建筑集團(tuán)公司 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援綜合預(yù)案.doc

生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援綜合預(yù)案第一章 總 則一、 根據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法、中華人民共和國(guó)建筑法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第393號(hào)）、設(shè)重大事故報(bào)告和調(diào)查程序規(guī)定（建設(shè)部令第3號(hào)）、中華人民共和國(guó)消防法、國(guó)務(wù)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例等相關(guān)規(guī)定要求，為了保護(hù)從業(yè)人員在施工生產(chǎn)活動(dòng)中的身體健康和生命安全，保證各單位在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援，最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給企業(yè)和從業(yè)人員所造成的損失，制定偉基建設(shè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援綜合預(yù)案。二、 應(yīng)急預(yù)案的方針與原則堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”、“保護(hù)人員安全優(yōu)先，保護(hù)環(huán)境優(yōu)先”的方針，貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進(jìn)”的原則。更好地適應(yīng)法律和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的要求；給企業(yè)員工的工作和施工場(chǎng)區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境；保證各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)；指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)按計(jì)劃有序地進(jìn)行；防止因應(yīng)急行動(dòng)組織不力或現(xiàn)場(chǎng)救援工作的無(wú)序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援；有效地避免或降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失；幫助實(shí)現(xiàn)應(yīng)急行動(dòng)的快速、有序、高效；充分體現(xiàn)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神”。第二章 公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)一、 公司應(yīng)急救援組織指揮小組：組 長(zhǎng)：*副組長(zhǎng)：*組 員：技術(shù)中心、工程管理部、資金管理部、材料設(shè)備部、財(cái)務(wù)審計(jì)部、人力資源部、綜合管理部等部門負(fù)責(zé)人及各項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。應(yīng)急救援組織指揮小組辦公地點(diǎn)設(shè)在公司工程管理部。二、 公司應(yīng)急救援指揮小組主要職責(zé)：1、負(fù)責(zé)制定、修訂和完善公司應(yīng)急救援預(yù)案；審核并監(jiān)督檢查下屬各單位應(yīng)急救援預(yù)案的制定完善和執(zhí)行情況。2、監(jiān)督檢查下屬各單位組建應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍并納入公司統(tǒng)一管理。3、負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)隊(duì)、救援隊(duì)、醫(yī)護(hù)隊(duì)的實(shí)際訓(xùn)練等工作。4、負(fù)責(zé)建立通信與報(bào)警系統(tǒng)，儲(chǔ)備搶險(xiǎn)、救援、救護(hù)方面的裝備和物資。5、負(fù)責(zé)督促做好事故的預(yù)防工作和安全措施的定期檢查工作。6、發(fā)生事故時(shí)，發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令和信號(hào)。7、向上級(jí)部門、當(dāng)?shù)卣陀燕弳挝煌▓?bào)事故的情況。8、必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)單位發(fā)出緊急救援請(qǐng)求。9、負(fù)責(zé)事故調(diào)查和善后的組織工作。10、負(fù)責(zé)總結(jié)事故的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施情況。三、 公司應(yīng)急救援指揮小組指揮人員職責(zé)分工：組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)主持實(shí)施中的全面工作。副組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作。技術(shù)中心：1、編制、完善公司的各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，審核下屬各單位的應(yīng)急預(yù)案；2、分析各項(xiàng)目存在的重大危險(xiǎn)源，開(kāi)工之前進(jìn)行交底；3、檢查應(yīng)急預(yù)案落實(shí)和準(zhǔn)備情況。工程管理部：1、協(xié)助總指揮做好事故報(bào)警，情況通報(bào)、上報(bào)及事故調(diào)查處理工作，總結(jié)事故教訓(xùn)和應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)；監(jiān)督檢查下屬各單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的制定及生產(chǎn)過(guò)程中的各種事故隱患，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)令其整改。2、負(fù)責(zé)事故處置時(shí)生產(chǎn)系統(tǒng)的調(diào)度工作，救援人員的組織工作，事故現(xiàn)場(chǎng)通訊聯(lián)系和對(duì)外聯(lián)系，工程搶險(xiǎn)、搶修工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮；車輛設(shè)施設(shè)備的調(diào)度工作；監(jiān)督檢查下屬各單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案中所涉及的應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍人員、人員職責(zé)分工、通訊網(wǎng)建立健全情況，負(fù)責(zé)救援隊(duì)員的實(shí)際培訓(xùn)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)令其整改。3、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查下屬各單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案中所涉及的應(yīng)急救援車輛準(zhǔn)備情況，確保各類救援機(jī)械設(shè)備始終處于良好狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)令其整改，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)排險(xiǎn)、搶修隊(duì)員的實(shí)際培訓(xùn)工作。