房建項目監(jiān)理應(yīng)急預(yù)案[詳細]_第1頁
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文檔簡介

1、連霍國家高速公路(G30)蘭州繞城南段(G3001)建設(shè)項目房建項目監(jiān)理合同段應(yīng)急預(yù)案編寫: 年 月 日批準: 年 月 日審核: 年 月 日甘肅興隴工程監(jiān)理咨詢有限公司目 錄1、編制依據(jù)- 1 -2、應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責(zé)- 1 -2.1應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責(zé)- 1 -2.1.1應(yīng)急救援小 組- 1 -2.1.2應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話- 1 -2.2應(yīng)急救援組長職責(zé)- 2 -3.危急事件的 預(yù)防- 2 -3.1人身傷亡事件的 預(yù)防- 2 -3.2垮(坍)塌事件的 預(yù)防- 3 -3.3火災(zāi)事件的 預(yù)防- 5 -3.4觸電事件的 預(yù)防- 7 -3.5機械設(shè)備事件的 預(yù)防- 8 -3.6食物中毒事件的 預(yù)防- 1

2、0 -3.7自然災(zāi)害事件的 預(yù)防- 11 -4.應(yīng)急預(yù)案的 啟動- 12 -5.應(yīng)急救援措施- 12 -5.1觸電事件應(yīng)急救援措施- 12 -5.2火災(zāi)事故應(yīng)急救援措施- 15 -5.3人員傷亡急救措施- 15 -6.演練計劃- 20 -6.1觸電事故應(yīng)急演練計劃- 20 -6.2火災(zāi)事故應(yīng)急演練計劃- 21 -甘肅興隴工程監(jiān)理咨詢有限公司工程監(jiān)理項目部現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案為保證連霍國家高速公路(G30)蘭州繞城南段(G3001)房建項目工程在施工過程突發(fā)自然災(zāi)害與質(zhì)量事故時,我監(jiān)理駐地辦能及時、有效地按照既定預(yù)案開展應(yīng)對工作,最大 可能的 較少人員傷亡,減少各參建單位的 財產(chǎn)損失,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)

3、和文件的 規(guī)定,結(jié)合建筑工程實際,特制定安全質(zhì)量事故監(jiān)理應(yīng)急預(yù)案.1、編制依據(jù)1.1安全生產(chǎn)法、勞動法、建筑法、消防法、環(huán)境保護法、道路安全交通法等國家有關(guān)法律;1.2建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例;1.3建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范(GB/T50319-2013);1.4國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案1.5本工程建設(shè)管理大 綱、安全文明施工總體策劃及其他業(yè)主要求;1.6本工程建設(shè)監(jiān)理委托合同及施工合同;1.7本工程建設(shè)監(jiān)理規(guī)劃、安全監(jiān)理工作方案 ;2、應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責(zé)2.1應(yīng)急組織機構(gòu)及其職責(zé)2.1.1應(yīng)急救援小 組組 長:李俊副組長:白良玉成 員:王宏偉,李英,李超光,賈玉濤

4、,顧巍,揚琴,趙子泉,丁玲2.1.2應(yīng)急聯(lián)絡(luò)電話火警:119 醫(yī)療急救:120 匪警:110 交通事故:1222.2應(yīng)急救援組長職責(zé)2.2.1事故發(fā)生后,成立現(xiàn)場指揮部,批準現(xiàn)場救援方案 ,組織現(xiàn)場搶救.2.2.2按事故的 性質(zhì)程度 ,負責(zé)向公司領(lǐng)導(dǎo)、地方政府及上級主管部門報告事故情況和事故處理情況.2.2.3負責(zé)組織定期進行事故應(yīng)急救援演練.2.2.4負責(zé)重大 事故應(yīng)急救援工作的 對外聯(lián)系和接待工作.2.2.5負責(zé)調(diào)動藥品、器材,組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍,提供醫(yī)療保障;2.2.6負責(zé)處理潛在事故或緊急事件.2.2.7負責(zé)受災(zāi)人員的 安置工作.2.2.8參加相關(guān)事故的 調(diào)查.2.3應(yīng)急救援小

