行風(fēng)熱線上線稿--職業(yè)病防治專題.doc

總片頭主持人：收音機(jī)前的各位聽眾朋友，早上好！今天是2014年2月25日，星期三，您現(xiàn)在正在收聽的是調(diào)頻95.1兆赫XXX人民廣播電臺(tái)正在為您直播的行風(fēng)熱線節(jié)目，我是主持人*，我們的熱線電話是1234567,今天的上線單位是XX市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。做客直播間的嘉賓是XX市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長宋君成，副所長XXX，歡迎聽眾朋友與我們對(duì)職業(yè)病防治方面問題進(jìn)行交流。節(jié)目片頭主持人：好的，收音機(jī)前的聽眾朋友，如果您有職業(yè)病防治方面的問題需要咨詢，稍后的時(shí)間就可以通過我們的熱線電話和短信平臺(tái)來參與到節(jié)目當(dāng)中，行風(fēng)熱線1234567歡迎您的撥打。短信的參與方式是編輯數(shù)字1加上短信內(nèi)容移動(dòng)、聯(lián)通、小靈通用戶都發(fā)送到1234567890。主持人*和XXX、XXX在這里感謝您的關(guān)注，期待您的參與。一、（主持人）XXX，請(qǐng)你介紹一下什么是職業(yè)??？XXX：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病是由于職業(yè)活動(dòng)而產(chǎn)生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是職業(yè)病。職業(yè)病必須是列在職業(yè)病目錄中，有明確的職業(yè)相關(guān)關(guān)系，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，由法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)明確診斷的疾病，即我們通常所指的“法定職業(yè)病”。因此，在工作中得的病不一定是職業(yè)病，得了職業(yè)病分類和目錄中的疾病也不一定是法定職業(yè)病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障行政部門制定、調(diào)整并公布。二、（主持人）聽了XXX的介紹，對(duì)職業(yè)病的定義有了初步的了解，剛才提到了職業(yè)病分類和目錄的調(diào)整，倪所長，為什么要調(diào)整職業(yè)病分類和目錄？XXX： 1957年我國首次發(fā)布了關(guān)于試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法”的規(guī)定，將職業(yè)病確定為14種，1987年對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，增加到9類99種。2002年，為配合職業(yè)病防治法的實(shí)施，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動(dòng)保障部發(fā)布了職業(yè)病目錄，將職業(yè)病增加到10類115種。 近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，新技術(shù)、新材料、新工藝的廣泛應(yīng)用，以及新的職業(yè)、工種和勞動(dòng)方式不斷產(chǎn)生，勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸的職業(yè)病危害因素更為多樣、復(fù)雜。不少地方、部門和勞動(dòng)者反映現(xiàn)行職業(yè)病目錄歷時(shí)10余年，已不能完全反映當(dāng)前職業(yè)病現(xiàn)狀，有必要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。2011年12月31日，第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過了關(guān)于修改中華人民共和國職業(yè)病防治法的決定，其中規(guī)定“職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障行政部門制定、調(diào)整并發(fā)布。工會(huì)組織依法對(duì)職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益”。根據(jù)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定，為切實(shí)保障勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家安全監(jiān)管總局、人力資源社會(huì)保障部和全國總工會(huì)聯(lián)合對(duì)職業(yè)病分類和目錄進(jìn)行了調(diào)整。三、（主持人）為什么本次調(diào)整將職業(yè)病目錄改為職業(yè)病分類和目錄？XXX：2002年，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動(dòng)保障部發(fā)布了職業(yè)病目錄，將職業(yè)病增加到10類115種，與1987年職業(yè)病分類比較，增加1類，即將職業(yè)性放射性疾病從物理因素所致疾病分類中提出，單獨(dú)分為一類。本次職業(yè)病分類和目錄調(diào)整，仍然將職業(yè)病分為10類，但對(duì)3類的分類名稱做了調(diào)整。為了保持與職業(yè)防治法中關(guān)于職業(yè)病分類和目錄表述一致，將原職業(yè)病目錄修改為職業(yè)病分類和目錄。 四、（主持人）職業(yè)病分類和目錄是怎樣調(diào)整的？ XXX：根據(jù)職業(yè)病防治法，2012年1月，國家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國家安全監(jiān)管總局、人力資源社會(huì)保障部和全國總工會(huì)啟動(dòng)了職業(yè)病分類和目錄調(diào)整工作，成立了調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作組和技術(shù)組，明確了工作機(jī)制、調(diào)整原則和職業(yè)病遴選原則。