社會(huì)醫(yī)學(xué)試題、重點(diǎn)綜合版.docx

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基礎(chǔ)學(xué)科三、名詞解釋：1.社會(huì)醫(yī)學(xué)（social medicine）從社會(huì)角度研究醫(yī)學(xué)和健康問(wèn)題的一門交叉學(xué)科，它研究社會(huì)因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間的相互作用及其規(guī)律，制訂相應(yīng)的社會(huì)策略和措施，保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生命質(zhì)量，充分發(fā)揮健康的社會(huì)功能，提高人群的健康水平。四、簡(jiǎn)答題：1. 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容？1）社會(huì)的衛(wèi)生狀況和人群的健康狀況“現(xiàn)象”（發(fā)現(xiàn)問(wèn)題）2）影響人群健康的社會(huì)因素問(wèn)題的“原因”（分析問(wèn)題）3）社會(huì)衛(wèi)生的策略和措施。問(wèn)題的“處方”（解決問(wèn)題）2. 社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本理論？1）衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。2）健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙向作用。3）生物、心理、社會(huì)健康的觀點(diǎn)。4）衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)是關(guān)注高危險(xiǎn)性的觀點(diǎn)。5）疾病發(fā)生和防治中社會(huì)因素主導(dǎo)作用的觀點(diǎn)6）衛(wèi)生工作要求全社會(huì)參與的觀點(diǎn)。3. 社會(huì)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是什么？1）倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，保護(hù)和增進(jìn)入群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，。2）改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平和生命。3）發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制訂衛(wèi)生政策和策略，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和發(fā)展初級(jí)衛(wèi)生保健。4）開展特殊人群和特種疾病的預(yù)防保健工作。五、論述題1. 通過(guò)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，對(duì)你今后從事的衛(wèi)生工作將會(huì)起到什么樣的理論指導(dǎo)作用？ 答題要點(diǎn)： （1）社會(huì)醫(yī)學(xué)的概念；（2）社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本理論；（3）談?wù)勛约旱捏w會(huì)。第二章 醫(yī)學(xué)模式一、填空題1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指 生物、心理、社會(huì) 醫(yī)學(xué)模式。2、醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了神靈主義、自然哲學(xué)、機(jī)械論、生物醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。2、生物醫(yī)學(xué)模式下 ，健康就是要維持宿主、環(huán)境和病原體三者之間的動(dòng)態(tài)平衡，這種保持平衡的觀念，稱為 生態(tài)學(xué)模式 。3、1977年美國(guó)的 恩格爾 首先提出了生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。4、人的機(jī)體雖然無(wú)明顯的疾病，但呈現(xiàn)活力降低，適應(yīng)能力減退，這種生理狀態(tài)稱為 亞健康 狀態(tài)。二、選擇題1、關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法，下列說(shuō)法不正確的是（B ） A 是一種醫(yī)學(xué)觀 B 是指生物醫(yī)學(xué)模式 C 是以醫(yī)學(xué)為對(duì)象的方法論 D 是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本觀點(diǎn)2、醫(yī)學(xué)模式的演變經(jīng)歷了以下幾個(gè)階段的歷史演變 （ A ）A、神靈主義自然哲學(xué)機(jī)械論生物醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式12345三、名詞解釋1、醫(yī)學(xué)模式：人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識(shí)自身生命過(guò)程的實(shí)踐中得出的對(duì)健康觀和疾病觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的本質(zhì)概括。2、健康：不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài)。四、簡(jiǎn)答題1、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生背景？1）疾病譜和死因譜的改變。2）對(duì)健康需求的提高。3）醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)。4）醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展。2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵？1）恢復(fù)了心理、社會(huì)因素在醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)中應(yīng)有的位置。2）更加肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學(xué)的價(jià)值。