醫(yī)學(xué)綱目課件模板-057(共174)

1、醫(yī)學(xué)綱目 課件模板-57,醫(yī)學(xué)綱目：懊,懊：,懊 虛煩之劇者，治法并見虛煩門。成無己云。懊者懊惱之懊， 者郁悶之貌。即心中懊懊，惱惱煩煩， 郁郁然不舒暢，憤然無奈，比之煩悶而甚者，懊 也。,醫(yī)學(xué)綱目：瞀悶,瞀悶：,瞀悶亦虛煩之甚者，治法并與傷寒虛煩同。蓋瞀者，昏也；悶者，煩也。凡瞀而不悶者，名曰昏迷。悶而不瞀者，名曰虛煩。今曰瞀悶者，謂昏迷虛煩并病。許學(xué)士所謂懊 終夕不得臥，心中無曉會(huì)處者是也。 運(yùn)氣 瞀悶者屬內(nèi)熱。經(jīng)云火郁之發(fā)，民病瞀悶懊 。又云太陽司天之政，三之氣，寒氣行。 民病心熱瞀悶，不治者死是也。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,（附中惡尸疰等癥） 丹虛病痰病，有似鬼祟論 血?dú)庹撸碇褚病?/p>

2、神既衰乏，邪因而入，理或有之，若夫血?dú)鈨商?，痰客中焦，妨礙升降，不得運(yùn)用，以致十二官各失其職，視聽言動(dòng)皆有虛妄。以邪治之，其人必死。吁哉冤乎，誰執(zhí)其咎！憲幕之子傅兄，年十七八，時(shí)暑月因大勞而渴欲飲梅漿，又連得大驚三四次，妄言妄見，病似鬼邪，診其脈，兩手皆虛弦而帶沉數(shù)。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,予曰數(shù)為有熱，虛弦是大驚。又梅漿之酸，郁于中脘，補(bǔ)虛清熱，導(dǎo)去痰滯，病乃可安。遂與人參、白術(shù)、陳皮、茯苓、芩、連等藥，濃煎湯，入竹瀝、姜汁，與旬日未效。眾皆尤藥之不對(duì)。予脈之，知其虛之未完，與痰之未導(dǎo)也，仍與前方入荊瀝，又旬日而安。 外弟戚，一日醉飽后，亂言妄見。詢之，系伊芳亡兄附體，言出前事甚的，乃叔在

3、邊叱之曰非邪，乃食魚生與酒太過，痰所為耳。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,灌鹽湯一大碗，吐痰一二升，汗因大作，歷一宵而安。 金氏婦，壯年暑月赴筵歸，乃姑詢其坐次失序，遂赧然自愧，因此成疾，言語失倫，其中多間一句，曰奴奴不是，脈大率皆數(shù)而弦。予曰此非邪，乃病也，但與補(bǔ)脾清熱導(dǎo)痰，數(shù)日當(dāng)自安。其家不信，邀數(shù)巫者，噴水而咒之，旬余而死?；蛟徊》切埃孕爸沃?，何遽至于死？ 予曰暑月赴宴，外境蒸熱，辛辣適口，內(nèi)境郁熱，而況舊有積痰，加之愧悶，其痰與熱，何可勝言。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,今乃驚以法尺，是驚其神，而血不寧也，噴以法水，是沉其體，密其膚，使汗不得泄，汗不出，則蒸熱內(nèi)燔，血不寧，則陰消而陽不能獨(dú)立

4、也。不死何為。或曰外臺(tái)秘要有禁咒一科，庸可廢乎？予曰移精變氣，乃小術(shù)耳，可治小病。若內(nèi)有虛邪，當(dāng)用正大之法，自有成式，昭然可考。然符水惟膈上熱痰，一呷冷涼，胃熱得之，豈不暫快，亦可取安。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,若內(nèi)傷而虛，與冬令嚴(yán)寒，符水下咽，必冰胃而致害。彼郁熱在上，熱邪在里，須以汗解，卒得清冷，膚腠固密，熱何由解，必致內(nèi)攻，陰陽離散，血?dú)夤誀?zhēng)。去死為近，又何訝焉。 仲邪哭使魂魄不安者，血?dú)馍僖?。血?dú)馍僬撸瑢儆谛?，心氣虛者，其人多畏，合目欲眠，?mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行，陰氣衰者為顛，陽氣衰者為狂。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：, 本治因驚言語顛錯(cuò)，不能服溫藥，宜遠(yuǎn)志丸。 朱砂（半兩，入麝少許，