5、組成員職責(zé)2.3.1在事故發(fā)生初始階段,擔(dān)當(dāng)事故現(xiàn)場指揮.2.3.2在確認事故即將發(fā)生或已發(fā)生后,立即向組長報告.2.3.3按照應(yīng)急預(yù)案的 規(guī)定,啟動中專部事故應(yīng)急預(yù)案.2.3.4維持現(xiàn)場秩序,負責(zé)事故現(xiàn)場的 警戒和保護.2.3.5事發(fā)第一時間立即趕赴現(xiàn)場,開展有序的 救援工作.3.危急事件的 預(yù)防3.1人身傷亡事件的 預(yù)防3.1.1產(chǎn)生的 原因分析1)對人員教育培訓(xùn)不夠、缺乏安全操作知識.2)設(shè)備、設(shè)施、工具、附件有技術(shù)和設(shè)計上有缺陷.3)生產(chǎn)場地環(huán)境不良.4)安全設(shè)施缺少或有缺陷,個人防護用品缺少或有缺陷.5)沒有安全操作規(guī)程或不健全.6)違反操作規(guī)程或勞動紀律.7)對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指

6、導(dǎo).8)其他.3.1.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)特種作業(yè)人員必須經(jīng)過安全教育和培訓(xùn),考試合格取得有效證件后方可上崗工作.2)未經(jīng)安全教育和培訓(xùn)的 人員,嚴禁從事特種作業(yè)工作.3)對危害性較大 的 作業(yè)活動,要制定出具體的 安全防范措施.4)施工現(xiàn)場必須嚴格按照安全施工措施和各項規(guī)章制度 的 要求進行作業(yè).5)各級領(lǐng)導(dǎo)和安監(jiān)人員要經(jīng)常到施工現(xiàn)場,進行安全監(jiān)督和檢查,防止各類事故的 發(fā)生.6)事故發(fā)生部門應(yīng)立即采取必要措施,首先搶救受傷人員,保護好事故現(xiàn)場,撤離無關(guān)人員,防止事故進一步擴大 .7)事故發(fā)生時現(xiàn)場負責(zé)人應(yīng)立即報告工程處應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小 組組長,由組長和相關(guān)職能部門人員,及時趕往事故現(xiàn)

7、場.3.2垮(坍)塌事件的 預(yù)防3.2.1產(chǎn)生的 原因分析1)腳手架、模板支架、起重設(shè)備結(jié)構(gòu)設(shè)計不合理或計算錯誤;2)施工前沒有編制切實可行的 施工組織設(shè)計和專項施工方案 ,未做具體技術(shù)安全措施交底,特定施工項目未經(jīng)專家評審論證;3)施工現(xiàn)場管理松弛,各項質(zhì)量、安全管理制度 流于形式;4)片面追求經(jīng)濟利益,偷工減料,施工質(zhì)量差;5)施工隊伍素質(zhì)差,不執(zhí)行法規(guī)、標準,違章指揮,違章作業(yè),思想上存在盲目性、冒險性、隨意性;6)現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境不良,安全防護設(shè)施缺乏.7)建筑物(含臨建設(shè)施)坍塌:多因結(jié)構(gòu)質(zhì)量低劣,安全性能差;地基不穩(wěn)定,不均勻沉降;結(jié)構(gòu)支撐連接(焊接)不牢固;超載、外力沖擊,或嚴重偏心

8、荷載給結(jié)構(gòu)造成失穩(wěn)等.8)腳手架及高大 模板支架坍塌:多因架體結(jié)構(gòu)搭設(shè)不符合設(shè)計與規(guī)范要求,整體安全穩(wěn)定性差;超載或嚴重偏心荷載;遇外力沖擊或振動;不按程序拆除架體等因素造成結(jié)構(gòu)失穩(wěn).9)基坑(槽)土方坍塌:多因挖土?xí)r土壁不按規(guī)定留設(shè)安全邊坡(甚至負坡度 ),缺乏支護或支護不良:土質(zhì)不良或出現(xiàn)地下水、地表水的 滲透;土壁經(jīng)不起重載側(cè)壓力或遇外力振動、沖擊等因素造成土壁失穩(wěn)、滑坡坍塌.10)起重設(shè)備倒塌(尤其性質(zhì)嚴重的 是塔吊倒塌):多因設(shè)備技術(shù)安全性能差,結(jié)構(gòu)強度 不足;安全防護裝置不完善;垂直起重設(shè)備與建筑物拉結(jié)差:出現(xiàn)超載、碰撞、阻力;塔吊升降頂升過度 或違章操作等原因而造成起重設(shè)備失穩(wěn)倒

9、塌.3.2.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)凡進行工程管理部施工的 作業(yè)人員必須接受工程管理部安全、勞資部門組織的 “三級”安全教育,操作前必須進行安全技術(shù)交底.2)完善危險源辯識工作,對危險源進行識別和評估.在技術(shù)和管理措施上加強重大 事故危險的 監(jiān)控,防止重、特大 事故發(fā)生.對危險設(shè)備或危險區(qū)域予以明顯標識,實現(xiàn)規(guī)范化、標準化管理.3)工程管理部經(jīng)常性對危險性較大 的 塔吊、腳手架、邊坡及深基坑進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改.4)教育作業(yè)人員每天開工前對周邊環(huán)境安全進行自檢,對發(fā)現(xiàn)的 安全隱患要及時報告工程管理部管理人員,排除安全隱患后再恢復(fù)生產(chǎn).5)安排專人觀察、觀測邊坡土體變化情況,有變化