3）全方為探求影響人類健康與疾病的因果關(guān)系。3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義？（1）對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的影響：使臨床醫(yī)學(xué)逐步脫離孤立的生物醫(yī)學(xué)思維方法，改變過(guò)去“只見疾病，不見病人”的傾向。（2）對(duì)預(yù)防工作的影響：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求預(yù)防醫(yī)學(xué)從生物病因?yàn)橹鞯念A(yù)防保健擴(kuò)大到生物、心理、社會(huì)綜合的預(yù)防策略和措施，從而更有效地提高預(yù)防效果。（社會(huì)大衛(wèi)生、社會(huì)多部門參與）（3）對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響1）從醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)2）從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)3）從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)4）從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)（4）對(duì)醫(yī)學(xué)目的的影響生物醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)目的：以治療為主，以治愈為目的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的：確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康；解除疼痛和疾苦；治療疾病和對(duì)不治之癥的照料；預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳觥＃?）對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響要求醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)態(tài)度，要有社會(huì)責(zé)任感和科學(xué)獻(xiàn)身精神。現(xiàn)代型的醫(yī)學(xué)人才，既要有自然科學(xué)方面的知識(shí)，又要有社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)方面的知識(shí)。在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐的鍛煉。五、論述題現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有何指導(dǎo)意義，你認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的真正目的是什么？題采分點(diǎn)：（1）醫(yī)學(xué)模式的概念；（2）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵；（3）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義；（4）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的。第四、五、六章 社會(huì)因素與健康一、填空題1、社會(huì)因素影響健康的基本特點(diǎn)是泛影響性、恒常性與積累性、 交互作用 。2、人類健康不僅受生物學(xué)因素、自然環(huán)境因素和生態(tài)因素的影響，而且與 社會(huì)因素 息息相關(guān)。3、文化影響健康的特征是 無(wú)形 性、本源性、軟約束和穩(wěn)定性等特征。4、家庭對(duì)健康的影響主要表現(xiàn)在家庭的結(jié)構(gòu)、家庭的 功能 和家庭的關(guān)系三方面。5、聯(lián)合國(guó)規(guī)定，60歲及以上人口超過(guò) 10% 或65歲及以上人口超過(guò) 5% 為老年型社會(huì)。6、社會(huì)因素影響人類健康主要是通過(guò) 心理感受這個(gè)中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。二、選擇題1、社會(huì)因素影響健康的基本規(guī)律和特點(diǎn)是 （D ）A、特異性、恒常性、積累性和交互作用。B、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。C、泛影響性、恒常性、積累性和單獨(dú)作用。D、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。2、下列哪項(xiàng)不是文化的基本特征（ C ） A 歷史性 B 現(xiàn)實(shí)性 C 創(chuàng)造性 D 滲透性3、文化影響健康的特征是（ B）A 無(wú)形性、本源性、社會(huì)性、軟約束 B無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、軟約束C 無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、社會(huì)性 D 無(wú)形性、本源性、穩(wěn)定性、繼承性三、名詞解釋 1、亞文化：指某一文化群體所屬次級(jí)群體的成員共有的獨(dú)特信念、價(jià)值觀和生活習(xí)慣，是非全社會(huì)性的思想文化的泛稱。 2、文化、是一種人類社會(huì)現(xiàn)象，涉及物質(zhì)、制度、觀念等諸方面。 3、社會(huì)支持：指一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物資和生活上的幫助。 4、醫(yī)療保健制度：是指醫(yī)療保健費(fèi)用的負(fù)擔(dān)形式以及相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)組織、管理方式和實(shí)施過(guò)程。四、簡(jiǎn)答題1、社會(huì)因素影響健康的規(guī)律性。1）泛影響性 2）恒常性3）積累性 4）交互作用2、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)健康的促進(jìn)作用：1）提高了居民的物質(zhì)生活水平2）有利于增加衛(wèi)生投資，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展3）經(jīng)濟(jì)發(fā)展通過(guò)對(duì)教育的影響間接影響人群健康。