醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案.doc

SSSSS醫(yī)院突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置預(yù)案一、總 則第一條 為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)重大緊急事件的危害，保障醫(yī)院廣大職工及就醫(yī)者的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。第二條 本預(yù)案所稱突發(fā)重大緊急事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療糾紛或事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水（火或風(fēng)）災(zāi)、地震、動(dòng)亂、恐怖事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。第三條 突發(fā)重大緊急事件的應(yīng)急處置工作，應(yīng)遵循“依法管理、預(yù)防為主、強(qiáng)化培訓(xùn)、適時(shí)演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的方針，貫徹“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、及時(shí)應(yīng)對(duì)、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作”的原則。第四條 在突發(fā)重大緊急事件的應(yīng)急處置過程中，有不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例的有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第五條 醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責(zé)開展防治突發(fā)事件相關(guān)的科學(xué)研究，建立突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護(hù)、傳染源隔離、衛(wèi)生防護(hù)、監(jiān)測檢驗(yàn)、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲(chǔ)備，做到有備無患，防患未然。所需經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算。第六條 對(duì)參加突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置的工作人員，應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定并結(jié)合個(gè)人表現(xiàn)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。二、組織管理第七條 醫(yī)院成立突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部，由院長及有關(guān)部門和科室負(fù)責(zé)人組成，院長或其授權(quán)的分管院長擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。各有關(guān)部門和科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置的有關(guān)工作。第八條 對(duì)突發(fā)重大緊急事件進(jìn)行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)重大緊急事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)部重點(diǎn)負(fù)責(zé)對(duì)公共衛(wèi)生類突發(fā)重大緊急事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療糾紛或事故及醫(yī)療設(shè)施質(zhì)量事故等）的應(yīng)急處置管理；行政人事部重點(diǎn)負(fù)責(zé)對(duì)環(huán)境安全類突發(fā)重大緊急事件（包括水、電設(shè)施質(zhì)量事故、水（火或風(fēng)）災(zāi)、地震、動(dòng)亂、恐怖事件等）的應(yīng)急處置管理。第九條 分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好突發(fā)重大緊急應(yīng)急事件的應(yīng)急處置管理工作。三、監(jiān)測與預(yù)警第十條 根據(jù)突發(fā)重大緊急事件的類別，主管部門（醫(yī)務(wù)部、行政人事部）應(yīng)制定相應(yīng)的監(jiān)測計(jì)劃并組織實(shí)施，建立一個(gè)靈敏準(zhǔn)確的監(jiān)測體系，落實(shí)人員對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行科學(xué)分析與綜合評(píng)價(jià)。!第十一條 醫(yī)院所屬各部門、各科室均為突發(fā)重大緊急事件的監(jiān)測單元，每個(gè)職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報(bào)告的義務(wù)。第十二條 根據(jù)突發(fā)重大緊急事件造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個(gè)級(jí)別的預(yù)警及相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院部分地域或部分科室且危害較小的突發(fā)重大緊急事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門或科室及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)重大緊急事件，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院所有部門或科室及人員。四、應(yīng)急報(bào)告與信息發(fā)布第十三條 建立突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急報(bào)告制度。醫(yī)院職工對(duì)發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)重大緊急事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報(bào)告相關(guān)部門。醫(yī)務(wù)部：6683353；行政人事部：6683302/ 6683312；非上班時(shí)間報(bào)告院總值班第十四條 主管部門在接到突發(fā)重大緊急事件報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)將情況報(bào)告醫(yī)院突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并組織人員，分工明確，通訊聯(lián)絡(luò)，根據(jù)指揮部要求采取相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對(duì)突發(fā)重大緊急事件。第十五條 醫(yī)院突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部接到報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、確認(rèn)，采取必要的控制措施，并自突發(fā)重大緊急事件發(fā)生時(shí)計(jì)算2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局或疾控中心報(bào)告。第十六條 任何科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)重大緊急事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。