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1、應(yīng)對現(xiàn)場觸電事件現(xiàn)場處置方案一、事件特征描述因作業(yè)人員觸碰帶電設(shè)備而導(dǎo)致作業(yè)人員受到電擊或電傷的事件。2、 處置步驟1、現(xiàn)場處置流程1)發(fā)生人員觸電時,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施使傷者脫離電源,并立即用電話等通訊工具向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,同時撥打醫(yī)院急救電話;2)判斷傷情,開展現(xiàn)場就地急救;3)派員接應(yīng)救援人員,做好準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移工作。2、報告流程1)發(fā)生人員觸電時,現(xiàn)場工作負(fù)責(zé)人(作業(yè)人員)立即向項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人匯報,項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人接到匯報后立即向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,若發(fā)生人員重傷事件時,由公司總指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援工作,同時,將事件情況匯報局應(yīng)急指揮部;
2、若發(fā)生人員死傷及以上事件時,公司總指揮應(yīng)立即將事件情況報告局應(yīng)急指揮部,由局應(yīng)急指揮部啟動應(yīng)急預(yù)案組織開展救援工作。三、注意事項1、脫離電源時的注意事項1)現(xiàn)場人員在通報項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人時,應(yīng)描述清楚現(xiàn)場情況及施救所需的工器具。2)脫離電源時,救護(hù)者應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場實際情況做好安全措施,以防自己觸電。可采用下列方法使觸電者脫離電源:a.如果觸電地點附近有電源開關(guān)或電源插座,可立即拉開開關(guān)或拔出插座,斷開電源。但應(yīng)注意到拉線開關(guān)或墻壁開關(guān)等只能控制一根線的開關(guān),有可能因安裝問題只能切開零線而沒有斷開電源的相線。b.如果觸電地點附近沒有電源開關(guān)或電源插座(頭),可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭
3、切斷電線,斷開電源。c.當(dāng)電線搭落在觸電者身上或壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。d.如果觸電者的衣服是干燥的,又沒有緊纏在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的,其鞋的絕緣也可能遭到破壞,救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。e.若觸電者發(fā)生在低壓帶電的架空線路上或配電臺架、進(jìn)戶線上,對可立即切斷電源的則應(yīng)迅速斷開電源,救護(hù)者迅速登桿至可靠地方,并做好自身防觸電、防墜落安全措施,用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電者脫離電源。3)為防止觸電者脫離電源后可能
4、的摔傷,當(dāng)觸電者在高處時,應(yīng)做好防止墜落的措施;在平地,也要注意觸電者倒下后的方向,注意防摔。4)救護(hù)者在桿上或高處搶救傷者時,要注意自身和被救護(hù)者與帶電體之間的安全距離,防止再次觸及帶電體。救護(hù)者登高時應(yīng)隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。救護(hù)者也應(yīng)注意救護(hù)中自身的防墜落、摔傷措施。2、觸電急救。應(yīng)分秒必爭,一經(jīng)明確心跳、呼吸停止的,應(yīng)立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救,并堅持不斷地進(jìn)行,同時及早與醫(yī)療急救中心聯(lián)系,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏的表現(xiàn),擅自判斷傷員死亡,放棄搶救。3現(xiàn)場就地急救。觸電者脫離電源后,現(xiàn)場救護(hù)人員應(yīng)迅速