3、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展在促進(jìn)人類健康水平提高的同時(shí)，對(duì)健康也產(chǎn)生了不利的一面，主要表現(xiàn)在哪幾方面？1）環(huán)境污染和破壞嚴(yán)重。2）生活方式的改變（吸煙、酗酒、吸毒）。3）現(xiàn)代社會(huì)病的影響（富裕病、文明病）4）心理健康問(wèn)題的凸顯5）社會(huì)負(fù)性事件增多。（交通擁堵、車禍、貧富差家庭關(guān)系）6）社會(huì)流動(dòng)人口增加，不利于計(jì)劃免疫、傳染病控制和婦幼保健工作。3、文化影響健康的特征。無(wú)形性、本源性、軟約束、穩(wěn)定性4、文化因素影響健康的途徑。（1）教育對(duì)健康的影響教育是人社會(huì)化的重要手段。1）教育影響人社火方式的選擇。2）教育影響人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用。3）教育影響人們的就業(yè)機(jī)會(huì)及收入。（2）風(fēng)俗習(xí)慣對(duì)人群健康的影響民族習(xí)俗、地區(qū)習(xí)俗（3）宗教對(duì)人群健康的影響（4）道德對(duì)健康的影響（5）非主流文化對(duì)健康的影響。（亞文化、反文化）5、人口數(shù)量與健康的之間的關(guān)系。一定的人口規(guī)模和數(shù)量是社會(huì)存在和發(fā)展的最基本要素。人口數(shù)量過(guò)多和增長(zhǎng)過(guò)快，對(duì)人類的健康也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。加重社會(huì)負(fù)擔(dān)，影響人群生活質(zhì)量。加重教育及衛(wèi)生事業(yè)負(fù)擔(dān)，影響人口質(zhì)量。加重環(huán)境污染和破壞。五、論述題1、影響人群健康的社會(huì)因素有哪些？結(jié)合自己的體會(huì)試論述你認(rèn)為重要的影響人群健康的因素。（10分）1、答題采分點(diǎn)：社會(huì)因素的內(nèi)涵與分類 2、試論述社會(huì)文化因素是如何影響人群健康的，結(jié)合自己的體會(huì)加以說(shuō)明。 答題采分點(diǎn)：（1）文化的概念；（2）文化的特征；（3）文化影響健康的特征；（4）文化諸現(xiàn)象對(duì)健康的影響；（5）談?wù)勛约旱捏w會(huì)。 第七章 行為心理因素與健康 一、單選題：1. 心理測(cè)驗(yàn)的基本原則是（ C ） A 實(shí)用性原則，客觀性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則 B 實(shí)用性原則，客觀性原則，保密原則 C 保密原則，客觀性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則 D 保密原則，實(shí)用性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則2. 目前認(rèn)為，不屬于“心身疾病”范疇的是（ E ） A冠心病 B支氣管哮喘 C潰瘍病 D惡性腫瘤 E病毒性肝炎二、名詞解釋(每個(gè)3分)1、健康相關(guān)行為：是指?jìng)€(gè)體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為。（促進(jìn)、危害的行為）三、簡(jiǎn)答題1.有哪些主要的行為生活方式與健康密切相關(guān)？促進(jìn)健康的行為（2分）積極的休息和睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)和平衡膳食、積極的應(yīng)付方式、體育鍛煉等。危害健康的行為（2分）吸煙、酗酒、吸毒、性亂等第九章 社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法一、填空題1、社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究方法包括：調(diào)查研究 、實(shí)驗(yàn)研究、評(píng)價(jià)研究（德菲爾法）和文獻(xiàn)研究。2、定性研究方法很多，常用的有觀察法、深入訪談法、 專題小組討論 等。3、根據(jù)問(wèn)題是否預(yù)設(shè)答案，可將問(wèn)題分為 開放式問(wèn)題和封閉式問(wèn)題兩種。4、抽樣方法可分為 概率抽樣 和非概率抽樣社會(huì)醫(yī)學(xué)最主要、最常用的研究方法是調(diào)查研究 。5、概率抽樣的方法由 單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣 等。6、非概率抽樣方法包括方便抽樣、立意抽樣、 雪球抽樣（同性戀調(diào)查）和定額抽樣。7、問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括封面信、指導(dǎo)語(yǔ)、問(wèn)題和答案 、編碼等8、從調(diào)查對(duì)象的范圍看，調(diào)查研究分為全面調(diào)查和 非全面調(diào)查 。9、根據(jù)收集資料的方法不同，問(wèn)卷可分為自填問(wèn)卷和 訪談問(wèn)卷 。10、按調(diào)查結(jié)果的分析，可以把調(diào)查研究分為 定性調(diào)查和定量調(diào)查。11、選擇課題應(yīng)遵循需要性原則、創(chuàng)造性原則和科學(xué)性原則。12、問(wèn)卷設(shè)計(jì)原則：目的性、反向性、實(shí)用性。二、選擇題1.問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括 （A ）A、封面信指導(dǎo)語(yǔ)問(wèn)題及答案編碼B、封面信指導(dǎo)語(yǔ)問(wèn)題答案C、封面信問(wèn)題答案編碼D、指導(dǎo)語(yǔ)問(wèn)題答案編碼2下列哪項(xiàng)不屬于概率抽樣（C ） A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機(jī)抽樣3下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣（ B ） A 偶遇抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 立意抽樣 D 雪球抽樣4社會(huì)醫(yī)學(xué)研究工具（問(wèn)卷或量表）的效度評(píng)價(jià)不包括 （ B ） A 表面效度 B質(zhì)量效度 C 結(jié)構(gòu)效度 D 內(nèi)容效度 5以下哪種現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查是最為常用的方式 （A ） A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法 D 集中調(diào)查法6. 