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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 阿米巴性陰道炎 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,身體部位：,女性生殖部位。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,科室：,傳染科婦科婦產(chǎn)科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,簡(jiǎn)介：,阿米巴性陰道炎（amebic vaginitis）多由阿米巴病原體隨大便排出后直接感染外陰或陰道。阿米巴病原體直接侵犯陰道者較少，但如全身情況差或陰道黏膜上皮細(xì)胞有損傷時(shí)阿米巴滋養(yǎng)體可侵入損傷部位引起炎癥。原蟲(chóng)侵入陰道黏膜后依靠其偽足及其分泌的組織溶解酶造成黏膜壞死，形成潰瘍。機(jī),內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,簡(jiǎn)介：,體抵抗力低的患者病變還可侵犯至外陰、子宮頸及子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥。,內(nèi)科

2、學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,病因：,阿米巴性陰道炎原因_由什么原因引起阿米巴性陰道炎 （一）發(fā)病原因 飲用了被包囊污染的水和食物即可被感染，感染阿米巴后并非全部發(fā)病，根據(jù)機(jī)體抵抗力高低、滋養(yǎng)體數(shù)量及蟲(chóng)株的毒力而決定發(fā)病與否。生殖道的阿米巴大多數(shù)來(lái)自自體腸道中的滋養(yǎng)體，極少數(shù)是通過(guò)性接觸傳染。 （二）發(fā),內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,病因：,病機(jī)制 對(duì)人體有致病力的阿米巴原蟲(chóng)是溶組織阿米巴，它的生活周期有兩期，滋養(yǎng)體期和包囊期，滋養(yǎng)體可致機(jī)體組織損傷，包囊則致機(jī)體與機(jī)體之間的感染，人與動(dòng)物之間很少引起感染。阿米巴侵入生殖道黏膜后，靠其所分泌的組織溶解酶，溶解周圍組織使黏膜損傷，潰瘍形成，毒力強(qiáng)

3、的蟲(chóng)株還可侵入黏膜下,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,病因：,組織。故而引起的潰瘍較大，較深，愈后常留瘢痕。病灶局部充滿著黃棕色壞死物質(zhì)及細(xì)胞碎片、黏液、紅細(xì)胞及白細(xì)胞。病灶周圍還有淋巴細(xì)胞及少數(shù)漿細(xì)胞浸潤(rùn)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,癥狀及病史：,阿米巴性陰道炎癥狀_阿米巴性陰道炎有什么癥狀 陰道分泌物呈漿液性或粘液性，從中可找到大滋養(yǎng)體。當(dāng)陰道粘膜形成潰瘍、出血時(shí)，則分泌物可轉(zhuǎn)成膿性或血性。有時(shí)質(zhì)脆的潰瘍可出現(xiàn)在宮頸、外陰，融合成大片壞死。個(gè)別病例由于結(jié)締組織反應(yīng)嚴(yán)重，可呈現(xiàn)不規(guī)則腫瘤樣增生，質(zhì)硬，潰瘍面覆有血性粘液分泌物，易誤診為惡性腫瘤。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,診斷：,

4、阿米巴性陰道炎鑒別診斷_如何診斷阿米巴性陰道炎 診斷 由于本病較為罕見(jiàn)，有時(shí)會(huì)被臨床醫(yī)生忽略，但根據(jù)腹瀉或痢疾病史及有關(guān)檢驗(yàn)，可以做出診斷。最可靠的診斷是從陰道分泌物中（同時(shí)檢查患者的糞便）找到阿米巴滋養(yǎng)體?？捎弥苯油科ɑ蚺囵B(yǎng)法找溶組織內(nèi)阿米巴（entamoeba h,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,診斷：,istolylica）原蟲(chóng)，以及病灶的病理學(xué)檢查。對(duì)分泌物檢查陰性的陰道慢性潰瘍病例，更應(yīng)做活組織檢查。 檢查 1.直接鏡下觀察 用陰道分泌物的生理鹽水濕片在顯微鏡下直接觀察，可見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。 2.陰道及宮頸分泌物作阿米巴原蟲(chóng)培養(yǎng) 培養(yǎng)法：臨床高度懷疑，而上兩法均陰,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿

