眼病PPT幻燈片.ppt

白內(nèi)障病人高達(dá)6000萬 青光眼病人1400萬 近視眼患者3.5個(gè)億 每年因眼病失明者達(dá)450萬,中國是眼病的大國,1,.,眼睛是心靈的窗口,我們通過窗口認(rèn)識(shí)了這個(gè)五彩繽紛的世界，認(rèn)識(shí)了我們能看見的所有事物，認(rèn)識(shí)了我們的親人和朋友。 早上起來第一件事做什么？ 人為什么會(huì)哭？人為什么會(huì)笑？ 停電時(shí)，當(dāng)來電了，所有人都會(huì)歡呼“來電了”。 人從出生到現(xiàn)在，無論你什么年齡，穿過棉衣，穿過棉鞋，戴過手套，戴過帽子，戴過口罩，你給眼睛戴過什么？ 閉目是養(yǎng)什么？,2,.,沒有人愿意失去光明 模糊我們也不能大意,眼睛一旦失明，很難再治愈。有些眼病失明后就無法再復(fù)明?！狙鄣撞?、急性青光眼、過熟期白內(nèi)障等】 有些眼病可以通過手術(shù)達(dá)到復(fù)明，但是，就是成功的眼科手術(shù)也很難讓視力恢復(fù)到理想的效果。而手術(shù)不是100%成功。 所以，眼科疾病只有在能治療時(shí)，及時(shí)檢查、及時(shí)治療才是最佳選擇。 模糊的結(jié)果失明,3,.,誤區(qū)1 看不清東西就是花眼,花眼是看近處物體模糊，看遠(yuǎn)處物體清楚 視力下降看遠(yuǎn)不清楚不是花眼所致，而是眼睛出現(xiàn)疾病，所以戴多大度數(shù)的老花鏡都看不清楚。,4,.,誤區(qū)2 人老了就應(yīng)該眼睛不好,眼睛的好與壞與年齡沒有關(guān)系 正常視力是1.0，只要是低于此視力，即被確定患上眼疾 切勿自己判斷，容易延誤病情，失去最佳治療時(shí)期，造成永久性的損傷，直至失明,；,5,.,導(dǎo)致失明的常見老年眼科疾病,白 內(nèi) 障 青 光 眼 玻璃體混濁 黃 斑 病 變 視網(wǎng)膜病變 視神經(jīng)萎縮 55歲以上發(fā)病率高，發(fā)展迅速,6,.,眼 睛 的 結(jié) 構(gòu),7,眼病第一殺手,白內(nèi)障,8,白內(nèi)障是第一殺手！,白內(nèi)障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病。 任何晶狀體上產(chǎn)生混濁多叫白內(nèi)障。 白內(nèi)障的產(chǎn)生外源性環(huán)境污染有關(guān)。 白內(nèi)障的產(chǎn)生內(nèi)源性各種源因有關(guān)如老化遺傳眼球發(fā)育不良免疫代謝異常外傷中毒都能引起晶體代謝紊亂而引起導(dǎo)致晶體蛋白廈混亂變性而發(fā)生晶體混濁稱為白內(nèi)障。 白內(nèi)障的發(fā)展快慢跟治療遺傳有密切的關(guān)系。 晶體混濁的產(chǎn)生以上的原因抗混濁系統(tǒng)功能喪失導(dǎo)致 混濁物生成并堆積于晶體上形成白內(nèi)障。,。,小,。,。,9,.,10,11,12,13,.,1,白內(nèi)障的分類,一、先天性白內(nèi)障； 二、后天性白內(nèi)障； 1. 老年性白內(nèi)障； 2 .并發(fā)性白內(nèi)障； 3 .外傷性白內(nèi)障；,14,.,白內(nèi)障的分期,白內(nèi)障初發(fā)期,白內(nèi)障發(fā)展期,白內(nèi)障成熟期,白內(nèi)障過熟期,15,.,白內(nèi)障手術(shù),16,.,1,白內(nèi)障的通常治療方法,外用藥水（外部緩解） 白內(nèi)停 麝珠明目滴眼液 谷胱甘肽眼藥水等 口服藥物（內(nèi)部營養(yǎng)調(diào)理） 中成藥類（復(fù)明片） 手術(shù)治療（當(dāng)前常用方法） 白內(nèi)障針撥術(shù) 白內(nèi)障囊外摘除術(shù) 晶狀體超聲乳化術(shù) （超聲白內(nèi)障乳化手術(shù)簡稱超乳）,17,.,白內(nèi)障目前治療最有效的方法還是以手術(shù)為主，但是手術(shù)存在的問題較多。 