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文檔簡介

1、新生兒沐浴與撫觸,1,新生兒沐浴的作用,清潔皮膚,促進(jìn)血液循環(huán) 增進(jìn)身體的舒適 預(yù)防尿布疹和臍部感染 可以促使嬰兒四肢活動 可以為嬰兒作全身體格評估,2,一、新生兒沐浴,時間:在喂奶前半小時或喂奶后1小時洗澡,以防止吐奶、溢奶。,3,環(huán)境準(zhǔn)備 關(guān)門窗 調(diào)節(jié)室溫(2628) 調(diào)節(jié)水溫(3840),4,沐浴步驟-用物準(zhǔn)備,從下到上準(zhǔn)備好包被,衣服,尿不濕及浴巾 放置好沐浴床墊 磅秤,手表帶,PVP-I,呋鋅油,消毒棉簽及紗布(備用),5,評估,生命體征不平穩(wěn),伴有spo2波動,需吸氧才能保持穩(wěn)定的;體溫在36.5以下,且需采取保暖措施才能保持體溫正常(如早產(chǎn)兒);呼吸60次/分,心率160次/分;

2、病情不穩(wěn)定伴有嚴(yán)重感染;血糖不穩(wěn)定,需靜脈補充;產(chǎn)鉗分娩或伴頭顱血腫的新生兒且出生不足24小時者,6,沐浴步驟,核對手表帶及性別,保留好留置針避免浸水 用干棉簽擦去眼分泌物 ,脫去衣物蓋于前胸,除去尿不濕,觀察大便性狀及量 以操作者前臂測試水溫,將嬰兒至于沐浴床中,拿開衣物,7,沐浴步驟,正確姿勢抱嬰兒,將嬰兒頭及上半身擱在操做者左上臂,右手握住嬰兒左大腿 沖濕全身后用沐浴露順序:頭發(fā)-耳后-頸部-左右腋下-左右上肢-胸腹部-背部-左右下肢-臀部,各部位輕輕按摩,8,沖洗順序同上,注意: 1洗耳后時反折耳廓 2洗前額時用左手擋住眼睛 3洗頸部時上提下頜擋住口 4女嬰洗腹股溝時擋住大陰唇,沐浴步

3、驟,9,沐浴步驟擦干身體,左手托住嬰兒頭頸及后腦勺,大拇指及中指放于耳后固定頭部,順序:眼部(從外到內(nèi))臉部,頭部,頸部,左右下肢及臀部,見毛巾蓋于胸前 稱重并將嬰兒放在干凈衣物上,核對手表帶及性別,10,沐浴步驟護(hù)理及穿衣,臍部護(hù)理:干棉簽擦干臍部,PVP-I棉簽消毒,由內(nèi)向外,直徑2-3厘米 臀部護(hù)理:呋鋅油均勻涂臀 穿衣;包尿不濕,松緊以放入兩指為宜,穿好衣服及包被,11,二、嬰兒撫觸,12,撫觸的定義,什么是撫觸? 通過撫觸者雙手對被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序的、有手法技巧的按摩,讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生生理效應(yīng)。,13,撫觸的益處,1. 促進(jìn)小兒生

4、長發(fā)育。 2. 減弱應(yīng)激反應(yīng)、提高小兒抗病能力、促進(jìn)疾 病的康復(fù)。 3. 促進(jìn)食物消化吸收。 4. 促進(jìn)小兒正常睡眠節(jié)律的建立,減少不良睡 眠習(xí)慣的形成,減少哭鬧。 5. 促進(jìn)親子情感交流。,14,嬰兒撫觸技術(shù),撫觸時間選擇 沐浴前后均可(沐浴后為佳) 午睡及晚上睡覺前 兩次進(jìn)食中間 嬰兒不疲倦,不饑餓,不煩躁; 嬰兒清醒時 撫觸時間以15-20分鐘為宜,15,撫觸注意事項,1.注意室內(nèi)溫度和通風(fēng)換氣,避免室內(nèi)空氣污染; 2.注意室內(nèi)照明,避免刺激光源; 3.防止噪音,避免影響嬰兒的注意力; 4.嬰兒覺得疲勞時,任何刺激均不適宜。嬰兒需要休息,待睡眠后再替他按摩; 5.撫觸前先倒一些嬰兒潤膚油于掌中揉搓,使雙手溫暖,潤滑;,16,撫 觸 手 法,17,頭部 1.用兩手拇指從前額中央向兩側(cè)滑動。,18,2用兩手拇指從下頦中央向外側(cè)、向上滑動(滑出微笑狀) 3兩手掌面從前額發(fā)際向上、后滑動,至后下發(fā)際,并停止于兩耳后乳突處,輕輕按壓。,19,胸部:兩手分別從胸部的外下側(cè)向?qū)?cè) 的外上側(cè)滑動,20,腹部: 1、兩手分別從腹部的右下側(cè)經(jīng)中上腹滑向左上腹,21,2、右手指腹自右上腹滑向右下腹:右手指自右上腹經(jīng)左上腹滑向左下腹;右手指腹自右下腹經(jīng)右上腹、左上腹滑向左下腹(I LOVE YOU),22,四肢:雙手抓住上肢近端,邊擠邊滑向遠(yuǎn)端,并搓揉大肌肉群及關(guān)節(jié),下肢與上肢相同,23,

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