技術(shù)組在問卷調(diào)查、現(xiàn)狀分析以及收集國際組織和其他國家做法的基礎(chǔ)上，召開三次專家會(huì)議，提出了基本框架、擬新增的職業(yè)病名單及依據(jù)。在此基礎(chǔ)上，工作組召開三次工作組會(huì)議和一次專家擴(kuò)大會(huì)議，廣泛聽取相關(guān)部門和專家意見，于2012年12月7日形成了職業(yè)病分類和目錄（草稿）。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組全體會(huì)議審議通過后，2013年1月14日向各地、各有關(guān)部門和社會(huì)公開征求意見。2013年3月22日，工作組召開第四次會(huì)議重點(diǎn)研究討論各地、各有關(guān)部門和社會(huì)反映的意見，并深入企業(yè)調(diào)查研究，充分溝通協(xié)商，最后達(dá)成共識(shí)并聯(lián)合印發(fā)了職業(yè)病分類和目錄。五、（主持人）職業(yè)病分類和目錄調(diào)整的原則是什么？ XXX：職業(yè)病分類和目錄的調(diào)整遵循以下原則： 1.堅(jiān)持以人為本，以維護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益為宗旨。 2.結(jié)合我國職業(yè)病防治工作的實(shí)際，突出重點(diǎn)職業(yè)病種。 3.與我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和工傷保險(xiǎn)承受能力相適應(yīng)。 4.保持目錄的連續(xù)性和可操作性。 5.建立目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整的工作機(jī)制。 6.公開、透明，充分聽取各方面的意見。 六、（主持人）職業(yè)病的遴選原則是什么？ XXX：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業(yè)病的遴選遵循以下原則： 1有明確的因果關(guān)系或劑量反應(yīng)關(guān)系。 2. 有一定數(shù)量的暴露人群。 3有可靠的醫(yī)學(xué)認(rèn)定方法。 4通過限定條件可明確界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群。 5患者為職業(yè)人群，即存在特異性。 七、（主持人）職業(yè)病病種作了哪些調(diào)整？ XXX：根據(jù)職業(yè)病分類和目錄調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，修訂后的職業(yè)病分類和目錄由原來的115種職業(yè)病調(diào)整為132種（含4項(xiàng)開放性條款）。其中新增18種，對(duì)2項(xiàng)開放性條款進(jìn)行了整合。另外，對(duì)16種職業(yè)病的名稱進(jìn)行了調(diào)整。 八、（主持人）職業(yè)病分類作了哪些調(diào)整？ XXX：調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10類，其中3類的分類名稱做了調(diào)整。一是將原“塵肺”與“其他職業(yè)病”中的呼吸系統(tǒng)疾病合并為“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”；二是將原“職業(yè)中毒”修改為“職業(yè)性化學(xué)中毒”；三是將“生物因素所致職業(yè)病”修改為“職業(yè)性傳染病”。 九、（主持人）職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病做了哪些調(diào)整？ XXX：在職業(yè)性塵肺病中，將“塵肺”修改為“塵肺病”。在職業(yè)性其他呼吸系統(tǒng)疾病中，一是增加刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病、金屬及其化合物粉塵肺沉著病（錫、鐵、銻、鋇及其化合物）和硬金屬肺?。欢菍ⅰ白儜B(tài)反應(yīng)性肺泡炎”修改為“過敏性肺炎”。 十、（主持人）職業(yè)性皮膚病、眼病及耳鼻喉口腔疾病做了哪些調(diào)整？ XXX：在職業(yè)性皮膚病分類中，一是增加1種職業(yè)?。喊装撸欢菍ⅰ肮饷粜云ぱ住毙薷臑椤肮饨佑|性皮炎”。職業(yè)性眼病分類未作調(diào)整。在職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病分類中，增加1種職業(yè)?。罕鹈@。 十一、（主持人）職業(yè)性化學(xué)中毒做了哪些調(diào)整？ XXX：職業(yè)性化學(xué)中毒分類，一是增加5種職業(yè)?。悍謩e是銦及其化合物中毒、溴丙烷中毒、碘甲烷中毒、氯乙酸中毒和環(huán)氧乙烷中毒；二是將“鈾中毒”修改為“鈾及其化合物中毒”，將“工業(yè)性氟病”修改為“氟及其無機(jī)化合物中毒”，將“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”修改為“有機(jī)磷中毒”，將“氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒”修改為“氨基甲酸酯類中毒”，將“擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒”修改為“擬除蟲菊酯類中毒”；三是將“根據(jù)職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒”和“根據(jù)職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病”兩個(gè)開放性條款進(jìn)行整合，修改為“上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒”。 十二、（主持人）物理因素所致職業(yè)病及職業(yè)性放射性疾病分別做了哪些調(diào)整？ XXX：物理因素所致職業(yè)病分類，增加2種職業(yè)?。悍謩e是“激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷”和“凍傷”。