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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力真題練習(xí)試卷C卷考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天2、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜3、關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育,正確的敘述是( )。A、關(guān)閉門窗B、煤氣淋浴器安裝在浴室里C、定期檢查管道安全D、使用不帶有自動(dòng)熄火裝置的煤灶E、通氣開關(guān)可長期開放4、“黑加征”是指( )。A. 子宮增大、變軟B. 子宮呈后傾位C. 子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連D. 宮頸呈紫藍(lán)色E. 乳頭及乳暈著色加深5、墨菲征陽性見于( )。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)6、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是( )。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈7、對術(shù)后切口裂開的處理,不妥的是( )。 A. 安慰患者B. 立即在病床上將內(nèi)臟還納C. 立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D. 用腹帶包扎E. 送手術(shù)室縫合8、為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是( )。A、加強(qiáng)痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴(kuò)張劑E、注射流感疫苗9、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是( )。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí),調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米10、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是( )。 A. 兒科病室冬季室溫在2224B. 產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼C. 氣管切開患者室內(nèi)濕度在35%D. 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足E. 哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花11、胃潰瘍的好發(fā)部位是( )。A. 胃小彎B. 胃大彎C. 胃底D. 賁門E. 幽門管12、發(fā)生急性肺水腫時(shí),酒精濕化吸氧的目的是( )A.濕潤呼吸道B.稀釋痰液C.使肺泡內(nèi)壓力增加D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.預(yù)防肺部感染13、腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后( )。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天14、可使血壓測量值偏低的因素是( )。A.病人情緒激動(dòng)B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓15、雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,多見于( )。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容16、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生17、敵百蟲中毒時(shí),不采用堿性溶液洗胃的原因是( )。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏E.抑制毒物排出18、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml,其混合液的張力是( )。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張19、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑,護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是( )。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩20、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量21、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是( )。A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼22、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促23、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉24、我國縮窄件心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染25、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是( )。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑26、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)27、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍下2橫指,血性惡露,量少,護(hù)士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是( )。A.產(chǎn)時(shí)應(yīng)用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛E.通常1周后消失28、右心衰竭患者查體時(shí)可出現(xiàn)( )。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音29、護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)30、可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是( )。A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血?dú)庑?1、最危急的心律失常類型是( )。A.竇性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)32、關(guān)于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點(diǎn),不包括( )。A. 多發(fā)生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無腥臭味33、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是( )。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角34、下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)的是( )。A、霧滴小而均勻,直徑5m以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小,節(jié)約資源35、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失36、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是( )。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察37、可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護(hù)B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查38、直接輸血200ml,需準(zhǔn)備枸櫞酸鈉溶液的濃度和量為( )。A.O.1%,10mlB.O.1%,20mlC.3.8%,30mlD.3.8%,20mlE.3.8%,10ml39、患者女,36歲,以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多出潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。咽部輕度充血。針對目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)40、某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、肌力41、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙,其中最常見的幻覺是( )。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺42、不宜作大量不保留灌腸的病人是( )。A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習(xí)慣性便秘者43、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是( )。A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血44、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,錯(cuò)誤的是( )。A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便45、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征,不正確的是( )。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動(dòng)D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速46、流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是( )。A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭B.意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭47、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管48、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少49、下列哪一項(xiàng)不是洋地黃中毒表現(xiàn)( )A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律50、人際間關(guān)系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,46歲。建筑工人,入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏2、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷,呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次4、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭5、洪先生,腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉6、患者女,36歲。因車禍造成腎挫裂傷,若行非手術(shù)治療,其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路,及時(shí)補(bǔ)充血容量7、患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是( )。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、某女嬰,18個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門診就診,護(hù)士應(yīng)首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、男性,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)12、患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,術(shù)口敷料滲血,值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是( )。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況13、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年15、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超16、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者,女性,48歲?;家倚透窝?0余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征19、患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療3個(gè)月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停約。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離20、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士治療時(shí)未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降,嚴(yán)重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇21、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油22、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩23、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力24、患者女,23歲,有長期癲癇病史,來院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時(shí)2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是( )。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘27、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素28、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力29、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食30、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次31、患者男性,25歲,因外傷出現(xiàn)脾破裂,術(shù)中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點(diǎn)、瘀斑,手足抽搐,手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了( )。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重c.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)32、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測體溫并記錄33、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?)。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出35、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時(shí)36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對治療酒精中毒無效的是( )。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者女,53歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量38、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上42、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O43、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分44、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患兒女,3歲。換法洛四聯(lián)癥,新功能級(jí)。護(hù)士建議其家長該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后46、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促48、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男,56歲,主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?;颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進(jìn)行胸部評(píng)估時(shí),可發(fā)現(xiàn)的體征是( )。A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )。A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫2、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該病人正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起3、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸5、患者男,51歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時(shí)有瘙癢4年余,站立或行走過久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是( )。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連6、息兒男一歲,發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5,來醫(yī)院就診時(shí),突然m現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥:腦功能障礙7、胡女士,50歲,已閉經(jīng),體態(tài)肥胖,近年來,出現(xiàn)不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應(yīng)考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是( )。 A. 按時(shí)測量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量,定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷8、李小姐,28歲,闌尾切除術(shù)后3天,手術(shù)切口處疼痛、紅腫,體溫38qC。 該患者目前的情況屬于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是( )。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成,需拆除部分縫線,用過線剪的正確處理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時(shí)軸節(jié)打開,完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,應(yīng)從第一次放入器械的時(shí)間算起9、患者女,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院。針對該患者首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來院復(fù)查時(shí)測血壓為150/90mmHg,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平10、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒11、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速13、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈14、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)15、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日堅(jiān)持用藥對該患者進(jìn)行健康教育重在提高( )A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間16、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )A.氣管切開B.
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