5、同研） 金箔（五片） 遠(yuǎn)志 南星 人參 白附子 白茯苓 酸棗仁（各半兩） 上為細(xì)末，煉蜜丸如桐子大，朱砂為衣。每服三十丸，薄荷湯下，食后臨臥服。 茯神散 茯神 干地黃 白芍藥 川芎 當(dāng)歸 桔梗 白茯苓 遠(yuǎn)志（以上各等分） 上為細(xì)末，每服二錢，水二盞，燈心、棗肉同煎，至七分，不拘時(shí)候。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,貫明遠(yuǎn)教授母，七十四歲，因戎為驚，疾如上證，服此二方得效。 運(yùn)氣 譫妄即傷寒家譫妄也，其病有二 一曰火邪助心。經(jīng)云歲火太過，上臨少陰少陽，病反譫妄狂越。又云火太過，曰赫曦，其動(dòng)炎灼妄擾。 又云少陰所至，為譫妄。又云少陰之復(fù)，振栗譫妄。又云少陽之勝，心痛煩心，善驚譫妄，治以咸寒是也。,醫(yī)學(xué)綱

6、目：譫妄,譫妄：,二曰寒邪傷心。經(jīng)云歲水太過，寒氣流行，邪害心火，病身熱煩心，躁悸陰厥，上下中寒譫妄，上臨太陽，渴而妄冒。又云陽明司天之政，四之氣，寒雨降，振栗譫妄，治以甘熱是也。 無加減續(xù)命湯治中風(fēng)或歌哭，或笑語，無所不至。 麻黃（三兩） 人參 桂枝 白術(shù)（各二兩） 當(dāng)歸 防己 黃芩 甘草 白芍藥 芎 杏仁（各一兩） 上銼散，每服四大錢，水一盞半，棗二枚，煎七分去渣，不以時(shí)服。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,病者卒心腹脹滿，吐利不行，如干霍亂狀，世所謂中惡是也。由人精神不全，心志多恐，遂為邪鬼所擊?；蚋街?，沉沉默默，妄言譫語，誹謗罵詈，訐露人事，不避譏嫌，口中好言未然禍福，及至其時(shí)，毫發(fā)未失，人有

7、起心，已知其故，登高陟險(xiǎn)，如履平地，或悲泣呻吟，不欲見人，如醉如狂，其狀萬端，但隨方俗考驗(yàn)治之。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：, 羅八毒赤散治男子?jì)D人染著神鬼，謂之鬼疰病。 雄黃 礬石 朱砂 牡丹皮 附子（炮） 藜蘆 巴豆（各一兩） 蜈蚣（一條） 上八味，為細(xì)末，煉蜜為丸，如小豆大。每服十丸，冷水送下無時(shí)。 本飛尸者，發(fā)無由漸，昏然而至，其狀心腹刺痛，氣息喘急脹滿。遁尸者，停遁在人肌肉血脈之間，觸即發(fā)動(dòng)，亦令人心腹脹滿刺痛，喘急，攻脅沖心，瘥后復(fù)發(fā)。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,沉尸者，發(fā)時(shí)亦心腹絞痛，脹滿喘急，雖歇之后，猶沉痼在人腑臟，令人無處不惡。風(fēng)尸者，在人四肢，循環(huán)經(jīng)絡(luò)，其狀冷躍去來，沉沉默默，