5、米巴性陰道炎,診斷：,性者可取陰道及宮頸分泌物作培養(yǎng)，但阿米巴培養(yǎng)要求條件較高，技術(shù)較復(fù)雜，一般醫(yī)院做起來(lái)較困難。 組織活檢：在潰瘍邊緣取活組織作病理切片，可見(jiàn)到阿米巴滋養(yǎng)體。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,并發(fā)癥：,阿米巴性陰道炎并發(fā)癥_阿米巴性陰道炎有哪些并發(fā)癥 阿米巴性陰道炎（Amebic vaginitis）多繼發(fā)于腸道感染，并發(fā)癥主要為阿米巴痢疾出現(xiàn)的腸道并發(fā)癥與腸外并發(fā)癥。 （1）腸道并發(fā)癥 腸出血：腸壁潰瘍累及血管，可造成腸出血。出血量多少不等，大出血時(shí)患者往往出,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,并發(fā)癥：,現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)及血壓下降等出血性休克表現(xiàn)。 腸穿孔：多見(jiàn)于暴發(fā)型。

6、穿孔部位以盲腸、闌尾及升結(jié)腸為多見(jiàn)。急性穿孔可引起彌漫性腹膜炎，病情嚴(yán)重。慢性穿孔造成周圍組織粘連，形成局部膿腫。 闌尾炎：阿米巴闌尾炎癥狀與普通闌尾炎相似，易形成膿腫，若有慢性腹瀉或阿米巴痢疾病,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,并發(fā)癥：,史，糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，則有助于二者的鑒別診斷。 非痢疾性結(jié)腸病變：系由增生性病變所引起，包括阿米巴瘤、腸道阿米巴性肉芽腫及纖維性狹窄。阿米巴瘤為大腸壁的炎性假瘤，以腹痛和大便習(xí)慣改變最多，部分伴間歇性痢疾，可誘發(fā)腸套疊和腸梗阻，主要體征為：右髂捫及可移動(dòng)的、光滑,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,并發(fā)癥：,的鵝卵形或腸曲樣塊物，X線上見(jiàn)占位性病變，

7、對(duì)抗阿米巴治療有良好效果。 （2）腸外并發(fā)癥：阿米巴滋養(yǎng)體可自腸道經(jīng)血液淋巴蔓延至遠(yuǎn)處器官而引起各種腸外并發(fā)癥，如肝、肺、胸膜、心包、腦、腹膜及泌尿生殖道等，形成膿腫或潰瘍，其中以肝膿腫最為常見(jiàn)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,阿米巴性陰道炎治療方法_如何治療阿米巴性陰道炎 一、西醫(yī)治療方法 該病的治療以殺蟲(chóng)滅菌為主。 局部治療 1.用0.2%甲硝唑注射液250ml作陰道灌洗，諾氟沙星10粒去膠囊保留粉劑噴撒陰道壁，每日1次，57次一療程。 2、喹碘方5g，噴撒陰道壁，每日1次，,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,7天一療程。 全身治療 1.滅滴靈片200400mg，每日3次口

8、服，1014天為一療程。 2. 喹碘方 0.50.75g，每日 3次口服，7天一療程，并要加服土霉素0.510g，能夠提高療效。 二、中醫(yī)治療方法 治法與方藥： 該病的治療應(yīng)根據(jù)證候表,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,現(xiàn)的特點(diǎn)，進(jìn)行辨證施治。按照該病的陰癢、灼痛、帶下黃稠穢臭、夾雜血絲等癥狀2的歸屬多與肝脾兩臟功能失調(diào)有關(guān)，故治療上以調(diào)理肝脾功能為主結(jié)合脈證遣方用藥。因牌虛生濕蘊(yùn)熱者當(dāng)以健脾利濕為主；因肝經(jīng)濕熱下注而病發(fā)者應(yīng)以清肝利濕為主，同時(shí)注意伍用解毒殺蟲(chóng)之品內(nèi)外合治，有利于本病的治療,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,辨證選方 1.脾虛濕熱 治法：健脾清熱，利濕殺蟲(chóng)。 方藥