4、負(fù)責(zé)協(xié)助政府部門做好事故調(diào)查及善后處理工作；監(jiān)督檢查下屬各單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案中所涉及的滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散所需的物資、人員到位情況及生產(chǎn)過(guò)程中的各種消防治安隱患，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)令其整改。5、負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及有毒有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的監(jiān)測(cè)和處理工作，制定相應(yīng)的應(yīng)急處理技術(shù)方案措施并監(jiān)督其實(shí)施。材料設(shè)備部：負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救援物資設(shè)施設(shè)備的供應(yīng)、準(zhǔn)備、調(diào)配和運(yùn)輸，以及事故現(xiàn)場(chǎng)所需轉(zhuǎn)運(yùn)的物資運(yùn)輸、存放工作。財(cái)務(wù)審計(jì)部：負(fù)責(zé)保障應(yīng)急救援預(yù)案在實(shí)施中所需各項(xiàng)資金的落實(shí)到位。綜合管理部：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮及傷亡、中毒人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院及有關(guān)生活必需品的供應(yīng)工作；監(jiān)督檢查下屬各單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案中所涉及的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的準(zhǔn)備情況，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)隊(duì)員的實(shí)際培訓(xùn)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)令其整改。項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理：根據(jù)項(xiàng)目工程周邊的環(huán)境、特點(diǎn)，負(fù)責(zé)制定、修訂和完善本項(xiàng)目的應(yīng)急救援預(yù)案，落實(shí)應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)施中的全面工作，一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故立即按應(yīng)急救援程序進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援，當(dāng)接到公司應(yīng)急救援組織指揮小組的指令時(shí)要無(wú)條件的服從，合理指揮。四、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援值班制度公司建立24小時(shí)值班制度、節(jié)假日值班制度，應(yīng)急指揮小組成員手機(jī)必須保證24小時(shí)暢通，隨叫隨到，如有問(wèn)題及時(shí)通知生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮小組成員進(jìn)行處理。五、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮小組結(jié)合公司實(shí)際情況，針對(duì)危險(xiǎn)源可能發(fā)生的事故，每年組織一至兩次救援模擬訓(xùn)練演習(xí)，保證一旦發(fā)生事故，指揮機(jī)構(gòu)能正確指揮。六、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援檢查制度每月由公司應(yīng)急救援組織指揮小組結(jié)合生產(chǎn)安全工作，檢查應(yīng)急救援工作情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并令其整改；七、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援器材、設(shè)備維修保養(yǎng)制度各項(xiàng)應(yīng)急救援器材、設(shè)備（如：車輛、梯子、臨時(shí)包扎所需藥品等）必須齊全有效，并進(jìn)行經(jīng)常性維修、保養(yǎng)，保證應(yīng)急救援時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第三章 公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序一、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織報(bào)告程序項(xiàng)目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織區(qū)域（分）公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織集團(tuán)公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織地市級(jí)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援體系有關(guān)部門。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織報(bào)告程序流程圖生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人本單位應(yīng)急救援值班室公司應(yīng)急救援組織指揮小組本單位應(yīng)急救援組織 當(dāng)?shù)嘏沙鏊薪ㄎ┕ぐ踩芾硖幨邪踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門事故發(fā)生地公安分局二、公司設(shè)立值班室，并保證24小時(shí)由管理人員值班三、急救電話:120；火警電話：119四、公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮程序：生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 公司值班室 公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織指揮小組 啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案按職責(zé)分工進(jìn)行救援。五、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序：生產(chǎn)安全事故 保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng) 控制事態(tài) 組織搶救 疏導(dǎo)人員 調(diào)查了解事故簡(jiǎn)況及傷亡人員情況 向上級(jí)報(bào)告。 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序流程圖生產(chǎn)安全事故公司應(yīng)急救援組織指揮小組成員下屬各單位應(yīng)急救援人員控制事態(tài)組織搶救疏導(dǎo)人員保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)通道暢通現(xiàn)場(chǎng)急救車輛保證送往最佳醫(yī)院了解事故及傷亡人員簡(jiǎn)況報(bào)告事故簡(jiǎn)況公司事故調(diào)查組公司應(yīng)急救援組織指揮小組公司善后工作組第四章 附 則六、本預(yù)案為公司生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案，各項(xiàng)目部參照公司安全生產(chǎn)管理辦法編制符合自己實(shí)際情況的的生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案。