課件：婦科病的中醫(yī)療法.ppt

,婦科疾病的中醫(yī)治療,目的要求： 1、掌握婦科常用的內治法及代表方藥。 2、掌握婦科常用外治法的臨床應用。 3、熟悉婦科血崩證、急腹證、高熱證、厥 脫證的病因、主要表現(xiàn)。 4、掌握中醫(yī)應急處理。,第一節(jié) 常用內治法,頗有特色與優(yōu)勢，體現(xiàn)了從內經(jīng)發(fā)展至今形成的治法4個層次，一線貫穿理、法、方、藥4個環(huán)節(jié)的中醫(yī)治療思路。,突出 “調”字，“以平為期”內經(jīng)治療原則,“虛則補之熱者寒之”內經(jīng)治療大法,針對病機確定具體治法，是辨證論治的關鍵。,壽胎丸（菟絲子、桑寄生.）方代表法,必須明白中醫(yī)治療的最高境界和著眼點是“以平為期”。目的在于恢復臟腑、天癸、氣血、沖任、胞宮的正常功能。每個“調”的原則下列出治療大法。如在調補臟腑中有“滋腎補腎、疏肝養(yǎng)肝”等治療大法。在大法下的關鍵是針對病機的具體治法，如補益腎氣。最后以法遣方（藥），方即是法。,調補臟腑 調理氣血 調治沖任督帶 調養(yǎng)胞宮 調控腎天癸沖任胞宮生殖軸,突出“調”字的治療原則,一、調補臟腑,（一）滋腎補腎 1、補益腎氣壽胎丸、歸腎丸、固陰煎 2、溫補腎陽右歸丸、右歸飲、溫胞飲 溫腎健脾健固湯、內補丸 3、滋腎益陰左歸丸、左歸飲、六味地黃丸 滋陰涼血兩地湯 滋養(yǎng)肝腎杞菊地黃丸、調肝湯、一貫煎 腎陰陽并補龜鹿二仙膏、二仙湯 陰陽互根，“陰中求陽”，“陽中求陰”。,（二） 疏肝養(yǎng)肝 1、疏肝解郁柴胡疏肝湯、四逆散 疏肝健脾逍遙散、痛瀉要方 2、疏肝清熱丹梔逍遙散、清肝引經(jīng)湯、 宣郁通經(jīng)湯 3、養(yǎng)血柔肝養(yǎng)精種玉湯、杞菊地黃丸、一貫煎 平肝潛陽三甲復脈湯 鎮(zhèn)肝熄風羚角鉤藤湯 4、疏肝清熱利濕龍膽瀉肝湯、清肝止淋湯,（三）健脾和胃 1、健脾法： 健脾養(yǎng)血八珍湯、人參養(yǎng)榮丸 健脾除濕白術散、完帶湯 補氣攝血固本止崩湯、安沖湯 健脾升陽補中益氣湯、舉元煎 2、和胃法： 和胃降逆香砂六君子湯、小半夏加茯苓湯 清熱降逆橘皮竹茹湯、蘇葉黃連湯 溫中降逆丁香柿蒂湯、干姜人參半夏丸,二、調理氣血,（一）理氣法 1、理氣行滯（與疏肝法同用） 2、調氣降逆（與和胃法同用） 3、補氣升提（與健脾法同用） （二）調血法 1、補血養(yǎng)血四物湯、滋血湯 2、清熱涼血清經(jīng)散、保陰煎 3、清熱解毒五味消毒飲、銀甲丸 4、活血化瘀 活血祛瘀王清任的逐瘀湯（血府、膈下、少腹）、生化湯 祛瘀消癥桂枝茯苓丸、大黃螷蟲丸 化瘀止血失笑散 氣血關系；氣血同調。