職業(yè)性放射性疾病分類，擴(kuò)大放射性腫瘤范圍，將“礦工高氡暴露所致肺癌”列入放射性腫瘤范圍。 十三、（主持人）職業(yè)性傳染病做了哪些調(diào)整？ XXX：職業(yè)性傳染病分類，一是增加2種職業(yè)?。骸鞍滩。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）”和“萊姆病”；二是將“布氏桿菌病”修改為“布魯氏菌病”。 艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）是指醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察在職業(yè)活動(dòng)或者執(zhí)行公務(wù)中，被艾滋病病毒感染者或病人的血液、體液，或攜帶艾滋病病毒的生物樣本，或廢棄物污染了皮膚或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的醫(yī)療器械或其他銳器刺破皮膚感染的艾滋病。 萊姆病是一種主要通過蜱叮咬，由伯氏疏螺旋體引起的慢性自然疫源性疾病，多發(fā)生在林區(qū)，且發(fā)病區(qū)域很廣。長期在林區(qū)工作者，受蜱叮咬后感染和發(fā)病概率較高。 十四、（主持人）職業(yè)性腫瘤做了哪些調(diào)整？ XXX：職業(yè)性腫瘤分類，一是增加3種職業(yè)病：分別是“毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤”，“煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌”，“-萘胺所致膀胱癌”；二是將“氯甲醚所致肺癌”修改為“氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌”，將“砷所致肺癌”修改為“砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌”，將“焦?fàn)t工人肺癌”修改為“焦?fàn)t逸散物所致肺癌”，將“鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌”修改為“六價(jià)鉻化合物所致肺癌”。 十五、（主持人）其他職業(yè)病做了哪些調(diào)整？ XXX：在其他職業(yè)病中，一是將“煤礦井下工人滑囊炎”修改為“滑囊炎（限于井下工人）”；二是增加“股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）”。 職業(yè)病分類和目錄調(diào)整前，滑囊炎的職業(yè)人群限定為煤礦井下工人，現(xiàn)在修改為井下工人，擴(kuò)大了職業(yè)人群范圍。 手工刮研作業(yè)在機(jī)床生產(chǎn)、精密加工和維修中十分普遍，具有一定暴露人群。由于刮研作業(yè)長期壓迫，一些勞動(dòng)者出現(xiàn)股靜脈血栓、股動(dòng)脈閉塞或淋巴管閉塞的癥狀。為此，國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、國家安全監(jiān)管總局、全國總工會(huì)等部門組織中國疾病預(yù)防控制中心相關(guān)專家，深入企業(yè)調(diào)研，經(jīng)反復(fù)研究論證，一致同意將刮研作業(yè)局部壓迫所致股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥列入職業(yè)病分類和目錄。 十六、（主持人）這次職業(yè)病分類和目錄調(diào)整，主要涉及到哪些人群？ XXX：本次職業(yè)病分類和目錄調(diào)整傾向生產(chǎn)一線作業(yè)人員。例如煤炭、冶金、有色金屬、化工、林業(yè)、建材、機(jī)械加工行業(yè)作業(yè)人員，另外，還涉及低溫作業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員和人民警察等。 十七、（主持人）根據(jù)職業(yè)病診斷鑒定管理辦法及職業(yè)病分類和目錄確診的職業(yè)病人享受什么待遇？ XXX：勞動(dòng)者被診斷為職業(yè)病，依照職業(yè)病防治法和工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，享受相應(yīng)待遇。所在單位參加了工傷保險(xiǎn)的，分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付相應(yīng)待遇；未參加工傷保險(xiǎn)的，其待遇由用人單位支付。 用人單位不存在或者無法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助。 十八：（主持人）說到職業(yè)病診斷與鑒定，大多數(shù)職工不明白，請(qǐng)你介紹一下這方面的規(guī)定？XXX：2011年12月31日，第十一屆全國人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過了關(guān)于修改職業(yè)病防治法的決定。新修訂的職業(yè)病防治法對(duì)社會(huì)高度關(guān)注的職業(yè)病診斷與鑒定制度作了比較大的調(diào)整和完善，明確了相關(guān)部門在職業(yè)病診斷與鑒定工作中的協(xié)調(diào)配合職責(zé)，解決了因診斷資料不全而無法進(jìn)行職業(yè)病診斷的問題。這些充分體現(xiàn)了方便勞動(dòng)者、簡化程序、制度設(shè)置向保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益傾斜等特點(diǎn)。十九、（主持人）修訂的原則是什么？XXX：1、合法性原則。嚴(yán)格按照新修訂的職業(yè)病防治法規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)修改，并與行政許可法相銜接。2、便民原則。擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍，取消了受理環(huán)節(jié)；簡化了鑒定申請(qǐng)手續(xù)；規(guī)定了省級(jí)衛(wèi)生行政部門和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)要公開相關(guān)信息。