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1、三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:1 、我院的感控組織有哪些?我院設(shè)有醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染管理科,臨床科室設(shè)有院感監(jiān)控小組,共同形成感控三級網(wǎng)絡(luò)??剖腋锌匦〗M組長由科主任擔(dān)任,副組長由護(hù)士長擔(dān)任,感控醫(yī)生由主治醫(yī)生擔(dān)任(特殊情況由高年資住院醫(yī)生擔(dān)任),感控護(hù)士由護(hù)師擔(dān)任。感控小組職責(zé)詳見醫(yī)院感染管理手冊。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:2 、如何進(jìn)行醫(yī)院感染報告?時限?醫(yī)院感染病例以臨床診斷為主,力求做出病原學(xué)檢測。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者感染,診斷為院內(nèi)感染時(散發(fā)病例)應(yīng)在24 h內(nèi)填寫醫(yī)院感染報告卡報院感科,并積極治療。 出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢除應(yīng)立即報告院感科外,還有以下報告要求:1、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)
2、以下情形時應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾控中心報告:(1)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā),(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。2、醫(yī)院發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照要求,在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾控中心報告:(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染暴發(fā);(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題3.應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒的情況有哪些?(1)直接接觸每個患者前后,或從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。(2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口
3、敷料之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4)進(jìn)行無菌操作,接觸清潔、無菌物品前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。WHO推薦的手衛(wèi)生5個時刻:即兩前三后:接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后(接觸患者周圍的無生命表面和物體(包括醫(yī)療儀器)后/摘除無菌手套后)、接觸血液體液后。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題4、“體液暴露風(fēng)險后”通常見于哪些情況?當(dāng)出現(xiàn)以下情形時應(yīng)用該指征:接觸患者血液或體液(即使極少量接觸,不能明顯發(fā)現(xiàn)時)以及與患者接觸的其他任何環(huán)境表面之前。以下情形可視為有體液暴露的風(fēng)險:當(dāng)接觸黏膜和(或)不完整皮膚后。經(jīng)皮注射或穿刺后,置入侵人性
4、醫(yī)療器械后如血管通路、導(dǎo)管、各種管路、引流管等,破壞/打開侵入性回路后。移除侵入性醫(yī)療器械后。移除覆蓋任何保護(hù)物品后,如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等。處理污物,清除排泄物和任何其他體液后,清潔污染表面和材料后如臟床單、牙科器具、儀器、小便器、便盆、抽水馬桶等。需要注意的是:如果涉及體液暴露風(fēng)險的操作時戴手套,摘除手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。任何執(zhí)行以下操作的人員必須執(zhí)行這一手衛(wèi)生指證:實際直接護(hù)理患者和處理體液(實驗室人員)、處理污染物和污染設(shè)備(消毒工作者)、處理污染物和被污染垃圾(工勤、維修人員)。 三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:5、醫(yī)院感染的概念:指住院病人在醫(yī)院獲得出院后發(fā)生的感染;包括在住院期間
5、發(fā)生的感染和在住院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 醫(yī)院感染暴發(fā)的概念:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的概念:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。 三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:6、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念與基本原則: (1)概念:針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡
6、或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 (2)基本原則: 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性,需進(jìn)行隔離預(yù)防。強調(diào)防止疾病從患者傳染至醫(yī)務(wù)人員,也強調(diào)防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳染至患者和從患者傳至醫(yī)務(wù)人員再傳至患者的雙向防護(hù)。降低醫(yī)務(wù)人員與患者、患者與患者之間交叉感染的危險性。 7、職業(yè)防護(hù):(1)何謂空氣傳播? 帶有病原微生物的微粒子(5m)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。 (2)何謂飛沫傳播? 帶有病原微生物的飛沫核(5m),在空氣中短距離
7、(1m內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。 (3)個人防護(hù)用品主要包括? 口罩、帽子、手套、隔離衣、防護(hù)服、 護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、鞋套等。 (4)何謂外科口罩? 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的,醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩戴的口罩。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:8、發(fā)生職業(yè)暴露后(暴露于血液、體液后)局部如何處理?(1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。(2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
8、;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈9、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)分幾級?在何種情況下進(jìn)行級別防護(hù)?分四級。 分別為一般防護(hù)、一級防護(hù)、二級防護(hù)和三級防護(hù)。(1)一般防護(hù):普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員;(2)一級防護(hù):發(fā)熱門診與感染性疾病科的醫(yī)務(wù)人員;(3)二級防護(hù):進(jìn)入疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病患者安置地或為患者提供一般診療操作醫(yī)務(wù)人員;(4)三級防護(hù):為疑似或確診患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠操作時10、消毒與滅菌概念(1)清洗的概念:去除診療器械、器具和物品上污物的全過程,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。(2)清潔的概念:去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。清洗適用于所有耐濕的診療器