第十七條 醫(yī)院建立突發(fā)重大緊急事件信息發(fā)布制度。信息發(fā)布應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。由醫(yī)院突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部指定醫(yī)院主管部門領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一對(duì)外發(fā)布，嚴(yán)禁其它人參與發(fā)布信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。五、培訓(xùn)與演練第十八條 突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置主管部門應(yīng)認(rèn)真研究各自主管范圍內(nèi)最可能發(fā)生的突發(fā)事件，估計(jì)可能發(fā)生的情況，擬定應(yīng)該采取的相應(yīng)對(duì)策，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)相關(guān)人員實(shí)施強(qiáng)化模擬培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力和水平。第十九條 培訓(xùn)應(yīng)是全方位的全員培訓(xùn)。突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置主管部門應(yīng)對(duì)全院各級(jí)各類人員（包括試用期人員），采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來等多種形式，進(jìn)行涵蓋各類突發(fā)重大緊急事件的監(jiān)測、預(yù)警、識(shí)別、報(bào)告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護(hù)、個(gè)體防護(hù)、現(xiàn)場救護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。 對(duì)特殊人員應(yīng)進(jìn)行特殊技能的培訓(xùn)，如醫(yī)院主管部門信息發(fā)言人應(yīng)進(jìn)行媒體溝通技巧的培訓(xùn)等。第二十條 突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置主管部門應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作中各責(zé)任人的責(zé)任與義務(wù)分別制訂“應(yīng)急反應(yīng)手冊”。手冊針對(duì)各個(gè)關(guān)鍵部門的具體負(fù)責(zé)人，明確其職責(zé)范圍、協(xié)調(diào)對(duì)象、主要對(duì)策、行事步驟、聯(lián)系方式等。手冊內(nèi)容力求簡明扼要，便于攜帶。第二十一條 模擬演練每年組織1一2次，由突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部指定主管部門制訂模擬演練計(jì)劃并組織實(shí)施。通過技術(shù)培訓(xùn)，模擬情景，實(shí)際演練，提高組織成員的應(yīng)急反應(yīng)能力，訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急處置團(tuán)隊(duì)。六、應(yīng)急處理第二十二條 突發(fā)重大緊急事件發(fā)生后，主管部門應(yīng)立即組織人員對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動(dòng)突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置預(yù)案的建議。第二十三條 啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急處置預(yù)案，需經(jīng)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)，上報(bào)市衛(wèi)生局或疾控中心備案。第二十四條 應(yīng)急處置預(yù)案啟動(dòng)后，突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部為醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)，有權(quán)緊急調(diào)集醫(yī)院人員、儲(chǔ)備物資、相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等；必要時(shí)對(duì)人員疏散或隔離，并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)進(jìn)行封鎖。所有科室及個(gè)人應(yīng)當(dāng)服從指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合，精誠協(xié)作，各司其職，集中力量保證突發(fā)重大緊急事件的有效控制，努力將損失減少到最小。第二十五條 應(yīng)急處置預(yù)案啟動(dòng)后，總務(wù)后勤及采購部門要盡一切努力充分保證突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、物資包括生活必需品的供應(yīng)，藥房要保證藥品的供應(yīng)。第二十六條 根據(jù)突發(fā)重大緊急事件的類型，主管部門要指定相關(guān)人員深入一線現(xiàn)場，對(duì)重大緊急事件現(xiàn)場進(jìn)行緊急處置，對(duì)參加突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置的工作人員及可能受到影響的人群進(jìn)行分類指導(dǎo)，制定相應(yīng)的防護(hù)控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發(fā)重大緊急事件防治知識(shí)的宣傳資料，為應(yīng)急處置指揮部提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息。七、責(zé)任追究第二十七條 未依照本預(yù)案履行報(bào)告職責(zé)，對(duì)突發(fā)重大緊急事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，對(duì)當(dāng)事人及其所在部門或科室主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級(jí)或者撤職處分。造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除處分。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十八條 依據(jù)突發(fā)重大緊急事件要求，未及時(shí)完成突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲(chǔ)備的，對(duì)主管部門或科室主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職的處分。造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除處分。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十九條 在突發(fā)重大緊急事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其它責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職處分。造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的處分。