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手指血糖儀的使用,長(zhǎng)治市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科冀永萍,1,較尿糖測(cè)試更準(zhǔn)確更簡(jiǎn)捷地防止高、低血糖有助于制訂最佳治療指標(biāo)有助于及時(shí)調(diào)整治療方法控制空腹及餐后血糖達(dá)標(biāo)減少、減緩糖尿病并發(fā)癥,為什么要監(jiān)測(cè)血糖,2,血糖監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)血糖的正確操作方法:1.首先確定血糖儀上的號(hào)碼與試紙代碼一致,并保持試紙?jiān)谟行趦?nèi)。2.用酒精消毒準(zhǔn)備采血的手指。3.待酒精揮發(fā)干燥后,用采血針在手指?jìng)?cè)面采血。注意不要対指端過分的擠壓,以免擠出的組織液對(duì)血液造成稀釋,使血糖結(jié)果出現(xiàn)假性偏低。4.將試紙條插入血糖儀中,帶血糖儀顯示“滴血”后,將手指血滴在試紙測(cè)試孔中。5.幾秒鐘后顯示血糖數(shù)值,記錄血糖值及測(cè)定時(shí)間。,3,血糖監(jiān)測(cè),減少血糖儀誤差的方法:糖尿病患者在使用血糖儀的時(shí)候出現(xiàn)誤差是不可避免的,一般來說,血糖儀的誤差在20%以內(nèi)是屬于正常范圍。不過,一些人為操作不當(dāng)引起的誤差是可以避免的。,4,血糖監(jiān)測(cè),1.血量不夠、試紙超過有效期、手指上酒精未干、血糖儀代碼不對(duì),都會(huì)影響血糖數(shù)值的準(zhǔn)確性。2.試紙的質(zhì)量對(duì)檢測(cè)結(jié)果有重要影響。血糖儀測(cè)試原理是:血糖試紙上的酶(葡萄糖氧化酶或己糖激酶)與血液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng)并顯示顏色,血糖儀分辨后顯示讀數(shù)。大部分的檢測(cè)誤差都是由于試紙受到溫度、濕度、光線、化學(xué)物質(zhì)等影響而變質(zhì)變性所致。因此應(yīng)保持試紙干燥,試紙條取出后要馬上將試紙瓶口蓋嚴(yán)密,以防試紙受潮,手指不要觸摸測(cè)試區(qū)。3.定期檢查血糖儀,清潔保養(yǎng),盡量避免儀器測(cè)試區(qū)的污染。定期對(duì)血糖儀進(jìn)行校正。,5,血糖監(jiān)測(cè),注意:每臺(tái)血糖儀有其各自相對(duì)應(yīng)的試紙條,不可與其他種類的血糖儀交叉使用。,6,尿糖試紙的使用,用尿糖試紙進(jìn)行糖尿病病情檢測(cè)是一種簡(jiǎn)單、快捷、廉價(jià)的方法,可在一定程度上間接反映血糖水平的高低。然而好多患者在檢測(cè)尿糖時(shí)往往存在著這樣那樣的錯(cuò)誤,給患者的治療帶來一定的影響。使用尿糖試紙時(shí)應(yīng)注意:1.尿液要新鮮,隨排隨測(cè),容器也要清潔。2.將尿糖試紙帶色部分浸入尿液中約2秒,順容器邊緣取出試紙,除去多余的尿液。3.取出試紙后在1分鐘內(nèi)與標(biāo)準(zhǔn)比色板對(duì)照觀察顏色,最好在光線充足處觀察。,7,4.試紙取出后立即將瓶塞蓋緊,防曬、防潮,放于陰涼干燥處。5.使用試紙時(shí)要注意試紙的生產(chǎn)日期及有效期,避免過期試紙影響結(jié)果。病情穩(wěn)定的糖尿病患者為了避免頻繁測(cè)血糖帶來的不便,平時(shí)可以自己檢測(cè)尿糖來了解病情變化,但也不應(yīng)拒絕定期的血糖檢測(cè)。因?yàn)橐话闱闆r下尿糖的出現(xiàn)及嚴(yán)重程度與血糖的升高是一致的,但是在一些特殊情況下尿糖與血糖的升降關(guān)系是“不合拍”的:,8,1.尿糖陽(yáng)性,血糖正常:見于妊娠期糖尿、腎性糖尿、滋養(yǎng)性糖尿、假性糖尿等,此外,肝臟病,果糖、半乳糖利用失常時(shí),也會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性而血糖正常的現(xiàn)象。2.尿糖陰性而血糖高于正常:糖尿病早期病情較輕時(shí)尿糖常為陰性(當(dāng)血糖超過8.910mmol/l時(shí),尿糖才陽(yáng)性)。一些老年糖尿病患者及糖尿病合并腎臟病變時(shí),由于患者的腎糖閾升高,有時(shí)即使血糖很高,而尿糖仍然為陰性。尿液放置時(shí)間過久,細(xì)菌生長(zhǎng),

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