9、械、器具和物品;清潔適用于各類物體表面。(3)消毒的概念:清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。(4)滅菌的概念:殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。e11、清潔劑、消毒劑、滅菌劑的區(qū)別。(1)清潔劑:洗滌過程中幫助去除被處理物品上有機(jī)物、無機(jī)物和微生物的制劑。如洗手液、洗衣粉、洗衣液、多酶洗液等。(2)消毒劑:能殺滅傳播媒介上的微生物并達(dá)到消毒要求的制劑。分為高效消毒劑(含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲酸、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等)、中效消毒劑(碘類消毒劑-碘伏、醇類和氯已定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等)、低效消毒劑(季銨鹽類消毒劑、雙胍類消毒
10、劑)。(3)滅菌劑:能殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽孢),并達(dá)到滅菌要求的制劑。如環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。12、臨床常用的消毒液、藥液、溶媒等開啟后使用期限。(1)一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精,啟封后使用時間不超過7天。(2)抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時間不超過2小時。(3)啟封抽吸的各種溶媒不超過24小時。以上所有消毒液、藥液等開啟使用時,要注明開啟時間。 13、無菌物品的存放與管理:(1)無菌棉球、紗布的滅菌包一經(jīng)打開,使用時間不應(yīng)超過24小時;干罐儲存無菌持物鉗使用時間不超過4小時。(2)使用普通棉布材料包裝的無菌物品(如存放區(qū)環(huán)境達(dá)標(biāo),有效期為14天),
11、未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時,有效期不超過7天(我院規(guī)定不超過7天)。(3)醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期為30天;使用一次性醫(yī)用鄒紋紙、醫(yī)用無紡布、一次性紙塑袋包裝的無菌物品,有效期為180天(我院規(guī)定3個月,90天)。(4)無菌物品存放架應(yīng)距地面高度大于等于20cm,距離墻大于等于5cm,距離天花板大于等于50cm。(5)滅菌后的物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后,再放入無菌物品存放區(qū)。 14、多重耐藥菌(MDRO)的概念:多重耐藥菌(MDRO),主要是指臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸
12、球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌(CRE)、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌(CRAB)、多重耐藥泛耐藥銅綠假單胞菌(MDRPDRPA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。 15、細(xì)菌耐藥預(yù)警及干預(yù)措施 :1、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物,須通報醫(yī)務(wù)人員。2、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,須提示臨床醫(yī)務(wù)人員慎重經(jīng)驗用藥。3、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,須提示臨床醫(yī)務(wù)人員參照藥敏試驗結(jié)果選用。4、對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,須暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果,決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。
13、16、MDRO感染預(yù)防與控制措施(1)加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生(2)嚴(yán)格實施隔離措施:對所有患者實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者,應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,實施接觸隔離措施,預(yù)防多重耐藥菌傳播。盡量選擇單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識。與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫表、輸液架等要專人專用,并及時消毒處理。醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護(hù)理操作時,應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。(3)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程(4)加強清潔和消毒工作。 17、多重耐藥菌感染解除隔
14、離的條件:根據(jù)“醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范”要求:耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌解除隔離的條件:臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈,連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性。耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌和其他多重耐藥菌的解除隔離條件:均為臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈。 18、多重耐藥菌定植與多重耐藥菌感染的定義:MDRO定植是指在患者送檢的臨床微生物學(xué)樣本中分離出MDRO,但患者沒有感染的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、膿腫等,排除污染,即判定為定植。定植可以在呼吸道、皮膚、開放的傷口等部位發(fā)現(xiàn)。MDRO定植,不需要治療,但要執(zhí)行接觸隔離預(yù)防控制措施。MDRO感染包括各系統(tǒng)的感染,如呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、手術(shù)部位等,相應(yīng)部位臨床微生物學(xué)樣本分離出MDRO
15、,并符合該部位感染的臨床診斷。19、何謂呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)? 建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機(jī)械通氣時發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎前48h內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣者。 20、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防和控制措施(1)應(yīng)每天評估呼吸機(jī)及氣管插管的必要性,盡早脫機(jī)或拔管。(2)若無禁忌癥應(yīng)將患者頭胸部抬高30-45,并應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰。(3)應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理,每6h-8h次。(4)在進(jìn)行與氣道相關(guān)的操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。(5)宜選擇經(jīng)口氣管插管。(6)應(yīng)保持氣管切開部位的清潔、干燥。(7)宜使用氣囊上方帶側(cè)腔的氣管插管,及時清除聲門下分泌
