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文檔簡介

1、.,分級護理制度,普三科 陳靜,.,一、分級護理制度 制定目的,為加強醫(yī)院臨床護理工作,規(guī)范臨床分級護理及護理服務內涵,保證護理質量,保障患者安全。,.,二、定義,分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同等級的護理。 分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。,.,三、分級護理原則,確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,并根據患者的情況變化進行動態(tài)調整。,.,(一)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶 救的患者; (二)重癥監(jiān)護患者; (三)各種復雜或者大手術后的患者; (四)嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者; (五)使

2、用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的 患者; (六)實施連續(xù)腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴 密監(jiān)護生命體征的患者; (七)其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患 者。,具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:,.,(一)病情趨于穩(wěn)定的重癥患者; (二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床 的患者; (三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的 患者; (四)生活部分自理,病情隨時間可能發(fā) 生變化的患者。,具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:,.,(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者; (二)生活部分自理的患者。,具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:,.,(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患

3、者; (二)生活完全自理且處于康復期的患者。,具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:,.,四、分級護理要點,護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī),并根據患者的護理級別和醫(yī)師制定的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。,.,(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化; (二)正確實施治療、給藥及護理措施,并觀 察、了解患者的反應; (三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧 和幫助; (四)提供護理相關的健康指導。,護士護理工作內容,.,(一)嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征; (二)根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; (三)根據醫(yī)囑,準確測量出入量; (四)根據患者病情,正確實施基礎護理

4、和???護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及 管路護理等,實施安全措施; (五)保持患者的舒適和功能體位; (六)實施床旁交接班。,特級護理標準,.,(一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化; (二)根據患者病情,測量生命體征; (三)根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; (四)根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;,一級護理標準,.,(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化; (二)根據患者病情,測量生命體征; (三)根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; (四)根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施; (五)提供護理相關的健康指導。,二級護理標準,.,(一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化; (二)根據患者病情,測量生命體征; (三)根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; (四)提供護理相關的健康指導。,三級護理標準,.,五、質量管理,醫(yī)院應當建立健全分級護理規(guī)章制度、護士崗位職責和行為規(guī)范,嚴格遵守執(zhí)行護理技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī),保證護理服務質量。,.,醫(yī)院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的

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