8、不知痛處，沖風(fēng)則發(fā)。伏尸者，其病隱伏五臟，積年不除，未發(fā)身體都如無患，發(fā)則心腹刺痛，脹滿喘急。又有諸尸注候者，則是五尸內(nèi)之尸注，而挾外鬼邪之氣，流注身體，令人寒熱淋漓，或腹痛脹滿喘急，或磊塊踴起，或攣引腰脊，或舉身沉重，精神雜錯(cuò)，恒覺昏謬，每節(jié)氣改變，輒致大惡，積年累月，漸至頓滯，以至于死。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,死后復(fù)易傍人，乃至滅門，故為尸疰。皆用忍冬藤葉銼數(shù)斛，煮令濃取汁煎服，日三瘥。 太乙神精丹、蘇合香丸，治此疾第一。 因喪驚憂，悲哀煩惱，感尸氣成諸證，變動(dòng)不已，似冷似熱，風(fēng)氣觸則發(fā)，用雄朱散。 雄黃 朱砂 桔梗 羌活 芍藥 當(dāng)歸（炒） 升麻 川烏 龍腦 川芎 南星（炮）山梔 陳皮

9、木香 莽草 白術(shù) 枳殼 檳榔 黃芩（各等分） 麻黃（五分） 白僵蠶（炒）虎脛骨（醋炙） 紫蘇子 鬼箭羽（炒，等分） 蜈蚣（二條，酒炙） 上為細(xì)末，每服二錢，酒調(diào)下，日三服。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,頃在徽城日，常修合神精丹一料。庚申，予家一婦人，夢(mèng)中見二蒼頭一前一后，手中持一物，前者云到也未？后應(yīng)云到也。擊下爆然有聲，遂魘，覺后心一點(diǎn)痛不可忍，昏悶一時(shí)許。予忽憶神精丹有此一證，取三粒令服之，少頃已無病矣。云服藥覺痛止神醒，今如常矣。日后相識(shí)，稍有邪氣與一二服，無不應(yīng)驗(yàn)。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：,方在千金中，治中風(fēng)之要藥，但近世少得曾青磁石為難合爾。 無還魂湯 治卒中惡，奄忽氣絕，口噤不開。（方

10、見卒中暴厥門，與仲景方同，但加桂耳。） 千五邪湯治邪氣啼哭，或歌或笑。 禹余糧 防風(fēng) 桂心 芍藥 獨(dú)活 甘草 白術(shù) 人參 石膏 牡蠣 秦艽（各二兩）防己 菖蒲 茯神 雄黃 蛇蛻皮（各一兩） 上 咀，每服五錢，水三盞，煎七分服之。,醫(yī)學(xué)綱目：譫妄,譫妄：, 仲大棗湯 治婦人悲傷欲哭，象如神靈。（方見肺部悲門。）。,醫(yī)學(xué)綱目：產(chǎn)后譫妄,產(chǎn)后譫妄：, 云奪命散治產(chǎn)后血暈入心經(jīng)，語言顛倒，健忘失志。 沒藥 血竭（等分） 上研細(xì)為末，產(chǎn)后用童便與細(xì)酒各半盞，煎一二沸，調(diào)下二錢，良久再服，其惡血自下行。（一婦人產(chǎn)后譫妄，如有神靈，諸藥不效，用此服而愈。） 又方 治產(chǎn)后敗血沖心，發(fā)熱狂言奔走，脈虛大者。 干

11、荷葉 生地黃 牡丹皮（等分） 上三味，濃煎湯，調(diào)蒲黃二錢匕，一服即定。,醫(yī)學(xué)綱目：產(chǎn)后譫妄,產(chǎn)后譫妄：,郭氏論產(chǎn)后乍見鬼神者何？答曰心主身之血脈，因產(chǎn)耗傷血脈，心氣虛則敗血得積，上干于心，心不受觸，遂致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語顛倒。醫(yī)人不識(shí)，呼為風(fēng)邪，如此但服調(diào)經(jīng)散每服加龍膽一捻，得睡即安。 沒藥 琥珀（并細(xì)研） 桂心（各一錢） 芍藥 當(dāng)歸（各一分） 麝香 細(xì)辛（各三分） 上為末，每服半錢，生姜汁溫酒各少許調(diào)服。,醫(yī)學(xué)綱目：產(chǎn)后譫妄,產(chǎn)后譫妄：, 大治方產(chǎn)一日見鬼，言語顛倒。用蘇合香丸一錢，以童便調(diào)服即醒。 云治產(chǎn)后發(fā)熱，狂言奔走，脈虛大者。四物湯加柴胡。如不愈，加甘草、柴胡、生地黃

