妊娠期高血壓疾病孕婦各項生化指標的臨床分析.doc

妊娠期高血壓疾病孕婦各項生化指標的臨床分析 張俊英 四川省樂山市峨眉山市婦幼保健院四川省樂山市614200 【摘要】目的：分析妊娠期高血壓疾病孕婦各項生化指標。方法：選取從xx年10月-xx年10月150例住院妊娠晚期病例，其中60例妊娠期高血壓疾病（觀察組），90例正常妊娠（對照組），對比兩組各項生化指標。結(jié)果：觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對照組（P0.05）。觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標與對照組有明顯差異（P0.05）。觀察組CK、LDH指標明顯高于對照組（P0.05）。觀察組TG、CHOL高于對照組（P0.05）。觀察組Ca+指標為（2.090.21）mmol/L，對照組為（2.230.22） mmol/L，觀察組明顯低于對照組（P0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。 1.2方法 孕婦于住院當日，或者是次日清晨，空腹抽取3.8ml血，將其滴于生化測定管，測定各項生化指標。采用全自動生化分析儀，酶法測定UA（尿酸）、TG（甘油三酯）、CHOL（總膽固醇）；速率法測定UREA（尿素）、CK（磷酸肌酸激酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、LDH（乳酸脫氫酶）、ALP（堿性磷酸酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）；比色法測定Ca（鈣）；苦味酸法測定CRE（肌酐）；溴甲酚綠法測定ALB（白蛋白）。 1.3統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析應(yīng)用SPSS13.0軟件，計量資料采取t檢驗，表示，P0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組腎功能指標 觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對照組（P0.05）。見表1。 2.2兩組肝功能指標 觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標與對照組有明顯差異（P0.05）。見表2。 2.3兩組心肌酶指標 觀察組CK、LDH指標明顯高于對照組（P0.05）。見表3。 2.4兩組脂代謝指標 觀察組TG、CHOL高于對照組（P0.05）。見表4。 兩組Ca+指標： 觀察組Ca+指標為（2.090.21）mmol/L，對照組為（2.230.22）mmol/L，觀察組明顯低于對照組（t=2.059，P0.05）。 3討論 3.1腎功能指標分析 妊娠初期會增加腎小球濾過率、腎血流量，降低CRE、UREA濃度，血清含量上升.妊娠期高血壓疾病主要是由于全身小動脈痙攣所造成的腎供血不足，進而降低腎血流量，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。本文研究結(jié)果顯示，觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對照組（P0.05）。，這說明妊娠期高血壓疾病孕婦受到腎動脈痙攣影響，產(chǎn)生缺血缺氧，損傷腎小球，容易出現(xiàn)少尿，使得UREA、CRE、UA升高。 3.2肝功能指標分析 血清轉(zhuǎn)氨酶上升反映干細胞壞死與損害程度，特別是ALP上升，同妊娠期高血壓疾病嚴重程度有著緊密聯(lián)系。同時妊娠期會增加血容量，稀釋血液，降低ALB。本文研究結(jié)果妊娠期高血壓疾病顯示，觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標與對照組有明顯差異（P0.05）。這說明妊娠高血壓期疾病孕婦胎盤與肝臟ALP顯著升高，并且妊娠期高血壓疾病孕婦合成能力降低，增加腎臟蛋白排量。 3.3妊娠期高血壓疾病脂代謝變化分析 正常孕婦妊娠晚期，血清血脂會明顯上升，這是由于母體激素水平升高增加對脂肪吸收所引起的，妊娠期高血壓疾病孕婦尤為明顯。本文研究結(jié)果顯示，觀察組TG、CHOL高于對照組（P0.05），這說明妊娠期高血壓疾病孕婦血脂代謝嚴重紊亂。 3.4心肌酶變化分析 妊娠期高血壓疾病孕婦，其心臟負荷增加主要是由于外周阻力增加、循環(huán)血容量增加以及低蛋白血癥等產(chǎn)生低排高阻性血液動力學(xué)變化所造成的。本文研究結(jié)果顯示，觀察組TG、CHOL高于對照組（P0.05），這說明妊娠期高血壓疾病孕婦易發(fā)生心肌損傷。 3.5Ca+指標變化分析 妊娠期，母體容易缺鈣，進而造成血壓上升，同時妊娠期高血壓疾病孕婦會增加尿鈣排泄量，加重鈣缺乏，所以，可以通過