驅(qū)風(fēng)濕藥3中藥基礎(chǔ)知識(shí).ppt

1、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥,性能功效本類藥物多苦甘溫，入肝腎經(jīng)，苦燥，甘溫補(bǔ)益，故具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用 適應(yīng)范圍主要用于風(fēng)濕日久累及肝腎所致的腰膝酸軟無(wú)力、疼痛等風(fēng)濕痹證。亦可用于腎虛腰痛、骨痿及中風(fēng)后遺半身不遂等證。,五加皮,來(lái)源： 為五加科落葉小灌木植物細(xì)柱五加 的根皮，習(xí)稱南五加皮，主產(chǎn)于湖北、河南、安徽等地。 夏、秋二季采挖，剝?nèi)「ぃ瑫窀伞?處方用名： 五加皮、南五加皮,細(xì)柱五加,藥材五加皮,五加皮,性味歸經(jīng) 辛、苦、溫。歸肝、腎經(jīng)。 功效 祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，利 尿,五加皮歸經(jīng),靈樞經(jīng)脈：肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰

2、，八毛中，環(huán)陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙， 足厥陰肝經(jīng)循行圖 Liver Meridian 藍(lán)色線條體內(nèi)循行線 紅色線條體表循行線,五加皮歸經(jīng),靈樞經(jīng)脈：腎足少陰之脈：起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉, 上股骨內(nèi)后廉, 貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。 足少陰腎經(jīng)循行圖 Kidney Meridian 藍(lán)色線條體內(nèi)循行線 紅色線條體表循行線,五加皮藥性分析,味辛則散,味苦則燥,性溫疏通,肝主筋 腎主骨,散風(fēng)除濕以祛邪,補(bǔ)益肝腎以強(qiáng),最適于風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛之證。也是滋補(bǔ)強(qiáng)身佳品。,兼有利尿 作用,五加皮,1.祛風(fēng)濕：風(fēng)濕痹

3、痛，四肢拘攣。,風(fēng) 寒 濕 邪,機(jī) 體,風(fēng)濕痹痛 四肢拘攣,辛散苦泄,祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò),臨床應(yīng)用,五加皮,2. 肝腎不足，腰膝軟弱及小兒行遲 。,先天不足,后天失養(yǎng),肝 腎 不 足,腰膝軟弱 小兒行遲,補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋骨,臨床應(yīng)用,五加皮,3. 水腫，小便不利,內(nèi)因 外因,腎氣 不足,水腫 小便不利,溫腎,利 尿,臨床應(yīng)用,五加皮,五加皮分兩類：南五加皮和北五加皮。兩種藥材，科屬不同，功效亦異，應(yīng)區(qū)別選用。 南五加皮無(wú)毒，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用較好； 北五加皮有毒，能強(qiáng)心、利尿、止痛。但不可過量和長(zhǎng)期服用，以防蓄積中毒。,用法用量： 煎服，515g。,五加皮現(xiàn)代研究,化學(xué)研究 南五加皮含揮發(fā)油、鞣質(zhì)、棕

4、櫚酸、亞麻仁油酸及維生素A、B1。短梗五加根含木脂素甙類，刺五加根含多種糖甙。,五加皮,藥效研究 短梗五加有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。 刺五加具有抗疲勞作用，其提取物的興奮作用較人參為強(qiáng)，增強(qiáng)大腦皮層的抑制作用，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，對(duì)放射性損傷有保護(hù)作用，有明顯抗緊張作用。能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。能調(diào)整血壓，使其恢復(fù)正常。能興奮性腺、腎上腺，加速體內(nèi)糖元形成，降低血糖。有抗利尿、抗炎作用，對(duì)腫瘤有一定抑制作用。還有祛痰和鎮(zhèn)咳作用。南五加皮對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抑制作用。,五加皮,本草考證 考古代本草所記載的五加皮，系來(lái)源于五加科植物。同科植物無(wú)梗五加、刺五加、糙葉五加的根皮亦作五加皮用。而現(xiàn)代使用的五加

5、皮藥材，有南五加和北五加之分。南五加為五加科植物；北五加為蘿摩科植物杠柳的根皮，習(xí)稱香五加，現(xiàn)“藥典”定為香加皮。,五加皮藥酒,傳說(shuō)，東海龍王的五公主佳婢下凡到人間，與凡人致中和相愛。因生活艱難五公主提出要釀造一種既健身又治病的酒，致中和感到為難。五公主讓致中和按她的方法釀造，并按一定的比例投放中藥。在投放中藥時(shí)，五公主唱出一首歌：“一味當(dāng)歸補(bǔ)心血，去瘀化濕用姜黃。甘松醒脾能除惡，散滯和胃廣木香。薄荷性涼清頭目，木瓜舒絡(luò)精神爽。獨(dú)活山楂鎮(zhèn)濕邪，風(fēng)寒頑痹屈能張。五加樹皮有奇香，滋補(bǔ)肝腎筋骨壯，調(diào)和諸藥添甘草，桂枝玉竹不能忘。湊足地支十二數(shù)，增增減減皆妙方?！痹瓉?lái)這歌中含有十二種中藥，便是五加皮酒

6、的配方。五公主為了避嫌，將酒取名“致中和五加皮酒”。此酒問世后，黎民百姓、達(dá)官貴人紛至沓來(lái)，捧碗品嘗，酒香飄逸撲鼻，生意越做越好。,藥物組成 五加皮150g 當(dāng)歸150g 肉桂150g 牛膝100g 防己100g 白術(shù)(炒)100g 陳皮100g 姜黃100g 獨(dú)活75g 梔子75g 白芷50g 白糖15kg 50度白酒15L 功能主治 通經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒濕痹、周身骨節(jié)疼痛。 用法用量 溫服。每次1015ml，每日二三次。 注意事項(xiàng) 孕婦忌服。,五加皮熘黃魚,配料：黃魚500克，南五加皮10克，醋、鹽、黃酒、糖適量。 制法：黃魚去雜，洗凈，兩側(cè)切花刀。南五加皮水煮兩次，取湯汁。黃魚掛