以下哪項(xiàng)不是定量研究的特點(diǎn) （C ） A 標(biāo)準(zhǔn)化程度較高 B 可檢驗(yàn)性強(qiáng) C 對(duì)研究問(wèn)題的深層次探索性好 D 精確化較高7.用社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時(shí)要注意的原則中不包括（ C ） A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則8. 下列哪項(xiàng)不是定性研究的特點(diǎn)（ A ） A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計(jì)分析 B 定性研究需要較長(zhǎng)時(shí)間與研究對(duì)象接觸 C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過(guò)程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推9. 定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是（ B ） A 在實(shí)際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結(jié)合在一起使用 B 定量研究資料可以用統(tǒng)計(jì)方法處理和分析，定性研究資料則不能 C 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本 D 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會(huì)科學(xué)方面的研究10. 關(guān)于隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)，下列敘述不正確的是（ C ） A 隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)通常是涉及隱私性問(wèn)題常用的一種調(diào)查方法 B 通過(guò)隨機(jī)化處理可以估計(jì)出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例 C 隨機(jī)化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1 D 它是根據(jù)概率理論進(jìn)行推算的11.非概率抽樣包括（ D ）A 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層抽樣 B 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣C 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層抽樣D 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額抽樣12.關(guān)于概率抽樣方法的誤差大小，下列排列正確的是（C ） A 單純隨機(jī)抽樣分層抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣 B 單純隨機(jī)抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣C 分層抽樣系統(tǒng)抽樣單純隨機(jī)抽樣整群抽樣 D 分層抽樣單純隨機(jī)抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣13. 下列關(guān)于問(wèn)題和答案設(shè)計(jì)說(shuō)法不正確的是（ B ）A 對(duì)于事先不知道問(wèn)題答案的情況可設(shè)置開放式問(wèn)題B 對(duì)于等級(jí)問(wèn)題，開放式問(wèn)題比封閉式問(wèn)題更能獲得相對(duì)真實(shí)的回答C 封閉式問(wèn)題更便于統(tǒng)計(jì)處理和分析D 封閉式問(wèn)題可將不相干的回答減少到最小程度14下列哪項(xiàng)不屬于概率抽樣（C ） A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機(jī)抽樣15下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣（ B ） A 偶遇抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 立意抽樣 D 雪球抽樣16.根據(jù)收集資料時(shí)具體方法的不同，可分為問(wèn)卷訪談法和自填問(wèn)卷法。在自填法中，最常用的是 （ B ） A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法 D 集中調(diào)查法17. 下列關(guān)于問(wèn)卷的信度和效度敘述正確的是（ D ） A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高 C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高18.觀察法的缺點(diǎn)或局限性在于它的（ D ）： A 有效性 B 可靠性 C 說(shuō)服力 D 時(shí)間彈性三、名詞解釋：1.現(xiàn)場(chǎng)定量研究：通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查收集人群發(fā)生某種事件的數(shù)量指標(biāo)（如患病率、就診率、生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)）或者探討各種因素與疾病和健康的數(shù)量依存關(guān)系的研究。2.現(xiàn)場(chǎng)定性研究：以人群為研究對(duì)象，闡述事物的特點(diǎn)及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，揭示事物的內(nèi)在本質(zhì)。 3.問(wèn)卷調(diào)查：現(xiàn)場(chǎng)定量研究主要采用問(wèn)卷作為收集資料的工具，所以又稱之為問(wèn)卷調(diào)查。4.調(diào)查表：即問(wèn)卷，在問(wèn)卷調(diào)查中用于收集資料的一種測(cè)量工具，是由一組問(wèn)題和相應(yīng)答案所構(gòu)成的表格。5.信度：是指所得結(jié)果的可靠程度，通過(guò)測(cè)量結(jié)果的穩(wěn)定性及一致性來(lái)判斷。6.效度：指測(cè)量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目標(biāo)之間的接近程度。