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文檔簡介
外科護理學 第九章腫瘤病人的護理 鐘正偉遵義醫(yī)藥高等專科學校 4 1 4 3 3 目錄 1 1 1 1 概念 腫瘤 癌 肉瘤 交界性腫瘤 根治性手術 2 TNM分期法 T代表原發(fā)腫瘤 N代表區(qū)域淋巴節(jié) M代表遠處轉移 3 病理學檢查為目前確定腫瘤的直接而可靠依據 包括細胞學與組織學檢查 4 腫瘤病人患病期間常經歷 震驚否認 憤怒 磋商 憂郁 接受等五期 心理變化 針對不同的心理采取不同的護理措施 5 放療治療后可出現頭暈 乏力 厭食 惡心 嘔吐 骨髓抑制等全身反應和皮膚損害 口腔粘膜炎癥等局部反應 加強觀察 做好相應護理措施 6 化療治療后可出現栓塞性靜脈炎 組織壞死 骨髓抑制 腎功能不全 胃腸道反應等 加強觀察 做好相應護理措施 本章重點難點 案例導入 何女士 42歲 昨晚洗澡時發(fā)現左側乳房有一花生米大小腫塊 今日前來就診 何女士自訴無疼痛 發(fā)熱等不適 查體 左側乳房皮膚無紅腫 腫塊質地中等 無壓痛 腋窩淋巴結無腫大 如果你是外科門診護士 請思考 1 為明確診斷應協(xié)助病人做哪些檢查 2 你對該病人進行哪些健康指導 腫瘤病人的護理 一 定義和病因 腫瘤病人的護理 病因 二 病理和分類與分期 病理 腫瘤病人的護理 分類與分期 三 護理評估 健康史 1 了解病人有無不健康的行為及生活方式2 詢問近期是否遭受重大生活事件3 詢問有無慢性炎癥 潰瘍等疾病史4 觀察病人所處的生活及工作環(huán)境5 了解病人飲食 營養(yǎng)情況及個人生活習慣 特殊嗜好6 了解病人癌前病史及家族病史 腫瘤病人的護理 三 護理評估 身體狀況 腫瘤病人的護理 三 護理評估 腫瘤病人的護理 三 護理評估 處理原則 腫瘤病人的護理 心理 社會狀況 三 護理評估 手術治療 早期手術切除是惡性腫瘤最主要和最有效的治療方法 腫瘤病人的護理 三 護理評估 化學藥物治療 腫瘤病人的護理 三 護理評估 預防與控制 腫瘤病人的護理 四 護理問題與護理目標 腫瘤病人的護理 五 護理措施 一般護理 手術治療的護理 腫瘤病人的護理 五 護理措施 放射療法的護理 腫瘤病人的護理 五 護理措施 化學療法的護理 腫瘤病人的護理 五 護理措施 化學療法的護理 腫瘤病人的護理 五 護理措施 腫瘤病人的護理 心
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