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第三十條 有下列情況之一的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予當(dāng)場訓(xùn)戒、口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責(zé)任。1、對(duì)疫情畏縮不前或臨陣脫逃的。2、不聽指揮、延誤救治時(shí)間的。3、擅離職守或工作消極的。4、違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴(kuò)散的。5、拒絕接診患者的。6、拒不服從突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部調(diào)度的。7、泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。八、附 則第三十一條 醫(yī)院突發(fā)重大緊急事件應(yīng)急處置指揮部有權(quán)根據(jù)突發(fā)重大緊急事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及執(zhí)行過程中的經(jīng)驗(yàn)或失誤及時(shí)修訂、補(bǔ)充、調(diào)整和完善本預(yù)案。第三十二條 每次突發(fā)重大緊急事件處置之后，各主管部門要組織力量做好突發(fā)重大緊急事件的善后工作，認(rèn)真總結(jié)應(yīng)急處置工作中成功的經(jīng)驗(yàn)及失誤的教訓(xùn)，做好突發(fā)重大緊急事件后醫(yī)院的重建工作。第三十三條 本預(yù)案解釋權(quán)歸醫(yī)院管理委員會(huì)。第三十四條 本預(yù)案自公布之日起實(shí)施。二一年三月二十六日SSSS醫(yī)院重大傳染病暴發(fā)流行、 SARS、醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案一、建立健全突發(fā)事件組織機(jī)構(gòu)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，正確指揮，快速反應(yīng)，積極應(yīng)對(duì)（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：SSS副組長：SSS成 員：SSS劉 洵 劉嘉英 黃顯龍 江曉夏（二）技術(shù)專家組，對(duì)遇到的突發(fā)事件的處置進(jìn)行指導(dǎo)。（名單及聯(lián)系電話附后）醫(yī)療組：吳X王亞玲醫(yī)技組：SSS（三）及時(shí)報(bào)告請(qǐng)示；根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，按規(guī)定時(shí)間向相關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告時(shí)，同時(shí)將突發(fā)事件情況的措施和現(xiàn)狀簡要進(jìn)行匯報(bào). （四）及時(shí)對(duì)決策作出必要的調(diào)整和修改，在收集信息基礎(chǔ)上，計(jì)劃執(zhí)行過程一定要保持靈活性，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。（五）重視與公眾和新聞媒介合作；通過媒體，讓社會(huì)了解事件的真相、醫(yī)院態(tài)度；通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。二、強(qiáng)調(diào)分工合作 ，在處置突發(fā)事件的過程中，強(qiáng)調(diào)相互配合，防止相互推委，做好人員、財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等籌備工作： 醫(yī)療組: 汪濤 李華 梅現(xiàn)紅 薛茂 李童 金蜀蓉 廖璞 蘇群 張志祥 黃顯龍 李映 何金 馮霞醫(yī)療組：負(fù)責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作.后勤保障組：黃先祿 李先成 劉洵 柯昌毅后勤保障組：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作三、采取果斷措施，切斷一切感染途徑（一）認(rèn)真進(jìn)行教育以提高防護(hù)意識(shí)：利用朝會(huì)進(jìn)行動(dòng)員，請(qǐng)專家對(duì)傳染病暴發(fā)流行、SARS、醫(yī)院感染暴發(fā)流行的發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則進(jìn)行專題講座及重點(diǎn)科室的所有工作人員強(qiáng)化培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識(shí)和技能，做好自我防護(hù)工作。（二）準(zhǔn)備防護(hù)用品預(yù)防用藥：籌備和購買防護(hù)用品及預(yù)防藥品。 （三）認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治法，按要求對(duì)SARS成立發(fā)熱門診，傳染病病人，重點(diǎn)可疑病人，上報(bào)疫情。建立隔離區(qū)，對(duì)病區(qū)進(jìn)行分區(qū)（清潔區(qū) 半污染區(qū)、污染區(qū)），配備必要的設(shè)備。（四）對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行隔離管理和重點(diǎn)保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員參加傳染病治療期間，嚴(yán)禁離開隔離區(qū)，同時(shí)，為他們在病區(qū)內(nèi)提供必需生活用品等，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。（五）嚴(yán)格污物和垃圾處理：病區(qū)樓內(nèi)污物通道與醫(yī)療通道嚴(yán)格區(qū)分，各病區(qū)的污物和垃圾直接與病區(qū)從專門通道送到固定地點(diǎn)，能焚燒的立即焚燒；需要重復(fù)使用和不能焚燒處理應(yīng)進(jìn)行消毒浸泡處理直接通過專門通道運(yùn)送到指定地點(diǎn)處理。加大污水處理的消毒劑量。（六）加強(qiáng)消毒管理：對(duì)全院醫(yī)療工作地點(diǎn)和病區(qū)，每天噴霧器進(jìn)行空氣消毒，感染管理科負(fù)責(zé)督促檢查，工作人員接觸每一病人后都要洗手并更換手套。對(duì)隔離病區(qū)內(nèi)的污染物品要進(jìn)行嚴(yán)密消毒。（七）保護(hù)易感受人群：為全院人員發(fā)放預(yù)防用藥。對(duì)重點(diǎn)科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預(yù)防用藥外，還要配發(fā)隔離衣、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡等防護(hù)物品。重慶市第三人民醫(yī)院突發(fā)事件中群體傷員 、中毒等患者搶救組織工作預(yù)案一、準(zhǔn)備階段：(1) 接到電話后，通知急診科主任,護(hù)士長,值班醫(yī)生接診準(zhǔn)備.(2) 通知行政,醫(yī)療主管部門(行政負(fù)責(zé)人 :劉松濤 汪濤 醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人: 李華 梅現(xiàn)紅). (3) 通知相關(guān)科室醫(yī)師,護(hù)理人員到現(xiàn)場集中.(4) 隨時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).(5) 通知手術(shù)室、血庫等做好準(zhǔn)備(值班醫(yī)生、護(hù)士、主任、護(hù)士長).(6) 成立搶救領(lǐng)導(dǎo)小組：醫(yī)療組: 負(fù)責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作。XXXX后勤保障組：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作.XX(7) 通