分級護理制度最新

1、.,分級護理制度,普三科 陳靜,.,一、分級護理制度 制定目的,為加強醫(yī)院臨床護理工作，規(guī)范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全。,.,二、定義,分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同等級的護理。 分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。,.,三、分級護理原則,確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進行動態(tài)調整。,.,（一）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶 救的患者； （二）重癥監(jiān)護患者； （三）各種復雜或者大手術后的患者； （四）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者； （五）使

2、用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的 患者； （六）實施連續(xù)腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴 密監(jiān)護生命體征的患者； （七）其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患 者。,具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：,.,（一）病情趨于穩(wěn)定的重癥患者； （二）手術后或者治療期間需要嚴格臥床 的患者； （三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的 患者； （四）生活部分自理，病情隨時間可能發(fā) 生變化的患者。,具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：,.,（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者； （二）生活部分自理的患者。,具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：,.,（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患

3、者； （二）生活完全自理且處于康復期的患者。,具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：,.,四、分級護理要點,護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī)，并根據患者的護理級別和醫(yī)師制定的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。,.,（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化； （二）正確實施治療、給藥及護理措施，并觀 察、了解患者的反應； （三）根據患者病情和生活自理能力提供照顧 和幫助； （四）提供護理相關的健康指導。,護士護理工作內容,.,（一）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征； （二）根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； （三）根據醫(yī)囑，準確測量出入量； （四）根據患者病情，正確實施基礎護理

4、和?？?護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及 管路護理等，實施安全措施； （五）保持患者的舒適和功能體位； （六）實施床旁交接班。,特級護理標準,.,（一）每小時巡視患者，觀察患者病情變化； （二）根據患者病情，測量生命體征； （三）根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； （四）根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；,一級護理標準,.,（一）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； （二）根據患者病情，測量生命體征； （三）根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； （四）根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施； （五）提供護理相關的健康指導。,二級護理標準,.,（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； （二）根據患者病情，測量生命體征； （三）根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； （四）提供護理相關的健康指導。,三級護理標準,.,五、質量管理,醫(yī)院應當建立健全分級護理規(guī)章制度、護士崗位職責和行為規(guī)范，嚴格遵守執(zhí)行護理技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)，保證護理服務質量。,.,醫(yī)院應當及時調查了解患者、家屬對護理工作的