7、面糊，炸酥，上盤。把南五加皮湯汁入鍋，加黃酒、糖、醋、鹽，拌炒，湯汁稠黏時(shí)撈出，淋在魚身上。 藥用：佐餐食用。 說(shuō)明：對(duì)體虛、風(fēng)濕病有療效。,五加皮歌訣,味甘氣溫五加皮， 強(qiáng)筋健骨壯腰膝， 痿痹水腫與腳氣， 陽(yáng)痿行遲亦能醫(yī)。,桑寄生本經(jīng),來(lái)源 為桑寄生科常綠小灌木植物桑寄生和槲寄生的帶葉莖枝。桑寄生主產(chǎn)于廣東、廣西等地；槲寄生主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古、河南等地。冬季至次春采收，除去粗莖，切段，或蒸后干燥。生用。,桑寄生,藥材桑寄生,桑寄生,性味歸經(jīng): 苦、甘、平。歸肝、腎經(jīng)。 功效: 祛風(fēng)濕，益肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎,處方用名: 桑寄生、真桑寄生、桑上寄生、廣寄生、北桑寄生 、北寄生,桑寄生,1.

8、 風(fēng)濕痹痛，腰膝酸痛等。,營(yíng)血虧虛,肝腎不足,機(jī) 體,風(fēng)濕痹痛 腰膝酸軟 筋骨無(wú)力,祛風(fēng)濕，又能養(yǎng)血 益肝腎，強(qiáng)筋骨,肝腎不足之痹痛尤為適宜 配獨(dú)活、秦艽 獨(dú)活寄生湯,臨床應(yīng)用,桑寄生,2.胎漏下血、胎動(dòng)不安。,肝腎不足,沖 任 不 固,胎漏下血 胎動(dòng)不安,補(bǔ)肝腎 養(yǎng) 血,固沖任、安胎,阿膠、川續(xù)斷、菟絲子等配用，如壽胎丸,臨床應(yīng)用,桑寄生,用法用量 煎服，1015g。 化學(xué)研究 桑寄生含廣寄生甙等黃酮類。 槲寄生含齊墩果酸、-香樹脂醇等三萜成分、肌醇、黃酮類化合物等。,桑寄生,藥效研究 具有降壓、鎮(zhèn)靜、利尿作用。 能舒張冠狀血管，增加冠脈流量。 對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒有抑制作用。 槲寄生也有降血壓

9、作用。,桑寄生老母雞湯,主料：母雞500克 輔料：桑寄生30克,玉竹30克,棗（干）20克 制作：1. 將老母雞活宰，去毛、腸臟、肥油，取半只斬塊，并起油鍋，用姜爆香備用；2. 桑寄生除去雜質(zhì)，洗凈；3. 玉竹、紅棗洗凈；4. 把全部用料一齊放入鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮沸后，文火煮三小時(shí)，調(diào)味即可。 作用：養(yǎng)血祛風(fēng)、補(bǔ)虛柔肝；用于高血壓病、中風(fēng)后遺癥屬血虛者，癥見面色蒼白、眩暈、心悸、肢體麻木，或時(shí)有筋脈枸攣、關(guān)節(jié)酸痛、下肢痿軟，亦可用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病后體虛而見上述癥狀者；高血壓病屬肝陽(yáng)上亢者、外感發(fā)熱者不宜飲用本湯。,桑寄生三蛇湯,主料：蛇肉250克輔料：桑寄生30克,巴戟天20克,棗

10、（干）30克調(diào)料：姜5克,鹽3克 制作：1. 取三蛇活殺，去皮，內(nèi)臟，拆骨起肉，洗凈；2. 桑寄生、巴戟、生姜、紅棗洗凈；3. 將蛇骨用紗布袋裝好，與其它用料一齊放入鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮沸后，文火煮三小時(shí)，湯成去蛇骨，藥渣，調(diào)味即可。 作用：補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)通絡(luò)；用于中風(fēng)后遺癥屬肝腎兩虛者，癥見半身不遂，下肢痿軟，筋絡(luò)拘攣，步履困難或口眼歪斜，語(yǔ)言不清等，亦可用于年久風(fēng)濕，肢體麻痹。,桑寄生歌訣,桑寄生平補(bǔ)肝腎， 祛風(fēng)濕壯骨強(qiáng)筋， 療腰痛風(fēng)寒濕痹， 固胎元尤益妊娠。,祛風(fēng)濕（強(qiáng)筋骨）藥功效總結(jié)簡(jiǎn)表,祛 風(fēng) 濕 強(qiáng) 筋 骨 止 痹 痛,五加皮,既治痹癥又治痿證，利尿（水腫，小便不利）,風(fēng) 濕 痹 痛 腰 膝 酸 痛,桑寄生,功似五加皮，安胎（胎漏下血，胎動(dòng)不安）,狗 脊,強(qiáng)腰膝（腰痛脊強(qiáng)），溫補(bǔ)固攝（遺尿白帶過多）,千年健,止痹痛,祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥功效簡(jiǎn)表,祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥主治簡(jiǎn)表,五加皮、桑寄生、狗脊與千年健功效比較,祛風(fēng)濕 強(qiáng)筋骨,五加皮,又能利尿，也用治水腫，水便不利等癥。其中南五加無(wú)毒，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用較好；北五加有毒，能強(qiáng)心、利尿、止痛，但不可過量和長(zhǎng)期服用