（真實(shí)度最接近） 四、簡(jiǎn)答題： 1.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究類型有哪些？文獻(xiàn)研究、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究和現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究。2.社會(huì)醫(yī)學(xué)常用的調(diào)查研究方法有哪些種？調(diào)查研究 、實(shí)驗(yàn)研究、評(píng)價(jià)研究（德菲爾法）和文獻(xiàn)研究。或（1）現(xiàn)況調(diào)查研究、（2）回顧調(diào)查研究（3）前瞻調(diào)查研究。3.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的步驟。選擇課題，陳述假設(shè)。（2）制定研究方案（3）收集資料（4）整理和分析（5）解釋結(jié)果4、定性研究的特點(diǎn)1）注重事物的過(guò)程，而不是事物的結(jié)果2）是對(duì)少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能外推3）需要與研究對(duì)象保持較長(zhǎng)時(shí)間的密切接觸4）結(jié)果很少用概率統(tǒng)計(jì)分析5、定性研究的用途1）輔助問(wèn)卷設(shè)計(jì)，估計(jì)問(wèn)卷調(diào)查的非抽樣性。2）驗(yàn)證因果關(guān)系，探討發(fā)生機(jī)制。3）分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因。4）了解危險(xiǎn)因素的變化情況。5）作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，為其他研究提供信息。6、深入訪談法的步驟1）準(zhǔn)備工作2）調(diào)查對(duì)象的選擇3）設(shè)計(jì)訪談提綱4）訪談員選擇與培訓(xùn)5）現(xiàn)場(chǎng)訪談6）訪談結(jié)果分析和撰寫報(bào)告7、調(diào)查表的結(jié)構(gòu)主要包括哪幾個(gè)方面？1）封面信 2）指導(dǎo)語(yǔ) 3）問(wèn)題和答案 4）編碼8、問(wèn)卷調(diào)查表設(shè)計(jì)包括哪些步驟？（1）明確研究目的（2）建立問(wèn)題庫(kù)（3）設(shè)計(jì)調(diào)查表初稿（4）初稿修改（試用和修改） （5）效度和信度檢驗(yàn)。五、論述題：1. 如何開展一項(xiàng)社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究，包括哪些基本步驟？ 答：主要步驟包括： （1）準(zhǔn)備階段 （2）研究設(shè)計(jì)階段 （3）調(diào)查或試驗(yàn)階段 （4）資料的整理和分析 （5）總結(jié)階段或：（1）選擇課題（2）制定研究方案 包括：確定研究的目的意義；確定研究對(duì)象和范圍； 確定抽樣方法和樣本大小；資料的收集方法；質(zhì)量控制等（3）收集資料（4）整理和分析（5）解釋結(jié)果2.在進(jìn)行社會(huì)醫(yī)學(xué)課題研究時(shí)，通常需要進(jìn)行哪些步驟？各步的要點(diǎn)如何？結(jié)合實(shí)例加以說(shuō)明。 答題采分點(diǎn)：（1）社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的具體步驟；（2）各部分應(yīng)該注意的要點(diǎn)；（3）列舉實(shí)例來(lái)說(shuō)明。第十章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究一、填空題1、衛(wèi)生服務(wù)研究側(cè)重于研究衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生服務(wù)供給、衛(wèi)生服務(wù)利用 三者之間的關(guān)系。2、衛(wèi)生服務(wù)的功能包括兩個(gè)方面即保健功能和 社會(huì)功能 。3、兩周患病率、慢性病患病率是反映衛(wèi)生服務(wù) 需要 的一個(gè)指標(biāo)。4、兩周就診率、兩周活動(dòng)受限率是反映衛(wèi)生服務(wù) 利用 的一個(gè)指標(biāo)。5、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命是反映國(guó)家地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)需要量水平。二、選擇題1、測(cè)量衛(wèi)生服務(wù)利用的常用指標(biāo)有：（ A）A、兩周患病率B、慢性病患病率C、兩周患者就診率D、兩周患病天數(shù)2、.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：（C ）A、兩周患病率B、兩周患者未就診率C、兩周就診率D、住院率3、 關(guān)于需要、需求、利用下列敘述正確的是（B ） A 衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化成衛(wèi)生服務(wù)需求 B 衛(wèi)生服務(wù)利用不能直接用于評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)的效果C 衛(wèi)生服務(wù)利用主要取決于衛(wèi)生服務(wù)需求D 衛(wèi)生服務(wù)需要主要反映了居民對(duì)健康的一種主觀愿望4、 下列哪項(xiàng)不是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)（ B ） A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數(shù) D 兩周休學(xué)率5、關(guān)于患病率下列說(shuō)法不正確的是（ C ） A 兩周患病率是指調(diào)查前兩周內(nèi)患病人（次）數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率 B 兩周患病率主要是通過(guò)家庭健康詢問(wèn)調(diào)查得到的 C 慢性病患病率是指調(diào)查前一年內(nèi)患慢性病人（次）數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率 D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)6、關(guān)于就診率下列敘述正確的是（ A ） A 