9、：萆薢滲濕湯加味。萆薢e20g，薏苡仁15g，黃柏15g，木通15g，茯苓15g，澤瀉15g，滑石15g，白術(shù)15g，生姜10g。若陰癢、陰痛明顯者加貫眾15g，川楝10g，鶴虱10g，白鮮皮15g。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,2.肝經(jīng)濕熱 治法：清肝泄熱，除濕殺蟲(chóng)。 方藥：龍膽瀉肝湯加味。龍膽草30g，柴胡15g，桅子10g，黃芩15g，甘草10g，澤瀉10g，木通10g，車前子15g，當(dāng)歸10g，茵陳15g，白鮮皮15g，蜂房10g。若伴口苦便秘者加大黃10g。 專方驗(yàn)方 l.取皂,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,角適量，用稻草燒皂角，煙熏陰部10余次，陰癢、陰痛癥除

10、。 2.百部50g，加水1. 5千克煎煮30分鐘，棄渣，溫水坐治1020分，每日2次。37天即可治愈。 中藥： 1.婦科白帶丸：本方健脾利濕，補(bǔ)腎固沖，收澀止帶，適用于脾虛濕熱證。每次50粒（約3g），每日3次,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,口服，連服2周1個(gè)月。 2.調(diào)經(jīng)白帶丸：本方健脾益氣，除濕止帶。每次9g口服，l日1次，半月一療程。 3.白帶丸：本方清熱燥濕，適用肝經(jīng)濕熱癥。每次1丸約9g，每日2次，半月一療程。 偏方： 1.鴉膽子治療滴蟲(chóng)性陰道炎 鴉膽子20個(gè)（去皮）。 將鴉膽子用,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,水1杯半，煎至半茶杯，將藥汁倒入消毒碗內(nèi)。用消過(guò)毒的

11、大注射器將藥注入陰道，每次注20至40毫升。輕者1次，重者23次。 殺蟲(chóng)祛濕。治療滴蟲(chóng)性陰道炎。 2.桃仁治療滴蟲(chóng)性陰道炎 桃仁適量。 將桃仁搗碎為膏狀，紗布包，塞入陰道。每日1換，連續(xù)數(shù)次。 解毒殺蟲(chóng)。治,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,療滴蟲(chóng)性陰道炎。 3.蘆薈治療滴蟲(chóng)性陰道炎 蘆薈6克，蛇床子、黃柏各15克。 以上3味煎水。用時(shí)先用棉花洗凈陰部，后用線扎棉球蘸藥水塞入陰道內(nèi)，病人仰臥，連用3晚，每晚1次。 消炎、殺菌、殺蟲(chóng)。治療滴蟲(chóng)性陰道炎。 4.鮮桃葉治療陰癢 鮮桃葉120克。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,將鮮桃葉洗凈，煎湯，沖洗陰道。 治療滴蟲(chóng)性陰道炎。 5.蘿卜

12、汁醋治療滴蟲(chóng)性陰道炎 白蘿卜汁、醋各適量。 用醋沖洗陰道，再用白蘿卜汁擦洗及填塞陰道。一般10次為1個(gè)療程。 清熱解毒，殺蟲(chóng)。適用于滴蟲(chóng)性陰道炎。 患急性霉菌性陰道炎時(shí)，患者宜選用具有清熱利濕作用,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,的食療方。 處方 （1）：扁蓄、川萆解、粳米冰糖少許。先將扁蓄、川萆解以適量水煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用時(shí)調(diào)入冰糖即成。本方具有利濕通淋，抑菌止癢之功。 處方（2）：椿白皮、白蘚皮、黃柏。 加水適量煎取。本方能清熱利濕。 慢性霉菌性陰道炎，患者外陰癢痛癥狀可以不,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,明顯，平時(shí)白帶較多，色白，此時(shí)宜選用具有健脾祛濕作用的食

13、療方。 處方（1）：白扁豆、白術(shù)、冰糖適量。白術(shù)用袋裝與扁豆煎湯后去袋，入冰糖，喝湯吃豆。 處方（2）：扁豆花、淮山藥適量。取含苞未開(kāi)的扁豆花曬干，研末，用適量淮山藥、每日早晚煮大米粥，粥成調(diào)入花末，煮沸即成。本方具,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,治療：,有健脾利濕的功效。 以上內(nèi)容僅供參考，如有需要請(qǐng)?jiān)敿?xì)咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,阿米巴性陰道炎預(yù)防_阿米巴性陰道炎怎么調(diào)理 要預(yù)防阿米巴性陰道炎，首先要注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生，飯前便后要洗手。其次要保持外陰清潔，防止糞便繼續(xù)污染外陰及陰道，以免沾染上阿米巴滋養(yǎng)體；要注意消毒、隔離，禁止性生活。發(fā)病