七、本預(yù)案自下發(fā)之日起執(zhí)行*建設(shè)集團(tuán)有限公司 *年*月* 日各類重大安全事故應(yīng)急預(yù)案（一）模板整體倒塌事故應(yīng)急預(yù)案1.救援預(yù)案的目的事故發(fā)生后，及時(shí)展開(kāi)救援，搶救受傷人員，使受困、受傷害人員、財(cái)產(chǎn)得到及時(shí)搶救。防止事故繼續(xù)發(fā)展。2.演練在工程開(kāi)工前一周由組長(zhǎng)組織救援小組各人員進(jìn)行應(yīng)急演練。3.應(yīng)急響應(yīng)出現(xiàn)事故時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)的任何人員都必需立即向組長(zhǎng)報(bào)告，匯報(bào)內(nèi)容包括事故的地點(diǎn)、事故的程度、迅速判斷事故可能發(fā)展的趨勢(shì)、傷亡情況等，及時(shí)搶救傷員、在現(xiàn)場(chǎng)警戒、觀察事故發(fā)展的動(dòng)態(tài)并及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)的信息向組長(zhǎng)報(bào)告。組長(zhǎng)接到事故發(fā)生后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)并組織、調(diào)動(dòng)救援的人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)救援工作，并立即向公司救援領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人匯報(bào)事故情況及需要公司支援的人力、物力。事故的情況由公司向外向上匯報(bào)。4.模板及支架倒塌事故的應(yīng)急救援（1）模板及支架倒塌事故的主要危害 模板及支架倒塌事故主要造成：人員傷害、財(cái)產(chǎn)損失、作業(yè)環(huán)境破壞。（2）應(yīng)急救援方法有關(guān)人員的安排組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)接到通知后馬上到現(xiàn)場(chǎng)全程指揮救援工作，立即組織、調(diào)動(dòng)救援的人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)救援工作，并立即向公司救援領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人匯報(bào)事故情況及需要公司支援的人力、物力。組員立即進(jìn)行搶救。人員疏散、救援方法人員的疏散由組長(zhǎng)安排的組員進(jìn)行具體指揮。具體指揮人安排處在危險(xiǎn)區(qū)域的各人員及時(shí)疏散到安全的地方，并做好安全警戒工作。各組員和現(xiàn)場(chǎng)其他的各人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷害、受困的人員、財(cái)物進(jìn)行搶救。有被支架或其它物件壓住人員時(shí)，先對(duì)支架進(jìn)行觀察，如需局部加固的，立即組織人員進(jìn)行加固后，方可進(jìn)行相應(yīng)的搶救，防止搶險(xiǎn)過(guò)程中再次倒塌，造成進(jìn)一步的傷害。加固或觀察后，確認(rèn)沒(méi)有進(jìn)一步的危險(xiǎn)，立即組織人力、物力進(jìn)行搶救。傷員救護(hù)a.休克、昏迷的傷員救援:讓休克者平臥，不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急，不能平臥，可采用半臥。注意保暖和安靜，盡量不要搬動(dòng)，如必需要搬動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕。采用吸氧和保持呼吸道暢通或?qū)嵭腥斯ず粑?。b.受傷出血，用止血帶止血、加壓包扎止血。c.立即撥打120急救電話或送醫(yī)院?，F(xiàn)場(chǎng)保護(hù)由具體的組員帶領(lǐng)警衛(wèi)人員在事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置警戒區(qū)域，用三色紡織布或掛有彩條的繩子圈圍起來(lái)，由警衛(wèi)人員旁站監(jiān)護(hù)，防止閑人進(jìn)入。（二）觸電應(yīng)急預(yù)案1.應(yīng)急準(zhǔn)備（1）觸電搶險(xiǎn)指揮組即項(xiàng)目部的安全應(yīng)急小組，下設(shè)的搶救組、救護(hù)組，防護(hù)組等。（2）搶救備用器材：5m絕緣桿，1根；70mm2鋁芯線各長(zhǎng)50m，2根；20綜繩長(zhǎng)30m，1根；12尼龍繩長(zhǎng) 30m（存項(xiàng)目部）；急救藥箱2只；手電 6只；符合安全的電工工具由電工自帶。（3）應(yīng)急聯(lián)系電話市急救中心：1202.事故險(xiǎn)情內(nèi)部快速通報(bào)（1）如遇觸電事故時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目人員要立即向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)險(xiǎn)情；在保證自身安全的情況下，現(xiàn)場(chǎng)人員迅速進(jìn)行搶救觸電者脫離電源。（2）項(xiàng)目經(jīng)理立即帶領(lǐng)搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶著各自的搶險(xiǎn)工具，趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。3.展開(kāi)緊急救援觸電事故和其它事故比較，其特點(diǎn)是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10mA時(shí)，人體不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)，但當(dāng)流經(jīng)人體電流大于10mA時(shí)，人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時(shí)間的增長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)，仍至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此，在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。(1)防止觸電傷害的基本安全要求： 根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。 用電應(yīng)制定獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后須驗(yàn)收手續(xù)。 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來(lái)，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。 施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用TNS或TT的三相五線的保護(hù)接零系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開(kāi)，通過(guò)保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在TNS或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有： a)在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。 b)采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開(kāi)關(guān)箱（三級(jí)）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值4。 c)所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。 d)保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。 