體質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)發(fā)率。,白內(nèi)障的防治,18,.,1,手術(shù)治療白內(nèi)障的缺陷,手術(shù)易損傷角膜內(nèi)衣，玻璃體溢出而造成瞳孔阻滯，形成繼發(fā)性青光眼； 手術(shù)中由于消毒或其他原因造成的感染，會(huì)導(dǎo)致其他多種后遺癥，并且術(shù)中器械過多進(jìn)入前房，易造成瞳孔粘連或玻璃體炎癥渾濁； 手術(shù)的成功率沒有100%，但復(fù)發(fā)率卻有60%，復(fù)發(fā)后再進(jìn)行手術(shù)易引起永久性失明。,19,.,20,高血壓患者血壓在24kPa(180mmHg)以上者，但也不宜太低； 糖尿病患者的血糖控制在8.5 mmol/L以上者； 凝血功能異常者手術(shù)應(yīng)慎重考慮； 嚴(yán)重的心、肝、腎功能異常者應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診以確定是否可行手術(shù)； 眼部有炎癥尤其是感染性的炎癥，如慢性淚囊炎、結(jié)膜炎、角膜炎等應(yīng)在相應(yīng)治療后行手術(shù)； 晶體脫位或半脫位者； 有糖尿病性虹膜改變者； 并發(fā)色素膜炎活動(dòng)期者； 視神經(jīng)、視網(wǎng)膜有病變者； 角膜不透明，不能透視晶體者。安徽宿州摘眼球事件,專家提示: 10類患者不能進(jìn)行手術(shù),20,.,眼病第二殺手,青光眼,21,青光眼是第二殺手！,青光眼是以視神經(jīng)損害為特征的眼科疾病。 老年人自生眼球發(fā)育不良情諸波動(dòng)大為誘發(fā)因素。 原發(fā)性青光眼有閉角型和開角型急性發(fā)作時(shí)眼球脹痛 視力模糊看燈光時(shí)出現(xiàn)虹視并伴有惡心嘔吐現(xiàn)象 慢性者有眼賬不適但視野開始縮小原因是眼球里的房水 排出阻礙使眼球內(nèi)的壓力急劇或緩慢增高壓迫神經(jīng)所引起。開角性青光眼視野缺損為主， 閉角性青光眼充血為主， 惡性青光眼二十四小時(shí)內(nèi)眼晴失明。 青光眼分先天后天性藥物性心腦血菅胃腸系統(tǒng)疾病引起,壬,22,.,青光眼,23,.,青光眼晚期完全失明，慘不忍睹的手術(shù)治療。讓病人身心備受煎熬。,24,.,飛蚊癥,25,老年性玻璃體混濁,此病多見于六十歲以上的老年人。 發(fā)病原因全身和局部脂肪代謝有直接的關(guān)系。 跟藥物有關(guān)系跟玻璃體酸鹼度改變有直接關(guān)系。 正常玻璃體為透明的凝膠體如果各種原因如毒素哀老， 老牟性變性玻璃體脫離葡萄膜炎生理性飛蚊癥遺傳性， 定粉樣變性多會(huì)使玻璃體混濁出現(xiàn)眼前閃光黑影視力， 下降如果玻璃體出血將會(huì)有積血存在視力劇度下降。 很快失明。,一,26,.,飛蚊癥,27,黃斑病變,黃斑病變,黃斑病變,28,黃斑性病變（老年性黃斑部退行性病變）,本病多發(fā)生于五十歲到六十歲以上的中老年人。 病因無統(tǒng)一說法感染過敏缺血缺氧血菅痙攣引起變性 遺傳等。 這種病變由中央部脈絡(luò)膜毛佃血菅硬化阻塞所致。