14、后，要及時(shí)診治。 一、一般護(hù)理 在健康情況下，一,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,般不發(fā)病，但如全身情況差，尤其外陰陰道有損傷，局部抵抗力降低時(shí)，阿米巴滋養(yǎng)體便可乘虛而入，生長(zhǎng)繁殖，引起阿米巴性陰道炎。 二、食療方： 雙蛸湯 制作：將桑螵蛸8克，海螵蛸、關(guān)沙苑、鹿角霜、金櫻子各15克，白術(shù)10克，水煎，一次服。 按語(yǔ)：溫腎健脾，固精止帶，主治細(xì),內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,菌性陰道炎，證屆腎虛，癥見(jiàn)帶下增多，清稀透明，伴腰酸膝軟，頭暈耳鳴，大便溏薄等。 白果烏雞湯 制作：將烏雞1只（約500克）活宰，去毛、內(nèi)臟，洗凈；蓮子肉30克、糯米15克、胡椒少許洗凈。把白果10枚、蓮

15、子肉、糯米、胡椒裝入雞腹腔內(nèi)，封口后，放至燉盅內(nèi)并加蓋，隔水用文火燉,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,2-3小時(shí)，至雞熟爛，調(diào)味供用（可分23次食，飲湯，食肉、白果等）。 按語(yǔ)：補(bǔ)益脾腎，固澀止帶，主治細(xì)菌性陰道炎，證屬脾腎兩虛，癥見(jiàn)形體消瘦，面色萎黃，氣短體倦，腰膝酸軟，帶下量多，色白無(wú)味，質(zhì)如膠絲。 馬齒莧飲 制作：將鮮馬齒莧50克洗凈，冷開(kāi)水再浸洗一次，切小段,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,攪拌機(jī)攪爛，榨取鮮汁，加入蜂蜜25毫升調(diào)勻，隔水燉熟即可，分2次飲用。 按語(yǔ)：清熱解毒，利濕止帶，主治細(xì)菌性陰道炎，證屬濕熱或熱毒內(nèi)盛者。馬齒莧又叫瓜子萊，性味酸寒，功能清熱解毒，化

16、濕止帶，對(duì)志賀桿菌、宋內(nèi)桿菌、斯氏桿菌、費(fèi)氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌都有,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,一定的抑制效果，馬齒莧因能抗炎，故對(duì)生殖道炎癥所引起的白帶增多有治療作用。孕婦禁用。 大蒜鯉魚(yú) 材料制作：鯉魚(yú)1條去內(nèi)臟、洗凈，放大蒜50克，同煮食。 按語(yǔ)：古方今用介紹，可用大蒜30克煎洗患處。另外，中藥大辭典記載：50%大蒜甘油明膠栓劑，塞入陰道內(nèi)，每日1,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,次，連用7日，有效。 洋蔥豬腎 原料：洋蔥50克，豬腎1枚 制作：洋蔥搗成泥狀，豬腎常法加工，同煮食。另可以洋蔥泥煎洗局部。 核桃仁豆腐 核桃仁10枚，去皮尖。豆腐

17、2塊，與核桃仁常法煎服。 秦皮烏梅湯 原料：秦皮12克、烏梅30克 制作：將上2味加,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,適量水煎煮，去渣取汁，臨服用時(shí)加白糖適量。 食用：每日2次，早、晚空腹服，每日1劑，連服5日。 按語(yǔ)：清熱利濕殺蟲(chóng)，主治滴蟲(chóng)性陰道炎，癥見(jiàn)帶下黃臭，陰癢。 雞冠花雞蛋湯 原料：雞冠花30克，雞蛋2只。 制作：將雞冠花洗凈；雞蛋2只煮熟，去殼。把全部用料放至鍋內(nèi),內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,加清水適量，武火煮沸后，文火煲約1小時(shí)，調(diào)味供用。 按語(yǔ)：去濕止帶，主治濕濁盛的滴蟲(chóng)性陰道炎，癥見(jiàn)體倦乏力，帶下增多，色白氣腥，質(zhì)稀如水，或小便不利，外陰瘙癢。 百部烏梅湯