5、對觸電者傷情進(jìn)行判斷,對癥施救。1)判斷意識、體位放置。傷者有無意識,可輕輕拍打其肩膀,并直呼其姓名。若有意識,立即送醫(yī)院。若發(fā)現(xiàn)傷者眼球固定、瞳孔散大,無反應(yīng)時,立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴5秒,該3步動作應(yīng)在10秒內(nèi)完成,不可太長,傷者若出現(xiàn)眼球活動、四肢活動及疼痛感后,應(yīng)立即停止掐壓穴位。2)針對觸電者不同情況,采取以下措施進(jìn)行現(xiàn)場急救:a.神志清醒、有意識、心臟跳動,但呼吸急促、面色蒼白,或一度電休克、但未失去知覺。此時不得用心肺復(fù)蘇法搶救,應(yīng)將其抬到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方躺下,安靜休息12小時,讓他慢慢恢復(fù)正常,天涼時要注意保溫,并隨時觀察呼吸、脈搏變化。條件允許,送醫(yī)院進(jìn)一步檢
6、查。b.神志不清,判斷意識無、有心跳,但呼吸停止或極微弱時,應(yīng)立即用仰頭抬頦法,使氣道開放,并進(jìn)行口對口人工呼吸,切記不能對觸電者施行心臟按壓。c.神志喪失,判斷意識無,心跳停止,但有極微弱的呼吸或呼吸停止時,應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇法搶救(口對口人工呼吸和胸外按壓),不得延誤或中斷。3)發(fā)現(xiàn)桿塔上有人觸電,要爭取時間及早在桿塔上或高處開始搶救。4)觸電者衣物被電弧光引燃時,切忌跑動,應(yīng)立即用衣服、濕毛巾等撲火,必要時可在地上打滾滅火。5)施救前應(yīng)正確放置傷者體位,正確的搶救體位是仰臥位,使其頭、頸、軀干平臥無扭曲,雙手放于兩側(cè)軀干旁。6)胸外心臟按壓頻率保持100次/min,按壓與人工呼吸的比例成
7、人30:2。7)在現(xiàn)場搶救時,應(yīng)力爭搶救時間,切勿為了方便或讓傷員舒服去移動傷員,從而延誤現(xiàn)場搶救的時間。4、心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)1)瞳孔。復(fù)蘇有效時,可見傷員瞳孔由大變小。2)面色(口唇)。復(fù)蘇有效,可見傷員面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,如若變?yōu)榛野祝瑒t無效。3)頸動脈搏動。按壓有效時,每一次按壓可以摸到一次搏動,如若停止按壓,搏動亦消失,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓;如若停止按壓后,脈搏仍然跳動,則說明傷員心跳已恢復(fù)。4)神志。復(fù)蘇有效,可見傷員眼球活動,睫毛反射與對光反射出現(xiàn),甚至手腳開始抽動,肌張力增加。5)出現(xiàn)自主呼吸。傷員自主呼吸出現(xiàn),并不意味可以停止人工呼吸。如果自主呼吸微弱,仍應(yīng)堅持口對口呼吸。5、
8、報告。報告、撥打急救電話應(yīng)與現(xiàn)場施救同步進(jìn)行事件報告應(yīng)包含發(fā)生時間、地點、班組、單位、發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷情及人數(shù)、發(fā)生原因的初步判斷和采取的措施。報告地點時要清楚的告知具體所處位置、行車路線等,以便能讓急救車輛、人員迅速找到事故地點。同時應(yīng)派員在路口接應(yīng)救援人員。 應(yīng)對現(xiàn)場高空墜落傷害事件現(xiàn)場處置方案一、事件特征描述因作業(yè)人員在高處作業(yè)時未正確使用安全帶,且動作失誤而導(dǎo)致作業(yè)人員由高處墜落受傷的事件。2、 處置步驟1、現(xiàn)場處置流程1)發(fā)生人員高空墜落時,現(xiàn)場人員應(yīng)立即采取措施對傷者進(jìn)行救護(hù),并立即用電話等通訊工具向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,同時撥打醫(yī)院急救電話;2)判斷傷情,開展現(xiàn)場就地急救;3)
9、派員接應(yīng)救援人員,做好準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移工作。2、報告流程1)發(fā)生物體打擊時,現(xiàn)場工作負(fù)責(zé)人(作業(yè)人員)立即向項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人匯報,項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人接到匯報后立即向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,若發(fā)生人員重傷事件時,由公司總指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援工作,同時,將事件情況匯報局應(yīng)急指揮部;若發(fā)生人員死傷及以上事件時,公司總指揮應(yīng)立即將事件情況報告局應(yīng)急指揮部,由局應(yīng)急指揮部啟動應(yīng)急預(yù)案組織開展救援工作。三、注意事項1、快速檢查傷情。發(fā)生高空墜落后,首先要立即快速檢查傷情,是否有頭部損傷意識喪失?是否有呼吸、心跳停止?是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等等。然后本著先救命后救傷的原則
