國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目評估報告8.doc

.2、項目管理體制機制尚待完善（3）項目組織模式有待完善 部分地區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)參與度低 業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)不清、分工不明，且無專項經(jīng)費支持 建立居民健康檔案、65歲及以上老年人健康管理兩項服務(wù)時，缺少專業(yè)機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo) 醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)診機制不通暢 部分地區(qū)鄉(xiāng)村兩級責(zé)、權(quán)、利分工有待進一步明確 村醫(yī)普遍難以完成40%的項目工作任務(wù) 2013年村醫(yī)項目補助經(jīng)費占比僅為21.6% 少數(shù)地方存在村醫(yī)“拿錢不干活”現(xiàn)象，衛(wèi)生院對其管理難度加大;.2、項目管理體制機制尚待完善（3）項目組織模式有待完善 部分地區(qū)項目考核模式有待進一步完善 由主管部門直接考核，考核結(jié)果存在爭議 拉關(guān)系、走后門、做表面工作、花大力氣應(yīng)付考核 項目實施過程缺乏監(jiān)督，僅注重事后考核 考核結(jié)果應(yīng)用需要進一步加強，如 未對薄弱環(huán)節(jié)進行提升 未與經(jīng)費補助掛鉤 獎懲力度不夠等2、項目管理體制機制尚待完善（3）項目組織模式有待完善 項目培訓(xùn)不到位，技術(shù)掌握不足 項目相關(guān)試題測試正確率僅為51.55% 原因：師資水平、教材使用、經(jīng)費不足 項目宣傳不到位 城鄉(xiāng)居民對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目總體認(rèn)知率為39.15%，總體利用率為49.19% 原因：手段缺乏、經(jīng)費不足、連續(xù)性和針對性不好3、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力亟待提升（1）基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量普遍不足項目 東部 中部 西部 中心 衛(wèi)生院 合計衛(wèi)生技術(shù)人員需求數(shù)（人） 13591 6779 15839 20720 15128 35848衛(wèi)生技術(shù)人員配置數(shù)（人） 8429 5012 7915 10721 10635 21356衛(wèi)生技術(shù)人員缺口數(shù)（人） 5162 1767 7924 9999 4493 14492缺口比例（%） 61.2 35.3 100.1 93.3 42.3 67.9平均每個機構(gòu)缺口數(shù)（人） 151 46 104 67 30 97數(shù)據(jù)來源：2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算研究3、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力亟待提升(2)基層醫(yī)務(wù)人員滿意度不高，工作積極性不高項目 中心 衛(wèi)生院 合計工作環(huán)境滿意度 77.98 82.19 80.94目前所在崗位的職責(zé)定位滿意度 63.54 69.88 67.99發(fā)展前景滿意度 61.45 68.9 66.7職稱評定晉升情況滿意度 54.91 67.44 63.71單位的績效考核滿意度 62.68 63.93 63.56培訓(xùn)機會滿意度 59.71 61.22 60.77單位的獎金分配制度滿意度 51.09 53.46 52.76目前的工作負(fù)荷情況滿意度 42.03 47.18 45.65工資待遇滿意度 40.2