e)電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具應(yīng)一機(jī)、一閘、一漏電、一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開(kāi)關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。 f)電源線必須通過(guò)漏電開(kāi)關(guān)，開(kāi)關(guān)箱漏電開(kāi)關(guān)控制電源線長(zhǎng)度30m。 (2)發(fā)生觸電事故的應(yīng)急措施： 觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。 脫離電源的基本方法有： a)將出事附近電源開(kāi)關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。 b)用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。 c)必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。 d)救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。 e)如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。 f)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點(diǎn)810米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至810米以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)： a)未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 b)嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。 c)在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。 d)當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。 e)夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。 觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施： 應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。 觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施： 應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。 對(duì)“假死”者的急救措施： 當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法地?fù)尵取７椒ㄈ缦拢?a)通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 b)口對(duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。 c)胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。 （6）對(duì)特殊的觸電險(xiǎn)情工地?zé)o法搶救時(shí)，工地只能經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后向供電局調(diào)度室報(bào)警求救，請(qǐng)供電局搶險(xiǎn)隊(duì)處理，工地進(jìn)行配合。（7）救護(hù)組在搶救觸電者恢復(fù)清醒的情況下，聯(lián)系救護(hù)車，用擔(dān)架將傷員抬到車上，送往醫(yī)院繼續(xù)救護(hù)。（8）對(duì)發(fā)生觸電事故的電氣線路設(shè)備，進(jìn)行全面檢查和修復(fù)工作。（9）觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后，項(xiàng)目經(jīng)理立即召集土建隊(duì)長(zhǎng)、安全員、機(jī)械員和有關(guān)班組的全體同志進(jìn)行事故調(diào)查，找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措施，并對(duì)應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。（10）項(xiàng)目經(jīng)理部向公司質(zhì)安部書(shū)面匯報(bào)事故調(diào)查、處理的意見(jiàn)。（三）塔吊傾翻突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1、接警與通知：如遇意外塔吊發(fā)生傾翻時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目管理人員要立即向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)險(xiǎn)情。項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)立即召集施工隊(duì)長(zhǎng)、勞務(wù)隊(duì)長(zhǎng)、搶救指揮組其他成員，搶救、救護(hù)、防護(hù)組成員攜帶著各自的搶險(xiǎn)工具，趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)。2、指揮與控制：搶救組到達(dá)出事地點(diǎn)，在組長(zhǎng)的指揮下分頭進(jìn)行工作。1）首先搶救組和經(jīng)理一起查明險(xiǎn)情：確定是否還有危險(xiǎn)源。如碰斷的高、低壓電線是否帶電；塔吊構(gòu)件、其它構(gòu)件是否有繼續(xù)倒塌的危險(xiǎn)；人員傷亡情況；立即按應(yīng)急預(yù)案的要求實(shí)施搶救，項(xiàng)目經(jīng)理第一時(shí)間向公司報(bào)告事故情況。2）防護(hù)組負(fù)責(zé)把出事地點(diǎn)附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶，并進(jìn)行警戒不準(zhǔn)閑人靠近，對(duì)外注意禮貌用語(yǔ)。3）工地值班電工負(fù)責(zé)切斷有危險(xiǎn)的低壓電氣線路的電源。如果在夜間，接通必要的照明燈光；4）搶險(xiǎn)組在排除繼續(xù)倒塌或觸電危險(xiǎn)的情況下，立即救護(hù)傷員：邊聯(lián)系救護(hù)車，邊及時(shí)進(jìn)行止血包扎，用擔(dān)架將傷員抬到車上送往醫(yī)院。5）對(duì)傾翻變形塔吊的拆卸、修復(fù)工作應(yīng)請(qǐng)塔吊廠家來(lái)人指導(dǎo)下進(jìn)行。6）塔吊事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后，項(xiàng)目經(jīng)理立即召集各小組成員和塔吊司機(jī)組的全體同志進(jìn)行事故調(diào)查，找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似事故的整改措施。7）對(duì)應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審、修訂。3、通訊項(xiàng)目部必須將110、120、項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機(jī)號(hào)碼、企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織成員手機(jī)號(hào)碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督部門電話號(hào)碼，明示于工地顯要位置。工地?fù)岆U(xiǎn)指揮及安全員應(yīng)熟知這些號(hào)碼。4、警戒與治安安全保衛(wèi)小組在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤?，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)治安秩序。