2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《實踐能力》自我檢測試題C卷 含答案.doc_第1頁
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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格考試實踐能力自我檢測試題C卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、新生兒易發(fā)生黃疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細(xì)胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少2、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射3、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失4、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育5、反常呼吸運動常見于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸6、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時,正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)7、低于多少為羊水過少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A、適應(yīng)是有一定限度的B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C、應(yīng)激源來的越突然,個體越難以適應(yīng)D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征9、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭10、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分11、股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎12、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動突然終斷B.意識喪失,全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯,肌肉強直13、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴(yán)重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴(yán)重頭皮裂傷E. 嚴(yán)重頭皮撕脫傷14、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失15、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是( )。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀16、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評分5分,有嘔吐。護(hù)理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭17、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是( )。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)18、術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是( )。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口19、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,最適宜的采集時間應(yīng)在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時間均可20、一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁22、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好( )。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月23、流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭24、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高25、經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是( )。A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml,可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B、輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速度D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養(yǎng)液量逐漸增加,3天內(nèi)達(dá)到全量26、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 27、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白28、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部29、我國縮窄件心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染30、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護(hù)送病人入病區(qū)31、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計劃中哪項內(nèi)容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚33、服用下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是( )。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、成年人最常見的先天性心臟病是( )。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉36、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)( )。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史,評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境37、甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是( )。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物38、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補充蛋白質(zhì)D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡39、在護(hù)理阿爾茨海默病患者時,錯誤的做法是( )。A.促進(jìn)病人多料理自己的生活,積極維持自理能力B.反復(fù)強化病人訓(xùn)練用腦,維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時,要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息,保證充足的睡眠40、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖41、關(guān)于取藥,下列不正確的一項是( )。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時用幾種藥液,應(yīng)分別放置E.先配固體藥,再配液體藥42、羅伊適應(yīng)模式對護(hù)理學(xué)四個基本概念的闡述正確的是( )。 A. 人是一個適應(yīng)系統(tǒng),具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個完整的適應(yīng)狀態(tài),并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時不需要付出能量43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、下列護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān)的是( )。A保持病室安靜B護(hù)理操作集中進(jìn)行C按時使用鎮(zhèn)靜劑D鼻飼流質(zhì)飲食E避免強光照射45、使用無菌容器哪項是錯誤的( )。 A. 打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴(yán)C. 取出的物品未使用,應(yīng)立即放回去D. 持無菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次46、實施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是( )。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙,用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口47、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是( )。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、水溶性維生素不包括下列哪一種( )。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B649、竇性心動過速是指心率大于( )。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘50、下列哪項不是皮膚護(hù)理的目的( )。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護(hù)士對產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo),目前對嬰兒正確的處置是( )。A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)2、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮( )。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE3、王先生,57歲,右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天,患者訴右手麻木,局部檢查:右手掌指部位腫脹、發(fā)紺,手指活動障礙,指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強功能鍛煉4、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血5、患者女性,36歲,患風(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動脈搏動扣不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常6、患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安,術(shù)口敷料滲血,值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是( )。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況7、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超8、某女嬰,18個月,食欲減退1個多月,母親帶其到兒保門診就診,護(hù)士應(yīng)首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、男性,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)12、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者女性,45歲,因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食( )。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物14、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音15、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、患者女,35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?,F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育19、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑22、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度23、王某,34歲,在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為( )。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者女,23歲,有長期癲癇病史,來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),宜采取的治療是( )。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食26、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時一般不主張進(jìn)行的檢查是( )。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點,匯聚成小片,家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油28、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩29、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘30、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次31、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對其實施( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離32、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素(TAT),TAT過敏試驗陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄34、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出35、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史37、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O38、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食42、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)速,呼吸急促44、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護(hù)理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息45、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素46、患兒男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效48、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸50、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護(hù)理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,男性,50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間,下列護(hù)理措施錯誤的是( )。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(hù)(2).患者出院時,護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運動是( )。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操2、某產(chǎn)婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色,產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔3、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該病人正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起4、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間,應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是( )。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下5、患者男,28歲,與人打架時頭部受傷,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)療途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是( )。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法( )。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注6、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間7、患兒男,8個月。體重8kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護(hù)士在日常護(hù)理過程中,不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強臀部護(hù)理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液8、患兒男,3歲,從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫,并逐漸加重,活動后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導(dǎo)箭未閉D.大動脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷9、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間10、患者,女性,31歲,會計,喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是( )。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是( )。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚11、患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊,護(hù)士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫,5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應(yīng)是( )。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是( )。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是( )。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿12、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生13、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進(jìn)行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間14、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時,不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)15、患者男性,82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,神志恍惚,煩躁不安。查體:體溫36.4,脈搏120次/分,血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是( )。A.仰臥位B側(cè)臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對患者進(jìn)行吸氧,下列正確的是( )。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無需濕化吸氧16、患者,男性,70歲,高血壓病史30年,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而入院,診斷為腦出血。護(hù)理查體:昏迷,左側(cè)偏癱,BP190110mmHg。 對該患者首要的護(hù)理是( )。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時間應(yīng)控制至( )。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒17、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略

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