兩周就診率是反映居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用情況的指標(biāo) B 兩周就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的人（次）數(shù)與患病人數(shù)的比率 C 兩周患者就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的人（次）數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率 D 兩周患者未就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)未就診的人（次）數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率7、下列哪項(xiàng)不是婦幼保健服務(wù)利用的指標(biāo)（ B ） A 產(chǎn)前檢查覆蓋率 B 住院率 C 住院分娩率 D 兒童有接種卡率8、. 下列哪項(xiàng)不是衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)（ D ） A 衛(wèi)生費(fèi)用占GNP百分比 B 人均衛(wèi)生費(fèi)用 C 門診和住院費(fèi)用構(gòu)成 D 醫(yī)療部門的人力費(fèi)用9、衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容的主要特征是（ C ） A 重要性、實(shí)用性、足夠程度、進(jìn)度、效率、影響 B 適宜程度、足夠程度、實(shí)用性、進(jìn)度、效率、影響 C 適宜程度、足夠程度、進(jìn)度、效率、效果、影響 D 適宜程度、足夠程度、實(shí)用性、進(jìn)度、效率、效果10、 關(guān)于衛(wèi)生服務(wù)研究，下列敘述不正確的是（ B ）A 衛(wèi)生服務(wù)研究是以衛(wèi)生服務(wù)的供方、需方和第三方作為研究對(duì)象的B 衛(wèi)生服務(wù)研究的方法主要是綜合評(píng)價(jià)法C 衛(wèi)生服務(wù)研究可分為衛(wèi)生系統(tǒng)研究、衛(wèi)生工作研究、防治效果研究及行為醫(yī)學(xué)研究等D 衛(wèi)生服務(wù)研究的目的是將有限的衛(wèi)生資源更好地分配和利用11、 衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)的篩選原則是（D ） A 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可行性、可及性 B 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可行性、可及性 C 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感性、可信性、可靠性、可及性 D 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感性、代表性、可靠性、可及性三、名詞解釋1、衛(wèi)生服務(wù)研究：從衛(wèi)生服務(wù)的供方、需方和第三方及其相互之間的關(guān)系出發(fā)，研究衛(wèi)生系統(tǒng)為一定的目的合理使用衛(wèi)生資源，向居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康促進(jìn)等衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程。2、衛(wèi)生服務(wù)需要：依據(jù)人們的實(shí)際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在的差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要，包括個(gè)人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要3、衛(wèi)生服務(wù)需求：從經(jīng)濟(jì)學(xué)、價(jià)值觀出發(fā)，指在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格水平上人們?cè)敢舛矣心芰οM(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。4、衛(wèi)生服務(wù)利用：是需求者實(shí)際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，是人群衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果。四、簡(jiǎn)答題1、影響衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的因素有哪些？人口數(shù)量及其年齡性別構(gòu)成社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素文化教育程度衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及設(shè)施醫(yī)療保健制度氣候地理?xiàng)l件行為心理婚姻與家庭2、衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、利用之間的關(guān)系：1）衛(wèi)生服務(wù)需求是由需要轉(zhuǎn)化而來(lái)的。理論上講，人們的衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化為需求，需求就有可能通過(guò)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用得到滿足。2）當(dāng)供給量大于需求量（供大于求）時(shí)，需求就會(huì)得到滿足。但供大于求時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)生資源利用不足，如人員、床位、儀器設(shè)備等的閑置造成的利用效率低下。3）當(dāng)供給量小于需求量（供不應(yīng)求）時(shí)，需求不可能得到全部滿足，就會(huì)出現(xiàn)等待就診、等待住院以及等不到規(guī)范服務(wù)的現(xiàn)象。4）為了改善廣大居民衛(wèi)生服務(wù)利用的能力和公平性，需要政府及有關(guān)職能部門在發(fā)展衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格、提高服務(wù)效率和質(zhì)量、杜絕不良的就醫(yī)和行醫(yī)行為開展公眾健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)等措施和方法，使人們合理的衛(wèi)生服務(wù)需要能更多地轉(zhuǎn)化為需求，才能在衛(wèi)生資源投入不變的前提下最大程度地滿足人們的需求。