《運動解剖學肌學》PPT課件.ppt

1、1,第三章 肌學,2,第一節(jié) 總論 一、肌的形態(tài)與構造 肌性部分：肌細胞 腱性部分：膠原纖維束,1.構造,3,1）長肌 2）短肌 3）扁肌 4）輪匝肌,2.形態(tài)：骨骼肌按其形狀，可分以下四種：,長肌,4,二、肌的起止與配布 (一)肌的起止 起點接近身體正中面或四肢跟部的附著點，又稱定點。 止點遠離身體正中面或四肢跟部的附著點，又稱動點。,5,(二)肌的配布 多配布在關節(jié)的周圍，與關節(jié)的運動軸有關。 拮抗?。涸谕贿\動軸的兩側作用相反的肌。 協(xié)同肌：在運動軸的同一側作用相同的肌。,協(xié)同肌,旋前園肌,旋前方肌,6,(三)肌的作用方式 1.靜力工作 僅維持一定的肌張力，并不引起明顯的動作。 2.動力

2、工作 產(chǎn)生明顯的收縮和舒張，使機體完成隨意運動。 三、肌的輔助裝置 位于肌的周圍，具有保護肌和輔助肌活動的作用，有以下幾種： 淺筋膜 深筋膜,1.筋膜,7,2.滑液囊 纖維層(腱纖維鞘) 滑膜層(腱滑膜鞘),3.腱鞘,腱鞘,纖維層,滑膜層,肌 腱,指 骨,8,第二節(jié) 頭肌,一、面肌,（一）顱頂肌,枕額肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,（二）眼輪匝肌,（三）口周圍肌,口輪匝肌、頰肌,（四）鼻肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,眼輪匝肌,口輪匝肌,頰肌,9,二、咀嚼肌,咬肌、顳肌、翼外肌和翼內肌均配布于下頜關節(jié)周圍，參加咀嚼運動。,翼內肌,翼外肌,顳肌,咬肌,10,第三節(jié) 頸肌,依其位置分：頸淺肌群、舌骨上、下肌群

3、和頸深肌群。,一、頸淺肌與外側肌,2、胸鎖乳突肌,位置：斜列于頸部兩側,作用：,一側肌收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側；兩側收縮可使頭后仰。,（一）舌骨上、下肌群,胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲狀?。?肩胛舌骨肌,甲狀舌骨肌,二腹肌,莖突舌骨肌,下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨?。?胸鎖乳突肌,1、頸闊肌,二、頸前肌,11,頦舌骨肌,下頜舌骨肌,二腹肌 莖突舌骨肌,下頜舌骨肌,胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 甲狀舌骨肌 胸骨甲狀肌,12,三、頸深肌群,1、外側群,前、中、后斜角肌,斜角肌間隙：,前、中斜角肌于第1肋之間的空隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。,前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌,2、內側群,頭長肌,頸長肌,13

4、,第四節(jié) 軀干肌,一、背肌,（一） 斜方肌,項部和背上部淺層,位置：,作用：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側肌收縮使頸向同側屈、臉轉向對側，兩側同時收縮可使頭后仰。 神經(jīng)支配：副神經(jīng),（二）背闊肌 位置：背下半部及胸后外側 作用：使肱骨內收、旋內和后伸。上肢上舉被固定時，可引體向上 神經(jīng)支配：胸神經(jīng),斜方肌,背闊肌,胸腰筋膜,胸腰筋膜：,肩胛提肌,菱形肌,14,肩胛提肌: 起止：上位頸椎橫突 肩胛骨上角 作用：上提肩胛骨 神經(jīng)支配：肩胛背神經(jīng),菱形肌: 起止：下位頸椎、上位胸椎棘突 肩胛骨內側緣 作用：上提、內牽肩胛骨 神經(jīng)支配：肩胛背神經(jīng),

5、15,（三）豎脊肌,縱列于軀干的背面，脊柱兩側的溝內。,作用：,使脊柱后伸和仰頭。,豎脊肌,位置：,（四）頭夾肌,頭夾肌,（五）頭半棘肌,頭半棘肌,（六）下后鋸肌,下后鋸肌,16,二、胸肌,可分：胸上肢肌和胸固有肌。,（一）胸上肢肌,1、胸大肌,位置：,作用：,使肱骨內收、旋內前屈。上肢固定可上提軀干，以提肋助吸氣。,2、胸小?。?作用：拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定，可提肋助吸氣。,3、前鋸肌：位胸廓側壁。 作用：拉肩胛骨向前緊貼胸廓,胸大肌,胸小肌 前鋸肌,17,（二）胸固有肌,1、肋間外肌,位各肋間隙的淺層能提肋助吸氣,2、肋間內肌,位肋間內肌的深面，可降肋助呼氣。,肋間外肌 肋間內肌,前

6、鋸肌,肩胛下肌,18,三、膈,位胸腹腔之間，分隔胸、腹腔。,中心腱,膈腳,三個裂孔：,主動脈裂孔：第12胸椎高度，主動脈和胸導管通過。,食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。,腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過下腔靜脈。,作用：,主要的呼吸肌。與腹肌同時收縮，增加腹壓，協(xié)助排便,分娩,食管裂孔,腔靜脈孔,主動脈裂孔,形態(tài)：,19,四、腹肌,（一）前外側群,1、腹外斜肌,位于腹前外側部的淺層,腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結節(jié)之間。,腹股溝韌帶：,腹外斜肌,腹股溝韌帶 皮下環(huán),皮下環(huán)：在恥骨結節(jié)外上方，腹外斜肌腱膜形成 的近乎三角形的裂孔。,20,2、腹內斜肌,在腹外斜肌深面,腹內

