醫(yī)療廢物管理制度2019.ppt

1、醫(yī)療廢物管理,主講人：羅利群 2019年4月11日,醫(yī)療廢物概況簡介 醫(yī)療廢物分類目錄和分類收集清單 （試行） 醫(yī)療廢物管理要求 醫(yī)療廢物的處置要求 醫(yī)療廢物運(yùn)送工作流程 醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療廢物概況簡介,什么叫醫(yī)療廢物？ 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 醫(yī)療廢物的分類： 感染性廢物：病人血液、體液排泄物、傳染病人產(chǎn)生的 垃圾。 病理性廢物：人體廢棄物、醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體、手術(shù)中廢棄人體組織等。 損傷性廢物：醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管。 藥物性廢物：廢棄藥品、細(xì)胞毒性藥、遺傳毒性藥物。 化學(xué)性廢物

2、：化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。,醫(yī)療廢物的危害性 ： 傳播性、感染性、有毒性、腐蝕性 醫(yī)療廢物的存放時(shí)限： 常溫下：不得超過48小時(shí)（10-25） 低溫下：5天左右（0左右） 高溫下：當(dāng)天處理（28-30） 醫(yī)療廢物處置的方法： 焚燒處置法 高溫蒸煮滅菌處置法,醫(yī)療廢物分類目錄和分類收集清單 （試行）,醫(yī)療廢物管理要求有哪些？,嚴(yán)格分類收集，專用容器盛裝，盛裝不得超過容器或包裝物的3/4，認(rèn)真填寫登記交接記錄，交接實(shí)行雙簽制，轉(zhuǎn)運(yùn)單至少保存三年，暫存時(shí)間不超過48小時(shí)，嚴(yán)禁買賣行為，實(shí)施無害化處理。 醫(yī)療廢物的登記交接有何要求？ 應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類登記、分類交接、登記內(nèi)容包括

3、日期、醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量（包）、交接人簽名、暫存時(shí)間不超過2天，資料保存3年。,醫(yī)療廢物的處置要求有哪些？,（1）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的包裝物或容器內(nèi)。 （2）醫(yī)療廢物 中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。 （3）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。（醫(yī)院污水處理系統(tǒng)符合GB18466-2005排放標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院可直接排放） （4）放入包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。,醫(yī)療廢

4、物運(yùn)送工作流程,醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集 滿3/4容量或不超過24小時(shí) 密封、貼封口標(biāo)簽 科室在醫(yī)療廢物登記本上分類登記 物業(yè)公司專人專用運(yùn)輸工具、定時(shí)到各科收集醫(yī)療廢物 科室與物業(yè)公司轉(zhuǎn)運(yùn)人員分類交接、雙方簽名 指定路線運(yùn)輸醫(yī)療廢物至?xí)捍嫣?與市醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)運(yùn)人員分類交接，雙方簽名 廢物運(yùn)走后對暫存處進(jìn)行清掃、沖洗、消毒。,/,/,醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急預(yù)案,為了加強(qiáng)對醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時(shí)的管理，及時(shí)有效處理醫(yī)療廢物意外事故，減少事故造成的后果，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法及其它有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特制定本預(yù)案。 一、組織

5、結(jié)構(gòu) 組長：分管院長 副組長：丁小云（總務(wù)科主任） 成員：院感科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、器械科、保衛(wèi)科等相關(guān)人員。 二、各科室職責(zé) 1.院感科：負(fù)責(zé)事故的報(bào)告，配合有關(guān)部門核實(shí)事故情況，判斷事故類型級別。 2.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員對事故致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)。 3.總務(wù)科：負(fù)責(zé)因事故所需新建、改建的設(shè)施的施工和提供后勤物質(zhì)供給。 4.醫(yī)學(xué)裝備科、藥劑科：負(fù)責(zé)采購、安裝所需救治器材和救治藥品。 5.保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)封鎖現(xiàn)場，維護(hù)醫(yī)院治安，維護(hù)醫(yī)療秩序，協(xié)助相關(guān)部門的調(diào)查。,三、處理措施 1.科室一旦發(fā)生醫(yī)療廢物的流失、泄露、擴(kuò)散、應(yīng)立即報(bào)告院感科，院感科接到報(bào)告后應(yīng)立即報(bào)告院長和分管院長，并在

6、相應(yīng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門，在24h內(nèi)作出醫(yī)療廢物報(bào)告。 2.事故發(fā)生后，醫(yī)院立即啟動(dòng)醫(yī)療廢物事故控制領(lǐng)導(dǎo)小組、搶救小組、事故調(diào)查小組、由院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科、器械科、藥劑科及臨床有關(guān)科室組成，醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)對事故應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。 3.醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的，應(yīng)采取下列緊急處理措施： （1）確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。,（2）組織相關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。 （3）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。 （4）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄露物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其它無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。 （5）對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。 （6）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全再進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。,四、工作要求 1.全院職工必須認(rèn)真遵守醫(yī)院關(guān)于“醫(yī)療廢物管理”有關(guān)規(guī)定，必須無條