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針刺肩痛穴配合動留針術(shù)治療肩周炎,XX區(qū)中醫(yī)院康復中心XXX講授,項目簡介及特色,肩痛穴是臨床治療肩關(guān)節(jié)疾病的經(jīng)驗穴,動留針術(shù)是在得氣留針期間,病患肢體主動或被動的運動針刺經(jīng)驗穴“肩痛穴”,配合動留針術(shù)治療肩周炎,能大大緩解肩關(guān)節(jié)疼痛,較好改善肩關(guān)節(jié)活動功能受限的癥狀,提高了臨床療效。有利于減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,有較好的社會和經(jīng)濟效益。本項目取穴少,痛苦??;見效快、療效高;操作簡便、易于普及;安全無副作用;突出人體自身平衡承擔單位:重慶市中醫(yī)院負責人:劉渝波,疾病簡介,肩關(guān)節(jié)周圍炎是臨床中的常見病和多發(fā)病,多發(fā)生在50歲左右的中年人,故又稱“五十肩”肩關(guān)節(jié)周圍炎是指肩關(guān)節(jié)囊及其周圍的韌帶、肌旋和滑膜囊的慢性非特異性炎癥臨床表現(xiàn):肩部彌散性疼痛,日輕夜重,夜間有時被痛醒,而早晨起來病變肩關(guān)節(jié)稍事活動后疼痛反而減輕。疼痛可連及上臂部隨后病情逐漸加重,最后導致肩關(guān)節(jié)僵硬,疼痛可有鈍痛、刀割樣痛,常于夜間加重,亦可放射至上臂和手亦有因肩部外傷、骨折或脫位,肩部施行較長時間固定,而直接出現(xiàn)凍結(jié)肩者。,疾病簡介,臨床檢查:肩部有廣泛壓痛,以肩前及后二處為劇,上臂緊貼胸壁而不能外展,肩關(guān)節(jié)各方向活動均受限,但以外展、旋外后伸障礙最顯著,如不能梳頭、穿衣等其主要病理變化是充血、滲出、水腫或局部組織粘連等變化。,適應(yīng)癥、禁忌癥,適應(yīng)癥:西醫(yī)肩周炎診斷標準。禁忌癥:合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病、精神病患者,治療方法,技術(shù)操作要領(lǐng)1取穴定位:肩痛穴:位于足三里穴下2寸,偏于腓側(cè)其下分布有腓淺神經(jīng)或腓深神經(jīng)。右側(cè)肩周炎取左側(cè)穴位,左側(cè)肩周炎取右側(cè)穴位2針刺方法:快速進針,針尖與皮膚呈90度角向下直刺1.5一2寸左右。留針20一30分鐘,5次一療程。3針感:以局部酸、麻、脹,并向足部放射為準,治療方法,4動留針術(shù):取得針感后,引領(lǐng)患者作主動活動患肩,作肩關(guān)節(jié)前屈,后伸,內(nèi)收,外展,內(nèi)旋,外旋,上舉等活動節(jié)奏宜緩慢,運動至肩關(guān)節(jié)最痛點時,讓患者堅持片刻,再逐步加大活動范圍。在患者活動肩部的同時對肩痛穴進行行針,加強針感,療效標準,痊愈:癥狀消失,肩關(guān)節(jié)功能恢復正常;顯效:癥狀基本消失,關(guān)節(jié)功能活動明顯改善;好轉(zhuǎn):癥狀減輕,肩關(guān)節(jié)活動受限有改善;無效:癥狀無減輕,肩關(guān)節(jié)功能活動受限,注意事項,本項目可能發(fā)生的不良事件及處理方法:本項目未見確切不良事件發(fā)生,只是行針忌粗暴以免彎針或斷針,針感以患者的耐受為度,臨床研究結(jié)論,1采用單穴療法,突出即時效應(yīng),取穴少,見效快。2針刺的同時加用動留針術(shù),提高了臨床療效。3針刺經(jīng)驗穴“肩痛穴”,臨床治療380
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