18、 原料：百部15克、烏梅30克，白糖適量 制作：將百部和烏梅加適量清水煎煮，煎好后去渣取汁,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,加入白糖適量煮沸。 食用：趁熱服，分2-3次服完，每日1劑，連用3-5日。 按語(yǔ)：清熱利濕殺蟲(chóng)，主治濕熱型滴蟲(chóng)性陰道炎，癥見(jiàn)帶下黃稠、有異味，陰癢明顯。 淮山魚(yú)鰾瘦肉湯 烹制：淮山藥30克洗凈；豬瘦肉250克洗凈，切塊；魚(yú)鰾15克用水浸發(fā)，洗凈，切絲。把全部用料,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,放入鍋，加清水適量，武火煮沸后，改文火煲2小時(shí)，調(diào)味供用。 按語(yǔ)：滋陰補(bǔ)腎，澀精止帶，主治老年性陰道炎證屬肝腎陰虛，癥見(jiàn)腰酸腳軟，頭暈耳鳴，帶下不止，稠黏如絲，五心

19、煩熱，潮熱盜汗，也適用于產(chǎn)后血虛眩暈。 馬鞭草豬肚湯 方法：馬鞭草30克洗凈后，切成小段；豬肚6010,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,0克切片。將水煮沸，把豬肚、馬鞭草倒入煮沸。去渣取汁，每日1次。 按語(yǔ)：解毒殺蟲(chóng)，清熱利濕，主治各型念珠菌性陰道炎。但孕婦及脾胃虛弱者慎用。 淡菜芡實(shí)墨魚(yú)湯 制作：將淡菜100克、墨魚(yú)（干品）50克分別用清水浸軟、洗凈，連其內(nèi)殼切成34段；芡實(shí)20克洗凈；豬瘦肉10,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,0克洗凈。把全部用料一起放入沙鍋，加清水適量，武火煮沸后，文火煮2小時(shí)，調(diào)味即可，隨意飲用。 按語(yǔ)：滋陰清熱，收斂止帶，主治念珠菌性陰道炎，證屬腎陰

20、虛或陰虛有熱，癥見(jiàn)帶下量多、色微黃質(zhì)稀，或帶下色黃赤相兼、質(zhì)稠如糊狀，或伴有陰道熱辣感覺(jué)，甚則熱痛，煩悶不安，睡臥不寧，口干大便,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,干結(jié)等，也適于陰虛體質(zhì)或熱病之后、更年期或絕經(jīng)后婦女之帶下病而有陰虛或陰虛內(nèi)熱者。 苦參百部大蒜湯 制作：苦參、百部各15克，大蒜10瓣，加水同煎，去渣取汁，加入白糖適量調(diào)服，每日2次，連服3-7日/療程。 按語(yǔ)：除濕解毒殺蟲(chóng)，主治念珠菌性陰道炎證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)。 苦,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,參貫眾飲 制作：將苦參15克、貫眾15克加水煎煮，去渣取汁，服用時(shí)加入白糖適量，每日2次，每一療程連服5-10。 按語(yǔ)：解毒利濕，殺蟲(chóng)止癢，主治念珠菌性陰道炎證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)。 馬齒莧白果雞蛋湯 制作：將雞蛋3個(gè)打碎取雞蛋清，把鮮馬齒莧60克、白果仁7個(gè)混合搗爛，用雞,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,蛋清調(diào)勻，用剛煮沸的水沖服，空腹服，每日1劑，連服45日/療程。 按語(yǔ)：清熱解濕，止帶，主治細(xì)菌性陰道炎，癥見(jiàn)濕熱下注，白帶黃稠，小便黃。 木棉花粥 制作：將木棉花30克加水適量，煎沸去渣取汁，加入大米500克煮粥，粥成服食，每日1次，每一療程連服7日。 按語(yǔ)：,內(nèi)科學(xué)疾病部分：阿米巴性陰道炎,預(yù)防：,清熱利濕，主治細(xì)菌性陰道炎，癥見(jiàn)