10、,根據(jù)具體傷情給予相應(yīng)的現(xiàn)場急救。2、現(xiàn)場人員在通報項目部經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人時,應(yīng)描述清楚現(xiàn)場情況及施救所需的工器具。3、現(xiàn)場急救注意事項:1)首先去除傷員身上的工具和口袋中的硬物。2)立即處理危及生命的問題,針對呼吸心跳驟停及致命的外出血,給予心肺復(fù)蘇及恰當(dāng)?shù)闹寡椒ň戎巍?)創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。5)復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。6)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不
11、影響肢體血循環(huán)為宜,一般每隔0.5-1小時,放松1-2分鐘。7)骨折者,則不應(yīng)復(fù)位,只臨時固定。8)有昏迷患者要力爭1小時內(nèi)送醫(yī)院。9)快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。4、在現(xiàn)場搶救時,應(yīng)力爭搶救時間,切勿為了方便或讓傷員舒服去移動傷員,從而延誤現(xiàn)場搶救的時間。5、在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救,更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏的表現(xiàn),擅自判斷傷員死亡,放棄搶救。6、報告。報告、撥打急救電話應(yīng)與現(xiàn)場施救同步進(jìn)行事件報告應(yīng)包含發(fā)生時間、地點、班組、單位、發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷情及人數(shù)、發(fā)生原因
12、的初步判斷和采取的措施。報告地點時要清楚的告知具體所處位置、行車路線等,以便能讓急救車輛、人員迅速找到事故地點。同時應(yīng)派員在路口接應(yīng)救援人員。應(yīng)對現(xiàn)場坍(垮)塌事件現(xiàn)場處置方案一、事件特征描述基建、生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場發(fā)生土方、跨越架、腳手架坍(垮)塌事件,造成人員傷亡和設(shè)備損壞。2、 處置步驟1、現(xiàn)場處置流程1)工作現(xiàn)場發(fā)生坍塌事件時,現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)積極采取各種措施使工作人員盡快脫離事故點。同時,應(yīng)立即通報項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人組織人員趕至現(xiàn)場進(jìn)行施救并阻止其他人員進(jìn)入坍塌點;2)若坍塌事件導(dǎo)致人員傷害,受傷害者脫離事故點后,現(xiàn)場人員應(yīng)根據(jù)判斷結(jié)果,立即取相應(yīng)方法進(jìn)行搶救;3)保護(hù)現(xiàn)場,等待搶修救援。
13、2、報告流程1)發(fā)生現(xiàn)場坍塌事件時,現(xiàn)場工作負(fù)責(zé)人(作業(yè)人員)立即向項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人匯報,項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人接到匯報后立即向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,若發(fā)生坍塌事件情節(jié)較輕時,由公司總指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援工作,同時,將事件情況匯報局應(yīng)急指揮部;若發(fā)生坍塌事件情節(jié)十分嚴(yán)重時,公司總指揮應(yīng)立即將事件情況報告局應(yīng)急指揮部,由局應(yīng)急指揮部啟動應(yīng)急預(yù)案組織開展救援工作。三、注意事項1、脫離坍塌事故點1)現(xiàn)場人員在通報項目經(jīng)理或部門負(fù)責(zé)人時,應(yīng)描述清楚現(xiàn)場情況及施救所需的工器具。2)劃出事故的特定區(qū)域設(shè)立警戒線,非救援人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入特定區(qū)域。迅速核定在建筑物,腳手架
14、等上作業(yè)人數(shù),如有人員被坍塌物如腳手架等壓在下面,要立即采取可靠措施加固四周,然后拆除或切割壓住傷者的構(gòu)件,將傷員移出。如腳手架或其他壓住物太重可使用吊車或臨時抱桿將物體抬起,以便救人。3)救護(hù)者在搶救時要作好坍塌處加固工作,避免急躁行動引發(fā)二次坍塌從而造成救援人員的傷害。2、現(xiàn)場就地急救如果坍塌事件發(fā)生了人身傷害。事故現(xiàn)場救援者,立即對受害者進(jìn)行緊急救助,應(yīng)按以下步驟進(jìn)行救助。1)撥打120急救或立即送往醫(yī)院。注意若傷者移動不便不能送往醫(yī)院,應(yīng)撥打120等待救援。2)現(xiàn)場急救。a.如人員昏迷。應(yīng)嚴(yán)密觀察,細(xì)心護(hù)理,清除病人鼻咽部分泌物或異物,保持呼吸道通暢,取側(cè)臥位,防止痰液吸入。傷及內(nèi)臟骨