5、人群疏散與安置疏散人員工作要有秩序的服從指揮人員的疏導(dǎo)要求進(jìn)行疏散，做到不驚慌失措，勿混亂、擁擠，減少人員傷亡。6、公共關(guān)系項(xiàng)目部安質(zhì)部為事故信息收集和發(fā)布的組織機(jī)構(gòu)，人員包括：安質(zhì)部屆時(shí)將起到項(xiàng)目部的媒體的作用，對(duì)事故的處理、控制、進(jìn)展、升級(jí)等情況進(jìn)行信息收集，并對(duì)事故輕重情況進(jìn)行刪減，有針對(duì)性定期和不定期的向外界和內(nèi)部如實(shí)的報(bào)道，向內(nèi)部報(bào)道主要是向項(xiàng)目部?jī)?nèi)部各工區(qū)、集團(tuán)公司的報(bào)道等，外部報(bào)道主要是向業(yè)主、監(jiān)理、設(shè)計(jì)等單位的報(bào)道。7.現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)充分辯識(shí)恢復(fù)過(guò)程中存在的危險(xiǎn)，當(dāng)安全隱患徹底清除，方可恢復(fù)正常工作狀態(tài)。8.預(yù)案管理與評(píng)審改進(jìn)公司和項(xiàng)目部對(duì)應(yīng)急預(yù)案每年至少進(jìn)行一次評(píng)審，針對(duì)施工的變化及預(yù)案中暴露的缺陷，不斷更新完善和改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。（四）物體打擊應(yīng)急預(yù)案1.物體打擊事故應(yīng)急程序（1）施工區(qū)發(fā)生物體打擊事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，通訊組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度；警戒組和疏散組負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，警戒組保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。（2）急救員立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，說(shuō)明傷者受傷情況，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，搶救組負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長(zhǎng)根據(jù)匯報(bào)，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說(shuō)明傷員情況，行車路線；通訊組聯(lián)系值班車到場(chǎng)，隨時(shí)待命。（3）通訊組安排人員到入場(chǎng)岔口指揮救護(hù)車的行車路線。（4）警戒組應(yīng)迅速對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，仍存在危險(xiǎn)因素下，立即組織人員防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。注：若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在時(shí)，可由第二決策人代指揮，若第二決策人不在時(shí)可由第三決策人代替指揮，依次類推?，F(xiàn)場(chǎng)決策人：組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)，各小組組長(zhǎng)；2.受傷人員的急救（1）當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。（2）發(fā)生物體打擊事故后，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。（3）出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。（4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。3電話報(bào)救須知（1）在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，應(yīng)立即打120電話，向醫(yī)療單位求救，并準(zhǔn)備好車輛隨時(shí)運(yùn)送傷員到就近的*醫(yī)院救治。（2）撥打電話時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事：a: 說(shuō)明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施，好讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備；b: 講清楚傷者在什么地方、什么路幾號(hào)什么路口，附近有什么樣特征；c :說(shuō)明報(bào)救者單位、姓名和電話；d: 通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地的路上障礙及時(shí)給予清除，以得救護(hù)車到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。 當(dāng)施工人員發(fā)生物體打擊時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。如果處在不宜施工的場(chǎng)所時(shí)必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量多找一些人來(lái)搬運(yùn)，觀察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。4.物體打擊事故預(yù)防1）強(qiáng)化安全教育，提高安全防護(hù)意識(shí)，提高工人安全操作技能；2）正確使用“三寶”；3）合理組織交叉作業(yè)，采取防護(hù)措施；4）拆除作業(yè)有監(jiān)護(hù)措施，有施工方案，有交底；5）起重吊裝作業(yè)制定專項(xiàng)安全技術(shù)措施；6）對(duì)起重吊裝工進(jìn)行安全交底，落實(shí)“十不吊”措施；7）安全通道口、安全防護(hù)棚搭設(shè)雙層防護(hù)，符合安全規(guī)范要求；8）加強(qiáng)安全檢查，嚴(yán)禁向下拋擲；9）材料堆放控制高度，特別是臨邊作業(yè)；10）高處作業(yè)應(yīng)進(jìn)行交底，工具入袋，嚴(yán)禁拋物；11）模板作業(yè)有專項(xiàng)安全技術(shù)措施，有交底，有檢查，嚴(yán)禁大面積撬落。（五）火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案1.火災(zāi)的應(yīng)急處理火災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)按照先保人身安全，再保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行，使損失和影響減到最小。具體細(xì)則如下：（1）救人重于滅火：火場(chǎng)上如果有人受到火勢(shì)威脅，首要任務(wù)是把被火圍困的人員搶救出來(lái)。（2）先控制、后消滅：對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要首先控制火勢(shì)的繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，在具備了撲滅火災(zāi)的條件時(shí)，展開(kāi)攻勢(shì)，撲滅火災(zāi)。（3）先重點(diǎn)、后一般：全面了解并認(rèn)真分析整個(gè)火場(chǎng)的情況，分清重點(diǎn)。a、人和物相比，救人是重點(diǎn)；b、有爆炸、毒害、倒塌危險(xiǎn)的方面和沒(méi)有這些危險(xiǎn)的方面相比，處置有這些危險(xiǎn)的方面是重點(diǎn)；c、易燃、可燃物集中區(qū)域和這類物品較少的區(qū)域相比，這類物品集中區(qū)域是保護(hù)重點(diǎn)；d、貴重物資和一般物資相比，保護(hù)和搶救貴重物資是重點(diǎn)；e、火勢(shì)蔓延猛烈的方面和其它方面相比，控制火勢(shì)蔓延的方面是重點(diǎn)；f、火場(chǎng)上的下風(fēng)方向與上風(fēng)、側(cè)風(fēng)方向相比，下風(fēng)方向是重點(diǎn)；g、要害部位和其他部位相比，要害部位是火場(chǎng)上的重點(diǎn)。