10、時及時反應(yīng)到上級部門.6)雨季加強邊坡、基坑及腳手架的 排水降水措施,迅速運走邊坡、基坑棄土、材料、機械設(shè)備等重物,保證其安全距離;加強基坑支護,對邊坡薄弱環(huán)節(jié)進行加固處理;削去部分坡體,減小 邊坡或基坑坡度 .7)加強特種作業(yè)人員的 教育,特種作業(yè)人員必須持證上崗,嚴禁作業(yè)人員違章操作,管理人員違章指揮,對違章作業(yè)和違章指揮人員要嚴肅處理,作業(yè)人員有權(quán)拒絕違章指揮.8)投入施工的 機械設(shè)備必須進行進場驗收,驗收合格后方可投入使用,針對特種設(shè)備(如塔吊,龍門吊等)必須經(jīng)地方質(zhì)量安全技術(shù)監(jiān)督局檢驗合格后并出示檢測報告后方可投入使用.3.3火災(zāi)事件的 預(yù)防3.3.1產(chǎn)生的 原因分析1)電氣設(shè)備在運

11、行中由于使用不當(dāng)或發(fā)生故障都可能引起火災(zāi).2)過負荷運行以及導(dǎo)線或電纜的 接頭處接觸電阻過大 等原因.3)辦公室、生活用電不當(dāng).4)在林區(qū)地區(qū)隨意用火.5)項目部日常生活用火不當(dāng).3.3.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)加強監(jiān)理人員“安規(guī)”的 學(xué)習(xí),加強安全用電意識,從思想上認識到火災(zāi)事故帶來的 危害,防止火災(zāi)事故的 發(fā)生.2)建立健全消防管理組織機構(gòu)、各級消防安全責(zé)任人和消防安全制度 .3)加強電力設(shè)施維護,防止設(shè)備老化造成的 火災(zāi)事故.4)要防止或克服忽視安全的 麻痹思想,并應(yīng)嚴格按安全規(guī)程安裝檢修配電線路,應(yīng)定期檢查線路的 絕緣情況.絕緣電阻達不到要求時要查明原因及時采取措施,提高線路的

12、 絕緣強度 .5)按照規(guī)定配備消防設(shè)施和滅火器材.6)施工單位通過多種形式開展經(jīng)常性的 消防宣傳教育;對新上崗和進入新崗位的 員工,進行上崗前的 消防安全培訓(xùn).7)熟悉有關(guān)消防設(shè)施的 性能、滅火器材的 使用方法.8)掌握報告火警、撲救初起火災(zāi)以及自救逃生的 知識和技能.9)作業(yè)人員必須嚴格按照安全施工措施和各項規(guī)章制度 的 要求進行作業(yè).3.4觸電事件的 預(yù)防3.4.1產(chǎn)生的 原因分析1)發(fā)電機、攪拌機、電焊機、振動棒等用電設(shè)備未做好接地.2)電氣設(shè)備停電后,即使是事故停電,在未拉開有關(guān)隔離開關(guān)和做好安全措施以前,可能突然來電.3)安全防護措施不到位或安全距離不夠等.4)不按規(guī)定正確搭接臨時電

13、源.5)現(xiàn)場在使用攜帶型火爐或噴燈時,未注意火焰與帶電部分的 距離.6)電動工器具未使用漏電保護器,使用絕緣不合格的 電動和絕緣工器具.7)電焊作業(yè)現(xiàn)場絕緣老化或接地不規(guī)范等.8)生活用電不按規(guī)定正確使用.3.4.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)加強監(jiān)理人員“安規(guī)”的 學(xué)習(xí),加強安全用電意識,從思想上認識到觸電事故帶來的 危害,防止觸電事故的 發(fā)生.2)加強監(jiān)理人員的 緊急救護意識培訓(xùn),進行預(yù)防觸電培訓(xùn)和觸電緊急救護法培訓(xùn).3)加強電力設(shè)施維護,防止設(shè)備老化造成的 誤觸電事故.4)加強對安全工器具的 管理,防止因工器具不合格造成的 誤觸電事故.5)要防止或克服忽視安全的 麻痹思想,并應(yīng)嚴格按安