3、合理性原則。充分體現(xiàn)職業(yè)病診斷與鑒定工作的科學(xué)、公正等原則，明確了各有關(guān)部門、用人單位和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)的職責(zé)，診斷與鑒定工作程序公開、透明、可行。4、效率性原則。明確規(guī)定了職業(yè)病診斷工作的環(huán)節(jié)和時(shí)限，強(qiáng)化職業(yè)病診斷與鑒定工作的時(shí)效性。二十、（主持人）在方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定方面采取了哪些措施？XXX：本辦法為方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定，從以下幾個(gè)方面采取了措施：一是擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍，第十九條明確規(guī)定勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。二是規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)接診義務(wù)，取消職業(yè)病診斷受理環(huán)節(jié)，第二十二條規(guī)定勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者要提供其所掌握的資料。三是進(jìn)一步強(qiáng)化了用人單位在勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定過程中的舉證責(zé)任，包括：具體內(nèi)容、舉證時(shí)限、舉證責(zé)任后果等，對(duì)相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定工作中協(xié)助取證、舉證義務(wù)也依法作了具體表述（詳見第二十三條至第二十八條、第四十六條）。四是簡化鑒定申請(qǐng)手續(xù)，第四十四條規(guī)定當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定時(shí)，只需提供鑒定申請(qǐng)書和原診斷證明書（已作首次鑒定的需要提供鑒定書）等。二十一、（主持人）職業(yè)病診斷與鑒定的原則有哪些？XXX：職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病防治法、本辦法有關(guān)規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，由三名以上單數(shù)診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷，做出診斷結(jié)論。診斷機(jī)構(gòu)獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。當(dāng)事人對(duì)診斷結(jié)論不服，可依法向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定，對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可依法向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定，省級(jí)鑒定結(jié)論為最終鑒定，即一次診斷、兩級(jí)鑒定。二十二、（主持人）勞動(dòng)者在診斷與鑒定過程中享有什么樣的權(quán)利？XXX：1、選擇診斷機(jī)構(gòu)就診的權(quán)利。勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷，進(jìn)一步擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍。勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診。2、知情權(quán)。職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定所需材料和程序，并及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者診斷、鑒定結(jié)果。3、申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的權(quán)利。職業(yè)病診斷、鑒定過程中，在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭議的，可以依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。4、異議申訴權(quán)利。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。5、選擇鑒定專家權(quán)。勞動(dòng)者可以自己或者委托職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別隨機(jī)抽取鑒定專家。6、隱私受保護(hù)權(quán)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。二十三、（主持人）本辦法規(guī)定哪些信息需要向社會(huì)公開？XXX：本辦法強(qiáng)化了衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)相關(guān)事項(xiàng)公開制度，進(jìn)一步明確了應(yīng)當(dāng)公開的事項(xiàng)，包括：第十五條要求職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)公開職業(yè)病診斷程序；第十八條規(guī)定省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等相關(guān)信息；第三十八條規(guī)定設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)依法承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。