（4）火災(zāi)臨界狀態(tài)的響應(yīng) 任何員工一旦發(fā)現(xiàn)火情，視火情的嚴(yán)重情況進(jìn)行以下操作：a、局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的立即進(jìn)行撲滅。b、局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及人員安全的情況下，一方面立即通知周圍人員參與滅火，防止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大，一方面向現(xiàn)場(chǎng)管理者匯報(bào)?；饎?shì)開(kāi)始蔓延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，按照以下情況處理 現(xiàn)場(chǎng)最高領(lǐng)導(dǎo)者立即進(jìn)行人員的緊急疏散,指定安全疏散地點(diǎn),由安全員負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí),立即通知項(xiàng)目經(jīng)理或消防隊(duì)員. 現(xiàn)場(chǎng)最高領(lǐng)導(dǎo)者馬上向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 現(xiàn)場(chǎng)最高領(lǐng)導(dǎo)者立即撥打消防報(bào)警電話119，在回答了119的詢問(wèn)后方可放下話筒，并派人在路口接應(yīng)消防車。 若有人員受傷，立即送往醫(yī)院或并撥打救護(hù)電話120與醫(yī)院聯(lián)系。（六）高處墜落應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案1.為確保我項(xiàng)目部高處墜落事故發(fā)生后，能迅速有效地開(kāi)展搶救工作，最大限度地降低員工及相關(guān)方生命安全風(fēng)險(xiǎn)，特制定本項(xiàng)目部高處墜落應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案。2.高處墜落發(fā)生后急救措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施： a)一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。 b)加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 c)止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。 動(dòng)用最快的交通工具或其它措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 3.事故處理程序（1）當(dāng)墜落事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，報(bào)告責(zé)任人（項(xiàng)目經(jīng)理或其他負(fù)責(zé)人）：（2）項(xiàng)目管理人員獲得求救信息確認(rèn)高處墜落事故發(fā)生后，應(yīng)：1）組織項(xiàng)目職工自我救護(hù)隊(duì)伍進(jìn)行施救；2）立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生（120）求救；3）立即向公司上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)結(jié)果；5）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。（3）緊急小組接到電話報(bào)告后，應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解和掌握事故情況，開(kāi)展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。（4）當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后，應(yīng)急小組應(yīng)做好：1）做好與當(dāng)事人家屬的接洽善后處理工作；2）按職能歸口做好與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通、匯報(bào)工作。（七）機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援預(yù)案1.為了在發(fā)生人員機(jī)械傷害事故后能及時(shí)有序進(jìn)行救援工作，把損失降到最小程度，依照安全生產(chǎn)法、安全生產(chǎn)建筑工程管理?xiàng)l例的精神及公司要求，項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組編制了機(jī)械事故應(yīng)急救援預(yù)案，用以指導(dǎo)應(yīng)急救援工作。2組織設(shè)置1）、小組成員素質(zhì):必須是遵紀(jì)守法，身體健康，熱愛(ài)本職工作，責(zé)任心強(qiáng)，踏實(shí)肯干，懂得安全操作規(guī)程，綜合素質(zhì)好，并在本項(xiàng)目和班組負(fù)一定管理職責(zé)及有關(guān)相應(yīng)資質(zhì)的人員。 2）、組員由機(jī)操班、電工班、外架班長(zhǎng)及組員組成，按照救援組長(zhǎng)所分配的工作進(jìn)行有序地救援工作。3）、全組人員每年按照應(yīng)急預(yù)案要求進(jìn)行培訓(xùn)和組織宣傳或接受培訓(xùn)，不合格者要進(jìn)行調(diào)整，并依照實(shí)際效果，修正和完善所編應(yīng)急預(yù)案。3.實(shí)施救援工作程序1）、當(dāng)組長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)或接到事故報(bào)告（或信息），立即面告或電告，全組人員搶救傷員，并召集組織人員開(kāi)展救援工作，迅速帶上必備設(shè)施器材工具，同時(shí)拉閘、斷電、停機(jī)及時(shí)搶救傷員，清理?yè)尵染€路上的障礙，保證道路暢通 。2）輕傷事故 立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，向應(yīng)急小組匯報(bào)。 對(duì)傷者同時(shí)消毒、止血、包扎、止痛等臨時(shí)措施。 盡快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)處理,或根據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。3）發(fā)生重傷事故 立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組及有關(guān)部門匯報(bào)，應(yīng)急指揮部門接到事故報(bào)告后，迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織事故搶救。立即對(duì)傷者進(jìn)行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時(shí)措施，防止傷情惡化。如有斷肢等情況，及時(shí)用干凈毛巾、手絹、布片包好，放在無(wú)裂紋的塑料袋或膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊，在口袋周圍放置冰塊、雪糕等降溫物品，不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液。 迅速撥打120求救和送附近醫(yī)院急救，斷肢隨傷員一起運(yùn)送。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。4、電話報(bào)救須知1）在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，應(yīng)立即打120電話，向醫(yī)療單位求救，并準(zhǔn)備好車輛隨時(shí)運(yùn)送傷員到就近的西麗醫(yī)院救治。