16、物。(8)氣囊放氣或拔出氣管插管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物已被清除。(9)呼吸機(jī)管路濕化液應(yīng)使用無菌水。(10)做好呼吸機(jī)內(nèi)外管路的清潔消毒。(11)應(yīng)每天評估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性,盡早停用。21、何謂導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)?是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(38)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學(xué)檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性;或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。 三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:22、中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防和控制措施(1)應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管留置指征,
17、每日評估留置導(dǎo)管的必要性,盡早拔除導(dǎo)管。(2)操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,采取最大無菌屏障。(3)宜使用有效含量2g/L氯己定-乙醇(70%體積分?jǐn)?shù))溶液局部擦拭2-3遍進(jìn)行皮膚消毒,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。(4)應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管。(5)置管部位不宜選擇股靜脈。(6)應(yīng)保持穿刺點干燥,密切觀察穿刺部位有無感染征象。(7)如無感染征象時,不宜常規(guī)更換導(dǎo)管;不宜定期對穿刺點涂抹送微生物檢測。(8)當(dāng)懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時如無禁忌,應(yīng)立即拔管,導(dǎo)管尖端送微生物檢測,同時送靜脈血進(jìn)行微生物檢測。23、何謂導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染?其危險因素主要有哪些? 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感
18、染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后,或者拔除導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。危險因素主要包括患者方面和導(dǎo)尿管置入與維護(hù)方面?;颊叻矫嬷饕ǎ夯颊吣挲g、性別、基礎(chǔ)疾病、免疫力和其他健康狀況等;導(dǎo)尿管置入與維護(hù)方面主要包括:導(dǎo)尿管留置時間、導(dǎo)尿管置入方法、導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量和抗菌藥物臨床使用等。25、何謂醫(yī)療廢物?醫(yī)療廢物分為哪幾類? 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物。24、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防和控制措施(1)應(yīng)嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿指征,每日評估留置
19、導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管。(2)操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。(3)置管時間大于3d者,宜持續(xù)夾閉,定時開放。(4)應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,不應(yīng)常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗。(5)應(yīng)做好導(dǎo)尿管的日常維護(hù),防止滑脫,保持尿道口及會陰部清潔。(6)應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流。(7)長期留置導(dǎo)尿管宜定期更換,普通導(dǎo)尿管7d-10d更換,特殊類型導(dǎo)尿管按說明書更換。(8)更換導(dǎo)尿管時應(yīng)將集尿袋同時更換。(9)采集尿標(biāo)本做微生物檢測時應(yīng)在導(dǎo)尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液,其他目的采集尿標(biāo) 本時應(yīng)從集尿袋開口采集。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:26、對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高
20、危險廢物,應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行正確處理? 首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。 27、醫(yī)療廢物分類目錄一、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活圾;3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。二、病理性廢物:指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織
21、、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。三、損傷性廢物:指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。四、藥物性廢物:指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,可疑致癌性藥物,免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。五、化學(xué)性廢物:指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計
22、、汞溫度計等。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:28、醫(yī)療廢物盛裝要求:各科室應(yīng)及時收集本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝袋、銳器盒、周轉(zhuǎn)桶的顏色為淡黃色,應(yīng)在明顯處印制警示標(biāo)志和警示語。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:29、日常收集醫(yī)療廢物的包裝物或容器管理要求:(1)盛裝廢物錢前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物的包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷。(2)包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。(3)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的時,應(yīng)當(dāng)使用有限的封口方式,使包裝物或容器的封口緊實、嚴(yán)密。(
23、4)盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)有警示標(biāo)識,在每個包裝物或容器上貼有中文標(biāo)簽,其內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。(5)感染性廢物應(yīng)日產(chǎn)日銷,損傷行廢物(銳器盒)使用時間不應(yīng)超過48小時,使用前注明開啟時間。三甲復(fù)審醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會題:30、多重耐藥菌感染或定植患者的餐具、被服、產(chǎn)生的垃圾如何管理?(1)餐具:不必丟棄餐具,應(yīng)做到個人專用、不使用他人的餐具或與人公用餐具。(2)被服:用過的被服應(yīng)該在原地打包,不能在病區(qū)進(jìn)行分類或洗滌;放在防滲漏的黃色的包裝袋內(nèi),并有明顯標(biāo)記。污染嚴(yán)重的被服收集人員應(yīng)使用個人防護(hù)用具如手套等;(3)垃圾:多重耐藥菌感染或定植患者所產(chǎn)生的垃圾(包括生活垃圾)均作為醫(yī)療廢物根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識自己。20.8.188.18.202017:0517:05:028月-2017:052、自知之明是最難得的知識。二二二二年八月十八日2020年8月18日星期二3、越是無能的人,越喜歡挑剔別人。17:058.18.202017:058.18.202017:0517:05:028.18.202017:05
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