14、全規(guī)程安裝檢修配電線路,應(yīng)定期檢查線路的 絕緣情況.絕緣電阻達不到要求時要查明原因及時采取措施,提高線路的 絕緣強度 .6)在線路上應(yīng)裝設(shè)符合要求的 斷路器或熔斷器,以使在線路一旦發(fā)生短路事故時能及時可靠地切斷電源,盡可能地減小 短路而造成的 損失.3.5機械設(shè)備事件的 預(yù)防3.5.1產(chǎn)生的 原因分析1)檢修、檢查機械忽視安全措施.如人進入設(shè)備(球磨機等)檢修、檢查作業(yè),不切斷電源,未掛不準合閘警示牌,未設(shè)專人監(jiān)護等措施而造成嚴重后果.也有的 因當(dāng)時受定時電源開關(guān)作用或發(fā)生臨時停電等因素誤判而造成事故.也有的 雖然對設(shè)備斷電,但因未等至設(shè)備慣性運轉(zhuǎn)徹底停住就下手工作,同樣造成嚴重后果.2)缺乏

15、安全裝置.如有的 機械傳動帶、齒機、接近地面的 聯(lián)軸節(jié)、皮帶輪、飛輪等易傷害人體部位沒有完好防護裝置;還有的 人孔、投料口、絞籠井等部位缺護欄及蓋板,無警示牌,人一疏忽誤接觸這些部位,就會造成事故.3)電源開關(guān)布局不合理,一種是有了 緊急情況不立即停車;另一種是好幾臺機械開關(guān)設(shè)在一起,極易造成誤開機械引發(fā)嚴重后果.4)自制或任意改造機械設(shè)備,不符合安全要求.5)在機械運行中進行清料、捅堵、跨越等作業(yè).6)任意進入機械運行危險作業(yè)區(qū)(采樣、干活、清掃、揀物等).7)不具操作機械素質(zhì)的 人員上崗或其他人員亂動機械.3.5.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)必須認真貫徹有關(guān)安全規(guī)程,克服麻痹思想,人人

16、有責(zé)消除物體打擊傷害事故,牢固樹立不傷害他人和自我保護的 安全意識.2)高空作業(yè)時,禁止投擲物料.高空作業(yè)中,對斜道、過橋、跳板要明確有人負責(zé)維修、清理,不得存放雜物.3)操作使用的 機器設(shè)備,必須符合質(zhì)量要求,帶“病”設(shè)備未修復(fù)達標前嚴禁使用,使用設(shè)備的 操作人員,必須熟知設(shè)備特性、掌握操作要領(lǐng),經(jīng)過培訓(xùn)考試合格,持證上崗.4)排除設(shè)備故障或清理卡料前,必須停機.做好壓力容器安全管理,防止壓力容器爆炸事故發(fā)生;各類壓力容器作業(yè)人員,要嚴格遵守有關(guān)壓力容器安全操作規(guī)程和操作技術(shù)要求.5)檢修機械必須嚴格執(zhí)行斷電掛禁止合閘警示牌和設(shè)專人監(jiān)護的 制度 .機械斷電后,必須確認其慣性運轉(zhuǎn)已徹底消除后才

17、可進行工作.機械檢修完畢,試運轉(zhuǎn)前,必須對現(xiàn)場進行細致檢查,確認機械部位人員全部徹底撤離才可取牌合閘.檢修試車時,嚴禁有人留在設(shè)備內(nèi)進行點車.6)人手直接頻繁接觸的 機械,必須有完好緊急制動裝置,該制動鈕位置必須使操作者在機械作業(yè)活動范圍內(nèi)隨時可觸及到;機械設(shè)備各傳動部位必須有可靠防護裝置;各人孔、投料口、螺旋輸送機等部位必須有蓋板、護欄和警示牌;作業(yè)環(huán)境保持整潔衛(wèi)生.7)各機械開關(guān)布局必須合理,必須符合兩條標準:一是便于操作者緊急停車;二是避免誤開動其他設(shè)備.8)對機械進行清理積料、捅卡料等作業(yè),應(yīng)遵守停機斷電掛警示牌制度 .9)嚴禁無關(guān)人員進入危險因素大 的 機械作業(yè)現(xiàn)場,非本機械作業(yè)人員