二十四、職業(yè)病診斷需要哪些資料？應(yīng)該由誰來提供？XXX：職業(yè)病診斷需要以下資料：1、勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；2、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；3、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；4、職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測檔案等資料；5、與診斷有關(guān)的其他資料。上述資料主要由用人單位和勞動(dòng)者提供，也可由有關(guān)機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提供。勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間等職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史有爭議的，可向用人單位所在地勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。其他資料，如勞動(dòng)者不掌握，由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)書面通知用人單位提供。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。二十五、（主持人）職業(yè)病鑒定需要哪些資料？應(yīng)該由誰來提供？XXX：職業(yè)病鑒定需要以下資料：1、職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書；2、職業(yè)病診斷證明書，申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書；3、衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。申請(qǐng)職業(yè)病鑒定的當(dāng)事人應(yīng)該提供職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書和職業(yè)病診斷證明書（已作首次鑒定的需要提供鑒定書）。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定材料。也可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的材料。二十六、（主持人）為什么職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史？XXX：職業(yè)病是從事特定職業(yè)、接觸特定職業(yè)病危害因素而引起的疾病。因此，職業(yè)病診斷不同于一般醫(yī)學(xué)診斷，是在醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)上判斷疾病的發(fā)生是否與勞動(dòng)者從事的職業(yè)有關(guān)，是一種歸因診斷。職業(yè)病診斷首先要了解、分析勞動(dòng)者的職業(yè)史，將因非工作原因患病的病人排除在職業(yè)病病人范圍外。職業(yè)病危害接觸史是指勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的種類及接觸時(shí)間等。職業(yè)病危害因素是職業(yè)病發(fā)生的客觀、必要條件，勞動(dòng)者不接觸職業(yè)病危害因素是不可能發(fā)生職業(yè)病的。因此，職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史。二十七、（主持人）用人單位不提供或者勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的相關(guān)材料有異議的怎么辦？XXX：隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的的快速發(fā)展，勞動(dòng)用工和社會(huì)保障制度發(fā)生了較大變化，勞動(dòng)人口流動(dòng)頻繁，勞動(dòng)用工方式復(fù)雜化，造成勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史確認(rèn)困難。用人單位不配合，導(dǎo)致職業(yè)病診斷資料不全。針對(duì)用人單位不提供或者不如實(shí)提供相關(guān)材料的問題，衛(wèi)生部曾發(fā)文要求職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人的自述材料和相關(guān)人員證明材料等做出診斷鑒定結(jié)論，一定程度上解決了這個(gè)問題。根據(jù)新修改的職業(yè)病防治法，本辦法從四個(gè)方面采取措施，一是第二十三條規(guī)定在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭議的，向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；二是第二十五條規(guī)定用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要的材料時(shí)，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供；三是第二十六條規(guī)定勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。四是第二十八條規(guī)定經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。二十八、（主持人）當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或者職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議怎么辦？