護士外出培訓(xùn)學(xué)結(jié).doc

護士外出培訓(xùn)學(xué)結(jié) 現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下： 腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度。 手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志）、無菌包、一次性用品、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。 病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下。可使用核對單以規(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。） 臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。 圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適，最高不超過1.5千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。 注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止燙傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。 co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測生命體征，對癥處理。 護士外出培訓(xùn)學(xué)結(jié)篇2 一、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù) 科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予pi,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。 二、搶救危重患兒及時有效 1.中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響。 2.護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。 3.醫(yī)生氣管插管速度快。 4.搶救設(shè)備齊全,固定。 三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng) 1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。 2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。 通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。 護士外出培訓(xùn)學(xué)結(jié)篇3 我非常榮幸的參加了護理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流，雖然是短短2個星期學(xué)習(xí)和生活，但留下的印象卻是今生難忘的，現(xiàn)在匯報學(xué)習(xí)的體會： 醫(yī)院是一所天主教教會醫(yī)院，從我踏入醫(yī)院的第一步開始，就感受到她們中央護理部何淑嫻高級護士長及全體同仁對我們的滿懷熱情、愛心和高度的責(zé)任心，如她們?nèi)w的準時守候;預(yù)先為我們準備好地圖、地鐵指引、購物指南;老師陪著我們到街上熟悉環(huán)境并步行數(shù)公里到地鐵站認路、購買八達通卡;清潔工人每天將清潔平整的白大褂放在房間等，這種無微不至的關(guān)心和照顧時時刻刻存在并持續(xù)整個學(xué)習(xí)過程，令我受寵若驚，非常感動!真正感受到什么是“以人為本”的人性化服務(wù)。 他們各個崗位有統(tǒng)一的工作指引、規(guī)范的操作流程，在醫(yī)院不管你走到哪里，人們都在緊張而有序的工作著，各個不同崗位的人員都清楚自己的崗位職責(zé)，以及每天具體的工作內(nèi)容和操作規(guī)范，看不到管理者的吆喝訓(xùn)斥，也聽不到員工們的請示匯報及抱怨，聽到的只有贊賞和鼓勵。外來者幾乎不知道院長、部門主管是誰，似乎管理于無形，但隨處都可見到管理的結(jié)果。在她們的指導(dǎo)下，我深深體會到了她們以愛服務(wù)、締造希望的精神，她們?nèi)诵曰?、?guī)范化的管理，如作為支持保障臨床一線工作的部門應(yīng)該以臨床為中心，以醫(yī)護人員為服務(wù)對象，時刻為他們排憂解難，為他們更好地為病人服務(wù)提供良好的工作環(huán)境，讓臨床一線的醫(yī)護人員切身感受到“以人為本”的人性化關(guān)愛。 醫(yī)院是一所急癥全科醫(yī)院，病床一千多張，但他們護士人數(shù)比我們少很多，只有八百多人，這就注定她們干活的節(jié)奏要非常快捷緊湊，夜班的頻率很密，但他們自覺、自律，默默地工作，病房管理整整有條，干凈舒適。在規(guī)范化醫(yī)療行為的過程中處處為病人著想，體現(xiàn)出人性化的關(guān)愛，他們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度、盡善盡美地對待每一個人，他們無怨無悔地工作。 護士外出培訓(xùn)學(xué)結(jié)篇4 在過去的三個月里，我有幸參加了福建醫(yī)學(xué)院附屬第一院舉辦的福建省第三十期危重癥護理技術(shù)學(xué)習(xí)班，現(xiàn)我又回到了我所熟練的工作崗位和我的同事們一起共同工作的，倍感親切和溫馨，首先感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予的這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為有她們的辛勤工作，使我能安心完成進修學(xué)習(xí)。 我進修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科icu，成立于1990年，是全院性綜合性icu，經(jīng)數(shù)十年發(fā)展，并于xx年11月搬遷至新外科綜合樓，為層流病室，擁有30張床位，現(xiàn)因人員不足，開放20張。擁有眾多先進的設(shè)備，（先進的監(jiān)護系統(tǒng)，呼吸機、crrt、血氣分析儀、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀、床邊心電圖機、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等）這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界。 在進修的頭兩個月里，先安排我們上理論課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及icu常用的各項操作技能。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí)。體會較深的有如下幾點： 1、團體協(xié)作精神，icu是危重癥病集聚的地方，病情危重，變癥多，icu的團隊協(xié)作精神非常重#from高考資源網(wǎng)#url#要，醫(yī)生護士們配合默契，搶救技術(shù)嫻熟，搶救備用物如：氣管插管的用具等，氣管插管的配合，執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑、吸痰、胸外按壓等等井井有條，忙而不亂，有個實習(xí)生護士就說icu的護士是她所見過的技術(shù)最好，協(xié)作能力最強的，我也認為如此； 2、嚴格交接-班制度，icu的病人交接-班嚴格規(guī)范，班班清楚，環(huán)環(huán)相扣，交-班者對病人氣管插管的深度，深靜脈導(dǎo)管置入的深度，身上有幾根引流管，各有什么作用，引出的量、性質(zhì)均要口頭交待，皮膚有無壓紅，出入量情況，這些都必須十分清楚，交-班時詳細交給接-班者，在共同查看病人情況，這樣病人受益了，護士也起到提升進步。 3、不足處是icu在新進入護士培訓(xùn)不夠到位，新老護士素質(zhì)水平差異極大。在進修學(xué)習(xí)中，廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用、心電監(jiān)護和心電圖知識，對icu眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí)，使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解，能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理，使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力