五、論述題下表列出我國(guó)城鄉(xiāng)居民在三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查中，衛(wèi)生服務(wù)需要和利用情況的部分?jǐn)?shù)據(jù)，請(qǐng)就此表做出分析，并對(duì)分析結(jié)果作出適當(dāng)?shù)年U述。 我國(guó)城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務(wù)需要和利用情況的部分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)199319982003 農(nóng)村城市農(nóng)村城市農(nóng)村城市兩周患病率（）128.2175.2137.1187.2139.5153.2慢性病患病率（）130.7285.8118.4273.3120.5239.6兩周就診率（）159.7198.8164.6161.9139.2118.1兩周患者未就診率（%）33.742.433.249.945.857.0年住院率（%）3.15.03.14.83.44.2應(yīng)住院未住院率（%）40.626.234.527.530.327.8答題采分點(diǎn)：（1）分別闡述上述指標(biāo)的具體含義 （2）指標(biāo)數(shù)值的城鄉(xiāng)對(duì)比 （3）指標(biāo)在三次調(diào)查中的變化趨勢(shì)及其蘊(yùn)意 （4）針對(duì)上述數(shù)據(jù)的分析，提出目前我國(guó)居民在衛(wèi)生服務(wù)需要和利用方面存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的建議。第十二章 生命質(zhì)量評(píng)價(jià)一、填空題1、目前，比較常用并被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測(cè)評(píng)量表是 SF-36量表（或健康調(diào)查表）2、根據(jù)生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本概念，認(rèn)為一個(gè)人的生命質(zhì)量隨著時(shí)間的推移顯示出 平衡 、改善和下降三種狀態(tài)。二、選擇題1、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括 （D ）A、人群健康狀況的測(cè)定與評(píng)價(jià)B、慢性病患者健康評(píng)價(jià)與治療決策C、藥效評(píng)價(jià)和衛(wèi)生管理決策D、基礎(chǔ)病理研究2.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是： （D ） A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會(huì)交往及主觀滿意度 D以上都包括 3.下面哪一個(gè)量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測(cè)評(píng)量表（ A ） A 健康調(diào)查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表4. 關(guān)于生命質(zhì)量評(píng)價(jià)，下列說(shuō)法不正確的是（ A ） A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預(yù)的影響下，測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài) B 生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會(huì)生活三個(gè)方面來(lái)測(cè)定個(gè)人功能 C 生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的量表主要有：一般健康問(wèn)卷、疾病專門化問(wèn)卷、部位專門化問(wèn)卷、治療問(wèn)卷 D 生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容有：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度5.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括 （D ）A、人群健康狀況的測(cè)定與評(píng)價(jià)B、慢性病患者健康評(píng)價(jià)與治療決策C、藥效評(píng)價(jià)和衛(wèi)生管理決策D、基礎(chǔ)病理研究6.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是： （ D） A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會(huì)交往及主觀滿意度 D以上都包括 7.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容是： （ D ） A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會(huì)交往及主觀滿意度 D以上都包括 三、名詞解釋：1.生命質(zhì)量（QOL）：又稱生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。WHO定義，不同的文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)于他們的生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)，以及所關(guān)心事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗(yàn)，包括個(gè)體生理、心理、社會(huì)功能及物質(zhì)狀態(tài)4個(gè)方面。2.健康相關(guān)生命質(zhì)量：生命質(zhì)量在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下，測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個(gè)體滿意度。3.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)：指具有一定生命數(shù)量的人在一定時(shí)點(diǎn)上的生命質(zhì)量表現(xiàn)。