營養(yǎng)醫(yī)學(xué)及趨勢.doc

隨著臨床營養(yǎng)治療學(xué)科在我國逐步興起，多數(shù)慢性病久治不愈的難題或?qū)⒂卸?。這是全國各大三甲級醫(yī)院專家們達成的廣泛共識。在我國營養(yǎng)治療水平漸與國際接軌之際，患者的營養(yǎng)治療觀念相對落后。而加強患者主動進行營養(yǎng)治療的意識，將是提高最終治療效果、縮短治療時間、減少醫(yī)療費用、節(jié)省醫(yī)療資源的決定性因素，也是目前國內(nèi)臨床營養(yǎng)治療學(xué)科的工作重點。那么什么是營養(yǎng)醫(yī)學(xué)？營養(yǎng)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是治療疾病和健康長壽的保證?！搬t(yī)食同源，藥食同根”，說明營養(yǎng)和藥物有異曲同工之處。合理均衡的營養(yǎng)可以提高人體預(yù)防疾病的能力，減少并發(fā)癥，促進疾病的康復(fù)。在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的今天，營養(yǎng)的治療作用越來越顯得重要?？茖W(xué)、合理、及時、均衡的營養(yǎng)治療，是臨床綜合治療的重要組成部分，對提高臨床醫(yī)治水平、恢復(fù)機體組織細胞功能起決定性的重要作用。為什么現(xiàn)在多數(shù)的慢性疾病，通過中西醫(yī)的大量治療后只能控制其癥狀，而疾病始終在病人體內(nèi)無法得以清除。目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個新的醫(yī)學(xué)理論體系東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合而形成營養(yǎng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上，還是從深度上，都應(yīng)該遠遠超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。事實上，目前國內(nèi)各大著名三甲醫(yī)院的營養(yǎng)治療體系已相對完善，調(diào)理范疇涵蓋腫瘤放化療、貧血、過敏性疾病、失眠健忘、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)疾病等數(shù)十種病癥，但不少患者尚未明晰營養(yǎng)治療概念，也不了解其重要性，而忽視了進行營養(yǎng)治療，這也是絕大多數(shù)慢性病患者久治不愈，醫(yī)院臨床治愈率難以提高的根源所在。在現(xiàn)代醫(yī)療體系中又扮演著怎樣的角色呢？ 在西方發(fā)達國家，營養(yǎng)治療已有30多年的歷史，是治療體系中的重要組成部分，決定著最終的治療效果。而在我國，營養(yǎng)治療領(lǐng)域剛剛興起，這也成為我國臨床治愈率遠低于國外的重要原因。不僅如此，有資料表明，國外慢性病患者平均住院時長比我國患者短4-6天，醫(yī)療費用支出也普遍低于我國在國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)相差無幾的情況下，營養(yǎng)治療普及率的不同，也決定了國內(nèi)外臨床治療水平的不同。而作為營養(yǎng)治療的重要載體，醫(yī)用食品也在某種程度上主導(dǎo)著我國未來臨床治療方式的走向。而談到營養(yǎng)治療、醫(yī)用食品和慢性病之間的關(guān)系時，經(jīng)過大量的醫(yī)學(xué)研究表明，大多數(shù)慢性病的發(fā)生、發(fā)展與人體缺失關(guān)鍵營養(yǎng)要素密切相關(guān)。而目前常規(guī)治療多以緩解表面癥狀為主，忽視了從根源入手補足缺失營養(yǎng)，故此患者的病癥總是遷延反復(fù)、久治不愈，而營養(yǎng)治療的出現(xiàn)則有效解決了這一問題。不過，由于患病人群缺失的關(guān)鍵營養(yǎng)要素難以通過日常膳食補充，故此針對特定病理人群發(fā)揮補養(yǎng)作用的醫(yī)用食品，就成為營養(yǎng)治療的關(guān)鍵所在。那么什么是醫(yī)用食品？醫(yī)用食品是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的簡稱，是不同于普通食品、保健品和藥品的新型食品，是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行服用的一類具有特殊治療功能的食品，是能夠通過營養(yǎng)治療達到治療慢性疾病的特殊食品。美國食品與藥品監(jiān)督管理局（U.S. Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）對醫(yī)用食品提出3個必備要素：1.滿足特殊營養(yǎng)需要；2.在營養(yǎng)醫(yī)師（或醫(yī)師、營養(yǎng)治療管理師等）的指導(dǎo)下服用；3.適用于需要特殊食物管理的人群。為滿足我國糖尿病、腎病、腫瘤、學(xué)腦血管病、骨關(guān)節(jié)疾病等臨床患者對特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的需求并降低使用者的經(jīng)濟負擔(dān)，第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院營養(yǎng)科大力發(fā)展特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的同時，建立與國際接軌的相關(guān)配套的國家標準體。為了將營養(yǎng)治療理念更好的推廣到人民群眾當(dāng)中去，我們致力于研發(fā)特殊醫(yī)用食品來配合營養(yǎng)治療的推廣，根據(jù)國內(nèi)長期的研究證明，復(fù)合肽短肽類營養(yǎng)素是非常好的醫(yī)用食品，而且也是營養(yǎng)治療多種慢性疾病非常有效的途徑，為了配合好營養(yǎng)醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展和普及，醫(yī)用食品的發(fā)展將是減少我們治療疾的病經(jīng)濟負擔(dān)的最好途徑。 近年來，隨著眾多有識之士的共同努力，我國醫(yī)用食品產(chǎn)業(yè)得到了長足發(fā)展，國內(nèi)營養(yǎng)治療水平也藉此實現(xiàn)與西方發(fā)達國家的全面接軌。在一些需要醫(yī)用食品進行營養(yǎng)治療的疾病領(lǐng)域（例如腫瘤放化療、貧血、失眠、過敏等），我國已達到或超過國際先進水平。與此形成鮮明對比的是，我國慢性病患者的營養(yǎng)治療率普遍不高，這也形成了我國營養(yǎng)治療水平不斷提高，但臨床治愈率卻停滯不前的現(xiàn)狀。我國迫切需要臨床營養(yǎng)治療的普及推廣，在具體實施時可采取兩種方式：一是加強院內(nèi)營養(yǎng)科、血液病科、腫瘤科等科室與臨床營養(yǎng)科研機構(gòu)、醫(yī)用食品研制單位的深入交流和廣泛合作，在豐富臨床營養(yǎng)治療手段、增加醫(yī)用食品種類的同時，提高院內(nèi)的營養(yǎng)知識宣傳和普及力度，讓患者了解營養(yǎng)治療的重要性。在這方面，北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院已走在全國前列，其與研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)的全面合作成為業(yè)內(nèi)典范，各科室也實現(xiàn)了從輔助治療到主導(dǎo)治療的角色轉(zhuǎn)變。二是通過公益和親民活動，提高院外老百姓對臨床營養(yǎng)的認知和了解度，這對推動臨床營養(yǎng)社區(qū)化發(fā)展和醫(yī)用食品大眾化發(fā)展具有積極而深遠的影響。在接下來的工作中，繼