2）撥打電話時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事： 說(shuō)明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施，好讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備； 講清楚傷者在什么地方、什么路幾號(hào)什么路口，附近有什么樣特征；說(shuō)明報(bào)救者單位、姓名和電話；通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地的路上障礙及時(shí)給予清除，以得救護(hù)車到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。3）在施救過(guò)程中，要做好對(duì)傷員的正確搶救（護(hù)送）方法，派人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、所帶工具、勞保用品進(jìn)行安全監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，保證救援工作不引發(fā)安全事故而順利進(jìn)行。4）、派專人封閉出事現(xiàn)場(chǎng)，并取證拍照，找出事故目擊者、知情者了解事故經(jīng)過(guò)，并作好原始記錄，負(fù)責(zé)處理應(yīng)急過(guò)程中的不安全因素，派人查閱出事人員入場(chǎng)身體資料。5）、同時(shí)立即召開(kāi)目擊者、知情者、相關(guān)者及相關(guān)班組了解事故情況，寫出事故調(diào)查報(bào)告，按規(guī)定報(bào)公司及相關(guān)行政主管部門。6）、同時(shí)派人到傷員救治醫(yī)院，了解救治情況，會(huì)同醫(yī)院布置下一步救治方法及向公司及有關(guān)部門報(bào)告情況。7）、救援工作結(jié)束后，立即按“四不放過(guò)”原則對(duì)事故進(jìn)行最后處理，同時(shí)布置善后處理工作。8）、作好現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備的檢查工作，需要立即維修保養(yǎng)的，立即維修保養(yǎng)，做好寄機(jī)械設(shè)備檢修記錄，盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)。（八）食物中毒應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)中毒發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，呼叫附近人員保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)報(bào)告應(yīng)急救援辦公室。 2、項(xiàng)目應(yīng)急指揮部辦公室獲得求救信息并確認(rèn)中毒事故發(fā)生以后，應(yīng)：立即向集團(tuán)公司應(yīng)急搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)后果； 如中毒嚴(yán)重，立即向雙遼市中心醫(yī)院電話求援。講清中毒人員癥狀、持續(xù)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn)，并引導(dǎo)急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)； 組織醫(yī)療救護(hù)組對(duì)中毒病人進(jìn)行簡(jiǎn)單急救，配合急救醫(yī)院救護(hù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)中毒病人做進(jìn)一步的急救，并護(hù)送病人住院治療。 保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，封存食堂剩余食物，如有嘔吐物，應(yīng)用干凈塑料袋等容器封存，供衛(wèi)生防疫部門化驗(yàn)。 病人病情穩(wěn)定以后，對(duì)中毒事件進(jìn)行調(diào)查并記錄。 3、項(xiàng)目應(yīng)急指揮部接到電話報(bào)告后，應(yīng)急指揮部全體成員在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解和掌握疫情，開(kāi)展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，封存事故現(xiàn)場(chǎng)，獲取中毒食品的化驗(yàn)樣品，供衛(wèi)生防疫部門檢驗(yàn)。 4、當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后，應(yīng)急指揮部派人做好與當(dāng)事人家屬的接洽善后處理工作，并做好與有關(guān)部門的溝通、匯報(bào)工作。 5、醫(yī)療救護(hù)組和項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)安全員應(yīng)對(duì)中毒事故進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改正措施，認(rèn)真填寫事故調(diào)查報(bào)告和有關(guān)處理報(bào)告并上報(bào)集團(tuán)公司及上級(jí)有關(guān)部門。1.目的 使施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員掌握食物中毒的救治原則，并能積極而因地制宜、分秒必爭(zhēng)地給予妥善的處理，提高后期的搶救成功率。2.應(yīng)急措施（1）如發(fā)生食物中毒事故，應(yīng)急小組立即向急救中心120呼救，詳細(xì)說(shuō)明中毒后反應(yīng)、中毒程度及地點(diǎn)，并派人到路口接應(yīng)。（2）用人工刺激法，用手指或鈍物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用來(lái)催吐，如此反復(fù)直到吐出物為清亮液體為止。（3）對(duì)可疑的事物禁止再食用，收集嘔吐物、排泄物及血尿送到醫(yī)院做毒物分析。（4）對(duì)于催吐無(wú)效后神態(tài)不清者可讓其喝牛奶或蛋清等潤(rùn)滑劑來(lái)洗胃，結(jié)合毒物而防止毒物的吸收并保護(hù)胃粘膜。（5）用硫磺鎂15-30加水200ml來(lái)給中毒者導(dǎo)瀉。3.應(yīng)急物資 常備藥品：消毒用品、急救物品（繃帶、無(wú)菌敷料）及各種常用小夾板、擔(dān)架、止血袋、氧氣袋。4.注意事項(xiàng)1、如果患者昏迷則需側(cè)躺送醫(yī)院救治，以免自然嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣管里面。2、不可作口對(duì)口人工呼吸，以免將毒物吸入施救者體內(nèi)造成中毒。3、誤食腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類）或昏迷者，或抽筋者或孕婦中毒不可進(jìn)行催吐。4、重癥中毒者要禁食8-12小時(shí)，可靜脈輸液，待病情好轉(zhuǎn)后再吃些米湯、面條等易消化食物。（九）防汛、防臺(tái)應(yīng)急預(yù)案1.防汛、防臺(tái)的技術(shù)措施（1）項(xiàng)目部在工程開(kāi)工前，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的場(chǎng)地認(rèn)真地規(guī)劃，周密地布置，切合實(shí)際、針對(duì)性地編制臨時(shí)設(shè)施的方案，明確生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)、辦公區(qū)。（2）材料統(tǒng)一入庫(kù)；大中型材料露天存放時(shí)，底部要用方木墊高，防止被水浸泡，頂部要用蓬布或塑料布封蓋。機(jī)械設(shè)備均搭設(shè)防護(hù)棚，底部都用砼硬化。（3）施工區(qū)、生活區(qū)均布設(shè)排水溝，汛期來(lái)臨之前，統(tǒng)一對(duì)排水溝進(jìn)行疏通、清掃，對(duì)落水管進(jìn)行清理。（4）對(duì)所有的活動(dòng)房、倉(cāng)庫(kù)、工具房、辦公室、包括施工區(qū)的鋼筋制作棚，木工加工棚的頂部全部采用防護(hù)網(wǎng)覆蓋保護(hù)和鋼管壓頂防護(hù)，并用繩索同地面預(yù)埋件拉接。