病,咽部炎癥有時也可誘發(fā)頸椎病。,.,23,腰椎病易發(fā)人群,(1)從年齡上講:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年 (2)從性別上講:腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性般認(rèn)為男性與女性之比為41 (3)從體型上講:一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出 (4)從職業(yè)上講:以勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見,但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低 (5)從姿勢上講:工作姿勢不良排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員紡織工人等較多見 (6)從生活和工作環(huán)境上講:經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境都在定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件 (7)從女性的不同時
10、期講:產(chǎn)前,后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期 (8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人,甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān),.,24,頸腰椎病的預(yù)防和治療,根據(jù)以上的頸腰椎病的中西醫(yī)病因和易發(fā)人群,我們可以在日常的工作和生活中減少和預(yù)防不利因素。已達(dá)到不得或少得頸腰椎病。,.,25,頸腰椎病的預(yù)防,1、改變居住條件 不在潮濕、黑暗、通風(fēng)差的環(huán)境居住 臥具 每天1/31/4時間(約68h)與床為伴,枕頭、床對脊柱的影響可謂舉足輕重。選好枕頭和床是做好頸、腰保健的的第一步;,.,26,頸腰椎病的預(yù)防,2、改變職業(yè)與工作環(huán)境
11、 辦公室工作性質(zhì)是常常一坐幾個小時,腰長時間得不到舒展,加之空調(diào)過冷,更易使腰部受累而致傷。工作時,不應(yīng)長時間固定于某一種姿勢。一般情況下,至少每2小時能夠全身活動35分鐘。每人可根據(jù)自己的情況采取相應(yīng)的活動方式,包括工間操、散步等。,.,27,頸腰椎病的預(yù)防,3、改變不良坐姿勢 1)坐不端正,如彎腰而坐; 2)趴到桌子上、或扭身靠到桌子上,脊柱旋轉(zhuǎn)側(cè)彎; 3)坐于椅子前沿,背后靠,腰成懸空; 4)長期喜翹“二郎腿”,易引起髂脛束損傷,雙側(cè)腰肌緊張度不均衡。 4、改變不良生活習(xí)慣 1)貪涼快,睡地板,或汗出當(dāng)風(fēng),或坐臥“穿堂風(fēng)”之處,冷濕氣 影響血循環(huán),發(fā)生勞損; 3)裸露頸肩腰,追潮流,受涼; 4)出汗后沖涼
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