4.SF-36：簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷，包括36個(gè)條目，評(píng)價(jià)健康相關(guān)生命質(zhì)量的8個(gè)維度，適用于普通人群的生命質(zhì)量測(cè)量、臨床實(shí)驗(yàn)研究、衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)等。四、簡(jiǎn)答題：1.健康相關(guān)生命質(zhì)量評(píng)價(jià)包括哪些內(nèi)容？（1）生理狀態(tài) （2）心理狀態(tài) （3）社會(huì)功能狀態(tài) （4）主觀判斷與滿意度2.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的應(yīng)用。1）人群健康狀況的評(píng)定2）疾病負(fù)擔(dān)的評(píng)估3）衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)4）衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇5）衛(wèi)生資源配置與利用的決策6）健康影響因素與防治重點(diǎn)的選擇3. SF-36健康調(diào)查量表的8個(gè)維度有哪些？生理功能、生理職能、社會(huì)功能、軀體疼痛、精神健康、情感職能、活力、總體健康 第十三章 社會(huì)衛(wèi)生狀況與策略一、填空題1、社會(huì)衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)主要包括兩大方面， 人群的健康 和與人群健康有關(guān)的影響因素評(píng)價(jià)。2、衛(wèi)生政策具有導(dǎo)向、 調(diào)控 、和分配功能。二、選擇題1、在健康狀況的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)中，哪項(xiàng)是目前最常用的指標(biāo)（B ）A平均期望壽命B 病殘調(diào)整生存年 C潛在減壽人年數(shù)D健康期望壽命2、反映人群健康狀況的生長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是（ C ） A 嬰兒死亡率 B 孕產(chǎn)婦死亡率 C 新生兒低體重百分比 D 患病率下列哪一項(xiàng)不是衛(wèi)生政策的功能 （ B ）導(dǎo)向功能 管理功能 分配功能調(diào)控功能三、名詞解釋1、社會(huì)衛(wèi)生狀況：指人群的健康，以及影響人群健康的諸社會(huì)環(huán)境的狀況。 2、平均期望壽命：是指同時(shí)出生的一代人平均每人能活到的平均年數(shù)。 3、衛(wèi)生政策：由政府或權(quán)威機(jī)構(gòu)以社會(huì)健康為根本利益依據(jù)，制定并實(shí)施的關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標(biāo)與指標(biāo)、對(duì)策與措施的總稱。4、衛(wèi)生策略：以衛(wèi)生政策為基礎(chǔ)，為實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)而進(jìn)行的一套相互聯(lián)系的醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)和改善人群健康有關(guān)的措施和技術(shù)。四、簡(jiǎn)答題1、衛(wèi)生政策的特點(diǎn)是什么？ 1）利益和價(jià)值傾向 2）目標(biāo)取向3）合法性、權(quán)威性和強(qiáng)制性4）功能多樣性5）過(guò)程及階段性第十五章 衛(wèi)生保健制度思考：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別？項(xiàng)目社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)屬性勞動(dòng)和社會(huì)保障金融活動(dòng)組織主體政府機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)性企業(yè)對(duì)象由法律確定強(qiáng)制投保合同確定、自愿投保保險(xiǎn)范圍基本的醫(yī)療服務(wù)需求多層次的醫(yī)療服務(wù)需求資金籌集國(guó)家、單位、個(gè)人被保險(xiǎn)人補(bǔ)償依據(jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用繳納保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額第十六章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)名詞解釋1、健康教育：是指通過(guò)有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)的社會(huì)教育，促使人們自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康的不良因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。2、健康促進(jìn)：是指促進(jìn)人們控制和改善自身健康能力的過(guò)程，第十八章 社會(huì)病防治習(xí)題一、填空1、根據(jù)自殺的結(jié)果的不同，可將自殺分為 自殺死亡、自殺未遂2、意外傷害的預(yù)防干預(yù)理論中的“四E干預(yù)理論”是指 工程干預(yù)、教育干預(yù)、經(jīng)濟(jì)干預(yù)、強(qiáng)制干預(yù)3、傷害包括故意傷害 意外傷害兩類。4、非故意傷害一般分為 傷害前階段、傷害階段、傷害結(jié)局。預(yù)防可包括與預(yù)防傷害發(fā)生（一級(jí)預(yù)防）、院前急救與醫(yī)院治療（二級(jí)預(yù)防）、社區(qū)康復(fù)（三級(jí)預(yù)防）。二、名詞解釋1、自殺：個(gè)人在意識(shí)清楚的情況下，自愿地(而不是被別人所逼迫)采取傷害、結(jié)束自己生命的行為，稱為自殺。2、社會(huì)問(wèn)題：從社會(huì)功能和社會(huì)發(fā)展的角度來(lái)看問(wèn)題，其外延很廣，涉及所有需要?jiǎng)訂T社會(huì)力量來(lái)解決的問(wèn)題，有因社會(huì)基本要素之間的關(guān)系失調(diào)而導(dǎo)致的人口問(wèn)題、生態(tài)問(wèn)題、環(huán)境污染問(wèn)題、貧窮問(wèn)題、民族和種族問(wèn)題社會(huì)文化沖突問(wèn)題等。三、簡(jiǎn)答題1、社會(huì)病有什么特點(diǎn)？ 答：第一，社會(huì)病必須具有公共性。 第二，社會(huì)病的產(chǎn)生根源非常復(fù)雜，但主要在于社