7、斜肌,3、腹橫肌,在腹內斜肌深面,腹橫肌,腹內斜肌和腹橫肌共同形成腹股溝鐮、提睪肌。,腹股溝鐮,21,4、腹直肌,位腹前壁正中線的兩旁,腹直肌,腱劃,(二)腹后群 腰方肌 位腹后壁，脊柱兩側。 起止： 髂嵴第12肋、14腰椎橫突 作用： 降第12肋、側屈脊柱。,腰方肌,22,腹肌作用：,2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽。,3、降肋助呼氣。,4、使脊柱前屈、側屈與旋轉。,(三)腹部主要的局部結構 1.腹直肌鞘 : 三層闊肌的腱膜構成 分前、后兩層，在弓狀線上、下不同。 前層弓狀線以上：腹外斜肌腱膜、腹內斜肌腱膜前層 狀線以下：腹外斜肌腱膜，腹內斜肌腱膜、腹橫肌腱膜 后層 弓狀線以上：腹內斜

8、肌腱膜后層、腹橫肌腱膜； 弓狀線以下： 腹橫筋膜 弓狀線：臍下45cm處，鞘后層缺如，其游離下緣稱弓狀線。,1、保護腹腔臟器、及維持腹內壓，保持腹腔臟器位置的固 定。,23,弓狀線以上,弓狀線以下,弓狀線,24,2.腹股溝管 腹前外側壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。 位置：位于腹股溝韌帶內側半上方，長約45cm。 構造：兩口四壁。 外口：腹股溝管淺環(huán)。 內口：腹股溝管深環(huán)。 前壁：腹外斜肌腱膜及腹內斜肌 后壁：腹橫筋膜和腹股溝鐮。 上壁：腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。 下壁：腹股溝韌帶。 通過結構：男性精索。女性子宮圓韌帶,內口 精索 腹股溝管 外口,25,3.海氏三角 位于腹前壁下部， 由腹直肌外

9、側緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。,腹直肌,腹股溝韌帶,腹壁下動脈,腹環(huán),股管,26,第五節(jié) 上肢肌,一、上肢帶肌,（一）三角肌：,肩部，三角形。,作用：,使上臂外展。前部肌束使上臂屈和旋內，后部肌束使上臂伸和旋外。,位置：,(二)岡上?。杭珀P節(jié)外展。 (三)岡下?。杭珀P節(jié)旋外。 (四)小圓?。杭珀P節(jié)旋外。 (五)大圓?。杭珀P節(jié)內收和旋內。 (六)肩胛下?。杭珀P節(jié)內收和旋內,三角肌,岡上肌 岡下肌 小圓肌 大圓肌,27,二、臂肌 （一）前群,1、肱二頭?。?屈肘并協(xié)助屈肩；前臂旋前時，使其旋后。,2、喙肱?。?協(xié)助上臂前屈和內收 3、肱?。?屈肘關節(jié),喙肱肌 肱二頭肌 肱肌,28,（二）后群,

10、肱三頭?。?伸肘關節(jié)，長頭尚可使上臂后伸和內收。,肱三頭肌,長頭,外側頭,29,肱橈肌,旋前圓肌,橈側腕屈肌,掌長肌,尺側腕屈肌,三、前臂肌,（一）前群,第一層,指淺屈肌,第二層,30,拇長屈肌,指深屈肌,第三層,旋前方肌,第四層,31,（二）后群,橈側腕長伸肌,橈側腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺側腕伸肌,旋后肌,拇長展肌,拇短伸肌,拇長伸肌,示指伸肌,淺層,深層,32,四、手肌,可分為外側、中間和內側三群,（一）外側群,拇短展肌、拇短屈肌 拇對掌肌、拇收肌,（二）內側群 小指展肌、小指短屈肌 小指對掌肌,拇對掌肌 拇短展肌 拇短屈肌 拇收肌,小指短屈肌 小指對掌肌,小指展肌,33,1、蚓狀肌

11、（條）,屈25掌指關節(jié)，伸指間關節(jié),2、骨間肌,（1）骨間掌側?。?塊）使第2、4、5指內收屈掌指關節(jié)，伸指間關節(jié)。,（2）骨間背側?。?塊） 外展24指，屈掌指關節(jié)， 伸指間關節(jié)。,（三）中間群,蚓狀肌,骨間掌側肌 骨間背側肌,34,五、上肢局部記載 1、腋窩 2、三邊孔、四邊孔 3、肘窩 4、腕管,三邊孔 四邊孔 肘窩 腕管,35,第六節(jié) 下肢肌,一、髖肌,（一）前群,1、髂腰肌:止于小轉子,屈髖和旋外。 下肢固定，使軀干和骨盆前屈 2、闊筋膜張肌 止于脛骨外側髁 使闊筋膜緊張 屈髖,腰大肌,髂肌,36,（二）后群,1、臀大?。菏勾笸群笊旌屯庑?3、梨狀肌、閉孔內肌、閉孔外肌、股方肌,使伸直的大腿旋外,臀大肌,梨狀肌,2、臀中肌、臀小肌:止于大轉子外展大腿,閉孔內肌,臀中肌 臀小肌 股方肌,37,（一）前群,1、縫匠肌,屈大腿，屈膝關節(jié)，使已屈的膝關節(jié)旋內。,2、股四頭肌,伸膝， 股直肌兼有屈大腿作用,縫匠肌,股直肌,股外側肌,股內側肌,股中間肌,二、大腿肌,38,長收肌,恥骨肌,股薄肌,大收肌,短收肌,（二）內側群,使大腿內收和外旋,閉孔外肌,39,（三）后群,1、股二頭肌,屈膝、伸髖， 屈膝時，可使小腿旋