15、折及大量失血,立即聯(lián)系120急救車或現(xiàn)場最近的醫(yī)院,并說明傷情,為取得搶救效果,還可根據(jù)傷情送往??漆t(yī)院。b.如外傷大出血。急救車未到前采取止血措施,立即用手按壓住出血部位止血。c.如骨折。應(yīng)立即用毛巾或厚衣服卷成卷將骨折部位固定,千萬不可隨意搬動。d.一般傷情者送往醫(yī)院檢查,防止破傷風(fēng)。3)、傷員的轉(zhuǎn)運。救護(hù)車到達(dá)后,應(yīng)認(rèn)真服從醫(yī)生的安排,積極配合醫(yī)生的救助,并幫助轉(zhuǎn)運傷員。轉(zhuǎn)運過程必須非常小心,以免對傷者產(chǎn)生傷害。3、保護(hù)現(xiàn)場1)現(xiàn)場工作人員確認(rèn)事故點后應(yīng)立即制定專人保護(hù)現(xiàn)場,架設(shè)臨時圍欄與標(biāo)示牌,臨時圍欄應(yīng)裝設(shè)牢固,并懸掛的標(biāo)識牌。)坍塌事件若導(dǎo)致導(dǎo)線、電纜斷落地面或懸掛空中,應(yīng)設(shè)法防止
16、行人靠近斷線8m以內(nèi),以免跨步電壓傷人。4、報告報告、撥打急救電話應(yīng)與現(xiàn)場施救同步進(jìn)行事件報告應(yīng)包含發(fā)生時間、地點、班組、單位、發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷情及人數(shù)、發(fā)生原因的初步判斷和采取的措施。報告地點時要清楚的告知具體所處位置、行車路線等,以便能讓急救車輛、人員迅速找到事故地點。同時應(yīng)派員在路口接應(yīng)救援人員。應(yīng)對現(xiàn)場車輛傷害現(xiàn)場處置方案一、事件特征描述現(xiàn)場車輛傷害是指車輛由于發(fā)生擠、壓、撞車或傾覆等事故,現(xiàn)場車輛內(nèi)人員受到相應(yīng)的傷害的事件。2、 處置步驟1、現(xiàn)場處置流程1)發(fā)生車輛傷害造成人員傷亡時,現(xiàn)場未受傷(或傷勢較輕)人員應(yīng)設(shè)法將人員撤離至安全地帶,并立即用電話等通訊工具向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報
17、告,同時撥打醫(yī)院急救電話;2)判斷傷情,對傷勢較重者開展現(xiàn)場就地急救; 3)向相關(guān)部門報案,同時保護(hù)現(xiàn)場,派員接應(yīng)救援人員,做好準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移工作。2、報告流程1)發(fā)生現(xiàn)場車輛傷害時,現(xiàn)場人員立即向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。2)公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,若發(fā)生人員重傷事件時,由公司總指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援工作,同時,將事件情況匯報局應(yīng)急指揮部;若發(fā)生人員死傷及以上事件時,公司總指揮應(yīng)立即將事件情況報告局應(yīng)急指揮部,由局應(yīng)急指揮部啟動應(yīng)急預(yù)案組織開展救援工作。三、注意事項1)停車后車上人員應(yīng)立即疏散同時將車上受傷人員轉(zhuǎn)移到安全地點,如受傷人員被壓或卡住時,不得盲目進(jìn)行移動以免造成二次傷害,應(yīng)馬上報警,等待
18、專業(yè)人員救援。2)事故如發(fā)生在夜間,車輛需開示寬燈、尾燈。3)停車后按規(guī)定拉緊手制動,切斷電源,開啟危險報警閃光燈。4)車輛應(yīng)在停車后立即熄滅引擎并嚴(yán)禁現(xiàn)場吸煙,消除火災(zāi)隱患。5)若在高速公路上,需按規(guī)定在車后設(shè)置危險警告標(biāo)志。6)報案時應(yīng)具體說明事故發(fā)生的時間、地點、肇事車輛及傷亡情況。7)保護(hù)現(xiàn)場時不得隨意挪動車輛、人員、牲畜和遺留的痕跡、散落物的原始位置, 可用繩索等設(shè)置警戒線。8)搶救傷員時,應(yīng)明確判定傷員情況,然后方可開始緊急救護(hù),切不可盲目采取行動。9)報告、撥打急救電話應(yīng)與現(xiàn)場施救同步進(jìn)行,事件報告應(yīng)包含發(fā)生時間、地點、班組、單位、發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷情及人數(shù)、發(fā)生原因的初步判斷和采取的措施。報告地點時要清楚的告知具體位置等,以便能讓急救車輛、人員迅速找到事故地點。同時應(yīng)派員在路口接應(yīng)救援人員。 出師表兩漢:諸葛亮先帝創(chuàng)業(yè)未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此誠危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣不懈于內(nèi),忠志之士忘身于外者,蓋追先帝之殊遇,欲報之于陛下也。誠宜開張圣聽,以光先帝遺德,恢弘志士之氣,不宜妄自菲薄,引喻失義,以塞忠諫之路也。宮中府中,俱為一體;陟罰臧否
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