XXX：當(dāng)事人如果對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或是職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議，第三十六條規(guī)定當(dāng)事人可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制，省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。二十九、（主持人）如何保證職業(yè)病鑒定工作科學(xué)公正開展？XXX：職業(yè)病鑒定是為當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)論不服提供的必要程序，本辦法仍然實(shí)行省、市兩級(jí)鑒定制度。為了保證鑒定工作的科學(xué)公正，規(guī)定了以下內(nèi)容：第三十七條特別強(qiáng)調(diào)了診斷機(jī)構(gòu)不能作為鑒定辦事機(jī)構(gòu)；第三十九至第四十一條細(xì)化了對(duì)專家?guī)鞂＜业囊?，要求專家?guī)彀凑詹煌瑢I(yè)類別進(jìn)行分組；第四十二條規(guī)定參加職業(yè)病鑒定的專家應(yīng)當(dāng)半數(shù)以上是相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師，疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù)，充分聽取意見；第四十三條進(jìn)一步完善了鑒定專家回避制度，保證鑒定工作的程序公正；第四十五、第四十六條對(duì)職業(yè)病鑒定過程的程序和需要聽取雙方陳述或進(jìn)一步調(diào)查取證時(shí)的工作步驟進(jìn)行了說明；第四十七條規(guī)定專家組應(yīng)當(dāng)經(jīng)充分合議后，根據(jù)專業(yè)知識(shí)獨(dú)立進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過。三十、（主持人）職業(yè)病診斷與鑒定涉及哪些部門和機(jī)構(gòu)？XXX：職業(yè)病診斷與鑒定工作涉及的機(jī)構(gòu)和部門較多。除診斷、鑒定機(jī)構(gòu)外，診斷與鑒定工作過程還涉及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)等機(jī)構(gòu)和組織，需要各個(gè)部門的支持和配合。首先，在督促用人單位履行職業(yè)病診斷的舉證義務(wù)時(shí)，需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提交已掌握的診斷與鑒定所需材料。此外，在協(xié)助取證方面診斷機(jī)構(gòu)也需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門支持和配合（如提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織對(duì)工作場所現(xiàn)場調(diào)查）。其次，勞動(dòng)者與用人單位對(duì)職業(yè)病診斷所需的證據(jù)材料存在異議時(shí)，需要由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行判定或裁定。一是勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。二是當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位和在崗時(shí)間有爭議的，由當(dāng)事人向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。三是勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。勞動(dòng)者進(jìn)行首次鑒定時(shí)，原診斷機(jī)構(gòu)要提供職業(yè)病診斷時(shí)的有關(guān)材料；進(jìn)行再鑒定時(shí)，首次鑒定的辦事機(jī)構(gòu)要提供首次鑒定時(shí)的有關(guān)材料。三十一、（主持人）職業(yè)病報(bào)告的意義是什么？XXX：職業(yè)病報(bào)告是職業(yè)病統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)性工作之一，用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告職業(yè)病，有利于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門準(zhǔn)確掌握職業(yè)病發(fā)病情況，有針對(duì)性地制定防治措施，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將確診的職業(yè)病告知用人單位并向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門通報(bào)，有利于加強(qiáng)作業(yè)場所監(jiān)管，源頭預(yù)防職業(yè)??；用人單位將確診的職業(yè)病告知?jiǎng)趧?dòng)保障部門，有利于落實(shí)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇，保障勞動(dòng)者的健康及其相關(guān)權(quán)益。自上世紀(jì)50年代以來，截至2011年底，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病779849例，其中塵肺病702942例，職業(yè)中毒49210例，其他職業(yè)病27697例。2011年，全國共報(bào)告職業(yè)病29879例，其中塵肺病26401例，職業(yè)中毒2131例，其他職業(yè)病1347例。三十二、（主持人）未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與從事的職業(yè)有關(guān)怎么辦？XXX：第三十五條明確規(guī)定，未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與從事的職業(yè)