表 現(xiàn)視野檢查可看到中心絕對(duì)性暗點(diǎn)。眼底視網(wǎng)模中心 視力最敏感部位變性會(huì)使視物變形發(fā)暗，視力下降很 快失明無法恢復(fù)。血液流，血液動(dòng)，血液的 理，血營的，黃班部代謝廢物堆積引起老化 變性。 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是終未動(dòng)脈一旦發(fā)生阻塞無回旋余地 營養(yǎng)供給立即中斷視網(wǎng)膜極其嬌嫩的組織對(duì)缺血缺氧 極為敏感立即出現(xiàn)一（眼中風(fēng)）二出現(xiàn)新生小血管。,。,29,.,30,眼 睛 的 結(jié) 構(gòu),黃斑病變,31,32,33,正常的視物,黃斑病變,34,葉黃素流失，糖尿病患者體內(nèi)自由基增多，攻擊眼底血管導(dǎo)致發(fā)生滲血和血栓。眼底血管網(wǎng)和視網(wǎng)膜緊緊貼在一起，血管出現(xiàn)問題血管膜也受其害，致使視網(wǎng)膜水腫、缺血、視網(wǎng)膜脫落、黃斑變性，以致視力下降，甚至失明。,糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,35,糖尿病視網(wǎng)膜病變,36,.,糖尿病眼?。菏澜缟弦痣p目失明最重要的原因就是糖尿病眼病。它是由于高血糖長期侵襲造成眼睛視網(wǎng)膜毛細(xì)血管循環(huán)障礙、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫落，眼底出現(xiàn)血管瘤，出血，造成視力減退，結(jié)膜炎、角膜炎、迎風(fēng)流淚、沙眼等如果不及時(shí)治療，最終會(huì)導(dǎo)致失明。失明率是正常人的25倍。,37,.,糖尿病眼：常被細(xì)菌感染角膜炎，久治不愈，迎風(fēng)流淚，怕光，眼瞼充血嚴(yán)重?；颊咄纯嗖豢?。,38,.,導(dǎo)致眼病的原因,當(dāng)紫外線和陽光射入眼睛時(shí)，便在眼內(nèi)產(chǎn)生大量自由基。 自由基氧化晶狀體就形成白內(nèi)障； 氧化睫狀體就形成青光眼； 氧化玻璃體形成玻璃體渾濁（飛蚊癥）； 長期氧化玻璃體形成玻璃體萎縮造成視網(wǎng)膜脫落； 氧化視網(wǎng)膜就形成視網(wǎng)膜病變及黃斑變性； 氧化眼底血管便形成眼底血管栓塞和滲血； 氧化視神經(jīng)則形成視神經(jīng)萎縮。,39,.,肝臟的重要性,40,.,警惕：肝垢的危害,酒精肝、脂肪肝、各類肝 炎、肝硬化、肝癌 ,循環(huán)障礙動(dòng)脈硬化心腦血管病,肝臟內(nèi)脂代謝紊亂、 糖代謝紊亂糖尿病 及并發(fā)癥,消化道疾病,腫瘤、癌變,視力下降 視神經(jīng)受損,肝垢沉積 （大量變性脂肪、過氧化物）,毒素在肝臟內(nèi)形成肝垢， 隨血液循環(huán)流經(jīng)全身， 嚴(yán)重危害機(jī)體健康！,免疫低下 體弱多病,疲勞乏力、遲鈍 頭暈、失眠、早衰,41,.,越橘被稱為“世界水果之王”，被譽(yù)為“眼藥圣品”。 果實(shí)中富含花青素、有機(jī)硒、氨基酸、果酸、維生素E等營養(yǎng)成分。是強(qiáng)大的抗氧化劑。能在口服45分鐘后快速進(jìn)入眼底血管網(wǎng)，強(qiáng)力清除自由基。歐洲越橘有營養(yǎng)視網(wǎng)膜和抗氧化的雙重功效。它含有視紫紅質(zhì)是視錐細(xì)胞的主要成分，可修復(fù)病變的視網(wǎng)膜。,越橘,42,來源：寧夏賀蘭山脈獼猴桃 是眼睛晶狀體、視網(wǎng)膜和黃斑區(qū)的