18、因事必須進入的 ,要先與當(dāng)班機械作者取得聯(lián)系,有安全措施才可同意進入.10)操作各種機械人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),能掌握該設(shè)備性能的 基礎(chǔ)知識,經(jīng)考試合格,持證上崗.上網(wǎng)作業(yè)中,必須精心操作,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度 ,正確使用勞動防護用品,嚴禁無證人員開動機械設(shè)備.3.6食物中毒事件的 預(yù)防3.6.1產(chǎn)生的 原因分析1)動物性食品未煮熟煮透先吃.2)生熟食物操作交叉污染.3) 導(dǎo)致食物腐敗變質(zhì)而引發(fā)食物中毒.4)從業(yè)人員健康帶菌及患有化膿性皮膚病均是造成細菌性食物中毒.5)由誤食(誤用)有毒的 食物引起中毒.6)因農(nóng)藥污染導(dǎo)致食物中毒.3.6.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)強化食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查,降

19、低菌性食物中毒的 發(fā)生.2)抓好廚師衛(wèi)生狀況,提倡衛(wèi)生、節(jié)儉的 新風(fēng)氣.3) 隔餐的 剩菜食前應(yīng)充分加熱;動物性食品應(yīng)煮熟煮透再吃.4) 防止生熟食物操作時交叉污染.5) 對購買的 蔬菜食用前用冷開水反復(fù)沖洗.3.7自然災(zāi)害事件的 預(yù)防3.7.1產(chǎn)生的 原因分析建筑工程建設(shè)受自然環(huán)境影響較大 ,主要是雷電、暴雨、雪、大 風(fēng)山洪等自然因素引起可能造成的 人身傷亡、設(shè)備損壞事故.3.6.2.預(yù)防此類危急事件的 措施1)做好雷電、暴雨、雪、大 風(fēng)、山洪等預(yù)報信息的 收集、跟蹤和傳遞工作,工程開工前挖好排洪溝,督促各部門落實抗災(zāi)的 準備工作,并做好記錄.2)接到有關(guān)雷電、暴雨、雪、大 風(fēng)、山洪等緊急警

20、報通知后,各單位、項目部督促各班組做好防汛等各項應(yīng)急措施,應(yīng)急組織應(yīng)加強巡邏檢查,配備好搶險器材和物資.及時通知居住人員遷出簡易房屋,并做好簡易房屋加固工作.3)強風(fēng)、暴雨來臨前,要對現(xiàn)場設(shè)備、設(shè)施的 地腳螺栓、施工用電等進行專項檢查,發(fā)現(xiàn)隱患要及時整改;強風(fēng)、暴雨期間,要停止施工作業(yè),各班組要嚴密監(jiān)控.4)雨季施工注意山洪危害、現(xiàn)場防滑及高處作業(yè)的 安全,必要時臨時道路鋪設(shè)爐渣防滑.5)對現(xiàn)場的 機電設(shè)備搭防水棚,避免遇水漏電及損壞機器.電源箱要有防雨蓋,電焊機應(yīng)加防護雨罩.檢查現(xiàn)場電氣設(shè)備的 接零(接地)保護措施是否牢靠;漏電保護裝臵是否靈敏;各種電線絕緣接頭是否良好;有損壞的 要及時調(diào)換

21、,包好.4.應(yīng)急預(yù)案的 啟動4.1事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場的 監(jiān)理人員,應(yīng)及時將現(xiàn)場情況報告應(yīng)急救援小 組的 組長,事故現(xiàn)場的 其他作業(yè)人員也可直接報告應(yīng)急救援小 組的 組長、組員,同時將情況報告相關(guān)部門.4.2應(yīng)急救援小 組的 組長接到報告后,根據(jù)具體情況,確定是否啟動本預(yù)案.4.3事故發(fā)生后,根據(jù)事故報告立即按本預(yù)案規(guī)定的 程序,下令啟動應(yīng)急預(yù)案.4.4各應(yīng)急小 組在事故發(fā)生后,應(yīng)立即按職責(zé)分工,趕赴現(xiàn)場組織搶險,并嚴密監(jiān)視事故的 發(fā)展,確保搶險人員人身安全.4.5事故處理期間,要求各崗位盡職盡責(zé),聯(lián)絡(luò)渠道要明確暢通;聯(lián)絡(luò)用語規(guī)范,認真做好有關(guān)情況的 記錄工作.4.6對事故發(fā)生的 部位、危害程