進(jìn)入臺(tái)風(fēng)季節(jié)，項(xiàng)目部組織防汛、防臺(tái)小組成員對(duì)所有的防護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)真地檢查，發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時(shí)采取加固措施。（5）項(xiàng)目部定期對(duì)配電房、輸電線路、配電柜（箱）、開(kāi)關(guān)箱、機(jī)械設(shè)備、腳手架、材料堆置、生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)圍墻、房屋堅(jiān)固性進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，立即整改，及時(shí)采取措施。（6）基坑底按圍護(hù)方案設(shè)計(jì)要求做好明排水溝、集水坑。2.臺(tái)風(fēng)、汛情的處理措施（1）接到臺(tái)風(fēng)、汛情預(yù)報(bào)時(shí)，首先項(xiàng)目部組織人員對(duì)重要部位進(jìn)行檢查和防護(hù)。辦公室門窗要關(guān)好，施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)懸掛的設(shè)備、堆放的材料要采取加固措施，大型施工機(jī)具、井架等要用護(hù)墻封牢。（2）臺(tái)風(fēng)、暴雨出現(xiàn)時(shí)，一切生產(chǎn)工作立即停止。（3）領(lǐng)導(dǎo)小組成員及時(shí)到位，統(tǒng)一按排和指揮整個(gè)防護(hù)和搶險(xiǎn)工作，并及時(shí)向上級(jí)主管部門和地方主管部門匯報(bào)。（4）應(yīng)急小組立即集合到位，在領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下實(shí)施搶險(xiǎn)工作。（5）臺(tái)風(fēng)來(lái)臨時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)電工把施工現(xiàn)場(chǎng)電源切斷，避免刮斷線路發(fā)生事故。（6）洪水發(fā)生時(shí)，水電班同現(xiàn)場(chǎng)電工保證電力正常，不能影響水泵及時(shí)排水。（7）項(xiàng)目醫(yī)務(wù)員做好準(zhǔn)備，隨時(shí)實(shí)施搶救傷員工作。（8）洪水、臺(tái)風(fēng)過(guò)后，工程部要及時(shí)組織人員進(jìn)行施救,并及時(shí)總結(jié)。（9）配置不同規(guī)格、口徑的水泵、泥漿泵、大小口徑潛水泵。（10）對(duì)圍墻采取加固，防止臺(tái)風(fēng)來(lái)臨時(shí)向馬路方向傾倒，傷及行人和車輛。（11）基坑底暴露的工作面，在臺(tái)風(fēng)、臺(tái)雨未來(lái)到時(shí)，盡快收尾、封底，新的工作面不能再展開(kāi)。（12）坑外排水，,沿基坑周邊修筑排水溝截流，防止雨水流入坑內(nèi)，雨水集中流入沉淀池后排入市政管道。（13）在臺(tái)風(fēng)、臺(tái)雨來(lái)臨之時(shí)，時(shí)刻注意收聽(tīng)臺(tái)風(fēng)氣象信息，如氣象預(yù)報(bào)影響面與風(fēng)力較大時(shí)，及時(shí)與業(yè)主聯(lián)系避難場(chǎng)所，與第三方簽定書(shū)面協(xié)議，一但需要人員進(jìn)行疏散，可臨時(shí)將第三方作為人員避難所，人員隨時(shí)可以撤離施工現(xiàn)場(chǎng)。3.資料整理（1）臺(tái)風(fēng)、汛情處理完畢后，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)將臺(tái)風(fēng)、汛情處理過(guò)程、結(jié)果形成詳細(xì)的書(shū)面材料報(bào)上級(jí)主管部門。（2）項(xiàng)目部應(yīng)將處理臺(tái)風(fēng)、汛情事故的各種資料進(jìn)行認(rèn)真的匯總整理。八、有關(guān)常見(jiàn)事故的自救和急救常識(shí)1、外傷的急救、處理、搬運(yùn)1）外傷出血后，根據(jù)傷口的部位、輕重程度，可分別或同時(shí)采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法，如有骨折，則采用木板等物予以固定。2）包扎動(dòng)作輕、快、準(zhǔn)、牢，對(duì)暴露的傷口，盡可能用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，再行包扎。包扎不可過(guò)緊、過(guò)松，以防滑脫或壓迫血管、神經(jīng)，影響遠(yuǎn)端血運(yùn)。3）骨折固定時(shí)，本著先救命后治傷的原則，先進(jìn)行呼吸心跳的急救，有大出血時(shí)，應(yīng)先止血，再包扎，最后固定骨折部位。4）運(yùn)送傷患者前，應(yīng)檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢(shì)，并給予適應(yīng)的處理，如所處環(huán)境危險(xiǎn)，應(yīng)盡快脫離，否則就地?fù)尵?，搬運(yùn)時(shí)注意傷員體位，避免再損傷。2、現(xiàn)場(chǎng)心、肺、腦復(fù)蘇施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)電擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、中暑、中毒等易引起心跳驟停的情況，及早搶救，對(duì)傷者復(fù)蘇有重大意義。（1）判斷心跳驟停癥狀 1）頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 2）意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)（2）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇1）呼救：一旦判斷病人昏迷，就要呼救，他人協(xié)助打急救電話或叫救護(hù)車，本人就地?fù)尵取?）病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。（3）心肺復(fù)蘇法1）打開(kāi)氣道，使病人頸部上抬使頭后仰，保證呼吸道通暢；2）人工呼吸，口對(duì)口吹氣，每次800-1000m（注意胸部是否起落，每次吹12-16次；（4）心外按摩，建立人工循環(huán)用拳擊心前區(qū)，拳距前胸20-30cm，向前胸猛擊兩下，有時(shí)即可恢復(fù)心跳。（5）胸外擠壓部位：胸骨中下1/3交接處，下壓深度3-5cm，頻率80-100/分。 雙人操作：吹氣與按壓比為1：5，每4-5分鐘檢查一次頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸是否恢復(fù)。 單人操作：每次按壓15次，吹氣2次，每4-5分鐘檢查一次頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸是否恢復(fù)。按壓注意事項(xiàng)1）按壓必須平穩(wěn)，有規(guī)律進(jìn)行，不能中斷；2）平常不能離開(kāi)胸膛，不能猛壓猛松，以免改變按壓位置，或引起肋骨骨折；3）雙肩應(yīng)壓胸前正上方，平臂要與胸垂直，按壓時(shí)身體不要前后搖擺；胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無(wú)效，反有危險(xiǎn)。3、電擊傷與中暑的處理（1）診斷1）看電源種類、電壓、觸電時(shí)刻及當(dāng)時(shí)情況；2）表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齊、心跳停止。并發(fā)癥：伴有外傷、骨折、背髓受損者可見(jiàn)肢體癱瘓。 （2）搶救1）立即切斷電源，用絕緣不導(dǎo)電的物體使患者脫離電源。2）呼吸心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。對(duì)局部燒傷進(jìn)行消毒包扎處理。3）呼急救中心轉(zhuǎn)院處理。4、中暑（1）診斷：因長(zhǎng)時(shí)間的日光曝曬，或在高溫環(huán)境下工作，出現(xiàn)大汗