,三、溫經(jīng)散寒,祛實寒良方溫經(jīng)湯 補虛寒艾附暖宮丸、金匱溫經(jīng)湯,四、利濕除痰,溫化水濕白術散、健固湯 清熱利濕止帶方 燥濕化痰滌痰湯、蒼附導痰丸,五、調治沖任督帶,1、調補沖任補腎固沖丸、固沖湯 2、溫化沖任溫沖湯、溫經(jīng)湯、艾附暖宮丸 3、清瀉沖任清經(jīng)散 4、疏通沖任柴胡疏肝散 5、和胃降沖小半夏加茯苓湯、安胃飲 6、扶陽溫督右歸丸、二仙湯 7、健脾束帶健固湯、完帶湯 以往多認為肝腎為沖任之本，調補肝腎即益沖任之源。,六、調養(yǎng)胞宮,1、溫腎暖宮艾附暖宮丸、溫胞飲 2、補腎育宮加減蓯蓉菟絲子丸、滋腎育胎丸、五 子衍宗丸、育宮丸 3、補血益宮四二五合方 4、補腎固胎大補元煎、壽胎丸 5、益氣舉胞補中益氣湯、益氣升提湯、升麻湯 6、逐瘀蕩胞桂枝茯苓丸、生化湯、桃紅四物湯、脫花煎、 逐瘀止崩湯 7、瀉熱清胞清經(jīng)散、清熱調血湯、清熱固經(jīng)湯、銀翹紅醬 解毒湯 8、散寒溫胞溫經(jīng)湯、少腹逐瘀湯、艾附暖宮丸,七、調控腎天癸沖任胞宮生殖軸,1、中藥人工周期療法 經(jīng)后期滋腎陰養(yǎng)精血 經(jīng)間期溫腎助陽，活血 經(jīng)前期補腎滋陰為主，佐以疏肝 月經(jīng)期理氣活血調經(jīng) 2、針刺促排卵,第二節(jié) 常用外治法,“外治之理，即內傷之理” 外洗陰戶、陰中納藥、肛門導入等外治方法始于漢代（金匱要略）。 特點：多途徑給藥，局部治療，提高療效?？膳c內治法配合使用。 外治法適用于外陰、陰道、子宮頸及子宮內等局部病變。,一、坐治熏蒸、浸浴 作 用：清熱解毒，止帶消腫 適應癥：陰瘡、陰癢、帶下病 二、外陰沖洗以器械注入藥液，沖洗外陰 陰道 作 用：清潔陰道，解毒殺蟲、止帶止癢 適應癥：陰癢、帶下病，術前準備 三、陰道納藥以栓劑、膠囊或膏劑納入，留 置時間較長、局部藥物濃度較高 作 用：清熱解毒、去腐、收斂、生肌、止血 適應癥：陰癢、帶下病,四、貼 敷藥膏、藥末或袋裝中藥蒸敷 作 用：解毒、消腫、止痛、利尿、托膿生肌 適應癥：痛經(jīng)、慢性盆腔炎、癥瘕、產(chǎn)后尿閉 五、宮腔注入把注射液注入子宮、輸卵管 作 用：活血化瘀通絡 適應癥：宮腔、輸卵管粘連、痛經(jīng)、不孕等。 六、肛門導入栓劑納入或藥液保留灌腸 作 用：清熱解毒，活血化瘀，散結通絡 適應癥：急慢性盆腔炎、癥瘕,七、離子導入通過直流電場經(jīng)皮膚粘膜導入 作 用：活血化瘀 適應癥：慢性盆腔炎、盆腔粘連 八、介入治療。,第三節(jié) 中醫(yī)婦科急癥治療,一、血崩證 首當止血，預防厥脫 1.辨證用藥 2.辨病施治 3.西藥治療 二、急腹證 1.辨證用藥 2.針灸 三、高熱證 退熱 藥物、物理降溫、手術（切開引流、切除病灶） 四、厥脫證 1.中藥 2.針灸 3.西醫(yī)藥：失血性休克、感染性休克,謝謝,后面內容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實際情況實際分析,感謝您的觀看和下載,The user can demo