22、度 、人員傷亡、設(shè)施、設(shè)備損壞情況和事故處理經(jīng)過一定要記錄清楚,等待備查.4.7事故應(yīng)急處理的 終止.所有險情排除,恢復(fù)正常生活、生產(chǎn)為事故應(yīng)急處理的 終止點.4.8完成事故(發(fā)生原因、處理經(jīng)過、設(shè)備設(shè)施損壞、人身傷亡和社會經(jīng)濟損失情況)調(diào)查報告的 編寫和上報工作.5.應(yīng)急救援措施5.1觸電事件應(yīng)急救援措施5.1.1接到事故現(xiàn)場有關(guān)人員報告后,凡在現(xiàn)場的 應(yīng)急救援指揮機構(gòu)小 組成員(包括組長、成員)必須立即奔赴事故現(xiàn)場組織搶救,做好現(xiàn)場保衛(wèi)工作,保護好現(xiàn)場并負責(zé)調(diào)查事故.在現(xiàn)場采取積極措施保護傷員生命,減輕傷情,減少痛苦,并根據(jù)傷情需要,迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治.5.1.2發(fā)生人員觸電時,應(yīng)立即斷

23、開有關(guān)電源,使觸電者在脫離電源后在沒有搬移、不急于處理外傷的 情況下,立即進行心肺復(fù)蘇急救,根據(jù)傷情迅速聯(lián)系醫(yī)療部門救治.發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即在現(xiàn)場就地搶救,用心肺復(fù)蘇法支持呼吸循環(huán),對腦、心重要臟器供氧.5.1.3觸電者未脫離電源前,救護人員不準直接用手觸及傷員.脫離電源要把觸電者接觸的 部分帶電設(shè)備的 開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離.在脫離電源中,救護人員也要注意保護自己.5.1.4如果觸電者處于高處,為防止解脫電源后自高處墜落應(yīng)采取預(yù)防措施.5.1.5觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用

24、絕緣工具、干燥的 木棒、木板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的 材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的 衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的 裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上進行救護.5.1.6觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級的 絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)解脫觸電者,救護人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的 安全距離.5.1.7高處觸電緊急救護:救護人員應(yīng)在確認觸電者已與電源隔離,且救護人員本身所涉及環(huán)境安全距離危險電源時,方能接觸傷員進行搶救,并應(yīng)注意防止發(fā)

25、生高空墜落的 可能性.如傷員停止呼吸,立即口對口(鼻)吹氣2次,再測試頸動脈,如有搏動,則每5秒繼續(xù)吹一次,如頸動脈無搏動時,可用空心拳頭叩擊心前區(qū)域數(shù)次,促使心臟復(fù)跳.高處發(fā)生觸電,為使搶救更為有效,應(yīng)及時設(shè)法將傷員送至地面.在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的 迅速有效的 措施送至平臺上.觸電傷員送至地面后,應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅持搶救.按心肺復(fù)蘇法支持生命的 三項基本措施:通暢氣道,口對口(鼻)人工呼吸法,胸外按壓.5.1.8觸電傷員停止呼吸,重要的 是始終確保氣道通暢.如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個手指或兩手指交叉從口角插入,取出

26、異物;操作中注意防止將異物推到咽喉深部.5.1.9在保持傷員氣道通暢的 同時,救護人員用放在傷員額上的 手的 手指捏住傷員鼻翼,救護人員深呼氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的 情況下,先連續(xù)大 口吹氣兩次,每次1至1.5秒.如兩次吹氣后測試頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進行胸外按壓.除開始時大 口吹氣兩次外,正??趯?鼻)呼吸的 吹氣量不需過大 ,以免引起胃膨脹.吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的 呼吸動作.吹氣時如有較大 阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正.觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸.口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員嘴緊閉,防止漏氣.5.2火災(zāi)事故應(yīng)急救援措施5

27、.2.1火災(zāi)事故發(fā)生時,啟動項目部應(yīng)急準備與響應(yīng)程序.5.2.2事故發(fā)生施工隊應(yīng)立即報告項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小 組組長,由組長召集其他組員和相關(guān)負責(zé)的 人員,及時趕往事故現(xiàn)場.5.2.3發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)立即撥打119火警電話請求援助,并按照本項目部制定的 滅火應(yīng)急預(yù)案實施撲救.5.2.4火災(zāi)事故發(fā)生時,事故發(fā)生施工隊應(yīng)立即采取必要措施,首先搶救受傷人員和貴重物品,保護好事故現(xiàn)場,撤離無關(guān)人員,防止事故進一步擴大 .5.2.5重大 火災(zāi)事故發(fā)生后,項目部各負責(zé)人員應(yīng)積極配合應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小 組做好各自的 工作,爭取將爆炸事故造成的 損失降到最小 限度 .5.3人員傷亡急救措施5.3.1頸部血管損傷急救措施:頸