12、等分，煎服亦可。 廣治產(chǎn)后血暈，心悶不識(shí)，神言鬼語，氣急欲絕。 芍藥 甘草 丹參（各一兩） 生地汁 生姜汁（各一升） 白蜜（一合） 上水二升，先煮三味，取八合，下地黃、生姜汁蜜調(diào)，分為二次服。,醫(yī)學(xué)綱目：產(chǎn)后譫妄,產(chǎn)后譫妄：, 大治產(chǎn)后敗血，及邪氣入心，如見祟物，顛狂。用大辰砂一二錢，研極細(xì)，用乳汁三四茶匙許調(diào)，仍握紫項(xiàng)活地龍一條入藥，候地龍滾三滾，取出地龍不用，不令帶藥出，但欲得地龍身上涎耳。入無灰酒與前乳汁和合七八分盞，重湯溫，遇疾作，分三二服。 柏子仁散治產(chǎn)后狂言亂語，皆由內(nèi)虛，敗血挾邪攻心。,醫(yī)學(xué)綱目：產(chǎn)后譫妄,產(chǎn)后譫妄：,柏子仁 遠(yuǎn)志（去心） 人參 桑寄生 防風(fēng) 琥珀（另研） 當(dāng)歸（

13、炒） 生地（焙）甘草（等分） 上為粗末，先用白羊心一個(gè)切片，以水一大盞半，先煮至九分，去羊心，入藥末五錢，煎至六分去渣，無時(shí)服。,醫(yī)學(xué)綱目：循衣撮空,循衣撮空：, 海治婦人血風(fēng)癥，因大脫血崩漏，或前后失血，因而枯燥，其熱不除，循衣撮空摸床，閉目不省，擲手揚(yáng)視，搖動(dòng)不寧，錯(cuò)語失神，脈弦浮而虛，內(nèi)燥熱之極也。氣粗鼻干不潤(rùn)，上下通燥，此為難治，宜生地黃黃連湯主之。 川芎 生地黃 當(dāng)歸（各七錢） 赤芍藥 梔子 黃芩 黃連（各三錢） 防風(fēng)（一兩） 上為粗末，每服三錢，水二盞，煎至七分去渣取清，飲無時(shí)，徐徐與之。,醫(yī)學(xué)綱目：循衣撮空,循衣撮空：,若脈實(shí)者，加大黃下之。 大承氣湯，氣藥也，自外而之內(nèi)者用之。

14、生地黃黃連湯，血藥也，自內(nèi)而之外者用之。氣血合病，循衣撮空，證同自氣而之血，血而復(fù)之氣，大承氣湯下之。自血而之氣，氣而復(fù)之血，地黃黃連湯主之。二者俱不大便。 華病患循衣縫譫語者，不可治。病患陰陽俱絕，掣衣撮空，妄言者死。,醫(yī)學(xué)綱目：喜笑不休,喜笑不休：,喜笑皆屬心火。經(jīng)云心藏神，神有余則笑不休。又云在藏為心，在聲為笑，在志為喜。 又云精氣并于心則喜。又云火太過為赫曦，赫曦之紀(jì)，其病笑狂妄。又云少陰所至，為喜笑者是也。 河笑，蕃茂鮮淑，舒榮彰顯，火之化也，故喜為心火之志也。喜極而笑者，猶燔爍太甚，而鳴笑之象也，故病笑者，心火之盛也。,醫(yī)學(xué)綱目：喜笑不休,喜笑不休：, 子和路經(jīng)古宅，逢一婦病喜笑不止，已半年矣。眾人皆無術(shù)，求治于戴人，戴人曰此易治也。以滄鹽成塊者二兩余，用