28、部血管損傷有閉合性損傷和開放性損傷兩種.對于開放性損傷大 出血者,急救應(yīng)及時,其方法是:應(yīng)立即用手指或手掌在鎖骨上方將血管直接壓向頸椎橫突,暫時止血后,再用多層敷料或潔凈的 布類填塞傷口,同時將健側(cè)上壁拉上舉 過頭頂,再用繃帶纏繞頸部連同上舉的 健側(cè)上臂施行加壓包扎,切不可加壓纏繞頸部,以免加重腦部缺血.對疑有血腫壓迫而引起呼吸困難者,應(yīng)將頭偏向健側(cè),速送醫(yī)院處理.對頸部血管鈍器傷和內(nèi)膜損傷血栓形成者,也須及時送往醫(yī)院觀察治療.5.3.2踝關(guān)節(jié)扭傷急救措施:在生產(chǎn)勞動中,不小 心中踏入坑內(nèi)或者足跟踩在石頭以及其它物體上時,常常會將踝關(guān)節(jié)扭傷,也就是人們常說的 腳扭傷了 .踝關(guān)節(jié)扭傷后,傷者不要

29、急于按摩.因為此時踝關(guān)節(jié)部韌帶和毛細血管已損傷,按摩會造成更多的 內(nèi)出血,從而影響愈合.當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷程度 較輕時,應(yīng)先用冷水外敷,這樣可減少內(nèi)出血,兩天后再行熱敷,局部可用五虎丹、跌打丸之類的 跌打損傷藥.踝關(guān)節(jié)扭傷后,要減少下地活動時間.若要下地,最好穿高腰鞋,這樣可減輕受傷韌帶的 緊張度 .踝關(guān)節(jié)扭傷后不必吃藥.對于傷熱較重者,如果幾周后不見好轉(zhuǎn),且疼痛加劇,則應(yīng)盡快到醫(yī)院治療.5.3.3頭部外傷急救措施:常見的 頭部外傷事故一般有頭皮擦傷、頭皮撕脫、頭皮包塊等.對于頭皮擦傷,若有少量出血或血水滲出,應(yīng)及時將傷處周圍的 頭發(fā)剪掉,先用肥皂水,再用生理鹽水洗凈、抹干、涂藥水即可.如果創(chuàng)面混沙

30、、污物較多,考慮有發(fā)炎的 可能,應(yīng)到醫(yī)院處理.頭皮受傷撕脫后,會出大 量的 血,傷者有發(fā)生休克的 危險,因此,應(yīng)立即止血,在頭皮流血最多的 地方分開頭發(fā),找到出血點,用干凈紗布蓋住,再用手指緊壓傷口兩側(cè)皮膚,然后所暴露的 顱骨或軟組織創(chuàng)面用消毒紗布或白布包好與傷者一起迅速送往醫(yī)院.頭皮包塊主要是砸、撞、跌所造成的 ,一般表皮無損傷,而是局部出現(xiàn)硬塊.因此,應(yīng)在局部盡早重壓按摩,防止腫塊迅速擴大 .血腫達24小 時以后,可用熱敷方法促進其吸收.大 血腫不易吸收者,禁止自行用針隨便穿刺放血,應(yīng)在嚴格消毒情況下穿刺放血.5.3.4眼睛意外傷急救措施:眼部的 皮膚不小 心戳傷后,容易引起皮下出血、腫脹

31、或有淤斑.這時千萬不要用手擠壓,應(yīng)用干凈紗布或毛巾冷敷.如果出血較多,可用手絹、布條壓住傷口,送醫(yī)院急救.當(dāng)眼球被刀剪以及鐵悄等物挫傷,或眼球壁被穿破時,切莫用手反復(fù)揉搓或隨便按壓,以免繼續(xù)出血和感染.這時應(yīng)立即用消毒干凈的 棉墊包眼.條件許可者,給予抗生素,肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素,并及時送往醫(yī)院搶救.眼結(jié)膜內(nèi)出現(xiàn)異物,可用潔凈的 手絹或棉簽輕輕拭去.如異物落在角膜上,先用凈水沖洗(鹽水更好),如洗不掉,可用清潔棉簽輕輕擦除.5.3.5鼻部外傷急救措施:鼻部遭受撞擊后,大 多會流鼻血,對于外傷性鼻出血,首先應(yīng)弄清鼻出血的 性質(zhì).若為單純性粘膜損傷出血,可用濕毛巾冷敷鼻部,不一會鼻血就會止住.若血

32、液中混有白色乳濁狀腦脊液,說明傷得較重,因為鼻部外傷嚴重時可造成顱底骨折,這時病人除合并有其它神經(jīng)癥狀外,顱底骨折可使腦膜破裂,腦脊液便經(jīng)裂縫流入鼻腔.此時不論皮膚有無損傷,應(yīng)立即送往醫(yī)院治療.若鼻背下陷,變平坦或成鞍狀,或偏向一側(cè),則說明存在鼻骨折,此時應(yīng)立即去醫(yī)院進行鼻骨整復(fù).5.3.6骨折急救措施:在生產(chǎn)勞動中發(fā)生骨折,若屬閉合性骨折,應(yīng)就地取材,可用木棍、木板、樹枝等將傷者的 骨折部位固定.若是下肢骨折,應(yīng)將兩下肢固定在一起,但應(yīng)超過骨折的 上下關(guān)節(jié);若是上肢骨折,應(yīng)將上肢挪到胸前,并固定在軀干上;若是脊柱骨折,在送往醫(yī)院時,一定要注意搬運方法:即注意保持軀體平伸位,不能讓軀體屈曲或過

33、伸,然后3人同時將傷者平托起來,即由一人托頭及背脊,一人托臀部,一人托下肢,平穩(wěn)運送,以防骨折部位不穩(wěn)定,從而加重病情.對于開放性骨折,應(yīng)清洗患處防止感染,包扎后立即送醫(yī)院治療.無論是哪種骨折,都應(yīng)減少途中的 顛簸,不得翻動傷者.5.3.7頸椎損傷急救措施: 頸椎損傷有五大 類,無論哪種損傷,不可急急忙忙將傷者送往醫(yī)院,應(yīng)該首先將傷者應(yīng)地平放或者平臥在硬板床上,并用雙手托住傷者的 頭頸部,使其與身體保持平衡,以免加重傷情.待傷者傷情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)送醫(yī)院時,嚴禁采用背、抱、兩人抬的 方式,應(yīng)用硬板擔(dān)架或門板轉(zhuǎn)送傷者.搬動傷者時,應(yīng)將傷者兩下肢并攏伸直,兩上肢伸直貼身,3-4人同時托住頭、肩、和下肢,

34、將傷者身體平托起來放上硬板擔(dān)架,也可扶住傷者軀干,一起用力,使之成為一個整體滾動到硬板擔(dān)架上.完成以上救護工作后再送往醫(yī)院治療.5.3.8外傷出血急救措施:皮膚、肌肉因意外傷害出血,千萬不要驚慌,不可用香灰、煙灰、泥土、吐唾液、貼樹葉等方式止血,以免弄臟傷口而感染.對于毛細血管出血,應(yīng)用一塊柔軟干凈的 布、毛巾等蓋住傷口,然后用手按壓即可止血.靜脈出血,先扎緊傷口下方肢體,然后用干凈毛絹、毛巾或消毒紗布蓋住傷口,外用布條或繃帶加壓包扎,若無特殊情況四至五天后打開.5.3.9燒傷急救措施:輕度 燒傷尤其是生活因素引起的 肢體燒傷,應(yīng)立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0-20分鐘,如不方便浸泡,

35、還可用濕毛巾或布單蓋在局部,然后燒冷水,目的 是使傷處盡快冷卻降溫,減輕熱力的 損傷.化學(xué)物質(zhì)造成的 燒傷尤其要徹底沖洗,防止化學(xué)物質(zhì)的 損害.穿著衣服的 部位燒傷嚴重,不要先脫衣服,應(yīng)立即朝衣服上面澆冷水,待衣服局部溫度 快速下降后再輕輕脫衣服或用剪刀剪開褪去衣物.5.3.10火焰燒傷急救措施:意外燒傷事故發(fā)生后,傷者應(yīng)迅速脫離燒傷現(xiàn)場,撲滅身上的 火苗,不可到處亂跑.火苗撲滅后,救護者應(yīng)及時除去傷者身上燃燒或熱液浸濕的 衣服,必要時應(yīng)用剪刀除去,以減少創(chuàng)面的 繼續(xù)損傷.然后為燒傷者止痛,可用涼水、鹽水、醬油或酒涂抹患處,這樣可迅速止痛、消腫,防止起泡.條件允許的 ,可立即讓傷者服用去痛片或其它止痛藥,必要時可肌注嗎啡.要讓傷者平臥,注意保溫,并服含鹽的 熱飲料,以防止傷者發(fā)生休克.為了 避免燒傷創(chuàng)面發(fā)生感染,在現(xiàn)場急救時,最好用干凈衣服、被單遮蓋和保護創(chuàng)面,以避免病菌感染或發(fā)生再損傷.燒傷創(chuàng)面忌用龍膽紫一烴有色的 外用藥,以免影響對燒傷濃度 的 估計.5.3.11化學(xué)燒傷急救措施: 一般常見的 化學(xué)燒傷主要是指強酸(如硫酸、鹽酸、硝酸等)、強堿(氫氧化鈉、氨水、石灰等

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